乙肝五项对照表-孕前准备

一般来说。临床上对感染乙肝的判定是通过乙肝五项检查来进行的。

乙肝五项检查又叫乙肝两对半，是粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是：表面抗原（hbsag）、表面抗体（抗hbs）、е抗原（hbeag）、е抗体（抗hbe）、核心抗体（抗hbc）。

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单项阳性有什么意义？

1.hbsag-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。乙肝表面抗原滴度与肝病严重程度没有必然联系。乙肝表面抗原（hbsag）滴度表示hbsag在血清中的含量。高滴度的hbsag常表示病毒的高复制水平；低滴度的hbsag可能是由于在感染恢复时期病毒低复制，或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除；少数情况下是由于病毒变异，引起hbsag抗原性改变，从而与试剂抗体的亲和性降低，表现为临床检查hbsag低滴度。

2.hbsab-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的b淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白g。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。

临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3.e抗原（hbeag）:一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。

临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4.hbeab-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-hbe），它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。

临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-hbe和抗-hbs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。

5.hbcab-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-hbc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-hbc是一项病毒感染的标志。

临床意义：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体igm是新近感染或病毒复制标志，核心抗体igg是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

如何看乙肝五项对照表

那么，乙肝五项的结果指标要如何才是正常的呢？

乙肝五项指标各种表现形式

乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：乙肝表面抗原（hbsag）、乙肝表面抗体（抗-hbs）、乙肝e抗原（hbeag）、乙肝e抗体（抗-hbe）、乙肝核心抗体（抗-hbc）。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：

1.乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2.乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

3.乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

4.乙肝五项第1、3项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5.乙肝五项第1、3、4、5项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

6.乙肝五项第1、4项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

7.乙肝五项第1、5项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性hbv感染；②慢性hbsag携带者；③传染性弱。

8.乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-hbs②恢复期hbsag已消，抗-hbs尚未出现③无症状hbsag携带者。

9.乙肝五项第2、4、5项阳性[2]，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

10.乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力；②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力；③假阳性。

11.乙肝五项第2、5项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

12.乙肝五项第4、5项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

13.乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过hbv，但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全，需要进一步做下hbv-dna检查，如检查结果为阴性，则说明没有感染过乙肝病毒，如果检查结果为阳性，则说明感染了乙肝病毒，属于隐匿性乙肝。

准妈妈是必须要做乙肝五项检查

孕妇要做乙肝五项检查吗

从乙肝的传播途径中可以知道，这种病毒是可以通过母婴传播的。所以，准妈妈是必须要做乙肝五项检查的，这样才能避免胎宝宝感染上乙肝病毒。

随着人们对于乙肝这种疾病重视程度的提高，人们也越来越重视乙肝的预防工作。因为乙肝这种传染疾病给很多人都带来了极大的困扰，因此重视起乙肝的早期检查是非常好的。那么，怎样的结果才是正常的呢？

1.各项指标均为阴性，或者表面抗体单项为阳性的准妈妈是正常的。五项全阴的准妈妈虽然没有感染乙肝的，但是体内没有抗体，是乙肝的易感人群，为了自己及孩子的健康，要及时注射乙肝疫苗；单项表面抗体阳性的准妈妈体内有抗体，所以对乙肝病毒有免疫能力，但是需要提醒的是，这个时候要检查一下抗体滴度，如果滴度小于10的话，要补充注射一针加强针。

2.如果hbsag、hbeag、hbeab、hbcab呈阳性，就需要引起高度的重视，说明感染了乙肝病毒。hbsag、hbeag同时阳性的准妈妈传染给孩子的几率是很高的。这个时候就要先治疗，等到病毒稳定的时候才可以怀孕。

延伸阅读

【一】婴儿注射打完了乙肝疫苗多久产生抗体-孕前准备

乙肝疫苗作为我国免费向公民提供的一类疫苗，因此是要求所有的宝宝在出生后24小时内都需要安排接种的，爸爸妈妈们也有责任确保宝宝是否接种了乙肝疫苗。那婴儿注射打完了乙肝疫苗多久产生抗体呢？

一般情况下，由于不同的人身体素质和反应时间不同，所以婴儿注射乙肝疫苗后产生抗体的时间是不固定的，并不能一概而论。一般是在接种了乙肝疫苗后的1-2个月内会生成抗体，有一些快的孩子在注射了乙肝疫苗一个月内就会产生抗体，有一些慢的孩子可能需要半年以后才会产生抗体，甚至有的孩子还会因为接种失败而导致不能产生抗体，需要重新进行乙肝疫苗补种，所以没有固定的产生抗体时间。

所以如果想知道孩子在接种乙肝疫苗后是否产生抗体的话，可以在接种完乙肝疫苗后带孩子去医院进行检查，如果检查后已经产生乙型肝炎表面抗体的话就说明接种成功了，孩子体内已经对乙肝病毒有一定免疫作用了。如果检查后没有产生乙肝抗体的话也不能大意，一定要在医生建议下进行乙肝疫苗补种，避免孩子被乙肝感染影响身体健康。

【二】婴儿出生就打了乙肝疫苗仍还会被感染乙肝吗-孕前准备

乙肝有许多的传播途径，所以不管是对于身体强健的大人还是发育尚未完全的新生儿来说都极易被其他乙肝患者感染，因此一般婴儿出生后父母们都会给自己的孩子接种乙肝疫苗，这样就可以有效降低儿童乙肝的感染率和发病率。那婴儿出生就打了乙肝疫苗仍还会被感染乙肝吗？

一般乙肝的传播途径有通过血液传播、性传播、母婴传播等方式，如果宝宝在出生就已经接种乙肝疫苗三针，并且在医院检查后已经生成抗体的话，多数是不会再被感染乙肝的。但是由于宝宝身体内的抗体滴度是随着时间呈下降趋势的，所以一般乙肝疫苗接种成功后对婴儿的保护时间只可以持续3-5年左右，所以儿科医生建议爸爸妈妈们可以在一段时间后定时带宝宝去医院检查宝宝体内的抗体滴度。

如果宝宝体内抗体滴度还是高于保护值的话，说明宝宝目前对预防乙肝感染有较强的作用，大多不会被感染乙肝病毒。但是如果宝宝体内抗体滴度小于保护值的话，还是可能会感染乙肝的，所以必要时需要给孩子接种乙肝加强针延长保护效果。

【三】婴儿打了乙肝疫苗副作用-孕前检查

打乙肝疫苗有副作用的婴儿很少，乙肝疫苗的副作用一般有局部反应，发热，过敏等。

原因分析

乙肝是一种比较流行的传染性疾病，对付这种传染性疾病的主要方法是在幼童期接受乙肝疫苗。

举措建议

打过乙肝疫苗的局部皮肤会出现红肿或者硬结的现象，不需要太过担心，过一段时间就会下去。

如果在打过乙肝疫苗之后，出现发热的现象，要及时去医院就医，有可能是对乙肝疫苗不耐受出现了过敏。

注意事项

其他的副作用反应会在24小时之内消退，不用就医。