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拉玛泽呼吸法是什么
拉玛泽呼吸法也被称为心理预防式的分娩准备法,是一种通过呼吸方式的练习来减轻分娩紧张情绪,转移疼痛的分娩方法,从怀孕7个月开始一直到分娩,通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定,这样就能达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。
拉玛泽分娩法源于1952年,由产科医师拉玛泽(lamaze)先生研究、发明并发扬至法国、欧洲、南美洲、美国及亚洲各国。产痛是每一个产妇都会感到害怕的,其实很多时候,能否轻松而顺利生出宝宝取决于分娩前所做的准备,而在分娩前练习拉玛泽分娩法,即做助产体操、身体放松和呼吸技巧等练习,会在生产时帮助减轻痛苦,有助于帮助宝宝顺利出生。
拉玛泽呼吸法的做法
拉玛泽呼吸法有完整的步骤,大家可以根据下面的步骤来学习:
【廓清式呼吸】即深呼吸,全身肌肉放松
【缩紧与放松运动】紧缩左臂、握拳、伸直、抬高、放下左臂、放松
把紧缩的左臂想象成子宫收缩,要作到除了子宫之外的其余部分放松
口令:廓清式呼吸、紧缩左臂、放松、廓清式呼吸
练习:紧缩左臂、紧缩右臂、紧缩右腿、紧缩左腿、紧缩右臂右腿、紧缩左臂左腿、紧缩右臂左腿、紧缩左臂右腿。
练习需为仰卧位时进行,检查由lg来完成。要作到子宫收缩,而其他条件反射放松。
【呼吸运动】用于宫缩时,采取胸式呼吸的方法,减少子宫压迫。
一、潜伏期的呼吸:
潜伏期时每隔5-20min一次宫缩,每次宫缩持续时间为30-60s,宫口开0-2cm或者3cm。
口令:
1、收缩开始
2、廓清式呼吸
3、吸、二、三、四、呼、二、三、四(重复6-9次)
4、廓清式呼吸
5、收缩结束
二、加速期的呼吸:
加速期时每隔2-4min一次宫缩,每次宫缩持续时间为45-60s,宫口开4-8cm
口令:
1、收缩开始
2、廓清式呼吸
3、吸、二、三、四、呼、二、三、四
吸、二、三、呼、二、三
吸、二、呼、二
吸、呼、吸、呼、吸、呼
吸、二、呼、二
吸、二、三、呼、二、三
吸、二、三、四、呼、二、三、四
4、廓清式呼吸
5、收缩结束
三、减速期的呼吸:
减速期时每隔30-60s一次宫缩,每次宫缩持续时间为60-90s,宫口开8-10cm
口令:
1、收缩开始
2、廓清式呼吸
3、嘻、嘻、嘻、嘻、嘘
嘻、嘻、嘻、嘻、嘘(为浅呼吸,停留在喉部)
4、廓清式呼吸
5、收缩结束
四、闭气运动:
闭气运动时为第二产程,宫口全开10cm,胎儿娩出。
口令:
1、收缩开始
2、廓清式呼吸
3、吸气、憋气、用力(从1数到10)
吸气、憋气、用力(从1数到10)
4、廓清式呼吸
5、收缩结束
孕妇一个人练习时,可平躺在垫子上,双腿分开,抬高放在椅子或沙发上,双膝弯曲,臀部尽量靠近椅子
五、哈气运动:
哈气运动时胎头娩出到一定范围,此时孕妇不要用力。练习时闭气运动和哈气运动要穿插进行。
六、吹蜡烛运动
方法:以吹蜡烛方式快速呼吸。
口令:不要用力――吹蜡烛。
拉玛泽呼吸法什么时候做
拉玛泽呼吸法一般从怀孕7个月开始练习,这样才能在分娩的时候熟练地应用,如果没有提前开始练习的话,到快分娩的时候会因不熟练而使效果大打折扣,因此要提前准备。
