产后半年碱性磷酸酶偏高的原因-孕前准备

女性怀孕后身体的激素变化是很大的，一般需要调理一段时间才会逐渐的恢复到孕前的状态。但是有些女性可能在产后的很长时间都不恢复，这样的情况对身体很不利，因为体内一些激素一直达不到正常水平，是很影响身体健康的，可能还会引起一些疾病。那么，产后半年碱性磷酸酶偏高的原因、怎么办呢？我们一起来了解一下吧。

首先，人体由于骨组织中碱性磷酸酶很活跃，因此人们骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松，患上这些疾病的人碱性磷酸酶都有可能偏高。人体有时候碱性磷酸酶偏高可能是非病理性的，而女性怀孕到三个月以后，由于胎盘逐渐长大，血清碱性磷酸酶水平比平时高出高2~4倍，一般要到产后二十天左右才会恢复正常，或者是儿童和青少年在发育期骨骼发育的时候碱性磷酸酶水平也会比平常高一点，这两种情况都是正常现象。

其次，如果女性产后半年的碱性磷酸酶还出现偏高的情况，那么需要及时到医院就诊。因为正常情况下女性产后一个月左右碱性磷酸酶的水平会逐渐恢复，半年还出现偏高，那么可能是身体的其他原因引起的，就需要女性就诊明确病因，及时治疗。

延伸阅读

【一】碱性磷酸酶是什么意思-孕前准备

碱性磷酸酶是什么

碱性磷酸酶（alp或akp）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使dna或rna片段的5’-p末端转换成5’-oh末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。

临床上测定alp主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。碱性磷酸酶的值升高或降低都可能预示着身体的某些部分存在疾病隐患。碱性磷酸酶高可能说明有胆管阻塞、肝脏有问题等现象；碱性磷酸酶低的现象更多出现于儿童和孕妇身上。

碱性磷酸酶病理性升高可能预示着患有骨骼疾病或肝胆疾病，如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨、肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等疾病。

碱性磷酸酶病理性降低常见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等疾病。

碱性磷酸酶正常值

碱性磷酸酶正常参考值为：女性50～135u/l、男性45～125u/l。但是根据测试方法或人群的不同，其参考也会有所区别，正常值范围与各医院使用的方法和仪器有关，不完全相同。下面了解下不同测试方法碱性磷酸酶的参考值是多少。

1、酶速率法(37℃)：

成人：40～160u/l；

儿童：<350u/l。

2、磷酸苯二钠法：

成人：3～13kat单位；

儿童：5～30kat单位；

3、动态法：

成人：20~110u/l。

青少年：男性：<750u/l、女性：<500u/l；

儿童：<500u/l；

婴儿：50~240u/l。

4、连续监测法：

女性，1-12岁小于500u/l，大于15岁40-150u/l；

男性，1-12岁小于500u/l，12-15岁，小于750u/l，大于15岁，40-150u/l。

(注：具体参考值请根据各实验室而定。)

血清碱性磷酸酶

血清碱性磷酸酶是指人体血清中的碱性磷酸酶，血清碱性磷酸酶是骨骼、肝胆、小肠、肾、肺等产生的同工酶。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自肝和骨骼，碱性磷酸酶测定主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病，是反映肝外胆道梗阻、肝内占位性病变和佝偻病的重要指标。

碱性磷酸酶alp在青春发育期可以升高，它是骨骼在发育期破骨细胞释放出的一种酶，是一种正常的生理现象。碱性磷酸酶（alp或akp）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。

碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造alp，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。

骨碱性磷酸酶

骨碱性磷酸酶(nbap)是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。骨碱性磷酸酶参考值≤200单位/l。

由于骨组织中此酶很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等骨碱性磷酸酶会升高。

骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。骨碱性磷酸酶低更多出现于儿童和孕妇身上。一般引起骨碱性磷酸酶偏低的原因有：

1、贫血引起的骨碱性磷酸酶偏低。

2、儿童甲状腺性能不全引起的骨碱性磷酸酶偏低。

3、重症慢性肾炎引起的骨碱性磷酸酶偏低。

4、病毒性感染时其活性在正常范围或略低引起的骨碱性磷酸酶偏低。

5、营养不良、呆小症，维生素c缺乏症坏血病、乳糜泻、恶病质，遗传性低磷酸酶血症引起的骨碱性磷酸酶偏低。

碱性磷酸酶偏高

医院里做碱性磷酸酶的检测一般用于骨骼、肝胆系统疾病的鉴别和诊断，碱性磷酸酶偏高预示着肝脏异常，碱性磷酸酶偏高时，有可能是肝囊肿、肝结核、阻塞性黄疸、继发性肝癌和原发性肝癌等疾病。碱性磷酸酶偏高原因如下：

