新生儿黄疸的护理措施-孕前准备

新出生的宝宝黄疸是宝宝常见的疾病，各位家长不轻易忽视，要及时到医院进行诊断的治疗，同时也要做好日常的护理工作。

举措建议

1、生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。

2、各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。

3、应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别，观察黄疸进展情况，出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化，有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。

注意事项

刚出生的宝宝无法排出过剩的胆红素，然后导致的，大多一周以内就会消除，母乳也会有一定的造成原因。

延伸阅读

【一】新生儿脑膜炎有多严重-孕前准备

什么是新生儿脑膜炎

脑膜炎大家都知道，但新生儿脑膜炎你了解的又有多少。

新生儿脑膜炎，又被称为是新生儿化脓性脑膜炎、新生儿化脑、新生儿细菌性脑膜炎。相对于成人性脑膜炎由各种病菌、细菌、其他微生物引起的靠近大脑和脊髓的疾病，新生儿脑膜炎主要是指新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症，是常见的危及新生儿生命的疾病，常为败血症的一部分或继发于败血症。

新生儿脑膜炎在临床上的表现主要是为烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐，有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。检查时，可以在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点，周围发红，这些小点被称为麻疹粘膜斑。一般来说，新生儿脑膜炎伴随着高烧情况出现，发热第3-4天，小儿出现红色皮疹，开始出现在耳后、面部，逐渐向全身发展，此时体温较前更高，还可能有呕吐、腹泻、咳嗽等表现。

新生儿脑膜炎如果发现及时、治疗及时，能大大降低新生脑膜炎死亡率和相应后遗症。

新生儿脑膜炎原因

引起新生儿脑膜炎有很多原因，经过了解与资料整理，接下来妈妈网百科主要为大家简单介绍一些常见的、很可能会发生的一些诱因。

1、新生儿脑膜炎发生的原因，主要还是因为新生儿免疫功能不成熟，尤其是早产儿，过早娩出未能从母体获得足够的免疫球蛋白，导致出生后极易发生低免疫球蛋白血症而引起严重感染出现脑膜炎病症。

2、新生儿血脑屏障功能差，血液循环相对旺盛，病原菌极易通过血脑屏障形成化脑（即新生儿脑膜炎）。

3、如果新生儿身上有小脓点，皮肤有破溃史，又或是口腔黏膜受到大人的人为擦伤，亦或是大人用口嚼食物喂无母乳的婴儿，引起腹泻并且久治不愈，这会导致失衡的肠道菌群进入血液到达脑膜也会引起脑膜炎。

4、新生儿头皮有血肿，用针刺破抽放血液而感染成脑膜炎也是有可能的。

新生儿脑膜炎症状

了解新生儿脑膜炎症状，能帮助家长们及时发现宝宝的身体健康问题，从而能及时送院治疗，降低新生儿脑膜炎的危害以及新生儿脑膜炎后遗症的出现。那么，新生儿脑膜炎症状有哪些？

1、新生儿中常见的脑膜炎是化脓性脑膜炎，以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要症状。起病急的患者，高热可达39℃以上，有剧烈头痛、精神差、乏力、食欲减退、呕吐频繁情况。发病时儿童一般是神志清醒，病情进展后可发生嗜睡、神志模糊、言语杂乱、不能正确辨别方向等情况。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果不能及时治疗，儿童还会出现颈部僵硬、头向后仰、背部僵硬、整个身体向背后弯曲似“弓”样等症状。

不管是成人脑膜炎症状，还是儿童脑膜炎症状，如果不能及时给予治疗，可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

2、新生儿中另一种常见的脑膜炎是结核性脑膜炎，其早期症状为烦躁好哭、精神呆滞、不喜欢游戏，还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦等表现。年长一些的儿童还会出现头痛、呕吐加剧、逐渐出现嗜睡，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪等，有可能会导致死亡。

对于新生儿脑膜炎症状，如果不能及时给予治疗，可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

新生儿脑膜炎后遗症

脑膜炎是有生命危险的疾病，如果治疗不及时，或者是治疗不当，都有可能会留下后遗症。新生儿脑膜炎后遗症不仅会对新生儿自身生存质量造成严重影响，还会给患儿家庭带来沉重负担。那么新生儿脑膜炎后遗症有哪些？

1、脑积水。患脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿。

2、除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外，还可见脑性低钠血症。出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。

3、由于治疗不及时或不彻底，部分新生儿可出现智力减退，另一部分小儿可出现失明，听力减退，可以间接地影响小儿智力发育，

4、由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累，所以脑膜炎患者伤后会引发癫痫（羊角疯）。表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。

