时间:2019-07-23 00:00:00 浏览:64
流产不论是术中、术后都可能发生并发症,了解人工流产的并发症,对于这些并发症有相应的一些了解才能及时警惕并发症的出现,有些女性术后疏忽护理都是引起人工流产并发症的主要原因哦,人工流产的并发症有哪些?一起来看看吧!
人工流产的并发症有哪些
一、术中并发症
1、子宫穿孔:是手术流产严重的并发症之一,但发生率低,约为0.8‰~6.4‰。如果穿孔小,可无明显并发症,采用缩宫素、抗生素治疗观察即可;但是子宫穿孔有时可以并发内脏如肠管、膀胱等损伤和血管破裂,不得不急诊住院行剖腹探查手术。某女大学生怀孕后羞于被熟人撞见,就诊于远离市区的某私人诊所,人工流产术中发生了子宫穿孔,血管破裂大出血,因无抢救条件急诊转到郑州大学第一附属医院,无奈到来时患者已经呼吸、心跳停止,回天无力。看着闻讯而来辛辛苦苦将她养大的农民父母悲痛欲绝的样子,在场的人无不心酸落泪!
2、漏吸:术中未能吸出胚胎组织,妊娠继续发展。可能与子宫位置、形状和妊娠天数有关。确实未吸出胚胎组织,要排除宫外孕的可能,吸储组织要送病理检查。
3、术中出血:通常出血量不多,50毫升左右,偶尔可发生子宫出血在200毫升以上者,出血严重时可出现面色苍白、血压下降、脉搏增快等休克表现,需输血、输液等抢救,处理不及时可危及生命。某女士,剖宫产术后一年再次妊娠,在当地医院流产时出现术中大出血,抢救后转入我院,诊断为瘢痕妊娠,保守治疗痊愈。
4、人工流产综合反应:在人工流产术中或术毕时,部分人出现心动过环、心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状。停止手术后大多数逐渐恢复,必要时可*物治疗。由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激,因此可避免人流综合反应的发生,这是优于普通流产的方面。
5、麻醉意外:无痛人流时可以出现,与静脉麻醉和麻醉*物有关。可出现呼吸抑制、循环抑制、*物过敏等麻醉的不良反应以及术中呕吐窒息等。曾有某女在缺乏抢救条件的地方接受“无痛人流”而死于麻醉意外的报道。
6、羊水栓塞:多见于孕70天以上的流产。
二、流产的近期并发症
1、流产不全:人工流产术后仍有部分胚胎或胎盘组织残留。往往表现为术后阴道流血时间长,血量过多,或者流血停止后又有多量出血,b超有助于诊断。某女,流产术后阴道淋漓出血十余天,b超检查证实为流产不全而行了清宫术;另一女,人流术后半月突然出现阴道大量出血并发晕厥,诊断为不全流产,抢救同时立即清宫。
2、生殖系统感染:常表现为下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等,严重时可引起脓毒血症、败血症,若不及时控制,往往很快出现感染性休克,甚至死亡。流产不全阴道出血时间长,往往合并有贫血,机体抵抗力差,残留在宫腔的组织又容易引起细菌繁殖,故更容易感染。某未婚女性,人流术后三天出现下腹疼痛、高热、阴道分泌物多,有臭味,诊断为急性盆腔炎,抗炎治疗三天后突然出现急性下腹疼痛,很快出现全腹疼痛,体温进一步升高,患者出现休克表现,急诊手术,术中发现盆腔脓肿破裂,因输卵管脓肿严重而被迫切除了一侧输卵管,最后总算挽回了生命。
