崔玉涛谈四联疫苗和单苗如何选择现在了解还不晚-孕前准备

宝宝出生之后接种疫苗计划就已经正式开启了，而如今市面上的疫苗分为两种，一种是按时接种的单疫苗，也是国家的免费疫苗；另一种就是自费疫苗，大多都是新型的一些疾病疫苗和多联疫苗。崔玉涛就曾解释过很多家长怀疑的免费疫苗不比自费疫苗效果好，又或者是自费疫苗没有必要接种的这类问题。其实在科学和医学上是不存在所谓的区别和差别的，不管是哪类疫苗，这都是能够帮助宝宝预防疾病的疫苗。

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而目前市面最知名的就要属五联疫苗和13价肺炎疫苗，其次就是四联疫苗。这些新型的疫苗和单疫苗相比较的话，优势好处还是显而易见的，建议各位家长有条件的话就不要纠结，不管是四联疫苗还是五联疫苗又或者是免费的单疫苗等都按时接种，这样才会更宝宝更全面的保护。那么如今市面上的四联疫苗和单疫苗该怎么选择呢？哪一个效果会更好？

目前国内的四联疫苗和五联疫苗不一样，四联疫苗是国产的，而五联疫苗是进口的，其次两者的价格也有很大的偏差，所以说目前国内的四联疫苗相对比时常缺货的五联疫苗来说是最不二的选择。但是有的家长也在疑问，这国产的四联疫苗和单疫苗究竟该怎么选？其实大家可以根据这点来做选择：

首先国产的四联疫苗是百日咳、白喉、破伤风和流感嗜血杆菌这四种疫苗的联合，其安全性是很高的，目前国内出现的四联疫苗不良反应发生率很低，相对比国内的单苗针剂来说，四联疫苗的针剂会相对减少很多。对于家长来说也可以节省很多的时间和精力，对于宝宝来说也会减少打疫苗的次数和痛苦。

而四联疫苗和单疫苗都是适合中国宝宝接种的，也是目前最安全的百白破联合疫苗，建议各位有条件的家长选择给宝宝选择四联疫苗。正如上面说到的，四联疫苗可以减少宝宝的接种次数，减少宝宝的不良反应等，四联疫苗只需要接种四针，价格因各地区情况不等，对于免费的单疫苗来说，尽管不需要花钱，但是就对于接种的次数，宝宝还是有点消受不了的。

因为小宝宝们都是很害怕打针的，另外对于一些特殊体质的宝宝来说，接种的次数太多相应的不良反应出现的几率也比较大。因此建议各位家长为了宝宝的健康着想，就不要太在意和太心疼那几个钱，心疼宝宝的话就给宝宝减少接种次数，少打几针、自己也少跑几趟，对比对宝宝来说都是互利的。

延伸阅读

【一】乙脑减毒活疫苗多少钱、是自费的还是免费-孕前准备

宝宝出生之后需要接种很多疫苗，疫苗能给宝宝的身体带来一些免疫抗体，避免宝宝受到一些疾病的伤害。乙脑减毒活疫苗也是宝宝一定要打的。很多妈妈想了解下乙脑减毒活疫苗的价格。那么乙脑减毒活疫苗多少钱、是自费的还是免费、要钱的吗？下面给大家详细的解答这个问题。

乙脑减毒活疫苗是不要钱的，是免费疫苗，因为乙脑减毒活疫苗是国家免疫规划计划内的疫苗，属于一类疫苗，是国家出钱的需要给宝宝强制接种的疫苗。乙脑疫苗还有灭活疫苗，这个疫苗不是免费的，是计划外的疫苗，也就是二类疫苗，是需要自己出钱的，价格没有准确的数字，不同的地区价格是有些区别的，如果要给宝宝接种，可以咨询下当地接种部门。当然这个疫苗不是强制打的。如果家长给宝宝按照接种程序接种了乙脑减毒活疫苗，就不需要再接种乙脑。如果宝宝没有能接种乙脑减毒活疫苗，就可以接种乙脑灭活疫苗，这两个疫苗效果是一样的，都能预防流行性乙型脑炎。

乙脑减毒活疫苗是在宝宝8个月的时候接种，再到2岁的时候接种一次。乙脑灭活疫苗是宝宝8个月的时候接种两次，接种间隔时间是7到10天，再等宝宝2岁和6岁的时候各接种一次。

