时间:2020-06-11 00:00:00 浏览:73
新生儿吐奶怎么办
新生儿吐奶是常见的现象,当中大部分都是由于生理性的原因导致,各位家长只需要掌握一些喂养技巧,奶液自然就会乖乖地留在消化道内,而不会跑出来抗议。而如果经常出现呕吐的情况的话,就要就医检查,确定是否为病理性吐奶。
生理性吐奶。生理性吐奶多数发生在新生儿身上,而男宝宝发生的概率会比女宝宝要高。这些吐奶宝宝身体一般都比较健康,吐奶前面部无任何痛苦的表情,且吐奶是突然的,奶都从嘴角流出而不是喷出,吐完奶后,脸部仍无任何异常,这种吐奶一般仍属于“溢奶”即习惯性吐奶。
生理性吐奶处理方法一、少量多餐,减少奶量
宝宝的食量增大而胃容量不足是宝宝生理性吐奶的一大原因。食量大的小儿就会发生吐奶,大便次数也增多,小儿体重增加很快。出现这种吐奶时,可适当减少每次吃奶量而增加每天吃奶次数即少食多餐,吐奶一般会好转。
生理性吐奶处理方法二、抱着总比躺着好
婴儿平躺着吃奶容易导致生理性吐奶的发生。喂奶的时候最好要让宝宝的头斜向上方斜抱着喂奶,喂完奶后再将婴儿竖着抱起靠在大人肩上并轻拍背部,过5~10分钟再让婴儿躺下。
病理性吐奶。病理性吐奶可以发生在任何月龄的宝宝身上,吐奶时间一般在喂奶半小时以上,吐出量大,吐出物为半消化状态。此外宝宝有可能伴有发烧、精神差、哭闹等其他情况。
病理性吐奶处理办法一、抬高上身
呕吐物如果没有及时排出体内就有可能误入呼吸道引起宝宝窒息。因此在让孩子躺下时,最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶,应该把孩子脸侧向一边。
病理性吐奶处理办法二、吐奶后要多观察
吐奶后,孩子可能会感觉到疲惫,脸色会改变,但如果过一会儿就会恢复,家长也无需担心。妈妈要注意观察孩子的情况。另外,根据情况可以适当地给孩子补充些水分。
病理性吐奶处理办法三、喝水要在30分钟后
如果吐奶后马上为孩子补水有可能会刺激消化道引起再次的呕吐。呕吐后可以给宝宝用水清洁口腔,而补充水分最好在吐奶后30分钟后进行。
病理性吐奶处理办法四、以下情况要及时就医。
有一些情况的吐奶需要引起家长的高度重视:
1、吐奶持续并且伴随着宝宝体重下降或发烧等其他情况;
2、一边吐奶一边哭(并非先哭闹后吐奶)。这可能是宝宝疼痛的表现,如肠痉挛;
3、吐奶次数增加,并且奶液呈现喷射状射出状态;
4、吐奶经常导致宝宝呛咳;
5、在没有吃绿色蔬菜的情况下,吐出绿色的内容物(胆汁的颜色);
如果宝宝吐奶是类似上述情况的话,最好要及时就医检查。如果宝宝经常吐奶,建议家长可以将宝宝其中一次吐奶的情况拍成视频,这样就更加有利于医生了解宝宝吐奶的情况。否则,很多父母用语言难以正确描述宝宝吐奶的严重程度,导致医生无法获得精确的信息。
为什么新生儿会吐奶
婴儿容易吐奶同以下几种因素有关:
第一、生理性胃部解剖位置决定。
因为新生儿的胃是水平的,并且通俗的讲胃的入口处比较松弛,并且胃容量小,所以容易溢乳。
婴儿的胃并非与幼儿以及成人那样下垂,像一个皮水壶一样。而是呈水平位。这样就会令孩子的胃容量变小,食物储存功能小,食物也就容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。
此外,新生儿的喉头位置相对来说要比成人的高,再加上他们含乳的姿势还没有熟练掌握,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。
婴儿的消化道功能在3个月以后逐渐发育成熟,所以3个月前的宝宝容易出现吐奶现象,特别是新生儿时期,3个月后这种吐奶的现象就会不*而愈。
第二:吃奶时吞进空气也会导致婴儿吐奶
宝宝吃奶的时候或者哭闹过度吞入大量空气也会导致吐奶。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶。
第三:消化不良以及其他疾病引起的婴儿吐奶
可以引起婴儿吐奶的疾病有:发烧、上呼吸道感染、肠道的一些感染、肠梗阻、肠套叠、神经系统的一些病变(脑膜炎)、消化道一些畸形(如先天性幽门肥厚、环形胰腺)等。
小儿内科性疾病所致的呕吐通常还会伴有一些特殊的症状。如颅内压高压引起的呕吐常常呈现非常特殊的喷射性的状态;新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状;败血症和脑膜炎常有反应差、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状;肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。
如何护理新生儿吐奶
由于宝宝胃部呈现横位,加上喂养姿势、喂养时机、环境不对,所以宝宝吃奶后就会容易出现吐奶的情况。宝宝吐奶怎么办?年轻的爸爸妈妈们应该这怎样护理呢?