拉玛泽呼吸法通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。
拉玛泽呼吸法最好是由准爸爸陪同一起练习,这样不仅可以督促准妈妈多加练习,还能增进夫妻的感情,大家可以尝试哦。
拉玛泽呼吸法有什么优点
拉玛泽呼吸法为什么被这么多人认可呢,这与它的优点多是分不开的,首先,拉玛泽呼吸法可以保障母体和胎儿的健康,减少产妇在分娩时的紧张情绪,这样可以让分娩更加顺利的进行,女性对于怀孕分娩的恐惧也会减少了。
拉玛泽呼吸法还能增进夫妻的感情,在这个分娩方法中,是提倡丈夫陪着妻子一起进行的,这样可以培养默契,增加丈夫和妻子的亲密感。
最重要的,拉玛泽呼吸法还能帮助减少*物的使用,在一些分娩过程中,由于产妇过于紧张,导致疼痛加剧,不得不使用*物来缓解疼痛,而长期联系拉玛泽呼吸法的产妇可以避免使用*物。
最后,分娩时利用呼吸技巧,主动控制宫缩而引起的产痛,及其他不定状况,能维持镇定和保持体力。
拉玛泽呼吸法有什么禁忌
拉玛泽呼吸法在对分娩时的紧张情绪和疼痛会有一定的缓解,但是并不是适合每个人的,有下列情况的人群就要避免使用拉玛泽呼吸法。
1、医生认为不适合进行运动的产妇要避免使用拉玛泽呼吸法;
2、有高危妊娠状态的,妊娠合并症、并发症,如:前置胎盘,妊高症等;自然流产史,习惯性流产史,有早产征兆,胆淤症等疾病的要避免使用拉玛泽呼吸法;
3、有内科合并症,如:心脏病、肝、肾脏疾病,甲亢,糖尿病等要避免使用拉玛泽呼吸法;
4、有外科合并症,如:扭伤、摔伤等要避免使用拉玛泽呼吸法;
5、有不适症状,如:头痛、腹痛、出血或窦性心动过速,心律不齐等的产妇也要避免使用拉玛泽呼吸法。
拉玛泽呼吸法的注意事项
拉玛泽呼吸法对产妇的帮助是很大的,而在练习拉玛泽呼吸法时需要注意什么呢?其实除了上面这些禁忌以外,最重要的就是环境了,在一个优美的环境中练习拉玛泽呼吸法效果更好哦!
1、给自己创造一个安静的环境,在地板铺上瑜伽垫就可以进行了,注意关上门窗,防止别人来干扰哦。
2、不妨在一边进行拉玛泽呼吸法时一边放一些轻松的音乐,一些轻音乐有助于让你淡定下来。
3、房间内柔和的灯光也是很有必要的,白天联系可以拉上窗帘,感受柔和的日光哦。
4、情绪还是最重要的,心情郁闷或者急躁的时候就先别练习了,调整好心情再练吧。
【一】呼吸衰竭病人临床表现-孕前准备
呼吸衰竭临床表现
呼吸衰竭并不是我们普遍认为的无法呼吸,在临床上有很多表现形式。
1.呼吸衰竭的分类:如果因为缺氧导致co2潴留或者是co2降低是患者的换气功能出现障碍,比如通气或者血液流量的比例失调、损伤弥散功能和导致肺动-静脉样分流的情况。肺泡通气不畅通产生了o2和co2潴留,如果此时再伴有换气功能损伤,那么则会导致缺氧的情况更加严重。同时,呼吸衰竭也可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性的呼吸衰竭如果抢救不及时就会使患者的生命受到威胁。慢性呼吸衰竭通过机体的慢慢适应,还是能够正常的生活。
2.呼吸衰竭的症状:主要表现为患者的呼吸困难,无法进行正常的呼吸,呼出急促,如果有并发症的话则表现为肺性脑病,同时还会引起消化道出血。
3.呼吸衰竭查体发现:经常有口唇和甲床发绀、神经意识障碍、身体某些部位出现水肿等。
呼吸衰竭产生病因
呼吸衰竭虽然治愈的几率非常小,但是如果有效的治疗,还是能够让患者存活并且正常生活的。那么,呼吸衰竭产生的病因的都有哪些?