【二】新生儿疫苗的种类-孕前准备

不少人的胳膊上会有一到数个疤痕，这些疤痕是在幼年时期接种天花疫苗留下的。虽然现在天花疫苗已经无需接种，但是还是要接种其它的疫苗。那么新生儿疫苗有哪些种类？新生儿疫苗接种程序是什么？新生儿接种疫苗有什么禁忌呢？

新生儿疫苗的种类

1.活菌疫苗：人工削弱细菌毒性之后，作为疫苗使用。

卡介苗、麻疹、小儿麻痹等都属于这一类疫苗。因为菌种没有完全被灭杀，所以在接种后机体会有轻微的感染，血液和细胞抵抗性也会因此而提高。因此接种此种疫苗后，免疫力可以长久持续，无需多次追加免疫。

2.灭活菌疫苗：人为灭杀病原体，只留下其中毒素。

此类疫苗包括流行感冒、百日咳和乙型脑炎等等。这种疫苗可以在血液中形成抗体，来灭杀入侵的病原体。不过因为灭活菌疫苗缺乏增值性，所以需要重复接种，已达到强化机体的免疫效果。

3.类毒素：利用甲醛处理细菌毒素，使其毒性消失但是还具有免疫原性。

白喉、破伤风的疫苗就是毒素类疫苗。此类疫苗虽然没有毒性，但是依然具有免疫原性，所以依然可以刺激人体产生抗体，以起到免疫的作用。不过这类疫苗和灭活菌疫苗一样，没有持续免疫能力需要重复接种。

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新生儿能不接种疫苗吗

新生儿接种疫苗是必须的，尤其是一类疫苗，也就是那些可以免费接种疫苗。一类疫苗就是国家计划内的疫苗，它所预防的都是高发病率、高传染率、高致死率或者高致残率的疾病。所以为了新生儿的健康，一定要严格完成这些一类疫苗的接种工作。如今，待宝宝出生后新妈妈会收到医院发放的接种疫苗手册，其中涉及的疫苗是一类疫苗，国家强制要求接种，无需自费，新妈妈要根据手册上的要求及时带宝宝进行接种。

除了计划内的疫苗还有二类疫苗，这类疫苗没有硬性要求而且费用自理，所以可以根据孩子的情况选择性的接种。若是宝宝的体质比较差，可以接种水痘、肺炎、流感等疫苗，因为体质差的宝宝非常容易患这类疾病。所以为了宝宝健康，最好能酌情接种一些二类疫苗，免除疾病的威胁。

新生儿接种疫苗的作用

1.降低母婴传播率

疫苗可以刺激人体，使其产生对应免疫能力，避免这类疾病让身体有过激的免疫反应，从而很好的保护身体其它部位免受伤害。比如在接种乙肝疫苗之后，可以有效降低母婴传播的可能，也就减少宝宝被妈妈传染乙肝的几率。

2.预防传染病

随着孩子年龄增长，就会陆续接种脊髓灰质炎、白百破、麻疹、乙脑、流脑、以及麻风腮等疫苗。另外水痘、b型流感嗜等疫苗，这些疫苗最好可以根据孩子免疫能力情况自行选择。需要提醒的是入园之后，宝宝接触外界机会变多，使的患病几率也大幅度增高，因此最好在入园前，给宝宝注射水痘、甲肝等传染性强疾病的疫苗。

tip：疫苗其实就是模拟病原入侵，所以如果这疫苗破坏力不强，便没法得到身体免疫功能的重视，也就起不到诱导身体免疫反应的作用。所以说最有效的就是减毒活疫苗，灭活次之，成份疫苗则是最差的，相应的减毒活疫苗危险性最大，而成份疫苗反倒是最安全的。

新生儿疫苗费用是多少

疫苗主要分为两种，一种是计划内的,这是说每个人都必须接种，疫苗也全部由国家提供，也就是说是全免费的。另一种是计划外的，这种疫苗需要自行付费，不过不强制凭个人意愿，所以说疫苗的费用都来自于这计划外的二类疫苗。

接种疫苗时有1元的服务费，以及7-8角的一次性注射器费用。计划外疫苗食物价格有所差别，因为不同医院、不同地区以及疫苗质量都会影响到价格，具体情况请咨询接种医院。

新生儿疫苗接种程序

疫苗接种过程需要按着一定的程序走，所以家长要合理安排好。其中疫苗种类选择，接种年龄、针数、接种间隔等都需要多注意。而且两类疫苗的接种程序也是不一样的，疫苗接种程序为：

