子宫帽是什么-孕前准备

子宫帽是什么

什么是子宫帽呢？下面我们一起来了解一下。

子宫帽又叫做阴道隔膜，是一种女用的安全而有效的避孕工具。

子宫帽(宫颈帽)是由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮隔膜制成，簧圈外圆直径50毫米为50号，其他以此类推有50、55、60、65、70、75、80等7个型号。我国妇女一般用65、70和75三种型号。

作用：借着子宫帽本身及在放入前涂上的灭精膏，作为阻挡精子的屏障，预防精子与卵子相遇和结合，而灭精膏更可杀死精子或减低精子的活动能力。

子宫帽如何使用

子宫帽是一种用于避孕的工具，那么子宫帽如何使用呢？下面我们一起来了解一下。

1、使用前由检查者用手指测量从阴道后穹窿至耻骨联合后缘间距离，帮助选一适当型号的膈膜。最后是请医生给你选择；

2、检查子宫帽有无破损。并在边缘处涂上少许避孕胶冻(能杀死精子的避孕膏)；

3、取半卧位或半蹲位，两腿稍分开，左手分开阴唇，右手食指、中指及拇指将子宫帽捏成条状送入阴道内，将后缘纳入后穹窿，前缘抵耻骨联合凹处，以遮盖宫颈；

4、性交后8～12小时取出。取法是：以食指伸入阴道。在耻骨后方钩住帽的边缘，慢慢拉出，取出后，用温水或肥皂水洗净擦干，扑上渭石粉放在洁净干燥的盒子中，以备下次再用。一般情况，一个阴道隔膜可以反复使用两年。阴道隔膜不要接触油类物质(如凡士林)，以免损坏乳胶膜。

优点：安全。在性交前戴用，不须服*或打针，不会产生对荷尔蒙*物引起的反应。长期使用对身体健康无影响，也不影响性生活。停用后又即可恢复生育机会此外，研究资料显示，使用子宫帽等隔阻方法避孕的妇女，染上性病及子宫颈癌的比率也较低。

缺点：由于阴道隔膜的使用方法比较麻烦，目前使用者还不多。

使用子宫帽的禁忌

子宫帽是一个半球形的乳胶避孕工具,在亲热前放入女人的林荫小道并覆盖子宫颈口,藉着子宫帽本身及在放入前涂上的灭精膏,作为阻挡精子的屏障,预防精子与卵子结合。那么，使用子宫帽的禁忌有哪些呢？下面我们一起来了解一下。

1、患有阴道炎、重度子宫颈糜烂等生殖器官炎症的妇女不宜使用，否则会加重病情。

2、患有子宫脱垂、阴道过紧、阴道壁松弛的妇女，因阴道隔膜不能放到合适的位置，故不宜使用。

3、有习惯性便秘的妇女，因直肠内充满粪便，可使阴道后穹窿的形状发生改变，影响阴道隔膜的正确安放，故也不宜使用。

4、对橡胶过敏的妇女以及不能正确掌握阴道隔膜放置技术的妇女均不宜使用。

子宫帽避孕效果好吗

宫颈帽是一种可以重新再用的放在阴道的避孕器。只有在医生辅助之下，才可以使用该种避孕方式。使用了宫颈帽之后，宫颈帽就能阻止精子进入子宫，和卵细胞相接触。那么，子宫帽避孕效果好吗？下面我们一起来了解一下。

对于从来没有怀孕经验的妇女，宫颈帽的有效率有86％，每年在100个使用宫颈帽的妇女之中，只有14的妇女，会意外怀孕。而对于有怀孕经验的妇女，宫颈帽的避孕成功率会下降到71％。这是因为，在生完小孩之后，再上宫颈帽会变得更加困难。性交的时候，宫颈帽移位是导致宫颈帽避孕失败的主要原因。