1.呼吸道病变:上呼吸道和下呼吸道发炎或者异物阻塞等,都会导致呼吸衰竭。
2.肺组织病变:肺部纤维化、肺结核、肺炎、ards等都会影响肺部的通气量,导致肺动脉样飞流,从而导致缺氧引起呼吸衰竭。
3.肺血管疾病:肺部的血管如果出现栓塞或者梗死会使一部分静脉血流入静脉,从而发生缺氧。
4.胸廓病变:如果胸廓受过伤,无论是外伤还是内伤等,可能会导致胸腔积液,导致吸入气体不均匀从而导致呼吸衰竭。
5.神经中枢或者传导系统呼吸肌疾患:如果大脑内部的脑血管发生病变、发炎或者中毒都会抑制呼吸中枢。呼吸中枢受到影响后,就会使患者无法正常吸气,只能被动呼气,所以会导致呼吸衰竭,这个也是非常重要的原因之一。
呼吸衰竭检查哪些
如果患者出现了呼吸衰竭的症状但是还无法确诊,可以去医院进行检查。但是呼吸衰竭的检查方式都有哪些?
1.通过血气分析进行检查:通过动脉的血压分压和二氧化碳的玢岩进行检测,如果(pao2)<8.0kpa(60mmhg)并且(paco2)>;6.7kpa(50mmhg),则可以判定为ⅱ型呼吸衰竭。如果只是动脉血氧分压的指标为1的话,就是1型呼吸衰竭。
2.通过电解质进行检查:如果患者经常伴有高钾血症的话,那么可以判定为是呼吸性的酸中毒并且合并代谢性酸中毒。如果出现低钾血症或者低氯血症的话,可能就是呼吸性的酸中毒并且合并代谢性的碱中毒。
3.通过痰液进行检查:通过患者的痰液和细菌在一起进行培养的结果进行判定,并且有助于医生的用*。
4.其他检查:其他检查包括肺灌注、肺功能检查、胸腔ct等等方式,可能还会有不同的发现。根据具体的检查结果,在进行判定之后进行治疗计划的制定。
呼吸衰竭的治疗方法
如果患者已经被确认为呼吸衰竭,那么就需要采取积极有效的治疗措施。呼吸衰竭的基本治疗方法如下:
1.首先要找到原发病的病因,根据原发病的,并进行治疗,可以先使用一些敏感的抗生素*物,去除诱发的原因。
2.保持呼吸道的畅通和通气量的质量和数量,可以服用一些祛痰的*物。如果过量的痰液聚集在呼吸道的话,会使呼吸道受阻,也会导致呼吸不畅通,所以首先要去除痰液。
3.积极的治疗低氧血症,可以使用鼻导管或者是呼吸面罩吸氧。如果患者有肺性脑病的症状出现时,可以通过机械通气来改善其低压血症。
4.及时的治疗患者出现的并发症,如心理不齐、心慌气衰和心力衰竭还有体内的酸碱不平衡等症状。
以上只是治疗呼吸衰竭的基本治疗方法,但是由于每个人呼吸衰竭后所表现出来的症状都有所不同,所以一般医生也会根据具体的情况,制定更行之有效的治疗方案。
呼吸衰竭如何预防
既然呼吸衰竭如此影响人类的健康,那么就需要做好提前的预防措施。呼吸衰竭的具体预防措施如下:
1.减少能量消耗:平时要降低气道的阻力,然后减少上下支气管的分泌物,并且要针对支气管痉挛等病症要积极的进行治疗。
2.改善机体的营养状况:提高各种维生素、蛋白质和糖分的吸收。这些都可以有效的提高机体的免疫力,如果有需要可以注射白蛋白和血浆等。
3.坚持锻炼:无论是患有任何疾病,加强锻炼都是正确的抗病方法。通过锻炼可以增强肺活量,尤其是呼吸体操。肺部是整个呼吸系统重要的组成部分,也是这个呼吸系统根本,所以一定要通过各种方式,提高肺部的抗病毒能力和健康程度。
4.尽量不吸烟,同时也不要做二手烟民。吸烟一直都是整个呼吸道健康的天敌。它对呼吸道的损伤也是巨大的,同时二手烟民对相关有害物质的吸收远远大于吸烟者本身,所以要远离烟草,才能保证健康的身体。
以上就是有关呼吸衰竭的介绍,希望能对大家有所帮助。
【二】新生儿呼吸暂停严重吗-孕前准备
新生儿呼吸暂停是怎么回事
新生儿呼吸暂停是每个母亲最害怕的事情,那么大家知道新生儿呼吸暂停是怎么回事吗?清楚新生儿呼吸暂停原因后才能进行有效的预防措施,妈咪们为了宝宝的生命安全一定要了解清楚解新生儿呼吸暂停是怎么回事!
