怀孕两个月了胎儿没有胎心胎芽是怎么回事-孕前准备

怀孕的时候，宝妈虽然听不到看不到宝宝的声音样子，但是可以通过宝宝的胎动、心跳等来感受宝宝的存在，这是宝妈和宝宝之间存在的感知途径。但是，如果出现了胚胎没有胎芽胎心的状况，意味着宝宝可能出现了异常。那么，怀孕两个月了胎儿没有胎心胎芽是怎么回事呢？

正常的情况下，胎囊在30-40天的时候出现，胎芽会在40-50天出现，胎心一般在50-60天能够形成。怀孕2个月左右胚胎的胎囊、胎芽、胎心都开始出现了，但是有些孕妈去做胎心监测的时候，发现还是监测不到胎心胎芽。有些没有出现胎芽胎心可能是由于胚胎着床比较晚，孕妇的孕酮指数比较低，可能容易出血先兆流产的情况，需要及时挽救。孕妇要卧床休息一段时间，放松心情，切勿过于操劳，及时保胎。怀孕之后没有胎心胎芽，如果胚胎呈现的是畸形、不正常的胚胎，是不能继续妊娠下去。

如果在怀孕2个月的时候没有胎芽胎心的话，需要去医院做详细的检查，可以多选择一些医院检查看结果是否一样。若是一致，要检查清楚原因，考虑是否终止妊娠，及时做流产手术。

延伸阅读

【一】怀孕38周胎儿发育情况标准图-孕前准备

现在你的胎宝宝可能已经有3200克重了，身长也有50厘米左右了。胎宝宝的头在你的骨盆腔内摇摆，周围有骨盆的骨架保护，很安全。妈妈现在可能会既紧张又焦急，即盼望宝宝早日降生，又对分娩的痛苦有些恐惧，这需要孕妈妈学会调节自己。

孕38周怀孕晚期症状

怀孕第三十八周

本周开始您会感到上腹部的闷胀有所缓解，食欲变得逐渐好起来。随着日子越来越近，您可能会越来越紧张和焦急，既盼望宝宝早日降生，同时又对分娩感到恐惧。您需要做的，就是充分休息，适当活动，密切注意自己身体的变化。

本周胎儿身长52厘米左右，体重约3200克。宝宝的头已完全入盆，头部在盆内摇摆，被周围的骨盆骨架保护着。这样宝宝就有更多的空间放自己的小胳膊小腿和小屁屁了。宝宝的各个器官发育完全并已各就各位，脑和肺部也开始了工作，并会在出生后继续发育成熟。您还会发现，胎儿身上覆盖的一层细细的绒毛和大部分白色的胎脂逐渐脱落，皮肤开始变得光滑。脱落的物质和分泌物会随着羊水吞入胎儿的肚子并储存在肠道中，在宝宝出生后形成黑便（胎便）随身体排出。

这段时间也许是您最后一次会翘起脚来放松放松，接下来很长一段时间内都不会有了。一旦有了孩子，将来18年，也许时间会更长，您再也不可能总想着自己了。这并不是说您会失去自我，而是因为您从此将永存牵挂：母子纽带是终生的、深刻的，非任何其他关系可比。

如果你家里有私家车，现在是安装婴儿汽车座椅的时候了。汽车座椅是宝宝乘车出行最安全的方式。安装汽车座椅可能要比你想象的要复杂一些，不要等到最后一分钟才动手。一般产品说明书上都会有明确的安装指南。当汽车座椅安装好后，一定要对照说明书，反复检查安装是不是正确、牢固。

孕38周胎儿生长发育：双顶径的平均值为9.08±0.59；腹围的平均值为：30.63±2.83；股骨长的平均值为7.20士0.43

孕妈肚子大小,体重多少,胎动情况

本周开始你会感到上腹部的闷胀有所缓解，食欲变得逐渐好起来。随着日子越来越近，你可能会越来越紧张和焦急，既盼望宝宝早日降生，同时又对分娩感到恐惧。你需要做的，就是充分休息，适当活动，密切注意自己身体的变化。在表示分娩的真正的子宫收缩之前，孕妇会经历假阵痛收缩。

怀孕第38周注意事项

确定分娩方式的检查在什么时候?

