时间：2019-07-23 00:00:00 浏览：54
贫血的种类有很多，不同的病因会出现不同类型的贫血，巨幼细胞性贫血主要是由于人体内维生素b12及叶酸的缺少所导致的，如果出现以下症状，就应该警惕巨幼细胞性贫血，巨幼细胞性贫血会引发很多并发症，严重的话还会危及生命，所以一定要留意巨幼细胞性贫血的症状。
巨幼细胞性贫血症状
1、一般临床表现
（1）贫血：贫血起病隐匿，特别是维生素b12缺乏者常需数月。而叶酸由于体内储存量少，可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、icu病房或血液透析的患者，以及妊娠妇女可在短期内出现缺乏，临床上一般表现为中度至重度贫血，除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外，严重贫血者可有轻度黄疸，可同时有白细胞数和血小板减少，患者偶有感染及出血倾向
（2）胃肠道症状：胃肠道症状表现为反复发作的舌炎，舌面光滑、乳突及味觉消失、食欲不振。腹胀、腹泻及便秘偶见。
（3）神经系统症状：维生素b12缺乏特别是恶性贫血的患者常有神经系统症状，主要是由于脊髓后、侧索和周围神经受损所致。表现为乏力、手足对称性麻木、感觉障碍、下肢步态不稳、行走困难。小儿及老年人常表现脑神经受损的精神异常、无欲、抑郁、嗜睡或精神错乱。部分巨幼细胞贫血患者的神经系统症状可发生于贫血之前。
上述三组症状在巨幼细胞贫血患者中可同时存在也可单独发生，同时存在时其严重程度也可不一致。
2、特殊类型临床症状表现
（1）热带口炎性腹泻：这种疾病，也叫热带营养性巨幼细胞贫血，病因不清楚。多见于印度东南亚、中美洲以及中东等热带地区的居民和旅游者。临床症状与麦胶肠病相似。血清叶酸及红细胞叶酸水平降低、用叶酸治疗加广谱抗生素能使症状缓解及贫血纠正。缓解后应用小剂量叶酸维持治疗以防止复发。
（2）乳清酸尿症：乳清酸尿症是一种遗传性嘧啶代谢异常的疾病，除有巨幼细胞贫血外尚有智力低下及尿中出现乳清酸结晶。患者的血清叶酸或维生素b12的浓度并不低，用叶酸或维生素b12治疗无效，用尿嘧啶治疗可纠正贫血。
（3）恶性贫血：这是由于胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，所以无法吸收维生素b12而发生的巨幼细胞贫血发病机制，似与种族和遗传有关。
巨幼细胞性贫血的治疗
1、一般治疗
治疗基础疾病，去除病因。加强营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。
2、补充叶酸或维生素b12
（1）叶酸缺乏 口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙，直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。
（2）维生素b12缺乏 肌肉注射维生素b12，直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或胃全部切除者需终生采用维持治疗。维生素b12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一，有时需大剂量、长时间（半年以上）的治疗。对于单纯维生素b12缺乏的患者，不宜单用叶酸治疗否则会加重维生素b12的缺乏，特别是要警惕会有神经系统症状的发生或加重。
（3）严重的巨幼细胞贫血 患者在补充治疗后要警惕低血钾症的发生。因为在贫血恢复的过程中，大量血钾进入新生成的细胞内，会突然出现低钾血症，对老年患者和有心血管疾患、纳差者应特别注意及时补充钾盐。
温馨提示：不好的饮食习惯，不健康的生活习惯，不良的作息，都会导致很多疾病的出现，所以预防多种疾病，应该从改善生活做起。
【一】让准妈妈远离孕期贫血的小妙招-孕前准备
据相关资料显示，孕妇妊娠13周后出现贫血的现象尤为严重，而因为贫血引起的疾病更为普遍，因此在怀孕期间准妈妈要做好预防贫血的工作，下面我们就一起来看看，让准妈妈远离孕期贫血的小妙招。