1、早产儿:胎龄越小,体重越低,发生率越高,主要是呼吸中枢发育不良所致。一般生后2~18天多见,不伴有其他疾病症状。
2、低氧血症:如肺炎、肺透明膜病、重度窒息、先天性心脏病、呼吸道梗阻、贫血、血容量减少等。
3、呼吸中枢受损或功能紊乱:如颅内出血和感染、核黄胆、低血糖、低血钙、低血钾、严重感染、休克、低血钠等。
4、反射性:咽部分泌物的积聚或插胃管的刺激均可引起。
5、温度:环境温度过高或过低也可引起。
温馨提示:
如继发其他疾病而发作者,大多为足月儿。呼吸暂停发作时,要酌情寻找原因,并予及时抢救、加强观察。如患败血症、颅内出血、动脉导管开放或坏死性小肠结肠炎时均可抑制呼吸中枢,此时呼吸暂停常为这些疾病的早期表现。
新生儿呼吸暂停的危害
大家都知道新生儿呼吸暂停是非常可怕的疾病,严重者甚至会有生命危险,但是大家知道新生儿呼吸暂停的危害吗?下面妈妈网百科就来为大家介绍新生儿呼吸暂停的危害,大家了解清楚后能够积极的进行预防与治疗。
新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15~20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。如果呼吸停止5~10秒以后又出现呼吸,不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。周期性呼吸是良性的,因呼吸停止时间短,故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧,可引起脑损害,对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产儿发病率高。
呼吸暂停原因很多。在早产儿,呼吸中枢发育不成熟,可出现呼吸暂停,不伴有其他疾病表现。继发性呼吸暂停多见于足月儿,原因有缺氧、呼吸中枢受损、呼吸中枢功能紊乱、呼吸肌肉疲劳,还可能是咽喉部受刺激引起的。另外小儿所处环境温度过高或过低也可引起呼吸暂停。
因此孕妇要做好产前保健,临产前避免重体力劳动,避免早产。应到医院生产,生产后密切观察小儿情况。如有呼吸暂停出现,应及时抢救,使用呼吸兴奋剂,吸入高浓度的氧,治疗原发病。快速纠正呼吸暂停,避免脑组织长时间缺氧,减少对小儿智力的影响。
新生儿呼吸暂停的治疗方法
新生儿呼吸暂停多发于早产儿,因早产儿多营养不足导致呼吸系统功能不强,那么大家知道新生儿呼吸暂停的治疗方法吗?下面妈妈网百科就来为大家介绍新生儿呼吸暂停的治疗方法,妈咪们一定要仔细看哦!