一类疫苗接种程序（免费疫苗）

疫苗名称

接种对象月（年）龄/针次

可预防疾病

乙肝疫苗

0、1、6月时，共3针

乙型肝炎（第一针要在出生24小时内接种，第二种和第一针间隔≥28天）

卡介苗

出生时，共1针

结核病

脊灰疫苗

2、3、4月时，4周，共4针

脊髓灰质炎（第一二针，第二三针间隔都要≥28天）

百白破疫苗

3、4、5月、18-24月时需各接种1针，共4针

百日咳、白喉、破伤风

白破疫苗

6周岁接种1针，共1针

白喉、破伤风

麻风（麻疹）疫苗

8月、7岁时各接种1针，共2针

麻疹、风疹

麻腮风（包括麻腮、麻疹）疫苗

18-24月时接种1针，共1针

麻疹、流行性腮腺炎、风疹

乙脑减毒活疫苗

8月、2周岁时各接种1针，共2针

a群流脑疫苗

6、9月时各接种1针，共2针

a群流行性脑脊髓膜炎（第一二针的间隔为3个月）

a+c群流脑疫苗

3周岁、6周岁时各接种1针，一共2针

a、c群流行性脑脊髓膜（第2针间隔≥3年；第1针与a群流脑疫苗第2针的间隔≥12个月）

甲肝减毒活疫苗

18月时接种1针，共1针

甲型肝炎

小儿麻痹疫苗

2、3、4月、1.5-2岁、4岁时各接种1针，共4针

小儿麻痹症

说明：

1.按照月龄接种麻风疫苗，不足的话可以接种麻疹疫苗；按照月龄接种麻腮风疫苗，不足的话可以接种麻腮疫苗或麻疹疫苗。

2.出血热疫苗可以根据其疫情发展情况来决定是否接种。而炭疽疫苗、钩体疫苗不要提前接种，而是在该疾病流行时期或发生洪涝灾害时期，再进行接种。

二类疫苗接种程序（自费疫苗）

疫苗名称

接种对象月（年）龄和针次

可预防疾病

20ug/支乙肝疫苗

乙型肝炎易感人群（新生儿除外）：0、1、6月时接种，共3针

乙型肝炎

10ug/支乙肝疫苗

乙型肝炎易感人群（不满15岁）：0、1、6月时需接种3针

乙型肝炎

脊髓灰质炎灭活疫苗

2、3、4月各1针，18月时加强接种1针

脊髓灰质炎

b型流感嗜血杆菌疫苗

（安尔宝）

2-6月宝宝：3针，每针需间隔1-2个月，18个月时加强接种1针

6-12月宝宝：2针，每针需间隔1-2个月，18个月时加强接种1针

1-5岁儿童：1针

b型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病

23价肺炎球菌多糖疫苗

基础免疫1针（满2周岁），高危人群＞5年需加强接种1针

肺炎双球菌引起的疾病

水痘减毒活疫苗

1-12周岁儿童：1针

13周岁以上人群：2针，两针需间隔≥6-10周

水痘、带状疱疹

口服轮状病毒活疫苗

1-12周岁的儿童：1针

13周岁以上人群：2针，两针间隔≥6-10周

轮状病毒引起腹泻

儿童流感疫苗

6-35月宝宝：每年2针（每针0.25ml），两针需要间隔1个月

流行性感冒

成人流感疫苗

3周岁及以上人群：每年1针（0.5ml）

流行性感冒

甲肝灭活疫苗

1周岁及以上人群：基础1针，6-12个月加强1针

甲型肝炎

人用狂犬病疫苗

1.疑似接触狂犬病毒的人

2.被动物咬伤、抓伤或者是舔舐过的人

3.处于疫区有咬伤可能或者是需要接触病毒的人

狂犬病

200iu狂犬病人接种的免疫球蛋白

主要是针对狂犬、疑似狂犬或者被已经感染的动物咬伤或者抓伤的人，按照10公斤体重200个国际单位计算

特异地中和狂犬病病毒

新生儿接种疫苗的注意事项

1.带好证件

《儿童预防接种证》是一定要带着。宝宝接种的时候需要在上面做记录，接种人员也会根据这些记录以及其它因素来确定给宝宝接种哪些疫苗。此外它也是日后入托以及入学不可缺少的证件。