1、生理性增高：儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。

2、病理性升高：骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

孕妇和儿童的碱性磷酸酶偏高一般会偏高，如果是生理性的原因，就属于正常现象，大家不必担心。如果是病理性的原因，患者首先要弄清楚是哪种病引起的，并在医生的指导下积极主动地进行治疗。乙肝患者碱性磷酸酶偏高，主要还是由于乙肝病毒的原因，因此乙肝患者出现碱性磷酸酶偏高，要及时进行抗病毒治疗（乙肝抗病毒治疗吃什么*好），及时将乙肝病毒清除，才能减少对人体的损害。

碱性磷酸酶偏低

常见的检查中，碱性磷酸酶的正常范围值是：女性，1-12岁小于500u/l；大于15岁，40-150u/l；男性，1-12岁小于500u/l；12-15岁，小于750u/l；大于15岁，40-150u/l。如果低于碱性磷酸酶的正常范围即为碱性磷酸酶偏低。碱性磷酸酶广泛分布与人体的各种器官中，其中以肝脏最多。碱性磷酸酶低更多出现于儿童和孕妇身上，如：儿童甲状腺性能不全、贫血等。一般来说，碱性磷酸酶偏低的原因是：

1、贫血引起的碱性磷酸酶偏低。

2、儿童甲状腺性能不全引起的碱性磷酸酶偏低。

3、重症慢性肾炎引起的碱性磷酸酶偏低。

4、病毒性感染时其活性在正常范围或略低引起的碱性磷酸酶偏低。

5、营养不良、呆小症，维生素c缺乏症坏血病、乳糜泻、恶病质，遗传性低磷酸酶血症引起的碱性磷酸酶偏低。

【二】肝功能碱性磷酸酶偏高-孕前准备

什么是碱性磷酸酶高

碱性磷酸酶高一般是指碱性磷酸酶检查中碱性磷酸酶的值高于正常参考值范围。碱性磷酸酶高的正常参考值为：女性的正常参考值是50～135u/l，男性的是45～125u/l。

碱性磷酸酶广泛存在于人体各器官组织中，以肝脏细胞中最多，许多人对碱性磷酸酶陌生。平时到医院临床进行肝功能检查时，结果中会包含碱性磷酸酶（alp或akp）这项，部分人会出现碱性磷酸酶偏高的现象。如果检查发现碱性磷酸酶高，不要着急，而是要了解清楚为什么会偏高，再对症下*。尤其是对于发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群，碱性磷酸酶高是较常见的，因此也要格外注意，可以定时到医院进行检查，使其不至于偏高很多，控制在一定范围内。

碱性磷酸酶高的原因

根据科学研究证明，碱性磷酸酶高的主要原因主要有以下几点：

1、某些*物导致。

临床患者采用抗生素（红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等）进行治疗时，会导致碱性磷酸酶偏高，同时，用巴比妥类*物治疗时也会出现碱性磷酸酶偏高。像这种*物导致的碱性磷酸酶偏高，一般是不需要进行特殊的治疗，停*后即恢复正常。

2、骨骼疾病。

由于骨组织中碱性磷酸酶也很活跃，因此如果有骨骼疾病的患者会出现碱性磷酸酶偏高。如：佝偻病、软骨病、骨折愈合期、骨质疏松、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等骨骼疾病的患者一般会出现碱性磷酸酶偏高。

3、肝胆疾病。

由于肝脏细胞中碱性磷酸酶最多，因此如果肝胆出现问题，碱性磷酸酶偏高是必然的。临床如：阻塞性黄疸、病毒性肝炎、肝癌（原发性、继发性）、肝硬化、胆汁淤积性肝炎等都可引起碱性磷酸酶偏高。

4、怀孕期间。

临床孕妇也会出现碱性磷酸酶偏高的现象，导致孕妇碱性磷酸酶偏高的原因是孕妇的新陈代谢增强，导致肝脏不甚重负，从而使肝功能出现障碍，导致碱性磷酸酶偏高。

5、其他不常见疾病。

其他一些不常见的疾病也可以导致碱性磷酸酶偏高。如：白血病、甲状腺机能亢进、肾小管性酸中毒、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等可引起碱性磷酸酶偏高。

