时间:2019-07-23 00:00:00 浏览:22
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,有反复发作的可能所以也是比较难缠的疾病,患者要积极配合医生治疗,认真对待,不能因为有一点起效就不按时服*,要警惕这些会导致尖锐湿疣复发的因素,那么哪些情况会导致尖锐湿疣复发呢?尖锐湿疣复发的几率大吗?
影响尖锐湿疣复发的因素
1、尖锐湿疣损害和或hpv未被彻底去除
尖锐湿疣损害和或hpv未被彻底去除是造成尖锐湿疣复发的重要因素之一。有学者发现尖锐湿疣自发性消退或经治疗去除疣体后仍有45%的患者存在hpv潜伏感染,其中67%的患者表现复发。这表明hpv未被机体彻底清除,残留的尖锐湿疣病变或潜伏hpv感染是尖锐湿疣复发的主要原因。作者认为在尖锐湿疣治疗过程中每一种外用疗法只要仔细操作,尤其是掌握达到彻底去除hpv感染的组织范围和深度则会大大减少尖锐湿疣复发。但在临床治疗过程中并非都能做到这一点,这与操作者技术水平或患者对尖锐湿疣病变了解的程度有密切的关系。
在前面已叙述hpv感染部位主要在表皮,尖锐湿疣自表皮向外生长,故无论是外用*物还是用激光疗法等治疗,其治疗深度应达到表皮基底细胞层上方,治疗范围应超过尖锐湿疣损害边缘1-2mm才能将尖锐湿疣病变组织清除干净。然而,在临床治疗过程中即使是做到这点,仍有少数尖锐湿疣患者治疗后复发。朱文元等研究发现在少数尖锐湿疣患者的真皮内检测到hpv dna,这一结果表明在尖锐湿疣复发病例中除了皮肤表皮内存在hpv外,真皮内存在hpv是尖锐湿疣复发的另一重要原因。问题是既然hpv是一种嗜表皮的病毒,为什么hpv会存在于真皮中呢?有几种可能的解释:①由于皮肤对hpv感染的炎症反应,导致hpv dna的释放,如炎症引起基底细胞液化变性可以导致hpv颗粒释放到真皮乳头;②已知艾滋病患者的表皮朗格汉斯细胞、淋巴细胞和单核细胞内可以含有hiv,上述细胞在尖锐湿疣表皮内可能吞噬hpv dna,它们可以从表皮游走到真皮;③hpv病毒血症导致真皮内含有hpv,但由于用免疫学的方法未能在血清中发现病毒,故此种可能性极小。
2、尖锐湿疣接种感染
前面已提到在激光疗法或手术切除疗法等治疗的过程中可能将含有hpv的病变组织污染其他部位,如对尖锐湿疣病变周围或远端皮肤粘膜的接种而发生尖锐湿疣。
3、被hpv污染的物品
在尖锐湿疣的传染途径中已叙述其间接传染途径,这也可能成为尖锐湿疣复发因素之一。如患者用过的被hpv污染的毛巾等未加处理,再次接触后可造成尖锐湿疣复发。bergeron等观察还发现被hpv污染了的内裤也是尖锐湿疣复发的原因。
4、性伴hpv感染或尖锐湿疣存在
患者的性伴有hpv感染或尖锐湿疣未彻底治疗,患者尖锐湿疣治愈后如再次与其性接触后则可引起尖锐湿疣复发。
5、特殊部位hpv存在
有些研究发现某些特殊部位的hpv感染未得到彻底治疗而成为hpv贮藏或庇护所,如女性宫颈部hpv感染、男性尿道口内hpv感染,还有资料显示男性尿液中以及卵巢、子宫、子宫内膜、前列腺等部位有hpv存在。据rosemberg报道男性亚临床hpv感染有22%发生在阴囊处,因为人们很少注意至此区域是hpv的庇护所,所以阴囊可能是传播或造成尖锐湿疣复发的重要部位。此外,boxman等发现在生殖器患者的阴毛和肛周毛中有hpv6型和hpvll型存在,这表明hpv内源性贮藏器在尖锐湿疣的复发中起着十分重要的作用。
6、hpv感染的亚型
有学者发现hpv感染的亚型与尖锐湿疣复发有关,如hpvl6型和hpvl8型感染较hpv6型和hpvll型感染引起的尖锐湿疣治疗后更容易复发。
7、尖锐湿疣亚临床表现与hpv潜伏感染
尖锐湿疣亚临床表现与hpv潜伏感染存在是引起尖锐湿疣及其复发的最重要的因素。erpenbaeh等报道广泛粘膜的尖锐湿疣亚;临床表现和hpv潜伏感染可能引起30%-70%尖锐湿疣病例的复发。用pcr技术检测发现在醋酸试验阴性非皮损区72%—hpv阳性者中有37.5%复发。
8、机体免疫系统的完整性
如前所述尖锐湿疣患者免疫系统发生变化在尖锐湿疣发生发展与消退中起着重要作用。因此,各种内外因素引起机体免疫功能下降,使机体免疫应答及调节紊乱,最终导致完整的细胞免疫系统平衡失调或缺陷是尖锐湿疣复发恶性循环中的一个最为重要的因素。