1、预防窒息最重要。宝宝吐奶后最严重的并发症就是窒息致死。宝宝吐奶后如果奶液反流入呼吸系统,轻则会引起肺炎,重则会导致宝宝窒息。因此在让孩子躺下时,最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶,我们可以把孩子脸侧向一边。
抱着宝宝喂奶有助于减少宝宝吐奶的几率。喂奶的时候让宝宝半躺,让宝宝的头抬高,身体降低一点,这样有助于排出吃奶时进入体内的空气。如果是躺着给宝宝喂奶,喂奶后就不宜立即让孩子平卧,而是侧卧半个小时,再转身为仰卧。如果宝宝吐奶时,有可能是肚子里喝进空气了,这一般是生理性吐奶。妈妈在给宝宝喂完奶后不要立刻改变抱姿,让宝宝打个嗝,这样不容易引起吐奶。
2、吐奶后不宜即时补水。宝宝吐奶后身体水分容易流失,要注意及时为宝宝补充水分,但是补水宜在吐奶30分钟之后进行。孩子吐奶后,如果马上给孩子补充水分,可能会再次引起呕吐。因此,最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。
3、多注意观察宝宝脸色和精神状况。要判断宝宝吐奶是否带来严重影响,或者判断是否由于疾病导致的吐奶,就要注意留心观察宝宝呕吐物性质以及吐奶后的脸色、精神情况了。
怎样防止新生儿吐奶
1、选择适合大小的奶嘴
奶嘴孔如果过小,孩子就要用力吸吮,从而导致空气与奶汁被一起吸了进去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大,孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以,在选择奶嘴时,我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。
2、把握正确的喂奶姿势
新手妈妈们给宝宝喂奶时,一定要把宝宝抱在怀里, 让宝宝的身体与水平线处于45°角左右的倾斜状态,胃里的奶液就会很自然地流入小肠, 这样就会大大减少吐奶的概率。妈妈们千万不要图省事,让宝宝平躺在床上吃奶,这可是预防宝宝吐奶的大忌哦。
3、喂奶时不要太急
注意不要让宝宝吃的太急,如果奶胀、喷射出来,会让孩子感到不舒服。
4、帮助宝宝拍背、打嗝
给宝宝喂完奶后,把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让宝宝通过打嗝排出吃奶时吸进胃里的空气,一般轻拍5分钟左右就可以了。这可是防止宝宝吐奶的最好办法哦。
5、掌握好每次的喂奶量
为了防止宝宝吐奶,妈妈们还可以采取“少量多次”的办法,就是每次喂奶量要减少到平时的一半左右,不过喂奶次数可以适当增加。
6、宝宝吃完奶不宜马上仰卧
喂奶后,最好把宝宝竖抱在身上20 ~ 30 分钟, 不要急着把宝宝平放在床上。把宝宝放在床上时,先让宝宝侧卧一会儿,然后再改为仰卧。
【一】新生儿呼吸暂停是否正常-孕前准备
新生儿呼吸暂停原因
新生儿呼吸暂停是每个母亲最害怕的事情,那么大家知道新生儿呼吸暂停原因吗?清楚新生儿呼吸暂停原因后才能进行有效的预防措施,妈咪们为了宝宝的生命安全一定要了解清楚解新生儿呼吸暂停原因!