碱性磷酸酶高的危害

碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查，它主要经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。因此碱性磷酸酶高可能就是以上功能发生障碍，从而身体机能不正常。碱性磷酸酶高有什么危害？

1、另外由于骨组织中此酶亦很活跃，因此对于孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高。孕妇和骨折愈合期出现碱性磷酸酶高危害不大，偏高情况不严重的，只要进行适当的食物调理即可。但是对于后面几种情况危害就严重多了，因此要多加注意。

2、儿童碱性磷酸酶偏高可能是缺钙导致的碱性磷酸酶过高，儿童缺钙严重会容易患骨骼疾病如佝偻病、软骨病等。

3、由于碱性磷酸酶大部分来源于肝脏，进过肝脏由胆汁排出，乙肝患者的肝细胞受到损害，导致肝功能异常，影响了排泄的过程，就会导致碱性磷酸酶的偏高。

4、碱性磷酸酶偏高预示着肝脏异常。碱性磷酸酶偏高时，有可能是肝囊肿、肝结核、肝硬变、胆汁淤积性肝炎、阻塞性黄疸、继发性肝癌和原发性肝癌等。

5、碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关，可能是原发性和继发性肝癌。

6、碱性磷酸酶亦明显升高也可能会是其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等疾病。碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。

碱性磷酸酶高怎么办

如果检查中发现碱性磷酸酶偏高，患者一定要到医院做进一步检查，找出病因，并根据具体病情做针对性的治疗。

1、如果是孕妇、儿童、处于骨折愈合期的患者，大多数情况是生理性的原因，就属于正常现象，大家不必担心，多注意饮食调节即可。

2、如果是病理性的原因，患者首先要弄清楚是哪种病引起的，并在医生的指导下积极主动地进行治疗。乙肝患者碱性磷酸酶偏高，主要还是由于乙肝病毒的原因，因此乙肝患者出现碱性磷酸酶偏高，要及时进行抗病毒治疗，及时将乙肝病毒清除，才能减少对人体的损害。为了提高抗病毒治疗效果，建议乙肝患者抗病毒治疗前进行全面的乙肝病毒变异耐*检测。这样能够精确的了解患者体内的病毒数量、类型、是否变异耐*、适合哪类抗病毒*物等等，完全破除了以往辨证不清，盲目用*的弊端，实现了乙肝的分型辨证用*，在此基础上，再联合抗hbv三氧自体血回输技术。其他不常见疾病引起的则要进行特殊化治疗，尤其是癌症患者，建议去专业医院进行治疗。

【三】碱性磷酸酶偏高-孕前准备

碱性磷酸酶

碱性磷酸酶(alp或akp)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使 dna或rna片段的5’-p末端转换成5’-oh末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有akp1、akp2、akp3、akp4、 akp5与akp6六种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘及癌细胞，而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。

碱性磷酸酶偏高

碱性磷酸酶偏高是指碱性磷酸酶检查的值概予正常值。如果检查发现碱性磷酸酶高，不要着急，而是要了解清楚为什么会偏高，再对症下*。尤其是对于发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群，碱性磷酸酶高是较常见的，因此也要格外注意，可以定时到医院进行检查，使其不至于偏高很多，控制在一定范围内。

碱性磷酸酶偏高的原因有以下几种：

1、儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。

2、阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高(肝细胞性黄疸则升高不明显)。

3、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。

4、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。

5、变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症

6、很多*物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素(卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、氨苄青霉素、红霉素等)。

碱性磷酸酶偏高的原因

临床上测定alp主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因的高alp血清水平，可测定同工酶以协助明确其器官来源。

1.生理性增高

儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。

2.病理性升高

(1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;

(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;

(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

什么是孕妇碱性磷酸酶偏高

碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝脏为最多其次为肾脏，骨骼、肠、和胎盘等组织，属于酶类的一种，碱性磷酸酶是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。

孕妇碱性磷酸酶偏高很正常，如果婴儿已经32周了，是因为处于快速生长阶段，骨骼长的快，所以碱性磷酸酶升高，因为母婴血液相通，所以肝功能检查碱性磷酸酶偏高，对于孕妇485.20，正常，说明宝宝健康生长。