呼吸暂停发作时的紧急处理
当监测仪报警时,应注意首先观察患儿而不是去看监测仪。若患儿有发绀或苍白,应立即给予刺激。反之,患儿四肢正在活动、面红及外周组织灌注充足,表明其情况不严重,那么在给予强刺激之前应进行仔细的检查。警报出现时,对患儿的表现,包括心率、发绀或苍白的出现以及需要刺激的方式及时间等作一记录。在危重患儿的床边应放置皮囊与面罩,以便在呼吸暂停发生时,进行紧急复苏。
对呼吸暂停的紧急处理是恢复足够的通气,增加传入冲动,发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激,用摇动、轻拍打患儿的方式,对80%~90%的病儿有效,常能缓解呼吸暂停的发作,但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床,可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动,减少呼吸暂停的发作。
鼻咽有分泌物或胃内容物反流时,应轻轻吸引。在刺激无效的患儿,应给予面罩、皮囊加压通气,并采取以下措施:
1、吸氧:氧浓度(fio2)应与患儿正在使用的一致。
2、调整氧浓度:若呼吸暂停发作持续严重,可将fio2提高,但尽可能快降回原来水平。应用经皮氧分压监测仪或用脉搏氧饱和监测仪有利于fio2的调整。
3、防气道阻塞:面罩垂直置于患儿面部,头应轻度后仰,避免下颌承受向后的过度压力而造成气道阻塞。用一手指在下颌支后方轻推向上,使下颌骨前移。
4、通气频率:用气囊加压通气时,肺扩张程度仅限于胸部抬起,应与患儿的生理性呼吸频率一致,直到恢复正常的呼吸及心率为止。
5、避免寒冷刺激:通气时应避免寒冷刺激。
对反复发作的呼吸暂停的继续治疗
呼吸暂停反复、持续发作(即每小时发作2~3次),伴有发绀及心动过缓,并需要频繁面罩气囊加压通气时,应给予*物治疗,以免增加继发性损害及危及生命。
1、确定及治疗原发病因:患儿首次发作呼吸暂停时,应分析其可能存在的潜在病因。针对原发病进行治疗。一旦病因确定,应进行相应的治疗。低氧血症常见于许多新生儿心肺疾病如肺透明膜病、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管开放和青紫型心脏病。如纠正低血糖和高胆红素血症,抗感染、保持呼吸道通畅,脱水、减低颅内高压等。应特别警惕胎龄34周以上的新生儿呼吸暂停发作的诱因。绝大多数情况下通过详尽的查询病史及体格检查,可排除大多数诱发因素,而仅需进行少量诊断性检查。然而,当患儿情况不好,应在培养结果未知之前给予广谱抗生素。
2、治疗及预防低氧血症:应积极治疗呼吸窘迫综合征(rds)、肺炎及心衰。输血使红细胞容积维持在40%以上,亦可减少呼吸暂停的发生率。若缺氧是造成呼吸中枢功能减退、周期性呼吸、呼吸暂停这一循环的原因,应增加fio2,以减少呼吸暂停发生的频率及严重性。一些新生儿在pao2为6.67~8kpa(50~60mmhg)这一正常范围会出现呼吸暂停,而pao2达9.32~10.66kpa(70~80mmhg)时便不会出现。因此提高fio2为0.25~0.30,使pao2达9.32~10.66kpa(70~80mmhg),可以有效地减少呼吸暂停的发作。在呼吸暂停发作开始时有充足氧供的患儿较氧供不足的患儿,其血氧不会急剧下降,因而较少发生心动过缓。极少需要持续高浓度供氧,一旦临床指征消失,应立即停止供氧。脉搏氧饱和度在90%左右,以防高氧血症。应避免以动脉穿刺时所测pao2为据,因在穿刺过程中患儿的pao2会降低。建议使用经皮血氧分压监测或脉搏血氧饱和度监测,以维持充足的氧合。
3、控制温度及湿度:降低环境温度至中性温度的低限(即维持体表温度在36℃,而非通常的36.5℃),已能提供足够的温度刺激以减少呼吸暂停的发作。同样地,保持患儿周围的湿度在50%~60%,可容许较低的外界温度,也可减少呼吸暂停的发作。但这些测量数据尚未进行随机选择临床试验。应仔细监测患儿复温过程,患儿的体温上升每30分钟不应超过1℃。
在小早产儿身体周围放置一隔热罩,可防止体温波动,减少辐射热丢失,并可防止呼吸暂停发作。
