bb疑是肺炎-婴儿常见病

住院新生儿疾病位居首位的就是新生儿肺炎，该疾病在新生儿时期是最常见的肺部疾病。其临床表现与儿童有所不同，儿童肺炎主要表现是以发热、咳嗽、咯痰、喘憋为主要疾状，而多数新生儿发生肺炎病症时，呼吸道症状不明显，有的患儿甚至没有流涕、咳嗽、气喘等，发热也不多见，不易与其他疾病区别。所以更得多了解婴儿肺炎的早期症状。

婴儿肺炎的早期症状主要表现包括：

1、呼吸快：正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右，新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小，很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的，因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量，所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。

2、青紫：肺炎患儿可以出现口周青紫，重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫，青紫是缺氧的表现。

3、咳嗽：新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的，呼吸道症状相对多一些，可表现为吃奶时的呛咳，单声咳以及短暂的咳嗽。

4、口吐白沫：口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一，白沫主要来源于气管内分泌物。

5、发热：大部分新生儿肺炎不发热，即使发热体温也多为低热，持续时间多为2-3天，很少超过一周，重症患儿有时不但不发热，仅表现为体温不升。

6、其他症状：有吃奶欠佳，精神弱，有的患儿还出现腹泻、呕吐等消化道症状。

新生儿肺炎原则上都应该住院治疗，病情稳定的轻症肺炎也可以不住院，但是必须经过医生诊断，在医生的指导下治疗，同时要密切观察病情变化，一旦病情加重，应立即到医院就诊。

延伸阅读

【一】新生儿肺炎如何预防和护理-婴儿常见病

宝宝出生后，作为新生儿，父母应留意观察孩子的全身状态会不会存在异常情况，包括精神、心情、呼吸、咳嗽等，如果新生儿不小心患了肺炎，家长们应该学会如何预防和护理，以免让病症反复发作并落下病根，影响孩子的健康成长，留下永远的遗憾。新生儿肺炎如何预防?如何护理呢?

宝宝肺炎怎么分类

宝宝肺炎分为三种，分别是病毒性肺炎、细菌性肺炎、无热性肺炎。

病毒性肺炎最初的症状与感冒相似，宝宝会持续高烧3-4天，且咳嗽和流鼻涕的情况会越来越严重，宝宝的呼吸急促，每次呼吸胸部都往下凹陷。因此，若怀疑不是感冒，便要尽快就诊。即使只是轻微咳嗽、流鼻涕和发烧，如果咳嗽中含痰的情况渐趋严重，发热持续4天也不降，感冒可能已转为肺炎了，必须再次就诊。

细菌性肺炎会发烧1-2天，因痰堵住喉咙，会使宝宝呼吸困难，加上肺部化脓，亦会影响呼吸。

无热性肺炎则没有发烧症状，一旦咳嗽和浓痰不断时便应立即就医检查。一般来说，医生都是以发烧程度、胸肺检查及x光检查来判断病情。所以，父母应仔细观察孩子的全身状态，包括精神、心情、呼吸、咳嗽等，然后详细告诉医生。高烧和严重咳嗽的症状，可在1-10天内舒缓，至于肺部发炎的情况则需要较长时间才能痊愈。

宝宝肺炎早期症状

宝宝肺炎早期时伴随着发热和高烧

一看发烧

小儿患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间。宝宝感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热*的效果也较明显。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

二看咳嗽和呼吸是否困难

判断宝宝是否患肺炎还需看宝宝有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

宝宝肺炎时食欲不振易哭闹

三看精神状态

宝宝肺炎如何预防

1、按时做好计划免疫接种，注射小儿肺炎疫苗对预防小儿肺炎是有效的。

2、注重体格锻炼，室内每日开窗通风，经常户外活动，增强机体耐寒及对环境温度变化的适应能力，就不易发生呼吸道感染及肺炎。

3、小儿衣着不要过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧。

4、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人，家人中患感冒要远离孩子。

5、加强锻炼是基础：婴儿期应注意营养，及时添加辅食，培养良好的饮食及卫生习惯。防止佝偻病及营养不良是预防肺炎的关键。

6、刚刚发热就到大或小医院要求输液，在吵吵嚷嚷、咳声不断的输液室内滞留至少2小时以上，可以想象孩子小小气道内会吸进成百上千的细菌或病毒，尤其连续门诊输液3-4天以上的，接触的病原菌会更多。近2年小婴儿、甚至新生儿的麻疹大流行，相当比例是在门诊输液后传染上的就是一个典型例子。

