时间:2019-07-23 00:00:00 浏览:31
顺产都要侧切吗?很多想要顺产的孕妈都担心顺产需要侧切,其实顺产侧切只是在分娩不顺利时才会采取的方法,孕妈们不要担心安心待产,了解一些顺产侧切的相关知识即可,那么哪些情况需要侧切呢?顺产侧切需要注意些什么呢?
顺产都要侧切吗
顺产时,如果出现不顺利的情况那么就需要顺产侧切,不是顺产都要侧切的,只有医生权衡利弊、充分考虑母婴健康后才会行侧切术。
1、初产妇顺产时会阴比较紧阴道口狭窄小、会阴体长、会阴弹性差组织硬韧、急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的ⅱ度以上撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,头盆不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩;
6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良等;
7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程;
8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。
顺产侧切注意事项
1、顺产侧切伤口多久能好
侧切伤口在手术完1-2个星期内会比较难受,但是过后就会舒服很多。
2、侧切伤口会不会影响性生活
顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线,阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内。另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性,也不会使得阴道松弛。当然也就不会影响性生活了。
3、侧切伤口疼不疼
需要侧切的话,医生会取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,宫缩时,产科医生左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。
有时候可能是60°~70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4~5cm,切开后医生会用纱布压迫止血,必要时还会钳夹结扎止血。侧切时速度是非常快的,产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开,如果你阵痛严重,那么可能都不知道自己给人侧切了。另外如果注射了局部麻醉,那么侧切时根本不会疼。另外胎儿出生后,就会进行修补手术,按解剖层次逐层缝合。缝合时由于局部麻醉,所以也不会很疼。
以上就是关于顺产侧切的相关介绍,其实是否需要侧切是在分娩时才能确定的,孕妈们不用太担心,最好生产准备,调养好身体是最重要的。
【一】顺产vs剖腹产-剖腹产
准妈妈到底选择顺产还是破腹产?其实不管是顺产孩子剖腹产都有各自的优点和缺点,众多的妈妈和医生评论过。宝贝妈咪看到很多妈妈产前都很铁齿,非常自信的宣称:我一定要顺产(剖腹产)。其实在宝贝妈咪自己看来,临产的准妈,到底是选择顺产还是剖腹产,还真不是靠准妈自己看看评论,分析分析顺产剖腹产的优缺点,然后拍拍脑袋就能决定的。大部分时候,顺产与否,还是要听医生的。这是宝贝妈咪从周围很多妈妈的生产经验中得出的最真实的结论。
剖腹产的边缘,医生决定了顺产
先说一个我自己的例子吧:在生宝儿之前,宝贝妈咪参加了产前的各类培训,也听从了医生的各项建议,最后决定无痛顺产,记得生宝儿的那天半夜我们去的医院,开始的时候一直都很顺利,可惜等到宫口全开生的时候,麻烦来了,push了两个多小时,助产士宣称已经看见了孩子的头的情况下,就是生不出来。这时助产护士怀疑小宝儿的胎位有一点点不正,他的脸不是对着妈妈的腹部,而是转到了背对妈妈腹部的位置,本来这也不是什么大事,但由于生产时间比较长,母亲和孩子都出现发烧症状,这时医生来了,继续push了几次无效之后,医生在紧急剖腹产与顺产间犹豫,最终下定决心,我们再试一次,用产钳助产,不行就只好去手术室迎接宝宝了。就这最后一次顺产的努力,在产钳的帮助下,宝儿顺利出生。
可以说没有这次医生的最后努力,我家宝儿很可能就要出生在手术台上了。由此宝贝妈咪得出的结论是,不管是哪个妈咪,生孩子的经验总是有限的,就算是看了很多别人的生产经验,做母亲的永远没有产科医生的经验足,所以,在生产的关键时刻,要充分尊重医生的意见。
最终的顺转剖,还是由医生决定
这是我的一位朋友的故事,这位朋友跟我同一年来到美国,生孩子却比我晚了好几年,我家贝贝快一岁的时候,她才怀孕,但是妈妈的身体很好,是那种一看就知道是那种从小到大都非常有生气的那种健康宝宝。她从怀孕开始,就坚信自己会顺产,也严格的按照医生的要求来安排生活,每次产检时她的孩子也是一直都是标准宝宝,每个月都按照生长表的要求来,我们都认为她肯定会毫无问题的顺产,可结果呢,她在医院生了17个小时,始终不同意产科医生的建议剖腹产,想靠自己的力量顺产宝宝。最终因母亲产力衰竭,孩子卡在产道出不来,医生紧急剖腹产,生下了一位8磅重的大宝宝。听到这消息我们这些朋友虽然都很吃惊,可也衷心祝福她遇到了一位很不错的产科医生,关键时刻没有听从产妇的意见坚持顺产,但有什么比母子平安更令人欣喜?