9、其他
引起尖锐湿疣复发的其他因素中有患者个人不良卫生习惯、男性包皮过长、女性各种外阴**感染以及其引起的分泌物增多造成局部的潮湿环境等。
尖锐湿疣复发的几率大吗
尖锐湿疣复发的原因和患者很可能有其他的生殖传播疾病,所以在治疗尖锐湿疣时,应在全面检查生殖传播疾病,如有其他生殖传播疾病时应及时处理。尖锐湿疣的复发也可能与亚临床感染的存在有关,所以治疗可应用于5%醋酸进行彻底治疗。
如果配偶仅进行了物理治疗,虽然外阴部可见地尖锐湿疣消失了,但患者仍带有人乳头瘤病毒,还应该接受口服*及外洗*地综合治疗,疗后复查。在此期间如果发生生殖行为,可使用避孕套进行防护。
只要注意得当,其实复发几率是很小的。从以上我们可以知道影响尖锐湿疣复发的因素有很多,在日常生活中一定要注意做好相对的预防工作,千万不能大意,不要给尖锐湿疣再次伤害自己的机会。
温馨提示:患者治疗好尖锐湿疣后一定要做好日常的复发预防,避免尖锐湿疣复发,治疗过尖锐湿疣的患者都应该知道尖锐湿疣的可怕,所以尖锐湿疣复发的话是很麻烦的。
【一】外阴尖锐湿疣的病因症状治疗方法-预防治疗
外阴尖锐湿疣是性病的一种,可通过性交、母婴等途径传播,外阴尖锐湿疣是生殖传染病中最难治疗的,所以患者更加要重视,积极配合医生治疗,降低疾病反复发作的危害,同时因为外阴尖锐湿疣是性传播疾病,所以做好是男女同治。
外阴尖锐湿疣的病因
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。hpv有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣有关的主要有hpv6、11、16、18型。国内外报道外阴尖锐湿疣的发病率明显升高,已成为常见的女性性传播疾病。hpv主要感染鳞状上皮,外阴尖锐湿疣约50%—70%同时伴有阴道、宫颈的尖锐湿疣,且易与多种性传播疾病如淋病奈氏苗、滴虫、白念珠菌、衣原体、梅毒螺旋体等并存。温暖、潮湿的外阴皮肤易于hpv的生长;妊娠、糖尿病、影响细胞免疫功能的全身疾病时,尖锐湿疣生长迅速,且不易控制。少部分患者的尖锐湿疣可自行消退,但机制不明。hpv除可引起生殖道的尖锐湿疣外,还可能与生殖遭肿瘤的癌前病变有关.尤其是hpvl6、18型与外阴癌、宫颈癌的关系更为密切。
外阴尖锐湿疣的症状
潜伏期为3周-8个月,平均3个月。患者以年轻妇女居多。病变以性交时容易受损伤的部位多见,如舟状窝附近、大小阴唇,肛门周围、阴道前庭、尿道口,也可累及阴道和宫颈。临床症状常不明显,部分患者有外阴瘙痒、烧灼痛或性交后疼痛。典型体征是初起为微小散在的乳头状疣,柔软,其上有细小的指样突起,或为小而尖的丘疹,质稍硬,孤立、散在或呈簇状,粉色或白色。病灶逐渐增大、增多,互相融合成鸡冠状或菜花状,顶端可有角化或感染溃烂。宫颈病变多为扁平状,肉眼难以发现,常需阴道镜及醋酸试验协助发现。
外阴尖锐湿疣的治疗方法
1、局部*物治疗
用*前,局部涂以1%的丁卡因行表面麻醉以减轻疼痛。
①33%~50%三氯醋酸外涂,每周1次,一般1-3次后病灶可消退。三氯醋酸毒性小,对周围正常皮肤无损害,病变修复后不形成瘢痕,可用于阴道及宫颈病变。
②1%酞丁安膏涂擦,每日3-5次,4-6周可望痊愈,刺激性小,被广泛应用。
③10%-25%足叶草脂涂于病灶,本*具有细胞毒性,能抑制细胞分裂的m期,刺激性大,注意不要涂及正常皮肤,不能用于阴道及宫颈病变,涂*后2-4小时洗去,每周1次,可连用3-4次。
④5%氟尿嘧啶软膏外用,每日1次,10~14日为1疗程,一般应用1-2个疗程。
2、物理或手术治疗
物理治疗有微波、激光、冷冻。微波是在疣体基底部凝固,因其为接触性治疗,可适用于任何部位尖锐湿疣。激光适用于任何部位疣及难治疗、体积大、多发疣。冷冻适用于疣体较小及病灶较局限者。巨型尖锐湿疣可用微波刀或手术切除。
3、干扰素
干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫作用。可表现为限制hpv病毒的复制;减慢病变部位中细胞的分裂速度;增强宿主对感染hpv的防御反应。常用基因工程重组干扰素(yifn)a-2a,剂量100万u,隔日肌注1次,连续3-4周为一疗程,也可采用病灶基底部局部注射。干扰素一般不单独使用,多作为辅助用*。 对反复发作的顽固性尖锐湿疣应及时取活检排除恶变。