4、避免触发反射:负压抽吸及置胃管时应小心。颈部过度屈曲,面罩下缘的压力及颏下受压,均会阻塞气道,引起呼吸暂停,应注意避免。避免对面部的寒冷及其他皮肤刺激。气囊加压通气时,应避免含氧量过高或使肺的过度扩张。
患儿俯卧位可能会有益。要确保双侧鼻腔通畅。若用奶瓶喂养可致呼吸暂停,应停止使用,改用鼻饲或必要时甚至可用胃肠道外营养。
5、增加传入冲动:降低环境温度为一方法,间断给予敲、摇动、轻轻拍打躯干及四肢的刺激,也是可能有效的方法,但应注意,处理过度可致医源性感染。使用振荡水垫可以增加前庭定位感受的冲动,以减轻呼吸暂停,但不能防止呼吸暂停的发生。不规则刺激较规则刺激对呼吸暂停的影响似乎更大。毫无疑问,大多数患儿在室内常受到光、声、触摸过度刺激。额外经常的本体感受刺激可能并非完全有益。
6、辅助通气:
持续气道正压(cpap):在大多数早产儿,cpap可明显地减少呼吸暂停的发生率。cpap减少呼吸暂停的确切机制尚不清楚,可能的机制包括:减少肋间-膈神经抑制反射以维持胸壁稳定性;增加功能残气量以稳定pao2及增加肺顺应性,使牵张感受器的敏感性及其对呼吸中枢的抑制反射(h-b反射)减轻。cpap在呼吸周期中维持上气道内的正压使上气道通畅。但cpap仅能减少混合及阻塞性呼吸暂停,对中枢性呼吸暂停作用甚微或者无效。建议使用0.294~0.49kpa(3~5cmh2o)的低扩张压力,常用的途径是鼻塞、鼻咽管及气管内插管。鼻塞若使用不当可致创伤;另外,使用鼻塞尚存在吸入的危险及胃内胀气,造成患儿喂养困难。相反,气管内插管则更加安全,但仅用于严重的呼吸暂停及估计需较长时间的呼吸支持时。
通气支持:对*物治疗无效的顽固的呼吸暂停应考虑通气支持。一些营养状况差、有呼吸暂停发作的极低体重儿,在辅助通气时期,他们的营养摄取可达最高量,而用于呼吸的能量消耗最少。由于这些患儿的肺相对正常及顺应性良好。用0.98~1.47kpa(10~15cmh2o)的低膨胀压,小于0.25或室内空气的fio2,0.196~0.392kpa(2~4cmh2o)的呼气末正压,及10~20次/min频率,1∶3的生理性吸呼比,通常便可以获得正常的血气。应尽可能缩短呼吸机通气时间。应间隙拔管代之以用鼻塞进行cpap,否则可能出现继发感染、分泌物积聚、氧需求增加。
如何鉴别新生儿呼吸暂停
相信大家都不知道如何新生儿呼吸暂停,因为新生儿自身免疫力非常弱,从而导致身体各个器官不强健,如果发现自己的宝宝患有新生儿呼吸暂停时,要及时的进行检查治疗,下面妈妈网百科就来告诉大家如何鉴别新生儿呼吸暂停。
检查新生儿有无青紫时,必须正确区分周围性青紫和中心性青紫,口唇和口腔黏膜,是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位。明显的局部青紫在新生儿尚需与某些皮肤色素着色如胎生青记区别。新生儿常可见普遍的皮肤花纹,在寒冷环境下更明显,是因皮肤血管舒缩的自动调节不稳定引起。面先露分娩的婴儿在头面部可见由于压力造成的淤血、水肿,局部皮肤甚至口唇可呈青紫色,应与中心性青紫区别。
1、生理现象
刚出生不久的新生儿呼吸不规律,有时甚至会出现呼吸暂停的现象,是新生儿、尤其是早产儿常见的现象,这与神经系统发育不成熟,调节能力差有关。呼吸暂停时间一般不超过10s,且无其他任何异常症状,可以是一种正常的生理现象。
2、原发性与继发性呼吸暂停
根据上述的定义,诊断呼吸暂停并不困难,关键是鉴别原发性和继发性呼吸暂停。新生儿呼吸暂停病因较复杂,早产儿多属原发性,也有继发性;所有足月儿发生呼吸暂停均为继发性,注意及时查出基础疾病。应对呼吸暂停的患儿进行详细的、全面的体格检查,特别注意低体温、发绀、心脏、肺部和神经系统的异常表现。生后24h内发生呼吸暂停的患儿,往往可能存在败血症;生后3天~1周内出现呼吸暂停的早产儿,排除其他疾病后方可考虑为原发性;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除继发性。
新生儿呼吸暂停的注意事项
新生儿本身就极为娇小脆弱,平时要格外小心的护理,然而有新生儿呼吸暂停的患儿就更为脆弱,护理上面要更加细致,但是大家知道新生儿呼吸暂停的注意事项是什么吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿呼吸暂停的注意事项。