1、早产儿:胎龄越小,体重越低,发生率越高,主要是呼吸中枢发育不良所致。一般生后2~18天多见,不伴有其他疾病症状。
2、低氧血症:如肺炎、肺透明膜病、重度窒息、先天性心脏病、呼吸道梗阻、贫血、血容量减少等。
3、呼吸中枢受损或功能紊乱:如颅内出血和感染、核黄胆、低血糖、低血钙、低血钾、严重感染、休克、低血钠等。
4、反射性:咽部分泌物的积聚或插胃管的刺激均可引起。
5、温度:环境温度过高或过低也可引起。
温馨提示:
如继发其他疾病而发作者,大多为足月儿。呼吸暂停发作时,要酌情寻找原因,并予及时抢救、加强观察。如患败血症、颅内出血、动脉导管开放或坏死性小肠结肠炎时均可抑制呼吸中枢,此时呼吸暂停常为这些疾病的早期表现。
新生儿呼吸暂停症状
了解清楚病症症状才能够及早的进行的进行治疗,相信多数的妈咪都不知道新生儿呼吸暂停症状,下面妈妈网百科就来为大家介绍新生儿呼吸暂停症状,妈咪们为了宝宝的健康一定要仔细看哦!
原发性呼吸暂停
生后3~5天多见,主要见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高,不伴其他疾病。由于呼吸中枢发育不完善,任何细微外界干扰均可影响呼吸调节。早产儿在体温过高或过低时,喂奶后和咽喉部受到刺激时(导管吸引、插胃管),均易发生呼吸暂停。胃内容物刺激喉部黏膜化学感受器,以及酸性溶液进入食管中段胃食管反流,可反射性地发生呼吸暂停。因此在给早产儿喂奶时必须密切观察,即使未呕吐,少量奶汁反流即可引起呼吸暂停。早产儿若颈部向前弯或气管受压时也易发生呼吸暂停,在护理早产儿时切忌枕头太高,用面罩吸氧时,面罩下缘应放在颏部,如放在颏下可使气管受压发生呼吸暂停。
继发性呼吸暂停
新生儿期有不少病理因素可引起呼吸暂停,常表示病情加重。引起呼吸暂停的病理因素如下:
1、组织供氧不足:包括任何引起低氧血症的肺部疾患、严重贫血、休克、某些先天性心脏病等。低氧血症常见于许多新生儿心肺疾病如肺透明膜病、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管开放和青紫型心脏病。低氧血症对呼吸的抑制作用通常在生后3~4周内最明显,此时如设法将动脉血氧分压维持在6.65~9.31kpa(50~70mmhg),便可减少呼吸暂停发作。
2、感染性疾病:如败血症、化脓性脑膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎等。
3、中枢神经系统功能紊乱:如窒息、脑水肿、颅内出血、红细胞增多症及抽搐等。
4、代谢紊乱:如低血糖、低血钙、低血钠、高血钠及酸中毒等。
5、环境温度影响:环境温度过高或过低;婴儿发热或低体温等。
6、母亲用麻醉止疼*:母亲用过量麻醉止疼*等。
7、中枢神经系统损伤:如高胆红素血症并发核黄疸等。
8、低碳酸血症:paco2<4.65kpa(35mmhg)有抑制脑干化学感受器的作用。临床上低碳酸血症见于机械呼吸的病人或代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性碱中毒。在某些情况下如肺动脉高压或颅内压增高,呼吸性碱中毒作为一种治疗手段可用来降低血管张力因而可缓解脑水肿。
除了这类情况外,碱中毒常为不必要的过度通气的后果,势必影响呼吸中枢的敏感性,因而引起呼吸暂停。此时就需降低机械呼吸的每分通气量,使paco2逐步提高,有呼吸暂停时首先应考虑是否有上述疾病的可能,并作进一步检查明确病因。此类疾病常同时伴有低氧血症和高碳酸血症,用*物治疗呼吸暂停常无效,需用机械辅助通气。
惊厥性呼吸暂停
通常见于中枢神经系统疾病如颅内出血、缺氧缺血性脑病的早期,此时呼吸暂停是惊厥的一种表现形式。惊厥性呼吸暂停常同时伴有其他轻微发作型惊厥的表现,或伴有肢体强直性惊厥。在早产儿脑室内出血时呼吸暂停往往是惟一症状,直至临终前出现呼吸循环衰竭。惊厥性呼吸暂停发作时作脑电图监护,可见有节律性δ波,与新生儿惊厥时所见相同。若面部、四肢或躯干均无抽搐,又无脑电图监护,则很难区分惊厥性与非惊厥性呼吸暂停,有一点可供鉴别,即在惊厥性呼吸暂停时,即使持续时间较长,也不一定引起心搏徐缓。
新生儿呼吸暂停的治疗方法
新生儿呼吸暂停多发于早产儿,因早产儿多营养不足导致呼吸系统功能不强,那么大家知道新生儿呼吸暂停的治疗方法吗?下面妈妈网百科就来为大家介绍新生儿呼吸暂停的治疗方法,妈咪们一定要仔细看哦!