妊娠期，由于孕妇受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妇血容量平均增加50%，妊娠早期呕吐、食欲不振等)，可使血液中的血红蛋白相对降低、或铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足，当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。
孕期贫血的常见症状
孕妇经常感觉疲劳，即使活动不多也会感觉浑身乏力，偶尔会感觉头晕。孕妇的脸色苍白，指甲变薄且容易折断。贫血严重时，会出现呼吸困难、心悸及胸口疼痛等不适症状。
让准妈妈远离孕期贫血的小妙招
孕期贫血对孕妇的危害
贫血是准妈妈在妊娠期常见的一种并发症，妊娠后，由于准妈妈体内对氧的需求量增多，新陈代谢加快，同时子宫中，胎宝宝、胎盘发育增长使血容量增加。在增加的血液中血浆增加要比红细胞为多，因此形成了孕期血液稀释的现象，这属于正常的生理过程，医学上称为生理性贫血，且较多为缺铁性贫血，但长期的贫血，产前检查中如不及时发现和治疗，脑供血不足，血中含氧量不足就容易导致晕倒。同时贫血可造成胎宝宝营养供应不足，轻者使胎宝宝发育缓慢，重者可发生早产、胎儿宫内窘迫。
孕期贫血的2种类型
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，一般从怀孕5-6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下，怀孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大约增加1300毫升，血液被稀释，红细胞数和血色素相对性减少，因此，孕期血色素在10%克以下才算是贫血。很多孕妇在怀孕前因月经失血，造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收，而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生缺铁性贫血。
2.叶酸缺乏性贫血
叶酸性贫血又称营养性大细胞性贫血，主要是由于怀孕后身体缺乏叶酸而引起。怀孕后，孕妇的身体对叶酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克，却因为胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的摄入。加之妊娠期叶酸从尿中的排出量增加，如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少，就更容易缺乏叶酸，由此引发叶酸缺乏性贫血。
预防和治疗
1、多吃富铁食物 从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。
2、多吃有助于铁吸收的食物
水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。
3、做菜多用铁炊具烹调
做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。
4、多吃富叶酸食物
从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间太久。
5、按时去做产前体检
准妈妈们如果你出现了贫血症状应该多补一些含有铁的食物，像一些新鲜水果，维生素c是最好的。还要多吃含有叶酸的食物也是有好处的。如果严重贫血建议你做好及时就诊。
【二】婴儿贫血会影响食欲吗-孕前准备
婴儿贫血会影响食欲吗?
婴儿贫血会影响食欲。
原因：
婴儿贫血会使血红蛋白携带氧气不足导致宝宝缺氧和血液循环缓慢，消化系统功能下降，宝宝出现食欲不振、恶心，有的孩子还会出现异食癖如喜欢吃泥土、墙皮等症状。
建议：