3、宫颈、宫腔粘连:术后闭经或经量显著减少,宫颈粘连往往伴周期性下腹疼痛,子宫增大积血。某女士,人流术后3个月未来月经,但是出现周期性下腹疼痛,疼痛难忍,就诊时发现子宫增大,宫腔积血,诊断为宫颈粘连,分离粘连后,积血排出,腹痛缓解。
以上并发症均有相应的处理措施,但对身体存在不同程度的伤害。因为人体存在个体差异,流产手术操作难度也不同,以上并发症均有一定的发生几率,即使操作非常熟练的医生非常谨慎地实施手术,仍不能完全避免以上并发症的发生。
三、流产的远期并发症
1、慢性盆腔炎:如果流产时导致感染没有及时有效治疗,可遗留慢性盆腔炎症。有的感染表现隐匿,虽无明显症状但盆腔炎症已经形成。慢性盆腔炎可急性发作,还可导致不孕或者宫外孕。
2、月经不调:表现为术后月经紊乱,月经稀发,经量减少甚至闭经等。多见于多次流产、多次过度刮宫患者。临床上流产后月经不调患者屡见不鲜。
3、子宫内膜异位症:主要表现为继发性、渐进性痛经,是危害育龄期妇女健康的常见疾病之一。据报道,至少一半以上的子宫内膜异位症患者与流产有关。它不仅带来身体上的痛苦,往往还可引起不孕和月经失调。
4、继发不孕:流产是导致不孕症的元凶。不知道有多少人20多岁时流产,30岁左右打算当妈妈时,却看起了不孕症。占整个不孕症相当比例的继发不孕患者,几乎都与婚前或婚后做过1~3次人工流产有关。据统计,未婚人流继发不孕中,由于妇科炎症导致的输卵管梗阻性不孕的发生率达61.60%,盆腔炎发作1次,以后不孕风险为15%—25%,若发作3次,不孕风险上升到50%—60%。
四、再次妊娠时的并发症
1、宫外孕:有调查结果表明,宫外孕患者中,有过人流史的高达60%,其中部分原因与盆腔感染有关,盆腔炎的女性发生宫外孕危险性增加6—10倍。
2、妊娠期间并发症如自然或习惯性流产、前置胎盘、早产等:人工流产特别是多次刮宫可使孕育宝宝的“土壤”变得越来越“贫瘠”,或者子宫内膜炎等感染因素,容易发生上述妊娠期间并发症。其中,前置胎盘是最常见的产前出血性疾病之一,90%与流产、引产分娩等有关,病情严重时可危及母儿生命,常发生早产,产后大出血,是因产后出血切除子宫的常见原因之一。某女,28岁,婚前人工流产2次,婚后打算怀孕生子时,谁知怀孕期间一直有少量的阴道出血,怀孕29周的某天早晨醒来后,发现自己躺在血泊之中,急忙赶往医院,诊断为前置胎盘,住院保胎至34周多时,因再次出血较多行剖宫产,术中出现难以控制的产后大出血,为了挽救产妇的生命而不得不切除了子宫。
3、产后出血:除了前置胎盘因素外,反复的流产和盆腔感染往往还可造成胎盘植入、胎盘粘连等,发生产后大出血,而产后出血是目前孕产妇死亡的首位原因。
4、母儿血型不合发生率增加:当母亲为“o”型血,而胎儿为“a”型血或者“b”型血时,有可能会发生abo母儿血型不合;当母亲为“rh阴性”而胎儿为“rh阳性”型血时,可能会发生rh母儿血型不合。但是,初孕妇往往不发病,尤其是rh母儿血型不合,而流产可致敏母亲体内产生抗体,再次妊娠时往往发病,出现母儿血型不合,出现新生儿溶血症甚至胎死宫内。
以上就是人工流产的并发症介绍,如果女性选择人工流产,一定要选择正规的医院,避免对身体造成不必要的伤害!
【一】*流后多久来月经*流后注意事项-流产
*流对于身体的伤害非常大,做完*流后一定要及时调养身体,平时应多注意休息,多喝一些补汤等,只有调养好身体后,月经才能正常,那么*流后需要注意些什么?*流后多久来月经?