呼吸暂停发作时的紧急处理
当监测仪报警时,应注意首先观察患儿而不是去看监测仪。若患儿有发绀或苍白,应立即给予刺激。反之,患儿四肢正在活动、面红及外周组织灌注充足,表明其情况不严重,那么在给予强刺激之前应进行仔细的检查。警报出现时,对患儿的表现,包括心率、发绀或苍白的出现以及需要刺激的方式及时间等作一记录。在危重患儿的床边应放置皮囊与面罩,以便在呼吸暂停发生时,进行紧急复苏。
对呼吸暂停的紧急处理是恢复足够的通气,增加传入冲动,发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激,用摇动、轻拍打患儿的方式,对80%~90%的病儿有效,常能缓解呼吸暂停的发作,但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床,可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动,减少呼吸暂停的发作。
鼻咽有分泌物或胃内容物反流时,应轻轻吸引。在刺激无效的患儿,应给予面罩、皮囊加压通气,并采取以下措施:
1、吸氧:氧浓度(fio2)应与患儿正在使用的一致。
2、调整氧浓度:若呼吸暂停发作持续严重,可将fio2提高,但尽可能快降回原来水平。应用经皮氧分压监测仪或用脉搏氧饱和监测仪有利于fio2的调整。
3、防气道阻塞:面罩垂直置于患儿面部,头应轻度后仰,避免下颌承受向后的过度压力而造成气道阻塞。用一手指在下颌支后方轻推向上,使下颌骨前移。
4、通气频率:用气囊加压通气时,肺扩张程度仅限于胸部抬起,应与患儿的生理性呼吸频率一致,直到恢复正常的呼吸及心率为止。
5、避免寒冷刺激:通气时应避免寒冷刺激。
对反复发作的呼吸暂停的继续治疗
呼吸暂停反复、持续发作(即每小时发作2~3次),伴有发绀及心动过缓,并需要频繁面罩气囊加压通气时,应给予*物治疗,以免增加继发性损害及危及生命。
1、确定及治疗原发病因:患儿首次发作呼吸暂停时,应分析其可能存在的潜在病因。针对原发病进行治疗。一旦病因确定,应进行相应的治疗。低氧血症常见于许多新生儿心肺疾病如肺透明膜病、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管开放和青紫型心脏病。如纠正低血糖和高胆红素血症,抗感染、保持呼吸道通畅,脱水、减低颅内高压等。应特别警惕胎龄34周以上的新生儿呼吸暂停发作的诱因。绝大多数情况下通过详尽的查询病史及体格检查,可排除大多数诱发因素,而仅需进行少量诊断性检查。然而,当患儿情况不好,应在培养结果未知之前给予广谱抗生素。
2、治疗及预防低氧血症:应积极治疗呼吸窘迫综合征(rds)、肺炎及心衰。输血使红细胞容积维持在40%以上,亦可减少呼吸暂停的发生率。若缺氧是造成呼吸中枢功能减退、周期性呼吸、呼吸暂停这一循环的原因,应增加fio2,以减少呼吸暂停发生的频率及严重性。一些新生儿在pao2为6.67~8kpa(50~60mmhg)这一正常范围会出现呼吸暂停,而pao2达9.32~10.66kpa(70~80mmhg)时便不会出现。因此提高fio2为0.25~0.30,使pao2达9.32~10.66kpa(70~80mmhg),可以有效地减少呼吸暂停的发作。在呼吸暂停发作开始时有充足氧供的患儿较氧供不足的患儿,其血氧不会急剧下降,因而较少发生心动过缓。极少需要持续高浓度供氧,一旦临床指征消失,应立即停止供氧。脉搏氧饱和度在90%左右,以防高氧血症。应避免以动脉穿刺时所测pao2为据,因在穿刺过程中患儿的pao2会降低。建议使用经皮血氧分压监测或脉搏血氧饱和度监测,以维持充足的氧合。
3、控制温度及湿度:降低环境温度至中性温度的低限(即维持体表温度在36℃,而非通常的36.5℃),已能提供足够的温度刺激以减少呼吸暂停的发作。同样地,保持患儿周围的湿度在50%~60%,可容许较低的外界温度,也可减少呼吸暂停的发作。但这些测量数据尚未进行随机选择临床试验。应仔细监测患儿复温过程,患儿的体温上升每30分钟不应超过1℃。
