时间：2019-07-23 00:00:00 浏览：72
十月怀胎，一朝分娩，对妈妈来说，这是幸福而又漫长的等待。但不少妈妈为了避免分娩疼痛，或为了挑个吉时，主动选择剖腹产，甚至一些医疗机构为了牟利，变相诱导孕妇选择剖腹产，这种现象在我国很多中小城市、农村地区很常见。剖腹产本身体现了医学的进步，当出现突发或特殊情况，及时手术往往可以化解危机。但我国居高不下的剖腹产率，却源于宣教力度不足，产妇及家人对其认识不够。
生命经过千百万年来的进化，为每一种生命的出生和成长都设计了一个不可或缺的程序，人类自然生产要经过子宫的收缩和产道的挤压。而剖腹产的孩子因缺少这一过程极有可能在随后的发育中，诸多方面落后于自然分娩的孩子，甚至有研究表明，这种影响是终生的。那么，剖腹产会在哪些方面影响孩子呢?
剥夺了呼吸的学习。在羊水破之前，孩子一直悬浮在羊水之中。当羊水慢慢破掉，羊膜就会贴着宝宝，使他们不舒服，从而开始反抗。宝宝出生时，产妇子宫和产道的收缩，会把宝宝肺部内1/3~1/4的体液给挤出来，将呼吸道打通。再加上宝宝出来时，大气压先作用于鼻腔，再作用于胸腔和腹腔，宝宝有一个呼吸学习的过程。但剖腹产的孩子失去了这个机会，无形中增加了患上湿肺症的可能。有外国研究称，曾患严重湿肺症的婴儿日后有较高机会患哮喘病等呼吸道疾病。
剥夺了触觉的学习。顺产的孩子通过胎盘的紧裹、产道的劲压，慢慢产生了触觉的学习。触觉是人体最大的感觉器官，早先的这些刺激让孩子在脑子里建立一个自我身体的地图。如果这个地图没有被建立，就会增加孩子出生后出现感觉运动统和失调的风险。这样的孩子必须通过专业医疗机构慢慢训练，大部分可恢复正常。父母平时也要让孩子尽量多感受一些外界刺激，多做户外活动，鼓励孩子多动手。
使孩子适应能力差。许多人认为，剖腹产的小孩不会出现脑部缺血、脑损伤等情况，会比阴道分娩所生的孩子更聪明，其实这是一种误解。正常分娩时，虽然胎儿头部会受到挤压，但一两天后即可恢复正常。而胎儿受压的同时也对脑部血管循环加强刺激，为脑部的呼吸中枢提供更多物质基础，出生后容易激发呼吸而啼哭。此外，胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力，可将积存在胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和黏液挤出，有利于防止吸入性脑炎的发生，这些优势都是剖腹产没有的。有资料证明：剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异，但剖腹产孩子的适应能力要相对较差。
人的皮肤是触觉学习的器官，它有正常的防御性反射，小孩要通过皮肤认识自身和环境，从而对客观世界有一个正常的反应。剖腹产的小孩有先天的触觉学习不良，在婴儿时期都会有表现，不能适应皮肤所接触的各种信息，如洗澡、换衣服、换床单等，适应能力较差，或者保护性反应比较过度，表现为情绪化、爱哭、睡不好觉、睡不实。
新生儿免疫力及抗感染能力下降。对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较发现，阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组。原因是，阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时，尤其是通过产道时，受到宫缩的挤压而从母体获得。由此看来，剖腹产会降低新生儿免疫力及抗感染能力，增加新生儿感染的机会。此外，控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力)，位于人体x染色体中，而女性的这种染色体比男性多一个。因此，同样是剖腹产，男婴比女婴的免疫力更易下降。且剖腹产的孩子成年后更易患传染性疾病、糖尿病和心血管病，且容易肥胖。
到底选哪种分娩方式，建议准妈妈产前充分和医生沟通，选择最适合自己的。最大的原则就是尽量回归自然、减少干预，选择创伤性最小，对宝宝和产妇都相对安全的、并发症最少的。▲(南京市妇幼保健院产科主任 蔡满红)
【一】剖腹产前应做好哪些准备-产前准备
孕妇临近临盆时，将面临着选择准备顺产还是准备剖腹产。准备剖腹产的产妇必须做好充分准备，提前做好各项准备。
1.及时做好产前检查
准备剖腹产的产妇要按照医生的嘱咐，及时到医院进行各项产前检查，包括b超、胎心监护等，这样可以及时地了解到腹中胎儿的具体状态，还有自身的身体状况是否可以剖腹产，或者能否选择择顺产。
2.充分了解剖腹产存在的风险
剖腹产面临的风险主要有：手术麻醉意外，失血过多，损害身体其他组织器官，手术后并发症可能性大，婴儿出现窒息，软组织畸形等症状，产妇产后晚期出血，还有其他意料之外的风险。虽然这些风险发生率非常低，但也要引起产妇的充分的注意，再三权衡之后，再选择顺产还是剖腹产。
3.手术前8小时不能吃喝
准备剖腹产的产妇在手术前8-12小时内绝不能吃任何东西，而且不能喝任何液体。因为手术前产妇吃喝任何东西，在手术中容易发生呕吐的症状，甚至牵连到腹部器官，对手术、产妇身体十分不利。因此，术前8小时禁止吃喝东西。
4.调整自身心理状态
在手术前，产妇的心理一般都是比较紧张焦虑，担心手术的安全性。这时产妇的家人要好好安抚产妇的紧张情绪，同时医院的医护人员也要让产妇知道医院将会全力保护产妇及其胎儿的安全，产妇只要配合医生的手术，不要过于紧张。
【二】生孩子到底有多疼-剖腹产
近日，一则“产妇医院跳楼身亡!产前喊疼想剖腹产，多次遭到家属拒绝”的新闻引爆网络。我们经常会在电视剧里看到分娩的场景，准妈妈们都是大汗淋漓、表情扭曲，但生孩子到底有多疼呢?真的能达到疼不欲生的地步吗?