母亲害怕顺产疼痛坚持剖腹产,医生劝导顺产
这是一位中国妈妈的故事,她就是传说中来美国生产的中国妈妈,这位准妈年纪比较大,她根本没有信心自己生产,所以在第一次见到产科医生的时候主要询问的就是剖腹产的详细步骤,当时医生的建议是全面产检,在看到她的实际情况后建议,她的孩子个头并不大,胎位也正,没有剖腹产的必要。这位准妈得到了肯定的答复之后,不死心又咨询自己是否会因为年龄比较大,生产时会出现意外问题,到时顺产的苦也吃了,还得送到手术室再挨一刀?那样的话还不如直接剖腹产。当时医生的解释也很有意思,她说没有意外的话,孩子肯定能够顺产。结果果然如医生所说,这位准妈因羊水过少提前催产,8个小时后就顺产下一位健健康康的男宝宝,母子平安。这位妈妈产后恢复得也很快,自然也就选择性遗忘了产前自己的剖腹产论。
头胎双胞胎剖腹产,二胎顺产
这位妈妈是我家宝儿1岁时在儿童博物馆认识的一位中国妈妈,这位英雄妈妈很厉害,怀里抱着一位半岁的女娃娃,手里还牵着一对三岁多的龙凤胎,据她自己说头胎快生产的时候自己已经无法站立,是坐着轮椅去医院做的剖腹产,两个孩子一个7磅多一个8磅多,生产的时候健健康康,到了三岁的时候长得高高壮壮,真的看不出来和顺产孩子有任何区别。等到第二胎,这位妈妈心惊胆战,以为还需要剖腹产,想到家里还有一对双胞胎要照顾,愁得啊不行。结果没想到医生比她可是乐观多了,跟她说她的情况非常好,孩子个子不大正常,体重正常,胎位正常,一切一切都说明她的第二胎有很大的几率顺产,别担心啦。结果呢,果然如医生所料,这位二胎妈妈果然顺产了一位健康女宝宝,皆大欢喜吧?
二胎妈妈继续剖腹产救了妈妈一条命
这位妈妈是一位北京妈妈,是宝贝妈咪在网上认识的朋友,平时和她聊天都可以听出来,虽然头胎她因为难产最终不得不选择剖腹产,怀二胎时,这位妈妈一心就想圆了她的顺产梦。无奈跟主治医生讨论时,人家以头胎剖腹产,二胎也要剖的理论拒绝了她,弄得这位妈妈很不开心,无奈之下只好接受医生的建议。
不想手术开始后的结果大出这位准妈的意料,也许是第一次剖腹产术后恢复不好,她的腹部各个脏器:子宫,输卵管,膀胱等等,粘连得非常厉害,不仅想顺产是不可能的事,就连以后也不能再怀孕了,如果再次剖腹会要了她的命!
是不是想想都后怕?这算不算医生救了她一命?
在宝贝妈咪看来,顺产是每个妈咪的天赋使命,可以说如果没有什么意外,每个妈咪都可以自己生孩子。但是生产本身对女性来说又是一件很危险的事,我妈妈经常说的一句话就是:儿的生日,娘的难日,所以孩子一定要孝顺妈妈。这说明并不是每个人都能百分百自己安全的把孩子生下来。生产的时候会出现很多意想不到的问题,会危及母亲与孩子的生命,剖腹产就是为了减少女性难产时的死亡率而诞生的,是医学工作者的发明,用人工的方法帮助准妈生下孩子,剖腹产的诞生也确实救了很多产妇的性命,这就是剖腹产存在的基础。由此可见剖腹产对准妈来说本身就是一种不得已而是用的手段,它不能也不该取代顺产。所以宝贝妈咪认为对于每个准妈来说,首先应该考虑的就是顺产,只有在顺产有危险的时候,才会考虑替代方案。而这个决定,准妈最应该听从的,就是产科医生的建议,而不是自己的经验,或是自己丈夫甚至婆婆的建议,毕竟他们不是当事人,也不是专家。如果每个产妇有这种自觉,宝贝妈咪认为也许就不会出现因产妇亲人的无原则干扰而出现的准妈不幸死亡的案例了。
【二】双子宫能顺产吗双子宫孕妇注意事项-分娩方式
双子宫能顺产吗?双子宫是指在胚胎发育过程中,受某种因素影响形成两个子宫和两个宫颈的生殖道畸形情况,双子宫的女性受孕率低、流产风险大,所以双子宫的孕妇能够顺产简直是奇迹,那么双子宫能顺产吗?顺产的概率有多少?