在小早产儿身体周围放置一隔热罩,可防止体温波动,减少辐射热丢失,并可防止呼吸暂停发作。
4、避免触发反射:负压抽吸及置胃管时应小心。颈部过度屈曲,面罩下缘的压力及颏下受压,均会阻塞气道,引起呼吸暂停,应注意避免。避免对面部的寒冷及其他皮肤刺激。气囊加压通气时,应避免含氧量过高或使肺的过度扩张。
患儿俯卧位可能会有益。要确保双侧鼻腔通畅。若用奶瓶喂养可致呼吸暂停,应停止使用,改用鼻饲或必要时甚至可用胃肠道外营养。
5、增加传入冲动:降低环境温度为一方法,间断给予敲、摇动、轻轻拍打躯干及四肢的刺激,也是可能有效的方法,但应注意,处理过度可致医源性感染。使用振荡水垫可以增加前庭定位感受的冲动,以减轻呼吸暂停,但不能防止呼吸暂停的发生。不规则刺激较规则刺激对呼吸暂停的影响似乎更大。毫无疑问,大多数患儿在室内常受到光、声、触摸过度刺激。额外经常的本体感受刺激可能并非完全有益。
6、辅助通气:
持续气道正压(cpap):在大多数早产儿,cpap可明显地减少呼吸暂停的发生率。cpap减少呼吸暂停的确切机制尚不清楚,可能的机制包括:减少肋间-膈神经抑制反射以维持胸壁稳定性;增加功能残气量以稳定pao2及增加肺顺应性,使牵张感受器的敏感性及其对呼吸中枢的抑制反射(h-b反射)减轻。cpap在呼吸周期中维持上气道内的正压使上气道通畅。但cpap仅能减少混合及阻塞性呼吸暂停,对中枢性呼吸暂停作用甚微或者无效。建议使用0.294~0.49kpa(3~5cmh2o)的低扩张压力,常用的途径是鼻塞、鼻咽管及气管内插管。鼻塞若使用不当可致创伤;另外,使用鼻塞尚存在吸入的危险及胃内胀气,造成患儿喂养困难。相反,气管内插管则更加安全,但仅用于严重的呼吸暂停及估计需较长时间的呼吸支持时。
通气支持:对*物治疗无效的顽固的呼吸暂停应考虑通气支持。一些营养状况差、有呼吸暂停发作的极低体重儿,在辅助通气时期,他们的营养摄取可达最高量,而用于呼吸的能量消耗最少。由于这些患儿的肺相对正常及顺应性良好。用0.98~1.47kpa(10~15cmh2o)的低膨胀压,小于0.25或室内空气的fio2,0.196~0.392kpa(2~4cmh2o)的呼气末正压,及10~20次/min频率,1∶3的生理性吸呼比,通常便可以获得正常的血气。应尽可能缩短呼吸机通气时间。应间隙拔管代之以用鼻塞进行cpap,否则可能出现继发感染、分泌物积聚、氧需求增加。
新生儿呼吸暂停的并发症
大家千万不要轻视新生儿呼吸暂停,新生儿呼吸暂停严重者可能导致新生儿丧失生命,并且症状较轻者也存在并发症,不过大家知道新生儿呼吸暂停的并发症吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿呼吸暂停的并发症,大家了解清楚后能够及早的进行护理措施。
新生儿呼吸暂停的并发症:肺炎、 急性呼吸窘迫综合征、 细菌性肺炎、 败血症、 早产儿。
以下是易发生呼吸暂停的高危儿:
1、出生体重≤1800g(孕32周)的早产儿。
2、其同胞患有猝死综合征的婴儿。
3、有神经系统患及上述各种疾病的婴儿。
根据上述的症状诊断呼吸暂停并不困难,关键是鉴别原发性和症状性。因此,对呼吸暂停的患儿应当进行详细的全面的体格检查,特别注意低体温、紫绀、心脏、肺部和神经系统的异常表现。生后24h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症;生后3d至1周内出现呼吸暂停的早产儿排除其他疾病后方可考虑为原发生,出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除症状性。所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。
如何预防新生儿呼吸暂停
大家知道如何预防新生儿呼吸暂停吗?治疗不如预防,防止病情的发生能够起到对孩子的保护作用,让孩子免受治疗中的痛苦,下面就由妈妈网百科来告诉大家如何预防新生儿呼吸暂停,为了孩子的健康,家长们都赶紧行动起来吧!
