时间:2023-07-03 09:40:01 浏览:90
有肝炎的妈妈能否生育一个 健康 的宝宝?,是相当一部分尚未生育的的 乙肝 女性 的担心,担心结婚生育会加重病情,同时害怕将体内的乙肝病毒再传播给自己未来的宝宝,很多年轻的乙肝女性患者为此忧心忡忡。以下三个乙肝妈妈的怀孕期注意事项,希望可以让妈妈解开这些担心,顺利孕育健康宝贝。
乙肝一定会遗传给 婴儿 吗?
医学上把母亲有乙肝,再传给下一代的这种现象,称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”,是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给 胎儿 或新生儿,是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
“孕妇携带乙肝病毒,并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷,如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性),乙肝病毒脱氧核糖核酸(dna)也为阳性,新生儿感染乙肝病毒的几率高达90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性,乙肝病毒dna也为阴性,其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝 疫苗 ,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时,还要采取相应的对策,注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝一定会遗传给 婴儿 吗?
医学上把母亲有乙肝,再传给下一代的这种现象,称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”,是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给 胎儿 或新生儿,是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
“孕妇携带乙肝病毒,并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷,如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性),乙肝病毒脱氧核糖核酸(dna)也为阳性,新生儿感染乙肝病毒的几率高达90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性,乙肝病毒dna也为阴性,其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝 疫苗 ,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时,还要采取相应的对策,注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝妈妈要做哪些产前检查呢?
第一,“大三阳”妈妈,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉 接种 乙肝疫苗,每次0.5毫升。
第二,“小三阳”妈妈,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
第三,乙肝妈妈的宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒dna,了解宝宝的免疫是否成功。
“大三阳”妈妈勿母乳喂养
母乳中含有丰富的营养物质和不少抵抗病原的抗体,能否为婴儿进行母乳喂养要看情况而定,乙肝母亲需要养成喂奶前洗手、洗乳头等卫生习惯。乙肝病毒虽可通过乳汁传播,但一般分娩后立即给新生儿进行了免疫接种,通常不会通过乳汁传染新生儿。另外,一般不建议“大三阳”的母亲用母乳喂养;“小三阳”的母亲,病毒含量较低,婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以母乳喂养。如果喂奶给产妇带来过分负担,使病情加重,则最好停止喂奶。
此外,处在肝炎急性期的产妇,自己不宜带孩子。处于肝炎恢复期的产妇,须养成良好的卫生习惯,经常洗手,不要口对口喂孩子吃东西;而孩子出生后只要立即进行了乙肝疫苗接种,也不妨碍产妇带孩子。能够在病情痊愈后再接触孩子就更为理想。
小贴士:小心以下对肝脏有毒性的*物
一般来说,乙肝患者如果肝功能长期处于正常,身体没有明显不适,这种情况下完全可以怀孕。但刘博士同时提醒,一旦怀孕,孕妇应该注意以下事项:
首先,怀孕期间要定期到指定 医院 进行孕期检查,包括肝功能系列指标、血常规、b超等,了解肝脏变化情况,如果肝功能出现明显异常,身体感到特别难受,就应该经产科和传染科大夫共同会诊后,决定是否要继续妊娠。
其次,孕期用*要特别注意,尽量避免使用对肝脏有毒性作用的*物,例如降糖*物、抗结核*物、激素类*物、抗生素类*物及部分中*(如川楝子、土茯苓等)。
第三,妊娠36周后,应绝对禁止性生活,防止流产、胎膜早破及宫内感染。
第四,合理调整饮食结构,不要盲目进补,不要使用各种保健营养补品,以防其中掺杂激素等有害物质。主张均衡营养,食量要适中,避免体重增加过快,形成 脂肪肝 。
最后,孕期可以在医生指导下,使用一些安全的保肝*物,如护肝片、复方益肝灵等。怀孕期间如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、 眼睛 发黄等异常表现,应及时到医院检查确诊。
小三阳就是指乙肝五项中,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体这5项中的第1、4、5项是阳性,它表示乙肝病毒正处在低复制期,传染性较弱。但事实上却是,大约40%的小三阳患者的hbv dna等于或大于104拷贝/ml,也就是病毒量其实还挺高。
慢性乙肝病毒感染的自然病程是由病毒复制力和宿主免疫力共同来决定的。当免疫应答被抑制时,低量的乙肝病毒就会面临“再激活”。而孕期,正处于免疫抑制状态。孕期的乙肝病毒激活,可以从无症状轻度,发展到严重的暴发性肝功能衰竭。
如果同时又合并其他肝炎病毒,如甲、丙、丁或戊型肝炎病毒的重叠感染,或其他免疫抑制的情况病情就会更快加重。也就是说任何形式的免疫抑制,理论上都能够导致小三阳加重。
那么,怎样才能及时发现小三阳孕妈的病情加重了呢?首先,小三阳的孕妈应该到传染病相关产科进行孕期检查,除常规检查外,每次还应查肝功,每4-8周复查一次hbv-dna,必要时查凝血功能和乙肝表面抗原滴度。
目前我国对于孕期的乙肝母婴阻断,方法和效果还没有一个统一的定论。但是很多专家认为,近年来新乙肝母婴阻断技术,也就是从孕28周开始服用b类抗病毒*,在高病毒复制及转氨酶增高的孕中晚期患者中,已经显示了良好的阻断效果。
那么,如果小三阳妈妈病情加重了怎么办呢?如果仅仅是转氨酶轻度增高,只需要在门诊进行一般的保肝治疗就行了,有医生认为,也可以在宝宝出生时适当增加乙肝免疫球蛋白的剂量。
乙肝病毒的母婴阻断,主要还是靠产后给新生儿及时的接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来实现,这种联合接种法可以有效阻断99%以上的乙肝病毒的母婴传播。
由于慢性乙肝病毒感染的波动性,小三阳的妈妈应该加强自身保健意识,到有经验的产科医生那里做规范监测,及时发现病毒再激活情况,最大程度做好母婴阻断,给宝宝一个无乙肝的未来。
乙肝作为感染性强的疾病,抵抗力低下的宝宝不仅有可能从外界环境中被感染的风险,甚至可能因为爸爸妈妈们患有乙肝而导致宝宝刚出生就已经患有乙肝,所以给宝宝接种乙肝疫苗是十分必要的,那卡介苗和乙肝免疫球蛋白可以同时打吗? 让我们一起来了解一下吧。
一般情况下,卡介苗可以预防儿童结核病,而在宝宝出生后24小时内接种的乙肝免疫球蛋白则可以很大程度避免宝宝从爸爸妈妈们处感染乙肝。虽然卡介苗和乙肝疫苗两种疫苗预防的疾病不同,但是同时接种并不会引起两种疫苗的相斥反应,所以不会影响疫苗的接种效果,也不会加重疫苗接种后的不良反应,所以卡介苗和乙肝免疫球蛋白是可以接种的,爸爸妈妈们不用担心。
在接种疫苗前一定要确保宝宝没有发烧、感冒等疾病,如果有发烧、感冒的情况建议等痊愈后再接种,否则的话会加重病情和影响疫苗的效果;接种后建议爸爸妈妈们先带着宝宝留院观察30分钟,等宝宝没有异常情况出现时方可离开,回家后要保持接种部位干净卫生,24小时内不要碰水等。
乙肝疫苗是用于预防乙肝病毒感染的病毒,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法了。疫苗接种后,使宝宝产生具有预防乙肝的免疫力,从而达到预防的目的。所以家长们一定要按时给宝宝接种乙肝疫苗,让宝宝避免感染。那么,6岁小孩打过乙肝疫苗现在还需要打吗?让小编给家长们讲一讲。
乙肝疫苗主要用于婴幼儿,一般乙肝疫苗接种时间是从宝宝出生开始接种第一针,然后1月龄、6月龄再分别接种一针,一共三针,起到一个加强的效果。有一些宝宝在6岁的时候会加强免疫针,过后是否还需要再打,这是需要去医院检查乙肝五项的,不能随便注射的,只要检查出表面抗体依然存在,那就证明免疫能力依旧存在,就不需要打,如不存在则小孩需要重新注射乙肝疫苗。
理论上接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般可持续12 年,但“乙肝表面抗体”在体内时间长短因人而异。所以小编建议家长们,隔一段时间就要带宝宝去医院复查,如果“乙肝表面抗体”阴性则要进行复种。
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