怀孕先破水怎么办-孕前准备

有些准妈妈在孕晚期先破水了怎么办呢？面对这种情况应该如何处理呢？胎膜早破会有哪些症状呢？

孕妇在临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破，俗称先破水。民间认为先破水就只能躺着待产，让我们来看看医生是怎么指导的。首先，我们了解一下先破水的知识。

一、胎膜早破的症状

有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

二、胎膜早破的体征

孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，如无液体流出，观察阴道后穹隆，上推胎头，按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，辅助操作后可能仍不见液体流出，需要进一步化验。

三、化验检查

1.阴道分泌物ph值测定

可用试纸法测定，如ph≥7，多已破膜，因阴道ph值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。

2.阴道液体涂片

待干后镜检，查见羊齿状结晶，用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛；用0.1～0.5%硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。

3.胰岛素样生长因子-1测定（igf-1）

专用的igf-1试纸，试剂管，取孕妇阴道后穹窿的分泌物，放入试管，再插入试纸，观察其变色情况。

四、诊断

根据临床表现及必要的辅助检查即可做出诊断。同时必须判断是否有羊膜腔感染，这直接影响其后的处理方法。要判断是头位、臀位、还是横位，头位的可以试产，臀位和横位的一般剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其他产科并发症者，应根据情况剖宫产。

五、处理

针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。孕35周前的胎膜早破，需要保胎，抗炎，促进胎肺成熟治疗，尽可能延长孕周，孕35-36周的胎膜早破可以抗炎，随其自然，孕36周以后的胎膜早破，根据情况选择终止妊娠的方法，引产或剖宫产。

保持外阴清洁，估计24小时不能临产的孕妇，给予抗生素以预防感染。不用等待12小时，以免增加感染的机会。

一般孕35周以后的破膜，80%的孕妇于24小时内临产。

1.头先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，宫缩规律时检查宫颈开大的情况，胎头能否入盆，预防脐带脱垂。胎头入盆后，可以下床活动，促进自然分娩。

2.头先露浅入盆的孕妇，破膜后可以下床活动，宫缩规律时检查宫颈开大的情况，一般不会脐带脱垂，不用担心羊水流干的问题。

3.孕龄36周，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母儿并发症，应积极引产。如出现羊膜炎的体征(母、胎心率加速，胎心可达160bpm，子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×10/l以上，c反应蛋白增高)应立即引产，必要时剖宫产。

大量的文献资料表明，足月胎膜早破组的产妇，与正常临产破膜组的产妇相比，分析两组新生儿感染、窒息及黄疸以及孕妇c反应蛋白（crp）的差异。胎膜早破组新生儿apgar评分明显低于正常破膜组，胎膜早破组新生儿黄疸、感染的发生率明显高于正常破膜组，胎膜早破时间超过24小时，新生儿窒息及黄疸、感染率进一步增加，孕产妇破膜距胎儿娩出时间越长，产后病率越高。

提示：对于足月胎膜早破者，如无禁忌，入院后即应着手引产，尽可能在破膜24小时内结束分娩。

小结：

孕36周以后的胎膜早破孕妇，根据胎头是否入盆，决定能否起床活动，及时引产，积极应用抗炎治疗，促进自然分娩。

延伸阅读

【一】怀孕了做唐氏筛查多少钱-孕前准备

唐氏筛查费用是多少

唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。而唐氏综合征患者体内多了一条21号染色体，由此发育生长受限，有严重头面、心脏和肢体畸形，甚至精神异常、智力低下，出生后成为“先天愚型”宝宝。

做唐氏筛查目的是抽取孕妇血液，测定血液中hcg和甲胎蛋白，结合孕妇情况计算出患病率。虽然唐氏筛查存在一定的危险性，比如流产，但很多孕妇依然会做，因为不想生出痴呆儿。