总结而言，新生儿脑膜炎如果治疗不及时或不规则，可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。

新生儿脑膜炎如何治疗

新生儿脑膜炎如何治疗？新生儿脑膜炎的治疗人，如果发现及时，能完全治愈的可能还是比较高的。如果新生儿脑膜炎病情严重的，只要积极接受正规治疗，也能将该病症对新生儿的危害降到最低，所以新生儿脑膜炎患儿家长一定不要灰心放弃治疗。

1、病原菌尚未明确的脑膜炎：可以用氨苄西林(氨苄青霉素)，加氨基糖苷类进行治疗；也可以

采用氨苄西林加第三代头孢菌素，如头孢噻或头孢曲松等进行治疗。后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好等优点，已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用*物，但它可以和胆红素竞争白蛋白，有增加核黄疸的危险，所以在新生儿黄疸时要少用。

2、病原菌明确的脑膜炎：可参照*敏试验结合临床选用敏感的抗生素。首选氨苄西林或青霉素；葡萄球菌可选苯唑西林或万古霉素；耐氨苄西林的革兰阴性杆菌可选第三代头孢菌素，如头孢噻肟或头孢曲松；铜绿假单胞菌首选头孢他啶，次选头孢哌酮(先锋必)；厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。

3、肾上腺皮质激素的应用：研究表明，当应用抗生素治疗新生儿脑膜炎时，细菌大量溶解可刺激机体产生更多的炎性介质，而加用地塞米松治疗可抑制上述炎性介质的产生，从而减轻炎症，减少细菌性脑膜炎的后遗症和病死率。

4、输入血丙种球蛋白：有资料表明静脉输注人血丙种球蛋白在治疗新生儿化脓性脑膜炎有一定疗效。

【二】新生婴儿血管瘤症状-孕前准备

新生婴儿血管瘤的病理诊断

新生婴儿血管瘤的病理诊断是医生确定是不是患有这种疾病的依据，在这种疾病面前，要想更好的了解疾病，就要知道新生婴儿血管瘤的病理诊断。

1、皮肤表面具有固定位置的红斑病变，在轻压后短暂褪色。

2、提升皮肤组织质量，按压可减少，灌注综合征阳性诊断性穿刺可获得全血或血液淋巴组织液。

3、动脉性婴儿血管瘤可以有明显的动脉搏动。

4、b超和彩色多普勒检查可见特征性影像。

5、在病变区域，x线造影检查显示扩张和血管异常。

6、ct和mri阳性。

新生婴儿血管瘤的临床表现

新生婴儿血管瘤的临床表现值得家长关注，因为这些症状可以让妈妈们在最短的时间内找到发病的原因，并采取措施进行治疗。

1、葡萄酒色斑：又称毛细血管扩张或酒样，呈现一个或多个暗红色或蓝色斑块，边缘不全，不高于表面，褪色的压力，头颈部多见它通常出生时会随着人体的发育而增长。枕骨和额叶或鼻梁的发生会自发消退。大的或广泛的病变通常会持续一生。

2、毛细血管瘤：又称草莓状肌腱，表现为一个或几个鲜红色，软，分叶状的肿瘤，头颈部压力不退化，平时不出生，但出生后几周内，它在几个月内增加并迅速增长，甚至达到几厘米。它们中的大多数在1岁以内成长到最高，后来它们可以自己退化，并可能在几年内完全或不完全平息。

3、海绵状血管瘤：损害一般较大，自我参与，发生于原发性毛细血管瘤或皮下，呈圆形或不规则形，可高于皮肤，结节状或分叶状，边界不清晰，柔软而有弹性，多为浅紫色或紫蓝色，挤压后可减少，皮肤表面正常或与肿瘤粘连并萎缩。出生时或出生后不久，发生于头皮和脸部，可影响口腔或咽部粘膜。

新生婴儿血管瘤治疗

新生婴儿血管瘤是一个及其困扰家长的疾病，孩子出现疾病之后就一定要及时的进行治疗，那么新生婴儿血管瘤的治疗方式是怎样的呢？

婴儿血管瘤迅速生长，或涉及重要器官或与血小板或出血倾向相关，可能用*物治疗。*物的剂量和用法必须由医生规定。血管瘤的治疗应考虑诸如患者的类型，位置和年龄等因素。目前的治疗方法有手术切除、放射治疗、亚低温治疗、激光治疗、硬化治疗注射等，一般采用综合治疗。婴幼儿血管瘤可考虑临时观察，少数患者可自行消失。如果它们迅速生长，应及时手术切除。放射疗法的效果还不确定，并且存在致癌的可能性，并且很少应用。

