新生儿怎么会得败血症-孕前准备

新生儿败血病是什么

新生儿败血病又叫做新生儿脓毒血症，是新生儿时期一种严重的感染性疾病。由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，细菌很容易进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素，也因为病毒发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。常见病原体为细菌，但也可为霉菌、病毒或原虫等其他病原体。

新生儿败血病可以分为早发型和晚发型。早发型一般在出生后7天内起病，感染多发生于出生前或出生时，病原菌以大肠杆菌等g-杆菌为主，多系统受累、病情凶险、病死率高。晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。该病症早产婴儿中发病率更高。

新生儿败血病的症状

新生儿败血病的症状因病菌的种类、数量、毒力、小孩的抵抗能力不同而有差异。常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等引起的。近年来致病菌种已发生变化，由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降，而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升，这与血管插管、体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系。

新生儿败血症的早期临床表现常不典型，早产儿尤其如此。表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。具体症状如下：

1、感染中毒症状。大多起病急骤，先是畏寒怕冷，然后突然高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。另外，四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。

2、皮肤损伤。部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。

3、胃肠道症状。常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。

4、关节症状。部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。

5、肝脾肿大。以婴、幼儿多见，轻度或中度肿大；部分患儿可并发中毒性肝炎；金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显。

6、其他症状。重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶；革兰阴性菌败血症常并发休克和dic。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。

新生儿败血病严重吗

严重。新生儿败血病是新生儿期一种严重的疾病，病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现，早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中，有胎膜早破、羊水混浊、恶臭，孕妇分娩前有发热、感染史，产程长，产程中有不洁断脐史，以及脐部或皮肤感染、口腔外伤，应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少，反应差、哭声低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增，以及体温波动等，应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。

新生儿败血病能治好吗

一旦发现新生儿患有败血病，应该立刻采取积极治疗，而且必须及时接受治疗，以免错过最佳治愈时间。相信在积极的治疗方法下，新生儿败血病是可以治好的。其中治疗方法如下：

1、抗生素

新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌*敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选*物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。

2、一般治疗

注意保暖，维持水、电解质平衡及补充热卡，及时纠正酸中毒及缺氧，局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。

3、对症治疗

有抽痉时用镇静止痉*，有黄疸给于照蓝光治疗，有脑水肿及时给于降颅压处理。

4、支持治疗

少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。

5、免疫疗法

新生儿出生时免疫系统发育不完善，特别是低出生体重儿更明显，生后对各种抗原的刺激反应不敏感，感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力，增强抗感染能力。

（1）免疫球蛋白治疗。早产儿因免疫球蛋白水平低，生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染，败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高，足月儿虽无明显的低免疫球蛋白血症，但也可因母体产生的免疫球蛋白缺乏某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫球蛋白和特异型抗体，因此可用于败血症的辅助治疗。国内外资料推荐剂量：每次0.2～0.5g/kg每周1次共用4周。

（2）白细胞的输入。重症败血症患儿，若血中中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏时，输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞，可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性，从而降低病死率。

（3）交换输血。重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌、毒素和酸性代谢产物;清除异常血凝物质，纠正异常血凝过程，供给大量新生儿所缺乏的抗体、补体以及吞噬细胞等，增强机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血，换血量为160ml/kg，但要注意换血后可能发生的并发症如电解质平衡紊乱、感染、移植性抗宿主反应等。换血疗法适应于经抗感生素治疗无效的重症新生儿败血症。

新生儿败血病怎么预防

新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。出生前的感染途径主要是通过胎盘传播感染；分娩过程中由产道细菌感染引起。

出生后的感染是最常见的，其感染途径是细菌侵入皮肤、黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道，脐部等地方，而这些位置是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>;24h)，母亲有产时感染或发热，都应该多加注意。另外，男婴和低出身体重儿等相对容易获得感染，随出生体重的下降而发病率与病死率增高。所以，尽量避免皮肤粘膜受损；及时发现和处理感染病灶；各种诊疗操作应严格执行无菌要求；不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。