宝宝肺炎的护理须知

1、多翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时，睡觉时会很难受，爸妈记得多给宝宝翻身拍背，帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。

2、多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，要多补充水分和维生素c，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。

3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。

4、自备温湿度计，保持空气流通，每天开窗2到3次。自备一个温湿度计，大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通，每天开窗2到3次，控制室内的温湿度，温度约在18℃～22℃，湿度约在60%左右。

5、敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况，冷毛巾敷额头可以给宝宝降热，去热贴也可以选用哦。另外，30%～50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。

6、厨房内的油烟、室内的香烟要尽量避免。这些油烟很容易让宝宝的抵抗力下降，得上疾病。

7、按时接种疫苗。记得及时带宝宝去打预防针，像感冒疫苗一类的也要加以考虑。

8、母乳喂养，及时添加鱼肝油。它们对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。

9、不要盲目自己用*。虽然了解了这么多，但爸妈不能够因此而觉得自己也可以给宝宝用*，因为即使是同一种疾病，每个宝宝的症状也是不一样的，如果盲目自己用*，不但起不到病除的目的，相反可能会有更严重的后果。求助于专科医生，他给根据宝宝的实际情况作出诊断的。

宝宝肺炎的食疗菜谱

得了肺炎的宝宝消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。吃奶的宝宝应以乳类为主，可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点，每次喂少些，增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄大一点能吃饭的宝宝，可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。

下面就介绍几款对症小儿肺炎食疗菜谱，家长们可以尝试，效果不错。

1、百部生姜

原料：百部10克，生姜6克，蜂蜜少许。

用法：百部、生姜同煎煮取汁，调入蜂蜜分温服。

功效：宣肺散寒，止咳化痰。

2、杏仁桑皮粥

原料：杏仁6克(去皮尖)，桑白皮15克，生姜6克，大枣5枚(去核)，粳米150克，牛奶30毫升。

用法：把杏仁捣碎成泥状，调入牛奶取汁;桑白皮、生姜、大枣水煎取汁，以*汁入粳米煮粥，将熟时入杏仁汁再稍煮即成。一日分数次热服。

功效：宣肺止咳，降气平喘。

3、桑菊杏仁茶

原料：桑叶9克，菊花9克，杏仁泥6克，蜂蜜15克。

用法：将桑叶、菊花、杏仁泥共煎煮取汁，调入蜂蜜即成。每日1剂，代水饮用。

【二】新生儿肺炎无呼吸道症状-婴儿常见病

新生儿肺炎的感染途径和临床表现与年长儿的肺炎不尽相同，新生儿肺炎可以是母亲在产前患病，病原体经胎盘侵入胎儿血循环而感染；也可因羊膜早破或胎儿窒息时吸入污染的羊水而感染，生后感染多为护理不当、受凉、交叉感染等所致，其病因主要是细菌和病毒等感染，新生儿肺炎可以无明显的呼吸道疾病，仅表现为一般状况较差、反应低下，哭声无力、拒奶，呛奶及口吐白沫等。有的有发热，有的无发热，有些患儿出现鼻根及鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则，病情变化快，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

因此，家长一旦发现新生儿有上述表现就应想到患肺炎的可能，应立即带孩子去医院就诊，一旦确诊应立即针对不同的病原体选用有效抗生素治疗。预防新生儿肺炎关键做好以下几点：

提倡母乳喂养 母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白a，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。

防止胎内感染

如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。

环境卫生

家中卧室要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。

【三】新生儿肺炎-婴儿常见病

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的肺部疾病，占住院新生儿疾病的第一位。因为它不像小儿肺炎一样有发烧、咳嗽、哭闹等症状，反而恰恰相反的是，新生儿肺炎不发烧、不咳嗽、不喘、不哭闹、不吃奶、面色青灰、呼吸浅表而快、呛奶等症状。所以，虽然其发病率和死亡率较高，可是往往却容易被忽略。