发生呼吸暂停的患儿常同时存在不利的围生期因素,后者本身与死亡率及患病率的增加有关。在单纯性梗阻性呼吸暂停与神经系统发育不良之间存在一定联系。然而这些患儿可能是因脑室内出血而导致呼吸暂停,而不是因不成熟引致呼吸暂停。
1、孕妇保健
孕妇要做好产前保健,临产前避免重体力劳动,避免早产。应到医院生产,生产、后密切观察小儿情况。如有呼吸暂停出现,应及时抢救,使用呼吸兴奋剂,吸入高浓度的氧,治疗原发病。快速纠正呼吸暂停,避免脑组织长时间缺氧,减少对小儿智力的影响。
2、加强护理
新生儿、尤其早产儿,呼吸中枢发育不完善,任何细微外界干扰均可影响呼吸调节。应预防体温过高或过低,喂奶时必须密切观察,护理新生儿避免颈部向前弯或气管受压,切忌枕头太高。
呼吸暂停发作时需要专人守护,给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激,常能缓解呼吸暂停的发作。
4、积极纠正低氧血症
用面罩吸氧时,面罩下缘应放在颏部,如放在颏下可使气管受压发生呼吸暂停;将动脉血氧分压维持在6.65~9.31kpa(50~70mmhg),便可减少呼吸暂停发作;避免机械呼吸的过度通气,因碱中毒常为不必要的过度通气的后果,将影响呼吸中枢的敏感性,因而引起呼吸暂停。此时应降低机械呼吸的每分通气量,使paco2逐步提高。临床上低碳酸血症见于机械呼吸的病人或代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性碱中毒等。
5、积极防治各种新生儿疾病
新生儿患败血症、颅内出血、动脉导管开放或坏死性小肠结肠炎等疾病时,均可抑制呼吸中枢,发生呼吸暂停,用*物治疗呼吸暂停常无效,需用机械辅助通气。
【三】上呼吸道感染用什么方法-孕前准备
呼吸道感染怎么治
对于幼儿来说,呼吸道感染可大可小,轻则通过正确护理就可以康复,严重的甚至会影响到患儿的生命安全。在孩子成长发育的过程中,呼吸道感染类疾病是极其容易发生的,那么呼吸道感染应该怎样治疗呢?
上呼吸道感染大约有90%左右,都是因为病毒感染而引起的。在病毒感染之后,由于机体的抵抗力较弱,在此时细菌会趁虚而入,引起孩子细菌病毒合并感染。上呼吸道感染如果没有引起严重的肺炎,支气管炎等等其他并发症,一般七天左右可以自愈。孩子上呼吸道感染一般需要进行对症治疗,比如说出现发热的症状应给予降温处理,如出现咽痛的症状在必要时可使用抗生素的。如因病毒感染而起,则使用抗病毒*物,如果还合并细菌感染同时还应使用抗生素类*物。
下呼吸道感染和上呼吸道感染的病因几乎相同,治疗上也以抗菌、抗病病毒治疗为主,下呼吸道感染时孩子的痰液不容易咳出,应注意服用化痰类*物进行对症治疗。
呼吸道感染可以自愈吗
从口鼻致肺部整个呼吸道系统的正常运作,帮助人们吸入新鲜空气的同时,还将废气排出体外。所以呼吸道感染并不是小事,但是有人就是秉承着“是*三分毒”的想法不去服*,希望呼吸道感染可以自愈。那么呼吸道感染可以自愈吗?
首先我们来看呼吸道感染的发病过程:
当细菌、病毒或其他异物、过敏自己到人的呼吸道后,人的抵抗力会随之下降,病毒和细菌利用这个机会就会大肆繁殖,引起局部感染。最初的症状为上呼吸道口耳鼻喉的炎症出现,多数人会出现高烧的症状。继续往下发展,则会引起下呼吸道感染造成肺炎、支气管炎的出现,再继续往下则会入侵人的肺部,引发肺部感染。
在上呼吸道感染后,白细胞就开始急剧增多,身体会出现防御反应比如说发热,在这的过程中如果一味的等待呼吸道感染自愈,会损耗人体大量的元气,使身体更加虚弱。呼吸道感染自愈的过程一般比较长,长期存在这种情况容易引发某些慢性疾病,给患者带来更多痛苦。轻微的呼吸道感染可能会自愈,但我们并不提倡自愈,适当的使用*物治疗才是正确的做法。
呼吸道感染严重吗
孩子呼吸道感染常常在冬季时发生,一到了冬天,妈妈都会担心宝宝生病所以把孩子当成外三层,裹得严严实实。虽然妈妈们用心良苦,但似乎呼吸道感染并不会因此而远离宝宝,对于一些体质差的宝宝来说,在整个冬季更会反复出现呼吸道感染的症状。那么呼吸道感染严重吗?