古语有云：防范于未然。所以要想宝宝身体健康，首先要了解疾病的来源，怎么预防才是恰当的，那么新生儿败血病如何预防？

首先，孕妇女少到公共场所，避免感染。并且做好卫生期保健对孕妇定期作产前检查，分娩过程中应严格执行无菌操作，对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。然后，对高危儿加强监测，可能发生败血症的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。另外，出生后注意小儿皮肤护理，保持清洁，避免感染。还需要做好皮肤、黏膜护理，应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁，避免感染或损伤。不要挑“马牙”，割“口腔脂肪垫”，不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔，以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶，应及时处理，并应用适量抗生素预防感染。

新生儿败血病影响智力吗

新生儿败血病如果不能及时、彻底地治疗，可能导致高胆红素血症，甚至核黄疸及化脓性脑膜炎发生，如发生以上症状的话均可影响小儿智力发育。因此，当小儿有皮肤脓疱疹、脐部发红化脓或臀部皮疹、破溃应到医院诊治。如果小儿吃奶减少、嗜睡、哭闹不安、黄疸加重，出现腹胀、腹泻等应住院彻底地抗感染治疗，有效制止病情发展。

延伸阅读

【一】新生儿能吹冷空调吗-孕前准备

新生儿吹空调

空调是城市人度夏的必备家电。但对于新生儿来说，宝宝刚刚出生免疫力低下，吹到空调的冷风会不会受不了？其实，专家表示新生儿是能适当吹空调的，新生儿可以在空调房里休息和睡觉，但是空调温度宜设置在26度以上，还要经常开窗换气确保空气流通。另外，常在空调房呆的宝宝应该多给喂水。

新生儿吹空调的利弊

利：新生儿的温控功能不完善，其实更容易感到热。新手妈妈很喜欢给宝宝捂得严严实实的生怕宝宝吹到风，其实宝宝比坐月子的妈妈更容易热。如果宝宝一直处在很热的环境中，又没有及时补充充足的水分，有可能引起程度不同的脱水，损害肾功能或导致高热不退。因此，天气过于炎热的话，使用空调降温还是有必要的。

弊：新生儿皮肤娇嫩，皮下脂肪少，毛细血管丰富。如果使用空调不当，宝宝长时间受到空调吹出的干燥冷气侵袭，容易导致毛细血管收缩，汗毛孔紧闭，无法散热，容易使体温调节中枢和血液循环中枢失去平衡，引起感冒、发热、咳嗽等病症，即“空调病”。

此外，如果新生儿长时间依靠空调控温，会使得宝宝的体温调节功能降低，从而对环境的适应能力变差。

因此，在夏天妈妈应该适当给宝宝出出汗。夏天时不要给宝宝穿过多的衣物，保持室内空气流通。在天气十分炎热和宝宝有出痱子迹象时，才给宝宝打开空调。

宝宝得了空调病怎么办

“空调病”是指宝宝在空调房呆久了后，出现流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧等症状。遇到这种情况，妈妈应及时给宝宝用*，控制住病情，不要任其发展。

其次，由于空调房气温低，妈妈要帮助宝宝出汗。宝宝因突然着凉引发热感冒，民间的说法是“憋住汗”了。一个有效的方法是让宝宝出汗。多给宝宝喝水，最好是白开水和淡盐水，能帮助宝宝出汗。

如何预防宝宝得空调病

1、加强空调系统的管理和维护，定期检查空调器的过滤膜，并及时更换；空调器中的冷却盘要定期清洗；房间内最好装有负氧离子发生器。空调房内最好加装加湿器。

2、空调温度不要低于26度。室内外温差越大，宝宝的身体越难以适应，容易感冒生病。夜间气温低，应及时调整空调温度。

3、多给宝宝喝些开水，最好常用金银花、菊花、生地等煮水当茶饮用，更能清热解毒，预防病菌侵袭。同时，还要仔细护理宝宝干燥的皮肤。

4、长期生活在空调房里的宝宝，需要保证每天有一定的日照时间。定时带宝宝出去晒太阳，夏季的话最好在早上6-7点或者下午5点后带宝宝照射阳光。

5、限定空调时间。不要因为天气炎热就长时间让宝宝吹空调，在夏季中午和下午时适当吹一吹就好。天气过于炎热的话，可以开一会空调停一下，换气的同时让宝宝不过分依赖空调控温。

