4岁儿童低血糖有什么症状-孕前准备

小儿低血糖症是什么

低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常值。

宝宝出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应＞2.8mmol/l(＞50mg/dl）。新生儿血糖＜2.2mmol/l(＜40mg/dl）为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖＜2.8mmol/l(＜50mg/dl）即为低血糖。出生婴儿血糖＜2.24mmol/l（＜40mg/dl）时，就应该开始积极治疗。

新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显，常被忽略，并且无特异性。小婴儿低血糖可表现为发绀发作，呼吸暂停、呼吸困难、拒食奶、突发的短暂性肌阵挛、衰弱、嗜睡和惊厥、体温常不正常等症状。

小儿低血糖症的病因

在现在社会中，小儿低血糖症却并不少见，究竟小儿低血糖症是怎么引起的呢？下面我们来细说一下引发小儿低血糖症的病因有哪些？

1、新生儿期生糖基质不足。早产婴和低出生体重儿低血糖发生率高的主要原因是由于肝糖原和肌糖原的储备量不足，胎盘营养供应受损以及糖异生所需的酶系统发育不充分也是发生宝宝低血糖的原因。

2、新生儿高胰岛素血症。如果母亲有糖尿病，宝宝出生后可能会有高胰岛素血症，这样宝宝胰升糖素的分泌减少，交感神经会兴奋，肾上腺髓质的肾上腺素耗尽，这样葡萄糖的产生量减少，从而导致低血糖症。

小儿低血糖症的危害

宝宝在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中，以致胰岛细胞代偿性增生。出生后，小儿体内胰岛素仍处于亢进状态，故于生后数小时内，小儿血糖急剧下降，可能会得低血糖症。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少，如不提前喂奶，也易发生低血糖。

低血糖症是新生儿常见病症之一，如不及时诊断及处置，则可造成低血糖性脑损伤。如果一直延误治疗，越易造成少儿智力低下或脑瘫，治疗不及时，也可导致死亡。

小儿低血糖症的治疗

小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应>;2.8mmol/l。小儿低血糖可致脑不可逆性损害，从而影响脑功能。那么小儿低血糖症应该怎么治疗？

1、紧急处理

病情危重，初步检查符合低血糖的病儿，在采取各项化验标本后，要立即静脉输入25%葡萄糖液。症状控制后改用10%～15%葡萄糖液，并逐步减慢输入速度。此后根据血糖监测结果，调整给糖量，以使血糖维持在40～120mg/dl为度。治疗过程中，随时监测尿糖，避免血糖过高出现糖尿，引起利尿。

2、长期处理

应针对病因，采取相应措施。对低血糖高危的新生儿，如胎龄小样儿、糖尿病母之婴儿等，应于出生后监测血糖数值。临床情况许可时，尽量自生后4～6h开始喂奶。此后每2～3小时喂奶1次。

对于新生儿低血糖，预防是首要因素，这比治疗更为重要。孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食，少食多餐，妈妈可多吃热量的流食、半流食，例如果汁、藕粉、稀面条、稀饭等。

小儿低血糖症的预防

新生儿大脑发育快，需要消耗大量的葡萄糖，如果来源不足或生成障碍，引发低血糖的话往往造成严重后果，轻者智力发育迟缓，重者可出现智力低下、白痴。宝宝体内血糖浓度越低，持续时间越长，脑损伤程度越重。因此，预防低血糖是一个不可忽视的问题，那么，我们该如何预防小儿低血糖症？

1、早开奶。生后半小时内开始喂奶，24h内每2小时喂1次，夜间不少喂。

2、补充葡萄糖。对可能发生低血糖的宝宝，生后1h即开始补充葡萄糖。

3、输注葡萄糖。体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者，应尽快给予5%～10%葡萄糖液2～6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高，以防止高渗血症和高血糖症。

对于经常有低血糖症晕倒小儿，应适度多给予含糖量高的食物，或者一日进餐4~5次，或者在孩子睡前或夜里醒来时让喝一杯奶或糖水，以预防饥饿导致低血糖。

延伸阅读

【一】儿童口腔护理的知识宣教-孕前准备

儿童口腔护理

儿童口腔护理意义重大，影响到一个人的一生口腔健康。除了口腔的先天发育状况，儿童口腔健康还和全身健康状况密切相关，而且还包括后天的因素，即良好的饮食习惯、良好的口腔卫生习惯、定期口腔检查，还有就是预防口腔的意外伤害等。良好口腔护理要从宝宝出生的时候就要做好。在宝宝乳牙萌出之前，某些因素就可能会影响宝宝将来的牙齿外观和健康。