疼痛可分10级，7级以上为剧烈疼痛
为了知道生孩子到底有多疼，我们先来了解一下疼痛的划分。上海申德医院院长戴云介绍，临床上一般将疼痛分为10级。
0级：无痛。
3级：轻度疼痛
比如较轻的关节痛、脚扭伤时的疼痛等。
5级：中度疼痛(4级~6级为中度疼痛)
比如小刀划伤手时产生的疼痛。5级以下的疼痛一般不会对正常生活产生太大的影响。
7级：剧烈疼痛。
7级以上的疼痛会严重影响睡眠。
10级：难以忍受的疼痛
比如癌性疼痛，即在癌症晚期，肿瘤已经侵犯到神经和骨头时引起的疼痛。
生孩子到底有多疼?
大学男生体验分娩，痛到惨叫怀疑人生
生孩子是一个持续的过程，在这个过程的不同阶段，准妈妈会感觉到不同程度的疼痛。戴云介绍，按照疼痛程度，生孩子一般可以分为三个阶段：
1、潜伏期，即宫口开0公分~3公分时。此时疼痛一般在2级~3级。
2、活跃期，即宫口开3公分~10公分时。此时疼痛最为剧烈，一般在8级左右。
3、分娩期，即宫口开全到孩子出生时。随着孩子的出生，孩子对子宫造成的压迫逐渐减少，疼痛也随之减轻。
戴云介绍，“以上三个阶段只是一般性的划分，如果遇到难产，尤其是梗阻性难产等特殊情况，不仅疼痛的程度会加深，可能达到9级疼痛，而且疼痛的阶段也会提前。同时，由于每个人的性格、承受能力等不同，所以疼痛的感受也要因人而异。”
怕疼的准妈妈需要知道这几点
很多人都怕疼，准妈妈也不例外，那么准妈妈在生孩子前需要做哪些准备呢?戴云提了以下几点建议：
1、做好疼痛的心理准备。要知道在生孩子的过程中是一定会经历疼痛的，即使是通过剖腹产的方式生孩子，在麻*的效果减退之后，也会因为伤口和子宫收缩而疼痛。
2、相信医生，不要有太大的心理压力。虽然生孩子的时候会疼痛，但医生会采用麻醉等方式，帮助准妈妈减轻疼痛。
3、学习减轻疼痛的方法，比如拉梅兹分娩呼吸法、按摩等。
4、在生孩子之前要进行一些准备工作，比如控制体重、锻炼肌肉等。
5、家人要给予准妈妈一定的陪伴和支持。
此外，戴云提醒，“并不是所有准妈妈都适合顺产，而且在生孩子的过程中也可能出现一些特殊情况，此时医生会建议准妈妈进行剖腹产。作为产妇，准妈妈应该密切配合医生，听从医生的建议。”
【三】剖腹产产妇注意事项-剖腹产
选择剖腹产的孕妈们要注意手术前后的注意事项哦，剖腹产前应该做什么？产后应该做什么？都是必须要清楚的，虽然现在剖腹产技术已经很发达，但是孕妈们做好分娩前准备也可以降低手术的风险，所以了解剖腹产产妇注意事项是很有必要的。
剖腹产产妇注意事项
一、剖腹产前注意事项
1、剖腹产术前检查时应当注意些什么？
准备剖腹产手术的孕妇请遵照医生的嘱咐，及时去做一些必要的检查，如b超、胎心监护，以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房，因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。
2、手术前为什么要签手术和麻醉同意单？
因为任何一种手术都会有手术并发症，如麻醉意外术中出血、脏器损伤、伤口愈合不良等，剖腹产手术还可能出现一些特殊情况，如胎儿窒息、因子宫持续不收缩而大出血、羊水栓塞等危险情况，产妇及家属手术前应对可能出现的危险情况有所了解，与医生共同承担风险，所以，手术前要签同意单。
3、手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆
因为化妆和涂指甲油后，如果发生大出血休克，不利于医生通过面色和甲床（指甲）的颜色观察和判断休克的程度，可能会延误病情。手术时带一些饰物如果遇有抢救，慌乱中有可能发生丢失。
4、术前如何调整产妇的心理状态
急诊手术产妇心理较为紧张，面对突然的变化，在担心孩子的状况同时，对陌生的手术也备感恐惧，所以要安慰产妇：在医院里，产妇及胎儿相对是较安全的，医护人员将会尽全力保证母子的生命安全，他们是可以被依赖的，产妇只要与医护人员好好配合，不必要紧张。
