唐氏筛查和四维彩超的区别-孕期检查

唐氏筛查是什么

唐氏筛查是什么

唐氏筛查，是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。

通过经济、简便和无创伤的检测方法，从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生率。所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。

进行唐氏筛查的时间有2个时期：怀孕的第9~13周，称之为孕早期筛查，怀孕的第14~21周+6天，称之为孕中期筛查。无论早中期，一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高危也不必惊慌，因为还要进一步通过绒毛活检（早期）或羊水穿刺（中期），从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。

四维彩超是什么

四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。其结果是：能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。通过四维彩超可以知道胎儿性别, 我国禁止性别鉴定。

做四维彩超的最佳时间为怀孕5-7（20-28周）个月，因为这个时段胎儿的肢体及各主要脏器已经全部发育，而且羊水较适合做胎儿畸形筛查。但因孕妇的个体差异，个人的具体时间还请和医生联系，按医嘱时间定。

临床广泛应用的b超或彩超虽然能够判断胎儿发育是否正常，但只有专业医生看得懂，四维彩色超声诊断仪能能够自动为胎儿进行宫内拍“写真”和进行动态录像，为众多的准妈妈们增添无数安心和情趣。四位彩超使用的仪器叫‘四维（4d）彩色超声诊断仪’，这种技术能够实时获取三维图像，提供包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。

唐氏筛查是什么

唐氏筛查和四维彩超的区别

四维彩超的诊断范围较唐氏筛查广，它可测定胎儿的胎龄、分析胎儿的发育情况、筛查胎儿致死性畸形（无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂等）。唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群。四维彩超和唐氏筛查都属于孕期排畸检查的重要方式之一，但两者的区别还是很大的，两者最大的区别是排畸范围不同。

四维彩超的排畸范围为：

1、测定胎儿的胎龄

2、分析胎儿的发育情况

3、筛查胎儿畸形包括：

（1）神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

（2）泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

（3）消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。

（4）其它畸形：短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

而唐氏筛查主要是筛选唐氏综合症高危人群，它通过抽血的方式，结合孕妇的其他情况（如是否吸烟或酗酒等），计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。根据风险值的高低，你将得到一个阳性（高危）或阴性（低危）的结果。唐氏筛查唐氏综合症的概率为70%，高危人群，确诊时则需要做羊膜穿刺检查。

唐氏筛查和四维彩超的区别

延伸阅读

【一】唐氏筛查是筛查什么唐氏筛查一定要做吗-孕期检查

唐氏筛查是筛查什么

在怀孕前期孕妇需要做很多检查，其中唐氏筛查是必做的检查项目，主要是通过化验孕妇的血液结合多种临床信息，来判断胎儿是否存在先天缺陷，患有唐氏症的危险程度。一般准确率达80%左右。

注：唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

检查时间为孕早期：9-13周，孕中期：14周天～21周+6天，最好是在16～18周之间。

为什么要做唐氏筛查

唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为：>;35岁的是高危人群，几率会随着孕妇年龄的递增而升高。认为80%的唐氏综合征发生在>;35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查，做到防范于未然。检查血清afp、hgg还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。

检查时要注意的问题

做唐氏筛查时不需要空腹，抽取孕妇外周血就可以了，但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说，在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期，准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。

尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑，尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果可疑，可以进一步作羊膜穿刺检查。

【二】唐筛什么时候做唐氏筛查的作用-孕期检查

唐筛什么时候做

唐筛什么时候做

孕早期：孕妇早期接受唐氏筛查，时间点一般选择在怀孕三个月，在这个阶段，医生会对于孕妇进行b超检查以及血清的生化检查，之后对于宝宝的健康状况进行评估。此外，也可以选择羊水穿刺的方式进行检查。但是需要注意的是，在进行唐氏筛查的时候，我们要了解到早期的唐氏筛查要考验到医生的b超水平，还需要仪器的精准程度。在医生的眼中，早期的唐氏筛查的准确率会比较低，我们一般会选择第二种的筛查方式，也就是孕中期唐氏筛查。

孕中期：中期唐氏筛查需要取母婴血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度进行测定，之后还要结合孕妈妈的年龄，体重，产期进行测算，从而确定宝宝是否患有唐氏综合症。中期唐氏筛查的时间一般选择在怀孕四个月的时候，这个时候检查会比较准确，想要再进一步的确认是会通知孕妇们再进行羊水穿刺检查。另外，我们知道，生活中不缺乏一些孕妇已经错过了唐氏筛查的最佳时机，那么就只能够采取羊膜穿刺的手段检查了。

唐筛什么时候做

唐筛有必要做吗

唐氏综合征（down syndrome，ds）又称21-三体综合征或先天愚型，是常染色体异常的遗传病，占染色体病的95%。虽然大多数唐氏综合征胎儿在母亲的孕早期常自然流产，但唐氏儿的出生率仍占新生儿1/600-1/800，所以唐氏筛查是很有必要做的。而孕妇年龄大于35岁为唐氏综合症高风险的筛查指标，建议≥35岁的孕妇应该进行唐氏筛查。

唐氏综合征又称先天愚型或21三体综合征。在人体的23对染色体中，21号染色体是比较短的一对，上面携带的遗传物质比较少，即使出现异常，也不会造成致死性后果，所以怀着患唐氏胎儿，不一定会有什么异样，未必会反复阴道出血、胎儿生长迟缓，往往能顺利出生，寿命也并不短。

然而，始终比常人多了一条染色体，唐氏患者有共同的外貌特征：鼻梁塌、豆豆眼。他们100%都会出现智力低下、肌张力低下，男性还会出现不孕症。这个病无法治疗，患者往往独立生活能力较差，需要入读特殊学校，需要家人长时间的陪同照顾，对一个家庭来说，是不小的负担。

唐筛有必要做吗

【三】四维彩超能排除唐氏四维彩超与唐氏筛查的区别-孕期检查

四维彩超能排除唐氏

四维彩超能排除唐氏

四维彩超能排除唐氏吗？四维彩超纵然功能很强大，但要想排查唐氏综合症，还是得依靠唐氏筛查。

四维彩超是排除胎儿的外观畸形的重要手段，做到及时发现及时纠正。但是，这并不意味着四维彩超检查就可以完全取代唐氏筛查，因为有部分唐氏儿出生时没有任何的缺陷体征，但是发育过程中会逐渐表现出智力缺陷来。这些通过四维彩超是很难检查到的，而通过唐氏筛查就能发现这一切，通过化验孕妇的血液来判断胎儿患有唐氏症的风险程度，并做好一切的补救措施。

由此可见，通过四维彩超只能清晰地看到胎儿体表的发育状况，而对胎儿智力没法检查，因此孕妇不但要做四维彩超检查，做唐氏筛查也很有必要。不能嫌麻烦就放弃做唐氏筛查。

四维彩超能排除唐氏