2.和医生好好谈谈

为了确保接种安全，家长要事先明确告知医生孩子的禁忌症、慎用症。这是因为一旦误打某种过敏物质，后果将十分危险。

3.给宝宝洗澡

接种前一天晚上，给宝宝洗个澡，确保身体洁净。此外建议接种当天，给宝宝穿宽松易脱的棉质衣服，便于撩起衣服，露出宝宝皮肤让医生接种。

4.特殊情况需暂缓接种

如果患有下列疾病就要推迟甚至放弃接种：肾炎、心脏病、免疫力缺陷疾病、结核病、一些急性传染病以及皮肤非常敏感的人。

5.及时按住针口

接种完要用酒精棉按住伤口，等到不出血再拿开，不要去揉搓伤口。

6.接种疫苗后休息30分钟再离开

接种完之后，不要立即驱车回家，在医院多待半小时，看看孩子有没有不良反应，比如发烧等等。如果出现异常情况，可以立即进行诊治。

7.多休息多喝水

接种之后，让宝宝休息一会。休息过程中要注意给宝宝多喝些水，此外还要注意保暖，以防出现感冒等问题。

8.接种疫苗后当天不要洗澡

刚接种完，别急着给宝宝洗澡，以免接种针口感染。

9.不同疫苗的注意事项

口服之后三十分钟内禁食温热的食物或饮品。百白破疫苗可能会诱发局部硬块，次日热敷患处可以消退。

10.接种疫苗后会有轻微反应

部分宝宝在接种之后会出现轻微发烧、食欲差、哭闹、心情烦躁的情况，无需过于担心，一般几天后即可自行消失。需要提醒的是，如果情况比较严重而且长时间不消退，就要及时去医院就诊。

新生儿接种疫苗禁忌

以下儿童暂缓接种：

1.患有皮肤病（比如皮炎、严重湿疹等等）的宝宝要在病痊愈之后再接种。

2.宝宝发烧（＞37.5℃），腋下或淋巴结出现肿大，需要查清情况并且痊愈之后方可接种。

3.宝宝的内脏（诸如心脏、肝肾）有重大疾病，或者有活动型结核病，也不适合接种。

4.大脑发育不良，或者是身患癫痫、脑炎后遗症的宝宝也最好不要接种。

5.倘若小朋友营养不良、佝偻病等病情较重，那么要暂缓接种计划。另外罹患重度先天性免疫缺陷也要推迟接种。

6.有哮喘或者是其它过敏疾病（比如荨麻疹）的宝宝无法接种。

7.如果宝宝有严重腹泻（每日大便达到四次以上），建议让宝宝恢复两个星期后再服用脊灰疫苗。

8.如果宝宝短期内注射过一些*物（比如多价免疫球蛋白），那么要间隔六个星期才能注射麻疹疫苗。

9.如果宝宝感冒且轻度的低烧，需要根据发病情况选择是否接种，必要的时候推迟接种。

10.切勿在宝宝饥饿时进行接种。接种之前一定要给宝宝吃些东西，它不像验血需要空腹。

【三】流脑疫苗宝宝打完后胳膊局部红肿怎么办-孕前准备

对于宝宝们来说，如果患上流脑则非常严重，宝宝可能出现呼吸道感染症状，严重者还会出现败血症、脑膜炎菌血症等，这对于宝宝的健康和生命有着极大的威胁，所以为了有效地预防这类疾病，家长们一定要按时给宝宝接种流脑疫苗。但是有一些宝宝在接种流脑疫苗后，即打完流脑疫苗后胳膊局部出现红肿的情况，这时候应该怎么办呢？

对于家长们来说，宝宝的健康会一直牵动着家长们的心。当宝宝接种了流脑疫苗后出现胳膊局部红肿的症状，家长们不要乱了阵脚，这是由于宝宝自身体质或者对流脑疫苗吸收情况不良所引发的，此时家长们也不需要特别处理，只要使用热毛巾轻敷接种处便可，同时家长们再做好日常观察就可以了。当然在给宝宝选择衣物穿着时，建议考虑款式简单、轻薄、棉质材料的衣服，这样透气性更佳，同时也更加亲肤，不易因摩擦而加重宝宝接种处的症状。

但是如果家长们发现宝宝接种处有流脓、溃烂等情况，则要重视起来，为了保险起见最好到医院让专业医师进行处理，避免感染扩大。