4、中医*治疗
尖锐湿疣是由病毒引起的生殖器、肛门等部位的增生性损害,表现为丘疹样或菜花状的赘生物,具有很强的传染性,多在不洁性接触后发病。西医采用*物外涂或激光、电灼及手术切除术,部分病例易复发。中医治疗尖锐湿疣,从湿热邪毒外侵肝经辨治。以清热解毒之五味消毒饮合清热化湿、活血降浊之四妙丸加减,临床取得满意疗效。四妙丸由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,对于激光、冷冻、涂抹*物治疗无效或反复复发这者,临床上多采取中医中*治疗。从多年的临床印证看来,中医中*对于久治不愈及反复复发者收效甚好,临床治疗湿热内蕴疾病疗效显著。
想必大家对于女性的外阴尖锐湿疣都是有了一个比较全面的了解了吧,外阴尖锐湿疣在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面文章对大家有所帮助哦。
【二】治疗尖锐湿疣这些事项要注意-预防治疗
尖锐湿疣能彻底治好吗?想要彻底治疗好尖锐湿疣,除了必要的治疗外,日常的保健也是非常重要的,患者不要只是依赖于*物、手术的治疗方法,自身的保健可以让治疗事半功倍,而且尖锐湿疣会有复发的可能,做好以下事项可以预防尖锐湿疣复发哦。
尖锐湿疣能彻底治好吗
现实中,很多人都对尖锐湿疣这种疾病唯恐不及,甚至一些尖锐湿疣患者为此而背上了巨大的精神压力,致使各种精神疾病的发生,耽误了最佳治疗时期。其实尖锐湿疣是可以治愈的。
1、忌口
患上尖锐湿疣性病后,不要吃辛辣刺激性的食品,如辣椒、姜、浓茶、浓咖啡等。刺激性食品会引起组织的充血,加重炎症的反应。此外,羊、牛、狗肉也不宜吃。
2、戒酒
饮酒是尖锐湿疣患者大忌。饮酒不仅会削弱身体的抵抗能力,还会促使炎症加重以及扩散,导致性病转为慢性或是引起前列炎和附睾炎等并发症。饮酒是引起性病复发的原因。
3、寡欲
性病没有治愈时,一定要禁止夫妻生活。因夫妻生活会对尿道造成性损伤,加重疾病的病情。
尖锐湿疣具有一定的感染性,临床上发现夫妻的一方得病,虽未禁止夫妻生活或未使用避孕套等但对方始终未出现临床症状时,并不能排除对方隐性感染而具有传染性,双方应同时检查、治疗。
4、清心
患性病后,一定要保持心态的平和。人的情绪和疾病以及身体免疫力有很大的关系,情绪不好的时侯,人体免疫力就会下降,易患传染病或是加重原有疾病病情。要想更好的调节尖锐湿疣的病情,就应保持乐观的情绪。如果情绪低落、压抑只会导致机体抵抗病毒的能力下降。
5、营养
慢性性病患者应注意补充营养。蛋、鱼、肉、牛奶、豆制品含丰富的蛋白质以及其他营养素,可以帮助组织的修复,增强身体免疫力。此外,还要补充维生素以及微量元素。患急性性病时,可服维生素c,因为维生素c可增强免疫力和杭炎。
6、防病
生病肯定会削弱身体免疫力,导致原有尖锐湿疣复发或是加重病情。尖锐湿疣很容易在全身或是局部炎症刺激下复发,糖尿病和艾滋病等疾病还会加重原有尖锐湿疣的病情。因此,应注意防病、治疗体内其他疾病,特别要注意避免再次感染性病。
7、休息
尖锐湿疣患者一定要多加注意休息,过度劳累会导致尖锐湿疣病情加重或是复发。慢性性病患者切忌熬夜,否则会影响治疗效果,使疾病迁延不愈。
8、注意用*
大部分患者采用干扰素进行治疗,但干扰素不是唯一根治*物。如果患者全身使用于扰素可使一些难治性的疣体消退,但有的患者局部大量使用此*,会导致局部硬结。
9、消除炎症
尖锐湿疣的发病会出现局部炎症,如果能消除局部炎症,有防止疾病的复发。生殖器局部潮湿、污垢白带增多、炎症等,易导致此病复发。
10、饮食
尖锐湿疣的饮食要合理,注意饮食禁忌,千万不可忽视。尖锐湿疣的保健姻酒辛辣不可多取,清淡有营养者食之较佳。刺激性的食物会引起组织充血,加重炎症的反应。另外,狗、牛、羊肉也不要吃。
临床试验表明,进行合理的调理,对于尖锐湿疣病情的恢复是有很大帮助的。因此,尖锐湿疣患者在发现病情以后,一定要进行及时有效的治疗
上述内容是小编为大家介绍的尖锐湿疣日常保健措施,希望患者朋友根据自己的病情程度选择合适自己的治疗手段。在治疗尖锐湿疣时一定要认准正规的专科医院才能确保治疗的可靠性。
【三】尖锐湿疣检查项目有哪些主要有八个项目-妇科检查