如果孕妇在妊娠前后感染病毒，受孕时染色体异常，年龄较大，已超过35岁，曾服用过四环素等致畸*，在放射性环境下工作或者在污染严重的地方工作，需要进行唐氏筛查，确保胎儿健康。

通常，唐氏筛查的费用不会太高，但也没有很低，一般都要千元以上，不同地区不同医院价格有所不同。若果孕妇想做检查，可以提前打电话到医院咨询，了解后再考虑是否做。

唐氏筛查什么时候做

并非整个孕期都可以做唐氏筛查，如果孕妇想做，要选对时间，避免对胎儿造成伤害。那唐氏筛查什么时候做好呢？一起来看看吧。

通常，孕妈妈妊娠14-20周做唐氏筛查最为合适，最晚不要超过22周，最早也不要早于12周。因为12周之前做唐氏筛查，结果呈阳性，要进一步做羊水穿刺确诊结果。而羊水穿刺存在一定风险，可能会导致破水现象出现，胎儿出现足内翻。不过，孕妇也不要太担心，选对时间去做检查。

唐氏筛查确实存在风险。唐氏筛查最大的风险是可能会留下创伤。因为要获取胎儿染色体，必须要进行穿刺，就是用器械穿过子宫，进入羊膜腔，抽取羊水或者脐带血，那么这就有相应的风险了，主要的风险包括宫内感染、流产、脐带穿刺部位出血等。不过，出现风险的几率仅为1/200，所以，孕妇还是可以放心检查的。

唐氏筛查怎么做

做唐氏筛查，需要了解整个流程，这样才不会感到害怕。不过，流程并非孕妈想得那么复杂。孕妈可以先了解一下，具体如下：

筛查方法

抽取孕妇血清，检测母体血清中甲胎儿球蛋白和绒毛促进腺激素的浓度，结果孕妈预产期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数。

一般，甲型胎儿蛋白在0.7～2.5mom属于正常，胎儿患唐氏综合症的几率低。但甲型胎儿蛋白不正常，绒毛膜促性腺激素又高，孕妇所怀的胎儿患唐氏综合症的几率高。如果将甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素的数值输入电脑，再与孕妇的体重、年龄、周数进行精密计算，能得出患病的几率。

如果化验结果标明几率大于正常情况，则结果为阳性，胎儿患病几率高，孕妈要做进一步检查，检查项目为羊水穿刺。

羊水穿刺检查

找到下针处，做好皮肤消毒工作，接着辅上无菌单，用20或22号脊椎穿刺在超声波的引导下刺入羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出，大约20毫升，最后将穿刺针的内管置回，抽回整支穿刺针。不过需提醒的是，前面2毫升的羊水必须丢弃。羊水穿刺取样后，休息10分钟再离开。

唐氏筛查结果怎么看

做完唐氏筛查后，孕妈需要知道结果。但很多医生都不会告诉孕妈检查单怎么看，孕妈需要具备一定的知识，才能看明白。下面就分享唐氏筛查结果查看方法给孕妈：

1、验血筛查正常值是1/700左右，临界值为1/275，如果大于这一值为唐氏综合征高危人群，小于这一值为唐氏综合征低危人群。

2、如果唐氏筛查显示高危，很有必要抽羊水或者抽脐血检查，以明确诊断的，但它们存在一定风险。

3、如果唐氏筛查结果为低危，但风险值高，医生也会建议做进一步检查，孕妈可以根据自身情况考虑是否做检查。

4、如果唐氏筛查结果为低危，风险值又比较低，胎儿是健康的，不需要再做羊水穿刺，因为羊水穿刺存在一定危险性，会影响到胎儿。

唐氏筛查看男女准吗

关于唐氏筛查，网上还疯传可以看男女，于是很多孕妈”对号入座“，判断自己胎儿的性别。那唐氏筛查看男女可靠吗？一起来看看真相吧。

在唐筛报告里，可以看到两个数值，分别是hcg的mom值和afp的mom值。有的人说，如果胎儿是男孩，afp的mom值高，hcg的mom值低，反之，则afp的mom值低，hcg的mom值高。