发生呼吸暂停的患儿常同时存在不利的围生期因素,后者本身与死亡率及患病率的增加有关。在单纯性梗阻性呼吸暂停与神经系统发育不良之间存在一定联系。然而这些患儿可能是因脑室内出血而导致呼吸暂停,而不是因不成熟引致呼吸暂停。
1、孕妇保健
孕妇要做好产前保健,临产前避免重体力劳动,避免早产。应到医院生产,生产、后密切观察小儿情况。如有呼吸暂停出现,应及时抢救,使用呼吸兴奋剂,吸入高浓度的氧,治疗原发病。快速纠正呼吸暂停,避免脑组织长时间缺氧,减少对小儿智力的影响。
2、加强护理
新生儿、尤其早产儿,呼吸中枢发育不完善,任何细微外界干扰均可影响呼吸调节。应预防体温过高或过低,喂奶时必须密切观察,护理新生儿避免颈部向前弯或气管受压,切忌枕头太高。
3、给予触觉刺激
呼吸暂停发作时需要专人守护,给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激,常能缓解呼吸暂停的发作。
4、积极纠正低氧血症
用面罩吸氧时,面罩下缘应放在颏部,如放在颏下可使气管受压发生呼吸暂停;将动脉血氧分压维持在6.65~9.31kpa(50~70mmhg),便可减少呼吸暂停发作;避免机械呼吸的过度通气,因碱中毒常为不必要的过度通气的后果,将影响呼吸中枢的敏感性,因而引起呼吸暂停。此时应降低机械呼吸的每分通气量,使paco2逐步提高。临床上低碳酸血症见于机械呼吸的病人或代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性碱中毒等。
5、积极防治各种新生儿疾病
新生儿患败血症、颅内出血、动脉导管开放或坏死性小肠结肠炎等疾病时,均可抑制呼吸中枢,发生呼吸暂停,用*物治疗呼吸暂停常无效,需用机械辅助通气。
【二】新生儿黄疸可以喂葡萄糖或者糖水吗-孕前准备
宝宝出生后的第一口食物要喂什么,喂宝宝糖水可以预防黄疸吗,这里告诉你宝宝的第一口食物的作用,让你知道该给宝宝准备的食物。
新生儿黄疸可以喂葡萄糖或者糖水吗
有人说宝宝一出生就应该喂食葡萄糖水,这样可以改善黄疸症状。新桥医院儿科副主任张雨平表示,喝葡萄糖水,对治疗黄疸并没有特殊的帮助,其实和喝白开水的作用是一样的,就是利尿,让胆红素可以更快地通过尿液排出体外。
新生儿的第一口食物绝对不应该是葡萄糖水、普通的水或者是奶粉,而应该是母乳。现在提倡“早开奶、勤喂奶”。当新生儿降临人间后半个小时便可开始母乳喂养,最晚也不能超过6小时。这样,宝宝就不会发生低血糖,也就没有必要在开奶前喂糖水了。
美国儿科医学会也明确反对给黄疸婴儿喂水、糖水或者任何非奶类液体,因为这会加重黄疸。消化道充满葡萄糖的婴儿会没有胃口吃奶,吃奶次数和量都会降低,从而影响胆红素的排泄,导致疾病加重。
【三】新生儿脐带什么时候脱落-孕前准备
新生儿脐带护理
新生儿脐带的护理非常重要,如果不小心感染的话,宝宝会有感染破伤风、败血症等疾病。要隔绝病原体对宝宝的侵染,必须做好新生儿脐部的护理。
一般来说,脐带是会自己脱落的,但是期间存在一个时间的周期。在这期间,脐带就需要妈妈们小心护理,如能做到以下三个原则,就可以轻松照顾宝宝了。
1、保持脐带的干燥。在宝宝脐带自然脱落前应保持干燥,如果在洗澡时不慎将脐带根部弄湿,妈妈最好先以干净的小棉棒将该部位擦拭干净,再执行脐带护理。
2、避免摩擦脐带部位。宝宝在穿戴纸尿布的时候,一定要小心,不要让尿裤的腰际处在在脐带根部位置。否则,当宝宝活动时纸尿布极易摩擦到脐带根部,导致该部位破皮发红,甚至出血。