孕妇碱性磷酸酶偏高，孕妇alp升高是正常的，这时应为妊娠中晚期胎儿骨质快速发育，释放大量alp引起的。是正常现象。

引起孕妇碱性磷酸酶偏高的原因

很多孕妇做肝功能检查发现碱性磷酸酶或谷丙转氨酶偏高都很会担心是否会影响胎儿健康，迫切需要知道偏高的原因及对胎儿有什么影响，其实孕妇碱性磷酸酶偏高，也是正常生理现象的一种，当然疾病因素也是导致孕妇碱性磷酸酶偏高的一大原因。

碱性磷酸酶主要存在于肝脏，骨骼，肠以及胎盘等组织中，属于酶类的一种，孕妇如果吃含脂量高的食物后可以引起碱性磷酸酶偏高。另外孕妇碱性磷酸酶偏高的原因主要是女性朋友在怀孕期间，胎儿在子宫内一天天的长大，胎儿所有的呼吸以及排泄都是完全依靠母体来完成的，所以孕妇的新陈代谢增强，肝脏负重增加，即使在正常的孕妇，一些肝功能也会有一定的改变，碱性磷酸酶也会升高。

孕妇碱性磷酸酶偏高大部分是正常生理现象，孕妇不要过于紧张，及时到专业肝病医院做进一步检查化验，看是何种原因导致的。

孕妇碱性磷酸酶偏高的危害

其实，孕妇碱性磷酸酶偏高，提示有肝胆系统的病变的可能性很大了。建议及时的到正规的肝病专科医院进行全面的检查。

碱性磷酸酶主要用于原发性肝癌、继发性肝癌、阻塞性黄疸等疾病的检查，由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血，引起血清碱性磷酸酶明显升高。在检查中，如果发现应碱性磷酸酶高，及时的到正规的肝病专科医院进行全面的检查，需要时应及时治疗，以便控制病情的发展。

碱性磷酸酶过高牵涉的疾病有：前列腺癌，变形性骨髓炎，原发性骨癌，甲亢; 白血病，乳腺癌，心肌梗塞，肝炎，肝硬化，胆囊炎，泌尿性炎症。仅碱性磷酸酶过高，不能代表什么的。只有碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶同时不正常，才说明肝脏有问题。

碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。它主要经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，所以对人体的危害是比较大的。

孕妇碱性磷酸酶偏高怎么办

孕妇碱性磷酸酶偏高的常见原因主要是由于胎儿在子宫内一天天的长大，胎儿所有的呼吸以及排泄都是完全依靠母体来完成的，所以孕妇的新陈代谢增强，肝脏负重增加，致使肝功能出现障碍，碱性磷酸酶从而升高。

1、一般情况下，孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常，据临床经验，孕妇在怀孕九个月的时候，碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。另外，孕妇若进食脂肪含量高的食物也可导致碱性磷酸酶偏高。

2、除此之外，不排除孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素，如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺机能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。

3、专家提醒，孕妇碱性磷酸酶高，建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题，如果肝脏没问题，等宝宝出生以后，碱性磷酸酶偏高的情况就会恢复正常，否则的话就应当积极进行治疗，如果及时的发现、及时的治疗就会很容易纤维化逆转。

4、如果是持续性升高的话，则应该考虑病理性原因，见于肝胆疾病，骨折愈合期。建议结合其他检查，向医院医师咨询确定为宜，并注意多休息积极补充营养及维生素。

孕妇碱性磷酸酶偏高对胎儿有影响吗

孕妇碱性磷酸酶偏高对胎儿有影响吗?其实，孕妇alp升高时正常的，这时应为妊娠中晚期胎儿骨质快速发育，释放大量alp引起的，是正常现象。若还是担心会影响胎儿，最好去医院做个详细检查。

随着胎儿在母体中发育成长，所需营养均从母体摄入，因此孕妇的新陈代谢也逐渐增强，部分值如碱性磷酸酶会有所增高，为正常生理变化，孕妇只需平时加强营养，注意搭配得当，多休息和晒太阳，对胎儿影响不大。

由于孕妇在妊娠期内新陈代谢增加，胎儿在子宫腔内呼吸排泄等功能全靠母体完成，孕妇肝内糖原代谢增强，肝脏负担加重，在部分正常的孕妇中，某些肝功能检查也会出现轻度的改变，血胆固醇升高，碱性磷酸酶升高等，这说明，正常妊娠对肝脏功能已有一定程度的影响。