一般情况下是第34周做第一次骨盆检查，包括阴道的内诊、测量、中骨盆和骨盆出口的经线。在37周的孕检会再查一次骨盆。

查骨盆也不能过早检查，因为到孕末期韧带还会松驰，可能一开始查了骨盆有点偏小，后来到37周的时候正常了，与韧带的改变是有影响的。

但是为了确定能不能生医院都是查两次，一次34周检查，一次37周检查，这样保证检查的骨盆没有什么问题。

顺产有三大好处：

1.可减少产妇手术并发症、减少创伤。

2.可增进母子沟通配合。

3.胎儿经过产道自然挤压，可排出积存在肺间质里的羊水，免除新生儿“湿肺”症。

一般来说，只有存在剖宫产指征的产妇，才有必要选择剖宫。这些指征有两类：

第一，绝对指征，如胎位异常、骨盆小，这些都可以事先通过b超测出。

第二，相对指征，如过期产(晚产儿)、巨大儿、胎位临时出现异常变化等。对于有这类明显指征的产妇，医生才会建议其选择剖宫。

健康课堂

产前阵痛是分娩的动力

胎儿的产出要借助阵痛的力量，一动不动地躺着，是很被动的做法，可以动脑筋选择一些姿势帮助推进分娩。将阵痛很好地利用起来，更好地成为分娩的动力。可以不断变换姿势：不能完全躺着，尝试着自己最舒服的姿势，比如正坐、盘腿等等。动一动可以促进分娩，即使非常痛的时候也不要忘了动一下。阵痛的间隙期间，不要动，这个时候是胎儿休息的时候，不要着急，自然等待阵痛变强。

脐带缠绕你知多少？

脐带缠绕，其结果类似于“上吊”，对胎儿的影响，与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后，胎头往下分娩，会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。一般来说，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道将其顺利分娩。

注意疾病症状：

怀孕38周营养提示

1、此期孕妈妈胃口比较好，可还是要合理饮食，营养均衡，少吃多餐。适当地吃些坚果、巧克力之类的食物，可增加体力，以应付随时可能来临的分娩。

2、保证食物品种的丰富，就可以保证维生素营养的全面和均衡，每天应食用2种以上的蔬菜。不过除非医生建议，产前不要再补充各类维生素制剂，以免引起代谢紊乱。

宝宝胎教

日渐临近的分娩使孕妈妈感到忐忑不安甚至有些紧张，这时孕妈妈可以开始意想胎教。冥想能够提高自己的自信心，并能最大限度地激发宝宝的潜能，对克服怀孕抑郁症也很有效果。摆出舒服的姿势让身体放松，然后想象最令人愉悦和安定的场景。

每周胎教音乐：《风铃》《春水》《爹地的蓝调》《大地之歌》《孤独的夜晚》

【二】胎儿为什么会停止发育-孕前准备

受精卵如同蔬菜或者树木的种子一样，需要经历许多复杂而奇妙的旅程，才会最成长为一个健康的宝宝。有些时候，胚胎发育到一定阶段会遇到各种各样的问题，而导致胎儿发育停滞，这些因素可以是准妈妈本身的，也可能是来自外界环境的影响。不过原因很多也很复杂，而且每个孕妇胎儿停止发育的原因是不一样的。为了能够及时的挽救胎儿，我们需要提前知道胎儿停止发育的原因，并了解应及早的发现胎儿发育停止的症状。

胎儿停止发育有什么症状？

胎儿停止发育的主要症状有腹痛、阴道出血、孕早期妊娠反应如孕吐、乳房胀痛等突然消失。

胎儿停止发育的原因有哪些？

1、胎盘发育不良

胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送给胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿将得不到营养物质和氧而停止生长。

2、胚胎本身的因素可能导致胎儿停止发育

比如胎儿的染色体异常，或者在胚胎发育早期某些重要的组织、器官没有正常发育形成，这种情况属于自然淘汰，即“适者生存，劣者淘汰”。

3、准妈妈患病

（1）孕妇患有如下的全身性疾病，如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎、重度贫血、慢性肾炎或者孕妇有营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒等；

（2）孕妇感染了病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫或者患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病；

（3）孕期患有生殖器官疾病，如子宫畸形、子宫肌瘤或宫腔粘连。

4、孕期内分泌不正常

胚胎早期发育的时候，需要3种重要的激素水平来维持，即雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素。如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎停止发育。

5、准妈妈免疫系统异常

胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母体胎儿间双方免疫不适应，则可引起母体对胎儿的排斥而阻止胚胎的发育，即“免疫排斥”。

6、孕妇遇到外界不良因素

（1）孕妇受到外伤、孕期过于过劳、或是受到精神刺激；

（2）孕期服用了影响胚胎发育的*物；

（3）孕期接触了有毒化学物质、劣质装修材料等；

（4）孕妇受到放射线或大量电磁辐射的照射。（孕妇防辐射知识大全）

当出现胎儿停止发育的症状时，建议孕妇应尽快到医院请医生查找原因，尽最大努力让胎儿的发育恢复正常，您还可以阅读怀胎十月知识。

【三】胎儿缺氧孕妇的表现-孕前准备

胎儿缺氧

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

胎儿宫内窘迫它不仅是新生儿窒息，甚至是死亡的常见原因，而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。

由于担心缺氧会影响孩子的智力，甚至威胁生命，孕妇可能会出现激动、烦躁、紧张、恐惧情况，护士应耐心做其思想工作，帮助孕妇分析目前现实情况，另外医务人员要保持镇静，技术娴熟，使孕妇产生信赖感，积极配合治疗和护理。

产前定期检查非常重要，可及时发现母亲或胎儿异常情况的出现，如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、过期妊娠、胎盘老化、贫血、胎儿发育迟缓、前置胎盘、合并心脏病等，从而判断出对胎儿的危害程度，制定相应的治疗方案而预防或治疗之。孕期注意自我保健，增加营养，劳逸结合，避免不良生活习惯，预防胎盘早剥。