6、出入空调房时，要根据情况给宝宝增减衣服，以免宝宝过热或过冷。

7、宝宝进屋前先降温。在宝宝回家半个小时前打开空调，温度设定高一些，待宝宝在室内呆一会后在调低到26度。让宝宝对降低的温度有适应的过程。

8、晚上睡觉时，给宝宝盖上薄被或毛巾被，特别要盖严宝宝的小肚子。

9、安装空调的房间要防止空气污染，定期开窗换气，必要时也可用*物喷熏消毒。注意保持室内空气的新鲜。定时给房间通风。严禁在室内吸烟。

10、每天至少为宝宝测量一次体温，及时掌握宝宝身体情况。

新生儿吹空调要注意什么

1、空调的温度适宜。一般以室温26℃为宜；室内外温差不宜过大，比室外低3℃-5℃为佳。空调的风速不宜过强。另外，夜间气温低，应及时调整空调温度。

2、进出空调房要注意调温。要抱宝宝去室外时，先关了空调，待室内温度接近常温后再出去，给宝宝一个适应温度变化的过程。避免频繁进出空调房。

3、时刻保湿。空调房内空气会比较干燥，妈妈可以使用加湿器或用一些容器装上水摆在屋子里。此外也要经常开窗通风，室这样外湿润的空气会调节室内的湿度。

4、给宝宝多喝水。空调房内比较干燥，宝宝皮肤的保水能力较差，容易缺水。因此妈妈应该增加给宝宝喂水的次数。

【二】新生儿鼻塞怎么办-孕前准备

新生儿鼻塞怎么办？新生儿早期曾诊断为新生儿肺炎用头孢治疗后无明显症状，现出生后二十天，最近总是打喷嚏，鼻塞，呼吸粗，类似有打鼾的声音，还会把奶从鼻子溢出，如何治疗。

●姜片、蒜片用开水煮透，然后在水中加入一些盐和醋，等到一定的温度就可以为宝宝泡脚了，水凉就再加水，直到宝宝的脚泡热泡红为止，然后给宝宝穿上干净的袜子，保暖睡觉。

●把生姜切末，用微波炉烘干，或者用干锅炒干，待凉以后用纱布包好，放在宝宝的脚心处，套上袜子，一觉到天亮。

●用温热毛巾轻轻按在宝宝眼睛中间的部位，变冷后更换，这样也可以缓解宝宝的鼻塞。

●用温热的手轻轻按摩宝宝鼻子两侧，从上往下，从鼻梁到鼻翼部位，鼻翼两侧可以多按压一会，因为按摩这里的穴位对治疗鼻塞很有效。

●当婴幼儿患感冒鼻塞时，应避免使用滴鼻剂，即使是较大的幼儿，也不能用成人的滴鼻剂，而应使用儿童专用的稀释*液，以免发生毒副反应。

●新生儿鼻塞往往是由于分泌物堵塞引起的，妈妈只要用小棉签进行清理就可以了。要准备婴儿专用棉签，然后在宝宝鼻腔内滴入点清水，用棉签轻轻清理，等鼻涕粘在棉签上时再拔出棉签，注意不能把棉签直接伸进宝宝鼻腔里面。

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【三】怎么给新生儿取名字-孕前准备

在宝宝出生之后，家长们总是充满了喜悦的心情，这时候还有一项很重要的工作，那就是给孩子起名字。现在的家长给孩子起名，总是非常的纠结，既希望能够有好的寓意，又想让孩子的名字充满个性。那么，怎么给新生儿取名字？

1、家长们在给孩子确定名字时，首先就要了解这个字的具体意思，因为现在很多家长给孩子起的名字中都带有生僻字。所以很多家长也不太了解这些字是什么意思，这时候就必须要查字典了。

2、在给孩子名字时，应该要避免谐音。相信大家能够理解为什么要避免谐音，否则以后孩子是很容易被起外号的，如果起了类似毕云涛这样的名字，那简直就要成为笑柄了。

3、给孩子起名的时候，家长们可以根据孩子的八字来了解一下命格，然后就可以找到相关的内容内来起名字了。

4、家长起的名字，音韵要给力。这能够让名字读起来很顺畅，而且还会使声音产生磁场。每个好的名字都是非常动听的，所以家长在给宝宝起名字的时候，都应该先读几遍，觉得好听、顺嘴再确定。