宝宝的牙齿通常是在六个月左右大的时候长出来，这个时候一般的口腔健康护理是不用进行的，例如刷牙和剔牙。但是婴儿也有特殊的口腔健康护理要求的，这些是刚当爸爸妈妈的你们要了解的，包括要预防婴儿奶瓶龋齿等，要保证宝宝用了足够的氟化物。

如何替儿童做口腔护理

想要替孩子做好口腔护理，在平时喂奶的时候要注意勤喂温开水。无论喂的是母乳还是奶粉，都要养成小儿奶干后喂水、奶间规律吮水的习惯，这样可以将口腔内残存的奶液冲洗掉。特别是当小儿发烧、感染时，更应勤喂温开水。同时奶头、奶具的卫生要严格保持，母亲乳头的清洁也很重要。

不要挑“马牙”。在新生儿齿龈切缘的黏膜上，有时可见到米粒样黄白色突起，这是上皮细胞堆积或黏液腺肿胀所致，俗称“马牙”，可自行消失，切忌擦拭、挑割，以防糜烂、感染，甚至引起败血症。

等到孩子可以刷牙的时候要给孩子早晚刷牙，饭后漱口。刷牙的时候要选择方便舒适、光线充足的地方，让孩子处在一个舒服稳定的姿势来刷牙。在孩子三岁之前刷牙要注意不要使用牙膏，因为宝宝太小很同样会误食牙膏。要选用刷头小的、刷毛软的牙刷。为宝宝刷牙时力量要轻一点。

儿童做口腔护理的好处

宝宝在儿童时期做好口腔护理十分重要，也有很多好处。除了能够令到牙齿健康成长，宝宝牙齿整洁美丽之外，还可以享受到各种各样的美味食品，包括肉类、水果等等。良好的咀嚼能够加强牙龈的强度、促进唾液分泌，参与消化过程，对牙齿起到杀菌的作用。牙齿的颜色和硬度虽然受到遗传的影响，但是后天的护理也是影响很大的，取决于我们的牙齿保健和饮食习惯。完整健康的乳牙列能够发挥正常的咀嚼功能，可保障恒牙和颌面部骨骼的正常生长发育，有利于孩子的语言发音，引导恒牙正常萌出，使孩子获得健康并使用终生的恒牙。

而龋病是儿童口腔常见的疾病，如果不及时治疗，就很容易会波及牙髓，而引起牙髓炎或根尖周炎，影响继生恒牙乳牙替换，甚至影响颌骨的生长发育，还可能造成消化功能降低和营养失调，导致孩子生长发育缓慢。

儿童口腔护理的注意事项

儿童口腔护理的话最重要的是要注意日常饮食的平衡和健康的行为。在婴幼儿的时候，因为孩子乳牙正在形成和钙化，同时身体也在迅速发育，所以充足的蛋白质、维生素和富含无机物如钙、铁、磷等的食物很重要。另外，母乳母乳是婴儿最好的天然食品，既具有热量高，富含婴儿需要的各种营养素还有较多的酶和抗体，有利婴儿的消化、吸收和抵抗疾病。人工喂奶的话奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴，避免因孔洞太大奶夜流得过快，使咀嚼肌得不到应有的锻炼。

精制碳水化合物问题主要是其中的糖类与龋齿的发生有关。孩子在1岁后，妈妈应该在两餐间仅给水或不加糖的奶。这样可以预防孩子龋齿。在孩子大一点的时候，更是要控制孩子吃糖果、喝碳酸饮料的数量，防止龋齿，保护孩子口腔健康。

儿童口腔护理用品的选择

为了保护孩子的口腔健康成长，妈妈们在选择牙刷和牙膏的时候要注意一下。

首先要选择优质的牙刷，优质牙刷的刷头一般短而窄，刷柄扁而直，刷面平而齐。市场上的一些板状牙刷，也就是刷头大而宽，刷毛满而密，毛束间距很小的那种，一般价格比较便宜。使用这些刷牙方式会给牙齿、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，随后损坏牙齿。牙齿的损害很难一下子就看到，是一个缓慢的过程，所以很多人对牙刷的选择都不以为然，其实好的牙刷对于整个口腔都很重要。