1、补充含铁食物，加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。
2、同时，还要补充富含维生素c的食物，比如西红柿汁、菜泥等，以增进铁质吸收
3、此外，当宝宝开始吃固体食物后，也要多喂食含大量铁质的食物，如鸡蛋黄、米粥、菜粥等，但应避免喂食糖，因食糖会阻碍铁质的吸收。
》》》》相关文章：婴儿贫血的症状
宝宝贫血的影响有哪些
婴儿贫血是成长时期的常见病，对宝宝身心健康影响极大。
对宝宝生理的影响：
1、缺铁可引起细胞免疫功能缺陷，宝宝抵抗力差，容易患病。
2、缺铁使胃酸分泌减少、脂肪吸收不好，使宝宝消化能力减弱。
3、贫血可降低血液的摄氧能力，使机体各器官、组织出现不同程度的缺氧，宝宝稍一运动就会出现呼吸急促、心跳加速等不适。
4、贫血使宝宝机体处于缺氧状态，肌肉软弱无力。
对宝宝心理的影响
1、影响宝宝智力。宝宝贫血使摄氧能力下降，脑组织缺氧，宝宝的记忆力和注意力等都会受到影响。
2、影响宝宝情绪。由于缺氧，脑细胞代谢异常，宝宝经常表现为爱发脾气，爱哭烦燥不安。
3、影响社会适应能力。体弱多病的宝宝与人交往的机会相对较少，容易引起性格孤僻、自卑。
总之，贫血是影响宝宝身心健康的常见疾病，要做到早防早治。
》》》》相关文章：婴儿贫血有什么危害
怎样增加宝宝食欲
1、进行户外运动
如果想要增加宝宝的食欲，在夏天清晨和傍晚的时候，让宝宝到户外运动一下，宝宝玩耍、消耗热量后，情绪仍处在兴奋状态，假使先帮宝宝洗个舒舒服服的澡，舒缓宝宝的情绪，就像大人泡完温泉、全身放松后，自然能够是胃口和情绪一样大好。
2、给宝宝脊部柱两侧
从头至尾进行推拿按摩，所谓“捏脊”疗法：可以调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，强身体。对疳积、消化不良、厌食、腹泻和便秘疗效最好。宜在清早或饭后1小时进行，每天一次，6天为一疗程。
3、注意食物烹调的变化
孩子不想吃饭，可以让他换换口味，同一种食物，采用不同方法，可以使孩子胃口大开。例如不吃蛋，可以改做蛋糕等;不吃青菜，可以做春卷、饺子等食物。
4、食物中不要加入太多刺激性的调味品
食物不要切块太大，以免孩子一看到就有吃不下的感觉。在切的时候，不妨也变些花样，例如胡萝卜可以切成各种形状，孩子觉得有趣，或许胃口就好些。
5、尽量少吃零食
此外，平时尽量不让孩子吃零食，并且少吃甜食以及油煎，肥腻的食品。必要时可服用一些保健食品或*品。
》》》》相关文章：怎样提高宝宝食欲
宝宝食欲不振吃什么
当宝因为贫血等原因导致食欲不振的话，不妨让宝宝吃些水果来开胃，增加肠胃蠕动，提升食欲。
1、苹果
苹果果肉清脆香甜，能帮助消化。中医认为其有健脾益胃，生津止渴的功效。此外，苹果中还有锌、铜、碘、锰、钾等元素，适用于因缺少锌而引起食欲不振儿童的食用。
2、山楂
山楂果肉薄，味微酸涩，有健胃消食，活血化瘀，增强免疫力，清除胃肠道有害细菌的功效。可用于小儿消化不良，食积内停。
3、无花果
无花果味道甘甜，且有独特的清香味，具有健脾开胃、清热润肠的功效。适用于食欲不振者食用，具体用法是：无花果酵素与胃液混合，有助消化，但宜生食。食欲欠佳者，每日可嚼服无花果，每次1枚，每日3次，以饭前1小时为宜。
4、木瓜
木瓜清甜可口，其含有一种的酶，能消化蛋白质，帮助人体对食物进行消化和吸收，故有健脾消食、助消化的功效。适用于消化不良、胃痛等。
》》》》相关百科：宝宝吃什么增加食欲
【三】孕妇地中海贫血对胎儿有什么影响-孕前准备
地中海贫血怀孕什么意思
众所周知，地中海贫血是一种基因致病的疾病，它是一种遗传的疾病。这么说的话，是不是患有地中海贫血的夫妇就不可以生育了呢？其实不是这样的，及时患上地中海贫血，还是有机会生出一个健康的孩子的。夫妇双方只有一方为轻型地贫患者，他们所怀的胎儿只有 1/2几率为轻型地贫，其余1/2是正常胎儿，不会孕育重型地贫胎儿。孕检时，女方未检出地贫，不需要男方做检查，这种情况即使男方为重型地贫，所怀胎儿至多为轻型地贫患者，没有大碍。若夫妇双方均为轻型地贫，怀孕后，每次只有 1/4机会是重型地贫，还有3/4机会可能生育一个轻型地贫或者完全正常的孩子。重要的是怀孕后一定要接受遗传咨询和产前诊断。由此看来，地中海怀孕不是没有可能的，但是各位准妈妈一定要做好产检。
