时间:2022-04-15 00:00:00 浏览:48
宫外孕又叫异位妊娠,是准妈妈们的噩梦,输卵管异位妊娠最为常见,还有就是卵巢妊娠、腹腔妊娠等,不仅胎儿保不住不说,还会对母体产生危害及影响下一次怀孕,要想弄清楚怎么预防这种疾病的发生,首先得明白宫外孕发生的病因是什么。
输卵管炎症
输卵管炎症可造成输卵管管腔变窄、纤毛功能受损、造成输卵管扭曲,蠕动减弱,从而影响受精卵的运行,从而造成异位妊娠。
淋球菌、沙眼衣原体及结核杆菌的感染、流产或分娩后感染都可能引起输卵管炎症。
输卵管妊娠或手术史
有既往输卵管妊娠的患者,不论是经过保守治疗还是治疗后自然吸收,抑或接受输卵管保守手术,再次妊娠复发的几率达10%。
输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长、肌层发育差。先天性纤毛发育不良等均可造成输卵管妊娠。
避孕失败
宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕*失败等发生异位妊娠的可能性大。∷ 如何预防宫外孕? ∷
在这些因素之外,还有许多未知的可能引起异位妊娠的因素,等待着我们的发现。
但就目前的这些危险因素来看,想要预防宫外孕的发生,我们能做的主要是:积极预防及治疗生殖道病原体感染,预防盆腔炎症的发生,积极治疗妇科疾病,选择合适的避孕方式及分娩方式,以及在合理的范围内尽量减少盆腔操作及手术。
【一】千万不要把宫外孕出血当月经-孕前准备
对于准备当妈的女人来说,除了少数比较好「孕」的,很多人怀孕的过程堪比漫漫取经路,一路充满艰难险阻。最后终于怀孕了,还可能是要命的地雷——宫外孕。
所以,每个验出「两道杠」的准妈妈们,切不可被胜利冲昏头脑,千万当心碰上的是宫外孕,严重了是会要人命的。
宫外孕:随时可能引爆的炸弹
正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。
宫外孕多发生于生过小孩、有人流史、放置宫内节育器的妇女。正常妊娠受精卵是种植在子宫腔内的。当受精卵种植于子宫腔以外的部位,则为宫外孕。宫外孕最常见的部位是输卵管。输卵管细如面条,壁薄如纸。当受精卵发育至40~60天时,输卵管容纳不了,于是管壁破裂,大出血,危及病人的生命。
宫外孕是怎么回事?
宫外孕,就是受精卵这个种子,没有种到子宫里,种到子宫外面去了。
正常妊娠--每个月卵巢会排一颗卵子出来,这颗卵子会被输卵管拾取,从输卵管的最远端往子宫里游。这时候,如果遇上精子的话,就会受精,所以受精的位置是在输卵管里,然后受精卵一边分裂,一边被输卵管向宫腔里运送,最后种植在宫腔里,这就是着床。一旦着床了,它就不再动弹了。
宫外孕--如果受精卵在输卵管的运送过程中卡壳了,还没有进入宫腔就被种植下来,那就是宫外孕。最多的就是停在输卵管里了,但是输卵管的管壁比子宫壁可要薄多了,种子种下去是要生根发芽的,如果壁太薄的话,可能还没长多久就要把壁给穿透,也就是妊娠包块破裂。
不同地方的破裂,破口的大小不同,出血的迅猛程度也就不一样。很多时候如果只是破一个小口,血块正好凝固堵在上头,也可能出血不那么急,还是有送医院抢救的机会的。如果破口比较大,或者可能是破口的位置不好,情况就比较紧急,比如宫角妊娠。
宫角这里的肌层比较薄弱,子宫、卵巢、输卵管的血管都要经过这里,一旦破裂,出血就会非常凶猛,后果比较严重。
宫外孕的症状很善于伪装
其实宫外孕的症状各种各样,书上说典型症状是停经、腹痛和阴道流血,但实际上很多人的宫外孕都没有这么典型。
比方说,有相当一部分人的阴道流血症状,是出现在下次差不多该来月经的时间前后,这样就会让人误以为是来月经了,结果停经和阴道流血两个症状就全都被忽略过去了。
宫外孕会不会被漏诊?
不会的。说是误以为月经,绝大多数是因为没有在意,宫外孕的阴道流血和月经还是有区别的:
一般量会比较少,颜色更暗一些,甚至是褐色的,好像月经总是出不来的那种感觉;也有一些量比较多的,但是时间也会更长,比正常的经期要长,总是滴滴答答不干净。
除了这些错把阴道流血当月经之外,还有一些情况也很可怕:
就是本来打算怀孕,可能把出血当成先兆流产了,还在那儿保胎呢。再或者就是真的没有出过血,也不肚子痛,就跟正常怀孕一样,冷不防地突然就破裂了。
宫外孕能不能提前发现?