5、术前8小时不能吃喝
正常成人胃内容物排空时间为4-6小时，但孕产妇的胃排空时间明显延长，易发生恶心呕吐。临产后，产妇多食鸡蛋等高蛋白、高营养食物，使胃内压增高，导致术中或术后易发生呕吐。如果吃完饭做手术，手术中腹部脏器受到牵拉，病人就会出现呕吐反应，呕吐物被误吸入呼吸道，就会发生窒息，危及产妇生命。因此，择期剖腹产的产妇应严格执行麻醉前8-12小时内禁饮禁食，这里强调不光禁食，还要禁饮一切液体。具体说来，实施剖腹产前一天晚饭后就不要再吃东西了；手术前6-8小时也不要再喝水，以免麻醉后呕吐，引起误吸。当然，孕产妇必须口服的片剂*物，可用少量清水送服。
剖腹产手术中的注意事项
1、剖腹产时，产妇需要配合做些什么？
一般产妇不需要做什么，但有时需要跟医生配合。比如，有时产妇会不自主地使劲，使大网膜及肠管涌出，这将严重影响医生的手术操作，这时医生会让产妇张嘴哈气不使劲，产妇只要照着医生的话去做就可以了。
2、术中产妇不舒服时该如何告诉医生？
剖腹产时，产妇一般都处于清醒状态，如果产妇感到不舒服可以直接告诉麻醉医生，而且，不管哪儿不舒服都一定要说，以便医生能及时发现异常情况并及时处理，防止发生意外。
3、横切口好，还是纵切口好？
腹部横切口优缺点：切口部位较低，外观好看，也便于以后穿衣服。切口缝合操作容易，伤口好愈合。但娩出胎头较纵切口困难。
腹部纵切口优缺点：切口较长，外观不好看，影响以后穿衣。切口缝合较麻烦，但胎头娩出时较容易。
注意：有以下情况时应采取腹壁纵切口：以前做过开腹手术为腹壁纵切口需切除原手术瘢痕，此次妊娠合并巨大子宫肌瘤或卵巢囊肿怀疑恶性者。
剖腹产后注意事项
1、术后还需要做哪些化验和检查
术后第二天应做血常规化验，看看血色素是多少，有无贫血，白细胞是否升高，有无感染的迹象。术后第二或第三天要给腹部伤口换*，察看伤口愈合的情况。
2、剖腹产后饮食注意事项
剖腹产手术后,产后在6小时内不能进食,6小时后适宜食用有排气功效的食物，比如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，从而减少腹胀。而糖类、黄豆、豆浆、淀粉等易发酵产气多的食物则不适宜产妇食用，以防腹胀。
剖腹产后，产妇应食用流质食物，待正常排气后，饮食可由流质改为半流质，剖腹产手术娩出胎儿，出了手术室，首先就要保暖，其次要喂15ml温开水，这样可以帮助宝宝排出体内的脏东西。新生儿的胃容量仅为30毫升，不要一次喂太多。新生儿抱着要侧卧，这样宝宝会吐痰，把肺内的痰液吐出，有利于宝宝后面皮肤漂亮和防止黄疸的发生。新生儿出生后24小时内要有排尿一次，也要有排一次胎粪。每天早上养成给宝宝喂些温开水约15m，每天喂2~3次，这样宝宝就不会黄疸。现在的剖腹产手术一般是腰麻，所以产后产妇从手术室下来后要去枕平卧位6小时，产后6小时后可以喝些米汤，手术6～8小时后，虽然你尚未排气，但可进食少量不含糖、奶的流食。有些医院为患者准备了藕粉，产妇可以少量用米酒冲泡食用。也可少量服用有助排气的汤，如用米酒熬制米汤、萝卜汤。最好是糯米汤。暖胃下，也有助于胃肠蠕动，恢复肠道健康。第二天可以按我们配制的食谱吃。只要是开腹手术，72小时之内肯定会排气的，因为肠道暴露在空气中，须用糯米汤暖胃有助于肠道恢复蠕动，所以各位亲爱的准妈妈，最好是不要乱吃其他的促进排气的*茶哦！防止肠梗阻。而我们的生化汤剖腹产须等产后排气后才能吃。
3、剖腹产后洗澡
剖腹产的产妇由于有外部伤口，容易造成感染，因此医生都会建议尽量晚一点洗澡，大家根据情况吧，能多坚持几天就多坚持几天，给伤口一个更长的恢复期。此外，产后身体虚弱，洗澡时水温不要太高，尽量缩短洗澡的时间，以免体力透支。
以上就是小编整理的剖腹产产妇注意事项，孕妈们要好好了解哦，希望能帮助准妈妈们顺利度过产程。
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