延伸阅读

【一】孕妇b超检查子宫肌瘤怎么办-孕前准备

有些准妈妈怀孕了以后会定期的到医院去进行体检，有些检查出来有子宫肌瘤，那么面对这种情况该怎么办呢？如何应对？

肌瘤常常有，长相不一样。

子宫肌瘤有的大，有的小，有单个，有多个，有浆膜下，有粘膜下，有肌壁间，有宫体部，有阔韧带，有宫颈部位，有长得快，有长得慢，差异如此之大，不可能有一个统一的处理方案。对于妊娠期的子宫肌瘤，你去看不同的医生，可能会有不同的处理建议，这很正常，也不正常，具体的处理方法可能会不一样，但是处理的大原则不应该有很大的争议。

妊娠合并子宫肌瘤很常见，因为女性最常见的妇科疾病就是子宫肌瘤，妊娠合并子宫肌瘤的发生率大约为2-10%。

疼痛或腹部不适是妊娠合并子宫肌瘤最常见的症状，一些产科并发症的风险会略有增加，例如自然流产、早产、胎位异常和胎盘早剥等，但是发生率并不如我们想象的那么高。所以，妊娠合并子宫肌瘤并没有那么可怕，也根本用不着动不动就躺在床上保胎，甚至住到医院去保胎。

怀孕以后，雌激素和孕激素水平明显快速上升，子宫的血供明显增加，理论上讲，子宫肌瘤应该是不断增大的。但是实际上大约有50-60%的肌瘤的大小是没有明显改变的，大约22-32%的肌瘤的体积会增大，还有另外8-27%的肌瘤在孕期反而是缩小的。

肌瘤的增大多数发生在早孕期，而不是中孕期和晚孕期，大的子宫肌瘤（直径>;5 cm）容易增大，小的子宫肌瘤多数是没有明显改变，子宫肌瘤在妊娠期平均体积增大约12%，增大的没有那么离谱。在产后3-6个月进行复查时，大约有90%女性的肌瘤会比早孕期检查时的肌瘤体积缩小，只有10%女性的肌瘤依然是增大的。

妊娠合并子宫肌瘤的患者很多，因此问题也很多，以下是对常见问题的统一回复。

我有子宫肌瘤，怀孕了，需要保胎吗？

有研究发现，患有子宫肌瘤的患者怀孕以后发生自然流产的风险略有增加，主要是少数粘膜下子宫肌瘤可能会影响受精卵的着床和植入，导致流产的发生。肌壁间肌瘤是否会增加流产率，以及具体机制并不明确。

有些研究并没有发现子宫肌瘤患者的自然流产率增加。

在机制不明确和流产发生率是否增加依然有不同看法的前提下，没有必要“保胎”，也无法“保胎”，更没有必要卧床休息。

我有子宫肌瘤，能否每个月帮我做个b超，看看肌瘤是否长大了？

对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妇，没有必要常规重复b超随访肌瘤大小的改变。一是只有大约22-32%的肌瘤体积会增大，如果增大的话，平均体积增大只有12%；二是即使是增大了，你也无法，也没有必要在孕期进行处理。不去处理，干嘛老是去检查，老是去惦记着它呢？

当然，如果是出现明显腹痛，怀疑有子宫肌瘤变性，还是有必要定期随访b超的。

我有子宫肌瘤，怀孕了，肚子痛怎么办？

妊娠合并子宫肌瘤的女性发生明显的腹痛要怀疑肌瘤变性或者是带蒂肌瘤的扭转。肌瘤变性引起的疼痛一般会发生在妊娠中期，这是肌瘤生长速度最快的阶段，有时候会伴发白细胞升高，发热，甚至恶心和呕吐。

对于肌瘤变性引起的疼痛，建议采用一般的支持疗法，可以使用acetaminophen（醋氨酚，又称扑热息痛）治疗，如果效果不佳，可以使用非甾体类抗炎*物进行治疗。

我有子宫肌瘤，能否帮我做剖宫产，顺便把子宫肌瘤切了？

一般情况下，妊娠合并子宫肌瘤不是剖宫产的指证，千万不要为了想切除子宫肌瘤而去做剖宫产，因为原则上是不建议在剖宫产的同时行肌瘤剥除术的，除非是带蒂的浆膜下子宫肌瘤，所谓的“两刀并一刀”的说法是不成立的。