婴儿或儿童的血管内皮细胞仍处于胚胎状态，对激素治疗更为敏感。对于海绵状血管瘤快速生长的婴幼儿，有时会导致肿瘤停止生长或显着缩小。成人血管瘤对激素不敏感。建议在注射过程中暂时压缩周围组织，阻止血液流动，并且每1-2周注射一次。注射剂量取决于肿瘤的大小。

可切除的血管瘤可以通过手术切除。唇部和舌部血管瘤的去除应基于不影响功能的前提。如果肿瘤过大，应分阶段进行，以免影响功能和外观。切除后，可将硬化剂注入残余肿瘤。肿瘤切除后创面可直接缝合或局部皮瓣修复。大面积的创面应无皮肤移植，应通过组织移植修复穿孔缺损。下颌血管瘤手术首先应结扎和肿瘤交通动脉，有时由于病变广泛，手术需要一次或两次颈外动脉结扎以减少出血。

新生婴儿血管瘤的手术治疗

一般在治疗新生婴儿血管瘤的时候都会选择使用手术的方式，那么手术治疗的重点大家还是要关注的。

手术外科医生用于切除病变组织以达到治疗目标，对独立和较小的病变有良好的结果。一般来说，病变区域富含血管。操作执行时血量很大，经常出现频繁的出血。休克手术需要大量输入全血手术权威性难度青春程度高同时因为术后强迫停止出血往往不能完全清除，所以复发率很高手术重点清除。

部分肿瘤局部畸形后肿瘤丢失和功能障碍长期手术费用昂贵患者无法承受的负担面部皮肤毛细血管瘤可与优秀美容手术结合长期皮肤移植修复病变部位。所以手术治疗的创始人应该严格要求专家掌握适应症，平衡当前的手术价值，才能确定是否选择合并手术的科目。

在日常生活中新生婴儿血管瘤还是可以进行护理的，尤其是在手术之前更是需要大家特别的注意，那么新生婴儿血管瘤的术前护理是怎样的呢？

1、保持宝宝清洁并定期洗澡，避免汗水浸泡血管瘤。血管瘤有浅表血管瘤，表皮很薄，如果她们长时间浸在汗水中，很容易破裂。另外，家长在洗澡时要特别注意，不要切开婴儿血管瘤。

2、给宝宝定期修指甲。婴幼儿喜欢用手抓，特别是脸。因此，经常修剪宝宝的指甲以避免捕捉血管瘤。

3、找出您的宝宝是否有血管瘤并及时咨询专业医生以确定血管瘤的类型并进行日常观察。

【三】新生儿肺炎该如何护理-孕前准备

新生儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。新生儿肺炎可发生在宫内、分娩过程中、或出生后，前两者称宫内感染性肺炎，后者称出生后感染性肺炎。新生儿肺炎可由病毒、细菌、原虫或衣原体感染等所致。

宫内感染性肺炎一般是由羊膜早破，阴道内细菌、病毒上行感染羊膜、污染羊水，胎儿在宫内吸入所引起的，羊膜早破12小时，羊水即可被污染。孕后期发生病毒、原虫感染，孕妇可以无症状出现，但病原体可通过胎盘经过血液循环传给传给胎儿，从而引起新生宝宝被感染。

出生后新生宝宝患感染性肺炎可因空气污染，或先有上呼吸道感染而蔓延至肺部，或由于败血症经血液传播至肺部或气管污染吸痰所造成的。

如果新生宝宝出生72小时内出现了紫绀、气促等不良反应，则提示患宫内肺炎的可能。

新生儿肺炎病起时无特殊症状，仅有反应低下，哭声微弱面色灰白。严重者呼吸浅快，点头呼吸，口吐白沫，心跳加快，仔细听肺部可有稳发的细湿音。体温不升，少数可有发热，若遇喘憋加重，应注意有并发气胸的可能。可以通过x光检查：可见支气管肺炎伴肺不张及肺气肿，实验室检查：气道吸出物培养及血培养可找到病原体。如果新生宝宝一旦被诊为肺炎，一般选择抗生素治疗。

新生儿肺炎的护理工作极为重要，它对宝宝恢复健康有积极作用。此时还要加强对婴幼儿的护理，但不能把护理简单地看成只是喂奶、吃*、换尿布。护理的内容很多，可包括以下几方面：

一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

二、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。

三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应及时补充各种营养，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。

四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。