双子宫能顺产吗
正常的女性体内只有一个子宫,少数女性拥有两个子宫,被称为双子宫。女人的子宫在胚胎时期是由左右两边慢慢靠近而融合为一的。子宫刚开始是由两个生殖窦长出来,各为半套子宫,长大后再融合为一个全套的正常子宫。只要其中受到妨碍,就会造成生殖管发育异常,这种异常的发生率为0.1%~3%。当干扰因素发生在两个半套子宫即将融合前时,就会产生双子宫的现象。
虽然顺产一般花费的时间更加多,女性承受的痛苦也更加多,但是还是有很多女性愿意顺产,因为顺产比剖腹产好多了,至少生完后还是完整的,没有缺陷,而且顺产的恢复等各方面都比剖腹产要好。那么双子宫的孕妇可以顺产吗?
双子宫在妊娠晚期胎位异常率增加,生产时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降,子宫收缩乏力比较多见,剖腹产的机率会比较高。怀孕期间多注意休息,加强营养,定期查体,到临近分娩时,综合自身情况如身高、体重、胎儿情况等综合考虑,条件允许在密切监护下可以顺产。
双子宫孕妇注意事项
1、双子宫怀孕的孕前检查
双子宫患者患者妊娠后因产前检查或子宫发育不良影响胎儿的发育、阻碍胎儿先露部下降而导致流产、难产时发现。故双子宫怀孕注意事 项应包括孕前检查,女性准备怀孕前应注意进行孕前检查,通过检查可排除怀孕的不良因素,如子宫发育不良、生殖道炎症、输卵管堵塞等。 如果经检查发现有双子宫的女性可先通过检查判断两个子宫的具体情况,一般来讲,在两个子宫中,总有一个是发育良好的,而另一个则发育 不良。此时可再通过b超对卵巢的排卵情况进行监测,并在好的一侧子宫卵巢排卵时进行试孕,这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里, 影响胎儿的正常生长和流产的发生。综上所述,双子宫怀孕注意事项要注重孕前以及产前的检查诊断,以避免流产、难产等给胎儿和孕妇造成 的伤害。
2、双子宫怀孕的孕期检查
因为双子宫病人的一侧子宫发育不良,所以容易导致月经血无法正常排出所致的痛经。而有两个子宫的女性当月经来潮时就有可能会受到 两个子宫产生的月经周期影响,故常常有月经量过多、经期持续时间较长等症状。此外,因为有两个卵巢的关系,就算在正常避孕的情况下, 双子宫怀孕还是经常发生的,所以除了双子宫怀孕注意事项外,对于双子宫女性来说,丈夫使用避孕套是最佳的避孕方法。此外,双子宫怀孕 比其他正常女性更有可能生双胞胎,这有可能是一个受精卵分裂成了两个胎儿,或者是两个受精卵同时着床发育导致的,但并不是说双子宫女 性就一定会生双胞胎。值得注意的是,对于双子宫怀孕更不能避免的是宫外孕。可见,双子宫女性一旦再次怀孕一定要做好孕期检查,这也是 双子宫怀孕注意事项的重点内容。
3、双子宫怀孕的后期分娩
双子宫怀孕后,随着妊娠时间的延长,发生妊娠的子宫会随之发育成长,而此时如果非妊娠子宫位于子宫直肠窝处可造成分娩时的阻塞性 难产。另外,双子宫女性分娩后,因非妊娠侧的子宫腔排出脱膜而导致大出血。故对于双子宫怀孕一定要在孕期做好胎儿的监测以及对女性子 宫的观察,一旦发现不良情况应立即中止妊娠。
温馨提示:双子宫的女性怀孕已经是很值得庆幸的事了,不要去刻意要求分娩的方式,最好是听医生的建议,安全的生下宝宝。
【三】孕妇瑜珈正夯-顺产
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