不建议在剖宫产的同时行肌瘤剥除术的主要原因有两点，一是很容易引起大出血，二是术后发生感染的风险增加。

在妊娠晚期，子宫的血供非常丰富，如果要行肌瘤剥除的话，容易发生难以控制的快速出血。临床研究发现，如果在剖宫产时行子宫肌瘤剥除术的话，大约会有20-30%的患者因为出血量大而需要输血，在少数情况下会因为失血量大，而不得不行子宫切除。

怀孕的子宫和非孕期的子宫有很大的不同，即使是成功剥除了肌瘤的瘤核，但是在缝合瘤腔的时候，经常会有在瘤腔内有积血存在，这会导致感染的风险增加。

如果你的医生向你打保票，说没问题，我做到现在是经常在剖宫产时剥除肌瘤的，请你当心。这种医生往往是“记性不好”，只选择性地记住自己成功的案例，会把失败的案例选择性地忘记的。婆婆妈妈说的对（婆婆妈妈的话有时还是有道理的）：夜路走多了，总会遇到鬼的。小鬼不要紧，遇到大鬼就麻烦了。

我有子宫肌瘤，可以顺产吗？

如果没有其他妊娠合并症或并发症的话，多数有子宫肌瘤的孕妇是可以顺产的，但是剖宫产率会比没有合并子宫肌瘤的患者略高，剖宫产率升高的主要原因有以下几点。

首先是难产，主要是合并有比较大的多发性子宫肌瘤时，肌瘤会影响宫缩的强度和宫缩的协调性；还有当有比较大的宫颈部位肌瘤时，会发生梗阻性的难产，当然，这些情况发生的概率并不高。

其次是胎盘早剥，但是这种情况发生的概率比较小。

我有子宫肌瘤剥除史，可以顺产吗？

虽然没有大样本多中心的研究支持，临床上一般还是采取相对保守的做法，如果上次肌瘤剥除手术时进入宫腔或几乎进入宫腔，以及剥除了很多肌瘤时，子宫肌层受破坏的程度就会比较大，一般建议在足月以后行选择性剖宫产。

对于一般的肌瘤剥除术后的病人，如果肌层没有受到严重的损伤的话，可以参照vbac（上次剖宫产本次阴道分娩）的处理原则考虑阴道试产，同时进行连续胎心监护，做好紧急剖宫产的准备。

如果肌瘤剥除是在腹腔镜下进行的，需要谨慎对待。一是在腹腔镜下剥除肌瘤以后肌层的缝合一般不如经腹手术缝合的效果好，另外不少妇科医生在腹腔镜下行肌瘤手术时喜欢用电烫止血，被电烫过的肌层是坏死的，会留下一个无法愈合的缺陷。在临床上我们越来越多的看到有不同的个案报道，发现做过腹腔镜肌瘤（特别是用过电烫止血的患者）剥除术的孕妇，在没有宫缩的情况下，于孕晚期甚至孕中期就发生了自发性的子宫破裂。

【二】子宫肿瘤会不会有恶性的-孕前准备

随着社会的不断发展，越来越多的人开始关注自己的身体健康，尤其是一些女性朋友，会注意到子宫肿瘤这种疾病，也会担心自己患有严重的疾病，担心被癌缠身。那么，子宫肿瘤会不会有恶性的？

通常情况下，子宫肿瘤多都是良性病变，是子宫肌层组织瘤化形成的结节，但是也有一小部分有发生恶变的可能，所以不可轻视。从彩超上看，主要关注肿瘤的界限，血流等，从而大致判断是良性还是恶性肿瘤，但最终的确诊还需要通过手术后的病理确定。