*流后多久来月经
*流后多久来月经因人而异。一般来说,*流后卵巢可在22天内恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。但有少数女性在*流后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常,少数人持续时间较长。
女性做完流产后由于体内激素水平的改变和*物对子宫内膜的损伤,导致*物流产后大部分女性的月经都会有所改变,有的人月经量有增多或减少、有的月经期延迟等等各种情况。出现了这样的情况后,大概2-3个周期后月经会慢慢的恢复正常。再观察一段时间,如果长期月经异常可以到医院进行检查。
*流后注意事项
1、在刚刚做完*物流产之后,可以遵医嘱服用活血化淤的*品调理身体,术后流血时间如果超出10天,最好前往医院查明原因,如果阴道出血7天以上,就要相应服用抗生素进行预防感染的相关治疗。出血超过两周仍然没有停止的患者,应尽快到医院检查,必要时需要进行清宫术。*物流产失败以及不全流产者,在行清宫术后应该适量服用抗生素。
2、女性在接受*流后,至少应该休息静养3天以上。使得身体得到充分休息和恢复,避免出现过度劳累。与此同时,可服用活血化瘀*物促进子宫收缩,有利于尽快排出胚胎组织,减少出血量。术后在未行经之前,女性患者都不能进行性生活。*物流产时,宫颈口处于松弛状态,更易于细菌感染。
3、多喝骨头汤、老母鸡汤等滋补汤类。*流后,人体比较虚弱,疲软无力。一定要多喝一些大补的汤类,像老母鸡汤就很不错。坚持喝上2--3天能提高机体免疫力,帮助人体尽快恢复。
4、注意腹部保暖。*流手术后,要注意腹部不要受凉,否则会引发宫寒、腹痛等症状,睡觉时腹部要盖好被子,还可以用毛巾包个暖水袋放在腹部,这样会很舒服,有利于子宫尽快恢复。
5、多喝红糖姜水。腹部外部需要保暖,里面同样也需要。红糖姜水能御寒、发热,能暖肠胃,继而对腹部也起到一定作用,腹部会感到热乎乎的。
6、保持良好的心情。好的心情胜似治病的良*,因为心情好了,身体各器官就会有条不紊的工作,全身放松。这样*流后身体能早日恢复正常。
7、适当进行活动。当*流过后,身体调养了一段时间后,应该进行适当的活动了,比如在饭后散散步、做做简单的家务等等。
进行*流后一定要注意生殖部位的卫生,勤换内裤及卫生巾,饮食方面辛辣、寒性的食物不要吃哦,*流对身体的伤害很大,所以保养期间一定要多注意才能更好的恢复。
【二】打胎后注意事项及饮食禁忌须知-流产
很多女性打胎后不注意护理就会引发多种并发症,严重危害女性健康,打胎后注意事项及饮食禁忌是每个流产女性都应该谨记的,想要更快恢复好,想要不影响以后生育,打胎后的护理措施一定要做好,不然危害很大。
打胎后注意事项
1、人工流产后要注意休息,不可以马上就去工作,应该在床上休息2、3天,先让身体恢复一下,然后再慢慢下床活动。流产后不适宜做大量的体力活动,注意适当的休息,也不要做注意力太过集中的事情,例如看书和看电视,会容易引起精神疲劳,可以适宜地看,但不宜长时间看。
2、流产后要注意卫生清洁,特别是外阴的清洁,人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,因此刚开始的时候还会有出血的现象,在此期间一定要勤换卫生巾,所用的卫生巾用品应该要选择舒服柔软的,内裤也要经常换洗以免滋生细菌,因为外界的不卫生的环境会导致一些炎症的发生。外阴应该每天用温水清洗,宜用淋浴,不宜盆浴以免阴道感染。
3、流产后一个月应该禁止进行性生活,在人流后还没恢复的时候容易使生殖器感染,因为如果男性的生殖器中隐藏有细菌或者是女性的外阴和阴道中有细菌的话,它们就会有机可乘,使宫颈受到感染,很容易引起一些妇科的炎症。
4、注意出血情况,人工流产之后的一个月内阴道内会有红色或淡红色的分泌物,其出血量会从多到少,正常情况下无明显的气味,流产者应该要注意好出血的情况。如果出血时间超过15天、出血量大于平时的月经量,特别是伴随着臭味,流产者有发烧、腹痛等症状的话,应该尽快到医院检查清楚,排查是否流产不全,及时治疗,以免造成更加严重的情况。
5、人工流产之后,身体虚弱,加上经常性出汗,所以要及时补充所需的水分和汗液中排出的维生素,流产者要多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素c、维生素b1、维生素b2。
6、要注意加强营养,应该多补充一些含优质蛋白的食物,可以起到增强体质的作用,但是也要注意不要过于的油腻,影响正常的消化和吸收。这个时候、特别忌讳吃生、冷、硬的东西,特别要注意,从冰箱中拿出来的东西不能马上吃,要经过加热之后再食用。
打胎后不能吃什么
1、不能吃坚硬的食物。
2、流产后不能吃生冷的食物,特别是是脾胃功能欠佳的女性,过于寒凉的食物会伤脾胃,影响消化。