胎儿缺氧的表现

胎儿宫内窘迫是一种综合症，是剖腹产的适应症之一。其发生原因常见有母体血液含氧量不足、母胎间血氧运输及交换障碍、胎儿自身因素异常三个方面。那么胎儿宫内窘迫有哪些临床表现呢?专家指出，胎儿宫内窘迫的临床表现主要有以下几个方面：

1、胎心率异常：正常胎心率为120-160次/min。如果监测胎儿胎心率>;160次/min，或胎心率<120次/min，为胎儿宫内缺氧的表现;胎心率<100次/min，提示胎儿危险。

2、胎动变化：正常情况下，胎动次数为3-5次/h或30次/12h。如果胎动次数小于或等于20次/12h，则提示胎儿可能缺氧;如果小于或等于10次/12h，或低于平时规律胎动数的50%，则提示胎儿明显缺氧。急性缺氧时，常表现为胎动异常频繁继而减弱及减少次数，进而消失。慢性缺氧主要表现是胎动减少进而消失，所以胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧的征象。

3、羊水胎粪污染：胎儿缺氧会引起迷走神经兴奋，胃肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，继而使胎粪排入羊水中污染羊水。临床上常将受污染的羊水分为三度：羊水i度：呈浅绿色，常见于胎儿慢性缺氧。羊水ii度：呈黄绿色，提示胎儿急性缺氧。羊水iii度：棕黄色、混浊，提示胎儿缺氧严重。对羊水的观察，破膜后可直接观察羊水性状，未破膜可经羊膜镜窥视。

4、其他表现：胎儿有慢性缺氧时，随着时间的延长缺氧程度会逐渐加重，引起胎儿宫内发育迟缓、死胎等。

胎儿缺氧的原因

胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。引起胎儿窘迫的原因主要有以下三个方面：

1、母体因素

母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：

（1）微小动脉供血不足如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等。

（2）红细胞携氧量不足如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。

（3）急性失血如产前出血性疾病和创伤等。

（4）子宫胎盘血运受阻急产或子宫不协调性收缩等；催产素使用不当，引起过强宫缩；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破，脐带可能受压等。

2、胎儿因素

（1）胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。

（2）胎儿畸形。

3、脐带、胎盘因素

脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。

（1）脐带血运受阻。

（2）胎盘功能低下如过期妊娠、胎盘发育障碍（过小或过大）、胎盘形状异常（膜状胎盘、轮廓胎盘等）和胎盘感染等。

胎儿缺氧的后果

孕妇缺氧在医学上又称胎儿宫内窘迫，造成胎儿缺氧的原因很多，某些孕妇患有心、肺、肾等慢性疾病，由于孕妇自身缺血缺氧，导致胎儿缺血缺氧，影响胎儿发育。还有一种也是最普遍的孕妇缺氧问题，主要是由于胎盆功能不良，尤其是妊娠晚期，胎盆功能不好，营养物和氧不能渗透到胎儿体内，造成胎儿营养不良、缺血、缺氧。

胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生，而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关。缺氧时间长、程度重，超出了胎儿对缺氧的耐受能力时，才会发生脑组织的缺氧性损害。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿，能最大限度地减少胎儿的缺氧时间，所以，有助于预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生。对不具备阴道助产者，则应采取剖宫产术。

所以，为了避免由于胎儿缺氧引起的严重后果，首要的是认真参加产检，以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素，使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生。其次，医务人员须认真仔细观察产程，及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产，以减轻或避免缺氧对脑组织的损害。第三，医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征，杜绝或减少困难的阴道助产术的发生。第四，及时作好新生儿抢救的准备，与儿科医生共同处理窒息的新生儿。

胎儿缺氧怎么办

在孕妇分娩前，由于母亲因素或脐带绕颈等因素会引起胎儿宫内窘迫。胎儿缺氧不仅是新生儿窒息，甚至是死亡的常见原因，而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。下面介绍几种能够化解胎儿缺氧的方法。

1、清理呼吸道

胎儿头娩出后，立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水，断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上，继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液，若为重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者，可急行气管插管，直视下清理呼吸道。

2、建立呼吸

在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸，同时吸入氧气。在紧急情况下，可采用口对口人工呼吸。重度窒息者，经气管内插管吸净羊水、粘液后，加压给氧。

3、恢复循环

新生儿若娩出后无心跳或心跳微弱，应立即行胸外心脏按压，按压胸骨中部，90次/分，每按压3次，停顿一次，让新生儿通气1次，按压时动作轻柔，防止胎儿肋骨骨折。

4、缓解酸中毒

新生儿有严重代谢性酸中毒的情况下，在气管插管的同时，行脐静脉注射，用5%碳酸氢钠10毫升经脐静脉缓缓注入，可以缓解胎儿代谢性酸中毒，促使胎儿呼吸恢复，必要时可用纳洛酮0.1毫克/公斤缓缓注入。

5、保温

胎儿娩出后，迅速擦干胎儿身上的羊水，减少体表散热，注意保温，室温控制在30~32℃。