子宫恶性肿瘤的症状有以下几个方面：

1、早期：早期的恶性肿瘤没有明显的症状，基本表现为女性在绝经以后阴道出血，流血量不多，未绝经的患者表现为月经量增多，经期延长或是月经紊乱等。

2、晚期：癌变的肿瘤充满宫颈内，可导致宫腔积脓，发生小腹肿胀或痉挛性疼痛的症状。晚期浸润性癌组织或者压迫的神经，也可导致下腹或腰部疼痛。晚期肿瘤也会出现贫血消瘦以及其他症状。

很多女性朋友只有在发生接触性的阴道出血后才会就医，其实女性出现流血异常的状况，就应该立即去往医院接受检查，平时也要注意定期体检，以免耽误病情，错过最佳的治疗时间。

【三】子宫后位有什么危害-孕前准备

有些女性有子宫后位的症状，那么什么是子宫后位呢？出现这种情况有些什么危害呢？面对这种情况应该如何治疗？

现在，很多女性都有子宫后位的情况出现，大多数人对子宫后位不是很了解。这种情况对身体是有危害的。那么，子宫后位有什么危害呢?什么原因导致子宫后位?子宫后位怎么治疗呢?

子宫后位有什么危害

1、不孕

子宫后位会导致宫颈上翘，指向阴道前壁，这样宫颈外口明显增高，精子很难进入宫颈管，因此，会导致难以受孕。

2、痛经

后位子宫犹如一把茶壶，位于宫腔内的月经血难以排出，因此后位子宫的女性常会因子宫肌的痉挛性收缩而产生痛经，后位子宫的女性可于月经来潮时，取俯卧位，使宫腔处于宫颈管上方，经血就可由高处的宫腔顺利流向低处的宫颈管，经血能顺利排出体外，也就避免了痛经的发生。

3、月经过多

子宫向后倾倒，常可引起卵巢输卵管向后下方下垂，使卵巢输卵管位置变异，引起盆腔静脉扭曲，血流不畅，产生盆腔静脉淤血症，导致月经过多，并可出现腹部坠胀、腰酸背痛。

4、子宫内膜异位症

子宫后位的人常常需要加强子宫收缩，这样可以迫使经血经宫颈管排出体外，宫缩加强，这样会导致压力增加，高压的情况下，部分的月经会经输卵管逆流至盆腔，容易导致子宫内膜异位症。

引起子宫后位的原因

子宫发育不良造成宫韧带松弛，使得子宫底部后倾或者左右倾倒，这多半数先天性的原因。

后天原因有以下几种

1、人工流产

其次，子宫及子宫附近部位炎症，导致子宫脱离原来位置而往后倾。最后，接受人工流产多次以及人流后护理不当都会容易导致子宫后位。在治疗的时候，应根据后位的不同程度采取不同级别的子宫后位调整方法。

2、缺乏体育锻炼易子宫后位

在生活当中，若是长时间缺乏锻炼，女性容易有子宫后位的情况。因此，平时多进行体育锻炼是可以有效预防子宫后位的。

3、憋屎憋尿会致子宫后位

生活中有很多女性经常会因为繁忙的工作以及学习，从而有憋尿以及憋大便的习惯，这两种习惯都是非常不利于人体健康的。

长时间的憋尿势必会导致膀胱过度充盈，这个时候就会导致腹压增加，并且增大的膀胱还会挤压子宫，并且导致其位置发生改变。

怎么治疗子宫后位

1、子宫后位可进行手术治疗

主要是采取宫腔镜技术来帮助患者把子宫复位，是目前最先进的女性不孕微创治疗技术，该技术可进行详细观察，从而确定其子宫后位的程度，便于进行子宫复位的治疗，而且效果比较明显。

2、子宫后位也可进行运动治疗

运动治疗一定是要在专业医生的指导下，才能开展的运动，目的就是为了让子宫复位。可以通过肘膝位运动、俯卧位运动、手膝位运动等等。这种治疗是比较简便的，但是花费的时间长，而且必须要持之以恒。