3、忌食刺激辛辣性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
4、不能吃油腻的食物如肥肉、动物油脂等等,在人流后胃张力及肠蠕动较弱,会引起消化不良。限制脂肪摄入。因人工流产后,完全休息,高脂肪食物,会降低食欲减少蛋白、糖类、维生素的摄人,也易致胖。
5、不能吃螃蟹、河蚌、田螺等寒性食物。因流产后食物均以温补为主,这些食物不利于排出污血。
6、尽量少吃最好先不吃水果,特别是凉性水果 如西瓜、苹果、梨、柑、桔、香蕉、火龙果、柿子等。如果非要吃,宜吃一些温性的水果。如葡萄、荔枝、龙眼肉、红枣、桃子等。,
7、流产后应禁忌烟酒,吸烟喝酒不利于子宫内膜的修复,长期的阴道流血会加重感染,甚至继发其他的妇科病。
温馨提示:流产后大补是不可取的,不仅不利于身体的恢复,还会令体重增长过快,影响身体健康,所以流产后应饮食清淡,恢复好后才能一饱口腹之欲!
【三】自然流产能流干净吗还需要清宫吗-流产
自然流产能流干净吗?很多意外流产的女性都害怕没流干净,还要做清宫,所以自然流产能流干净吗?自然流产还用清宫吗?这些问题也成了意外流产女性关注的重点,今天我们就来说说哪些关于自然流产的事。
自然流产能流干净吗
自然流产能否流干净需要做检查才知道。人流术后医生通常还会检查一下吸出来的组织,看看组织物的多少是否与超声提示的孕囊大小相一致,如果不一致的,则需要再检查是否人流不全或漏吸。术后必要时也可做b超复查,以便发现人流不全或漏吸时的及时处理。
自然流产后可再进行一次妊娠尿检,若仍为阳性,必须进行抽血检查促绒毛膜性腺激素(β-hcg),或直接进行血β-hcg检查。血中β-hcg的水平,相比于验尿的定性检查要更加的准确,以此可以来确定你目前的血β-hcg水平是否仍高于非孕时的水平,并且可以了解具体的定量水平。如果抽血检查的β-hcg水平高于非孕时水平,则可视为异常;下一步则需进行一个阴道b超检查,超声检查可以了解子宫腔内是否存在组织残留;如果血β-hcg水平异常,阴道b超检又显示宫内有组织残留,即可诊断为人流吸宫不全。
自然流产还用清宫吗
1、先兆流产:先兆流产的主要表现是妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后,部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。治疗期间可应用黄体酮治疗。治疗期间,观察患者症状及检验结果变化,必要时进行超声检查明确胎儿发育情况。在保胎治疗前,应首先排除异位妊娠(宫外孕),一般这种情况下的自然流产反应是以保胎为主。
2、难免流产:顾名思义,难免难产就是已经避免不了难产了,一般难免流产由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧,继续进展妊娠组织可能部分或完全排出,发展为不完全或完全流产,一般这种难免流产需要借助清宫手段来排净身体内的杂物。
3、不全流产:指妊娠产物己部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。一旦确诊应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠发生难免流产或不全流产时,应及时行负压吸宫术进行清除。
4、完全流产:完全流产算是这几种自然流产类型中比较理想的流产类型,完全流产是指妊娠产物己全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭,子宫接近正常大小。一般在对完全流产现象进行观察时,若是没有感染一般不需要进行特别治疗,但是也可借助超声检查,来明确宫腔内有无残留。
5、稽留流产:稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者,妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若己至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。未闻及胎心,一般在针对稽留流产症状时,通常是需要进行人工流产的。
6、流产感染:流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。若已合并感染性休克者应积极纠正休克若感染严重或腹盆腔有脓肿形成时应行手术引流必要时切除子宫。
其实自然流产后最好还是去医院检查一下确认是否流干净了,自然流产很多时候会有残留的问题,若是不能完全排净,则需要到医院就诊。
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