地中海贫血怀孕的症状
怀孕期间出现劳累和疲倦感，我们会很自然地将它归因于妊娠的正常反应。但是如果这种症状频繁出现，或者出现脸色苍白，或者自觉黑朦甚至眩晕，你就该引起警惕，好好地寻找原因。约有15%以上的孕妇会贫血，通常在孕12周和孕晚期(28-40周)的血常规化验中得到确证。然而孕妇也有可能是地中海贫血，它可能会有以下症状。
1、常常无端感觉乏力。
2、容易疲劳。
3、一过性眩晕发作。
4、面色苍白。并且指甲薄脆。
5、严重的时候甚至会呼吸困难、心悸或者胸痛。
6、怀孕期间轻度脾大,贫血,血片中见少量靶细胞,本病的特征性表现为hba2升高。
孕妇地中海贫血怎么办
常见的地中海贫血分 α和β两种，其中β地贫也分为轻、中、重三型：轻型(缺陷基因携带)一般仅有轻度贫血，不需要特殊治疗。中型属于中度贫血。重型地贫需要定期输血和排铁来维持生命。在地中海贫血中β地贫危害最大。因为α地贫大多是轻、中型患者，重型患儿一般都会胎死腹中，即使顺利生产出来，一般也会在出生后两小时内死亡，不能存活，而且重型α地贫在孕中期可以通过b超检查出来。但是β地贫不管是轻型还是重型都能顺利出生，且在怀孕期间没有任何症状，b超也不能发现。孕妇经检查证实胎儿有重度地中海型贫血，最好施行人工流产，终止怀孕。因为这种孩子可能胎死腹中，也可能到怀孕末期发生胎儿水肿，出生不久即死亡，即使能勉强存活下来，将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。反之，如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血，则可安心地续继怀孕生产。
孕妇地中海贫血筛查什么时候做
地中海贫血怀孕有很大几率孩子是地中海贫血，如果是轻度地中海怀孕的话，倒是不用太担心，但是孩子出生若是重型地中海贫血，对孩子的伤害是很大的，因此，各位准妈妈要尽早检查尽早发现，以便及时处理。那么，孕妇地中海贫血筛查什么时候做呢？有医生推荐在12周做筛查比较好，因为那个时候孩子发育初期，可以增加筛查的准确性。如果筛查是正常的结果， 但这只是初步的检查， 不能排除地贫的可能， 尤其如果配偶已确诊或怀疑地贫， 更不能作为未患地贫的依据。 应根据血常规(和其他结果)和配偶情况综合分析。因此，各位准妈妈要坚持做产检以及婚前检查。
孕妇地中海贫血吃什么好
有一些孕妇在怀孕期间检查被告知患有地中海贫血，但做了产检孩子是正常的，孕妇可以通过调整饮食来调整一下自己的身体，这种饮食调整只是辅助作用，因为地中海贫血是一种遗传疾病，不是因为缺乏营养。所以吃什么都不会有很大效果。 这就好像盖房子的图纸错了， 就是加上再多的原材料房子还是建不起来一个道理。只要孕妇保持充足均衡营养即可。给大家推荐几个 食疗妙方。
1、麦冬芝麻糖：麦冬100g，黑芝麻 300g，蜂蜜、冰糖或白糖300g。将黑芝麻淘净，火炒，倒出冷却研碎。麦冬去心洗净，加水半碗，浸l小时。将麦冬及其浸液、芝麻、蜂蜜、冰糖同倒入瓷盆内，加盖，旺火隔水蒸3小时离火。
2、花生枣米粥：花生米30粒，红枣10枚、大米粥。白糖各适量。花生米剥去红衣，加水煮于六成熟人红枣煮烂，取出红枣去皮、核，与花生均碾成泥调人粥中。入白糖略煮即可食用。功能是养血补脾、肺，适用于贫血，血小板减少性紫癜，即可用为平时保健食品。
3、枸杞银耳羹：银耳20g，枸杞25g，冰糖或白糖100g，鸡蛋2个。将银耳泡发后摘除蒂头，枸杞洗后沥水，打蛋取清。沙锅加水，沸后投蛋清、糖撑匀，再沸时入枸杞和银耳，炖片刻。功能是滋补强身。
4、当归煮鸡蛋：当归9g，鸡蛋2个，红糖 50g。当归煎水取汁后，打入鸡蛋煮熟，人红糖调匀，每次月经净后食1～2次。功能是补血调经，尤适用于妇女血虚，月经不调，或身体虚弱等症。
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