尖锐湿疣检查项目有哪些?尖锐湿疣的诊断对于如何治疗尖锐湿疣很重要,如果在生活中不幸患上了尖锐湿疣,一定要尽快去就近的正规医院做检查,得出科学的诊断结果,进行治疗。那么,嘉瑞石油的检查项目有哪些呢?下面,小编就给大家整理了主要的八大检查项目,一起了解下吧。
1
尖锐湿疣检查项目一:免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pap),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。藉此证明湿疣损害中的病毒抗原,较常规电镜方法更为迅速有效。
注意:hpv蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
2
尖锐湿疣检查项目二:组织化学检查
取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。
注意:此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
3
尖锐湿疣检查项目三:醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,hpv感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测hpv的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。
注意:偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。
4
尖锐湿疣检查项目四:病理检查
主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似ai-g变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。
注意:通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。
5
尖锐湿疣检查项目五:聚合酶链反应(pcr)
pcr方法简便、快速、敏感性高,特异性强。可检测极微量hpv dna,不仅可确诊是否为hpv感染,且能确定hpv类型。
注意:取新鲜病变表面的刮取物或病变组织以提高阳性率。
6
尖锐湿疣检查项目六:核酸dna探针杂交
以原位杂交应用较多。原位杂交是直接在组织切片或细胞涂片上进行杂交反应,通过光镜检查。
注意:此法有助于对组织学可疑病变的鉴别。
7
尖锐湿疣检查项目七:女性阴道镜检查
典型病灶表现为每个乳头状突起的半透明表皮下都有中央血管袢。宫颈涂以3%醋酸后,可见移行区内外鳞状上皮呈白色斑块,襄面隆起不平或为小乳头指样突起,有中央毛细血管,也可表现为点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌排列。
注意:阴道镜检查对发现宫颈病变颇有帮助。
8
尖锐湿疣检查项目八:基因芯片病毒检测
先进的基因芯片病毒检测系统,其检测技术能达到分子生物学水平,通过分析病毒的dna序列,能准确检测出导致尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒hpv具体亚型,为临床科学规范治疗提供必要的诊断依据。基因芯片病毒检测系统是目前临床病原体检测的先进技术,基因芯片病毒检测系统专业应用于病毒检测,其检出率和准确率高达97%以上,该系统原理是将各种病毒的dna或rna信息记录在电脑芯片中,然后通过电脑筛查技术将已知病毒基因与血清中病毒基因逐个筛查,能精确的检测出病毒的具体类型,是目前尖锐湿疣检测领域相对先进的检测技术。
注意:基因芯片病毒检测能准确检测人类乳头瘤病毒hpv病毒的具体亚型,对尖锐湿疣的治疗具有非常重要的临床指导意义。
9
健康小提示
尖锐湿疣的检查诊断是治疗的先决前提条件,只有做出正确的诊断,才能保证选择合适的方法对症治疗,因此对尖锐湿疣的检查必须要到有先进设备和先进技术的正规医院去检查。
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