其实，这种说法是不靠谱的。很明显，唐氏筛查只是针对唐氏综合症的风险系数而做的检查，其结果跟胎儿的性别完全没有关系。而且，理论上来说，这两项指标都会为了预测胎儿唐氏综合症的患病率，而并非预测胎儿的性别。

目前，我国已经明令禁止孕期非医学需要的胎儿性别鉴定。孕妈不要胡乱猜测，以免影响自己的心情。需提醒孕妈的是，做唐氏筛查有风险，不要为了获得胎儿性别而去做检查，这样只会影响胎儿和自身。

孕妈在此阶段更应该考虑的是让胎儿营养充足，让自己快乐，顺利分娩，之后把胎儿抚养长大。胎儿不管是男是女，都是自己亲生的，都应该得到公平对待。千万不要有守旧的思想，不然整个家庭都不会快乐的。

【二】想要顺利怀孕-孕前准备

结婚生子，是每个女人最幸福的时刻。可现在，生活中有越来越多的女人却不能顺利怀孕生子。在此，小编提醒众位女性朋友，想要顺利怀孕，可千万不能做这几件事情！

长时间坐着

天天连续几个小时都处于一个坐着的状态，对下半身还有腰部腹部的压迫是比较大的，容易出现气滞血瘀的情况，这样的话，也会导致“卵巢缺氧”，影响到女性正常的排卵，如果排卵不正常的话，则会对备孕的女性影响重大。

服用避孕*

女性常服用避孕*，很有可能会导致不孕情况的发生。服用口服避孕*之后，其中的激素会从肠道进入体内，并且在肝脏中储存还有代谢，一般需要六个月的时间才能完全的代谢出体外。最好是在停止服用避孕*之后的六个月再进行怀孕，避免因口服避孕*中的激素而产生的胎儿畸形的风险。

经常喝咖啡

研究发现，每天饮1杯咖啡的妇女比不饮咖啡的妇女易患不孕症。咖啡因会改变女性体内雌激素的比例，女性体内雌激素比例降低就会减少怀孕的可能性。另外咖啡中很多含有咖啡因，咖啡因过量会使身体处于不健康的状态。所以备孕期女性要少喝咖啡。

常洗冷水澡

夏天天气炎热，洗个冷水澡会感觉浑身凉快，但是对于女性来说，经常洗冷水澡可不是一件好事。女性的皮肤是很敏感的，遇到冷水会出现血管收缩，心跳加快的情况，频繁受到冷水刺激，容易导致抵抗力下降，当阴道受到细菌侵袭后抵抗力不够就会引发阴道炎等妇科疾病，严重的对女性以后怀孕、生理健康都有一定的影响。

【三】男生怀孕前做哪些准备-孕前准备

妇女在受孕前的3~12个月，丈夫应保持健壮的身体。一般说来，精神愉快、加强营养。当然，嗜烟的妇女更应该在戒掉烟酒3~6个月后再怀孕。提前十个月准备怀孕，小编有。

准备要孩子前两个月最好戒烟戒酒，也吃点营养丰富的东西，还可以多吃点补锌的，提高精子的质量。

怀孕前该做什么准备

电脑少用。辐射对自身不好孕前的相关内容：一、孕前需做体检项目：建议必查项。骨骼等器官的畸形率增加。怀孕前一个月到怀孕后三个月期间，每天服用o.4毫克的。

1.清洗，不但自己清洗，性伴侣也要清洗，毕竟卫生最重要。2.避孕套，避孕套是重中之重，做爱前，要准备足够的避孕套，所谓足够的，最好备一盒，以免出现破损，因。

孕前需要做哪些准备？

男女双方都不能抽烟。喝酒。做些不健康的事情。。做爱之前要先讲故事。。然后有个好心情。。。

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