3、勿随意涂抹护肤霜。宝宝的脐带部位非常脆弱,绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,以免脐带不易干燥甚至导致感染。
新生儿脐带出血怎么办
脐带在刚脱落时,肚脐的根部可能会出现渗血水的情况,这属于正常情况,家长不用太紧张。该伤口会像一般的伤口那样慢慢愈合。但如果宝宝经常大声哭闹,就有可能引发少量出血的情况,这就需要注意了。一般来说,宝宝肚脐出血需要注意4个问题:
1、脐带脱落的护理
一般地,宝宝出生后约7-10天,脐带就会干燥脱落。一般不会超过14天大部分的脐带都会很干脆地脱落下来,肚脐也会很快就干了。如果宝宝肚脐出血了,家长可以用75%的乙醇轻轻擦去血迹,再用消毒纱布包扎宝宝的脐部即可。一般几天后就可愈合,宝宝年幼,没有必要使用止血*,但应注意肚脐干燥。
2、保持肚脐的干净
肚脐的分泌物多,家长最好定时给宝宝清理肚脐。每次给宝宝洗澡后,要记得擦干肚脐部位的水分,可以用棉棒沾95%的酒精在肚脐处擦拭,但是不要随意把爽身粉撒在肚脐的周围。给宝宝换尿布时,也要注意检查脐部是否干燥,如果脐部是潮湿的,可重复上面的动作,以95%的酒精再次擦拭。干燥后的肚脐就容易脱落了。
3、脐息肉芽谨防细菌感染
宝宝在剪短脐带后,肚脐位置可能会出现脐息肉芽,一般来说,肉芽也会随脐带一样慢慢干化并脱落的。如果超过半个月,脐息肉芽还没有消退,妈妈可以找医生用化学物质破坏肉芽的生长,待几天后,脐息肉芽就会慢慢干化并掉落。
4、情况异常要及时就医
如果新生儿脐带处不断渗出液体、颗粒状粪便等现象,妈妈们一定要及时带宝宝去医院就诊,避免治疗延误等情况出现。
总的来说,新生肚脐出血,多数是剪断脐带后护理不当,家长要多多加强学习,面对新生儿肚脐的出血,要及时消毒,避免更严重的细菌感染。
新生儿脐带什么时候脱落
正常情况下,新生儿脐带会在2周内脱落,但是这也只是一个参考值。有快有慢的,有些宝宝7天左右就脱落了,但是有些宝宝快1个月了才脱落。
如果宝宝的脐带超过2周一直未脱落,家长们也不必紧张,只要每天坚持用酒精给宝宝消毒,看脐带局部干燥没有渗出就行。脐带干化后会自然脱落的。
新生儿脐带不脱落怎么办
宝宝出生后,医生会给宝宝的脐带扎结,几个小时后脐带残端会变成棕白色,以后逐渐干枯,变细,变成黑色,最终脱落。
正常情况下大部分新生儿脐带脱落为2周左右,假如2周后宝宝的脐带仍未脱落,家长们一定要仔细观察脐带的情况,是否存在感染、发炎的迹象,例如没有红肿或化脓;如果没有大量液体从宝宝的脐窝中渗出,爸妈就不用太担心,坚持每天用酒精给宝宝肚脐位置消毒即可。如果有出现异常情况,建议带宝宝到医院就诊。
如何保持新生儿脐带干爽
保持宝宝肚脐的干爽很重要,因为被扎结的脐带是一种坏死的组织,如果潮湿的话很容易感染上细菌的。该部位如果干化得快脐带也比较容易脱落,宝宝就不容易受到病菌的感染。因此保持肚脐干爽很有必要。
在照顾宝宝的过程中,如果脐带不慎被水或尿液浸湿,妈妈们应该马上用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。
同时需要注意的是,在脐带脱落之前,不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。保持宝宝肚脐处的干燥,也可以用纱布包围肚脐,保护宝宝肚脐位置的干爽。
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