另外在给孩子选择牙膏的时候要注意选择不会产生太多泡沫的牙膏，最好是选择现在市面上的儿童牙膏，这些牙膏一般都是芳香性、刺激比较小的。适量的食用含氟和*物的牙膏是有必要的，但是要注意牙膏的粗细要适中，并且要经常更换不同牙膏来食用。

【二】儿童遗尿症可以自愈吗-孕前准备

尿床是每个儿童都会经历的阶段，一般在到了一定的年龄后，儿童就不会再尿床了，但也有一些儿童例外，他们会在比较大的时候还出现尿床的情况，这个可能就发展成为一种疾病了，需要引起注意，那么，儿童遗尿症可以自愈吗？

儿童遗尿症可以自愈吗？

1、大部分儿童遗尿症可以自愈，但也有一些可能需要治疗才行。5岁以上孩子尿床须就医数据显示，大约有16%的5岁儿童患有遗尿症，5岁以后遗尿的自我缓解率非常低，每年大约只有10%～15%的患儿病情会逐年缓解。所以，5岁以后还一味等待自愈，希望很可能会落空。

2、有些小朋友甚至到10岁、18岁还在遗尿，重度遗尿症患儿部分会延续到成年，约有0.5%～2%成年人也会尿床。除此之外，遗尿会导致孩子智力下降，影响孩子注意力，甚至还会影响孩子身体和心理的发育。5岁以上的孩子如果还经常尿床，应该及时看医生找出原因。尿床不是任何人的错，这是一个常见的疾病症状，家长不应该责罚打骂孩子，而是应该给予妥善的治疗。

3、其实遗尿症（enuresis）俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，占70%～80%。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

儿童尿床要怎样训练？

（1）排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

（2）忍尿训练白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

（3）定时训练在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

儿童遗尿症可以自愈吗？儿童一般到了一定的年龄尿床就会自己好了，但是也有一部分儿童的遗尿症可能不会自己好，如果儿童到了五岁以后还有尿床的话，就得去医院进行检查治疗了，有些孩子的遗尿症可能会持续到十岁，甚至一直到成年，要重视治疗。

【三】儿童办身份证需要带什么-孕前准备

儿童办证是什么意思

儿童办证是指，年龄在16岁以内的孩子，生活中所必须的相关证明。其中最重要的有三大证，准生证、出生证和预防接种证。

准生证办理需要《医疗保险手册》及复印件、定点医院开具的《妊娠诊断证明》和妊娠实验化验单（盖生育章）、夫妻2寸合照1张；出生证是由医院要求填写《出生医学证明自填单》，然后开具《出生医学证明》；预防接种证是儿童入托，入园、入学的必备凭证。

儿童需要办哪些证

计划生育证明，就是“准生证”。这可是新生宝宝的第一个“通行证”。所以，在刚刚怀上宝宝的时候就应该着手去办理了。若是没有这张“准生证”，宝宝将是非法生育，不能上户，也上不了学。父母们一定要注意，别忘记办理。

宝宝出生之后必备的证明有出生证、户口、预防接种证、独生子女需要办理独生子女证。在成长过程中，儿童医保、身份证、居住证等是需要补充办理的。如果有出国、去港澳台旅游等需求，需要办理港澳台通行证、护照等。

儿童身份证怎么办理

身份证是用于证明持有人身份的证件，是人一生中必不可少的证件。一般满16周岁，便可以办理省份证，不过有些宝宝经常要坐飞机或者其他原因，家长为了方便也会为小宝宝办理身份证的。小婴儿的二代身份证办理程序与成年人是一样的，无特殊要求，其有效期为5年。家长可去当地的派出所进行办理，并提供以下资料：户口簿、二代证相片回执、一张相片、血型身高化验单。

办理儿童身份证要钱吗

关于办理身份证的费用，其实儿童和大人是没有区别的。国家发改委在2003年就已经对二代身份证作出统一收费的规定。随后2005年又发布了《国家发展改革委、财政部、公安部关于规范居民身份证工本费标准等有关问题的通知》，该通知明确指出，其工本费中已包含了照相费（工本费20元），禁止相关部门再收照相费。

需要注意的是，未满十六周岁的公民申领身份证的有效期为5年，超过期限需要重新办理。