呼吸道感染可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。那么这两类呼吸道感染应该怎样区分呢?上呼吸道感染引起孩子咳嗽,这时痰液非常容易咳出,下呼吸道感染则恰好相反。如果孩子出现的是上呼吸道感染,这是发生在孩子身上最常见的疾病,在3到6岁的宝宝中几乎每个宝宝每年都要经历4到6次的上呼吸道感染,家长不必因为孩子上呼吸道感染而惊慌,只要能及时正确的进行治疗,一周左右基本就可以康复。
如果上呼吸道感染特别严重继而引发了下呼吸道感染,在孩子抵抗力弱的基础上像支气管炎,肺炎等等这些并发症就很可能会出现,孩子还会因为痰液无法咳出,而出现憋气气喘的症状,这种情况就比较危险,家长应尽快带孩子到医院进行治疗。
特别严重的呼吸道感染会引发关节炎、骨髓炎、败血症,所以在孩子易出现呼吸道感染症状时家长就应尽快给孩子进行治疗,防止延误病情导致这些严重的并发症出现。
呼吸道感染有什么症状
我们的上呼吸道包括鼻腔、咽、喉,下呼吸道则包括气管和支气管。孩子的呼吸道感染有可能是上呼吸道感染,也有可能是下呼吸道感染,那么这两种呼吸道感染都有哪些症状呢?
一、上呼吸道感染。感冒,咽喉、扁桃体发炎等等,这些都可以称为上呼吸道感染。在一年四个季节中,上呼吸道感染都可能会发病,其中冬季春季是上呼吸道感染发病的高峰期。上呼吸道感染的症状包括流鼻涕、鼻塞、打喷嚏咳嗽。上呼吸道感染还会引起孩子持续2到3天的发热,引发全身酸痛,婴幼儿还可能会出现呕吐腹泻的症状。
二、下呼吸道感染。上呼吸道感染和下呼吸道感染的症状相似,不同的是多数下呼吸道感染的孩子都可通过听诊器听到肺部的罗音,而且下呼吸道感染相比上呼吸道感染来说,痰液更难咳出,大部分孩子在之前都是事先有过上呼吸道感染的症状,随着病情的发展,孩子的胸部会出现疼痛的感觉,继而可引发急性肺炎。
呼吸道感染是怎么引起的
我们生存的环境并不是一个无菌的环境,环境因素影响可以使人们患上各种各样的疾病,各种感染源也是造成呼吸道感染的主要病因。
细菌、病毒、支原体这些致病微生物可以说在生活中无处不在。随着季节的变化,气候的冷暖,体质较弱的孩子就非常容易受到病原体的感染,引起呼吸道感染。而且病毒和细菌还会通过空气、飞沫进行传播,孩子和呼吸道感染疾病患者接触后,也可能产生接触性传播,导致孩子发生呼吸道感染。
孩子在六岁之前各种疫苗的接种一定要及时,疫苗是预防传染性疾病最简单有效的方式。孩子如果经常发生呼吸道感染类疾病,家长应考虑孩子是否免疫力低下,应该带孩子多到户外进行体育锻炼,多呼吸新鲜空气,并注意外出回家后做好口鼻手的清洁工作。避免带孩子到人多的公共场合。
孩子受凉也是引起呼吸道感染的一个原因,天冷时,家长要注意给孩子做好保暖工作,但要注意适可而止,把孩子裹得太厚孩子受热后反而更加容易造成呼吸道感染。
另外孩子反复呼吸道感染家长应注意孩子是否存在贫血、缺锌这些营养缺乏性疾病。注意给孩子适量的补充营养,避免饮食不当。
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