可以啊,比较好的办法就是做 b 超。如果已经测试过怀孕了,但是在宫腔里面还没看到有胚囊,而在子宫外面看到包块的回声了,那么就要小心宫外孕了。
不过 b 超起码要到怀孕 40 天以后才能做出来,更早一点儿发现的办法是可以抽血化验,检查 hcg,就是测试怀孕的那个指标。如果 hcg 的值隔天能够翻倍的话,那么宫外孕的可能性就很小,基本可以放心了。
宫外孕可以预防吗?
宫外孕只能早发现,不能提前预防。
宫外孕现在的发病率统计是 2%,就是说每 100 个怀孕的人当中就有 2 个是宫外孕;而如果曾经发生过一次宫外孕的话,再次宫外孕的风险会增加 10 倍,达到 20%。
很遗憾,以目前的医学水平,还不能预防宫外孕。有人想是不是可以在怀孕之前做个输卵管通液的检查,但这只能检查输卵管通畅程度,不能预防宫外孕。输卵管不是简单的皮管,它本身还在不断运动,即使双侧输卵管是通畅的,也不代表就不会宫外孕。
【二】跳绳可以预防宫外孕吗-孕前准备
宫外孕不仅会影响到正常的受孕,严重者甚至危及生命,要进行手术处理,让不少人恐惧不已。
如何规避宫外孕?想必很多人也听说过通过跳绳来预防宫外孕的。这到底是传言还是事实?我们还得从宫外孕的源头说起。
95%以上的宫外孕都发生在输卵管
输卵管类似于血管,也有肌层、内膜、外膜,但其结构和功能要比血管复杂得多。管壁在激素和神经的双重作用下,有强收缩、有弱收缩、有阶段性蠕动收缩、有逆收缩。收缩功能和内皮细胞纤毛的摆动配合,不仅能够把卵子“接”到输卵管的受精点,把精子“请”来与之结合,还要把受精卵平平安安地“送”到子宫腔内着床、生长、发育。
影响这些功能的因素很多
现代社会的人工流产、节育器、治疗操作不当等原因,造成输卵管炎症的机会、输卵管的结构和功能发生异常、输卵管把受精卵“送”不到子宫、在输卵管内就地着床、发育,形成输卵管妊娠的可能性,成倍地增加。发现宫外孕,依靠超声检查,及时发现、及早手术切除,实在是无可奈何的消极之举。
跳绳是行之有效的“输卵管体操”
有一项研究表明,在经常跳绳的育龄妇女中,很少有宫外孕患者。因此,为了预防宫外孕,女性朋友不妨在闲暇之时跳跳绳,即可锻炼身体,又可防宫外孕。
跳绳是行之有效的“输卵管体操”。跳绳可以预防宫外孕,主要是因为跳绳可以增强包括生殖器官在内的脏器功能,是行之有效的“输卵管体操”。跳绳时身体的上下颠簸,可以抖动体内的五脏六腑,对子宫及其周围的韧带、系膜等也都可以起到震颤、按摩的理疗作用。
而对于在腹腔内横置排列、相对游离的输卵管和卵巢,则既有节律性的颤动,又有拉抻作用,相当于做体操。这种“输卵管体操”的保健作用,其他方法很难代替。连续而规律的“输卵管体操”是一种适宜刺激,可以活跃微循环,提供充分的营养和氧气,增强新陈代谢。
经常跳绳的适宜刺激,十分有助于青少年女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育,促进功能的健全和完善。而对于育龄妇女,尤其可以增强输卵管蠕动、促进激素及其他辅助生殖液体的分泌,保证对卵子、精子和受精卵的“接”、“送”等功能,从而避免受精卵运行受阻造成输卵管妊娠。
【三】宫外孕怎么护理-怀孕症状
对于保守治疗患者,宫外孕怎么护理才更好?应该留意观察患者的生命体征、是否有腹痛情况等,作息和饮食也不能忽视。医护人员和家人应注意以下护理措施:
1、注意观察患者的生命体征,遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况,如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。观察阴道流血的量、颜色、性状等。如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生,及时处理。遵医嘱送验标本,检测治疗效果。
3、患者应卧床休息,避免腹部压力增大,减少异位妊娠破裂的机会。患者卧床期间,护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物,尤其是富含铁蛋白的食物;多食含粗纤维的食物,保持大便通畅,防止腹胀或便秘,以免诱发活动性大出血。
宫外孕急诊护理
对于急诊手术患者,应注意配合医生做好围手术期的护理:
1、严密监测患者生命体征的同时,配合医生积极纠正休克症状,做好术前准备。
2、严重内出血并发休克者,应立即开放静脉,交叉配血,做好输血输液的准备。积极纠正休克。
心理护理:
异位妊娠患者的心理负担会比较大,家人和医护人员须对其进行心理安慰。同时维护患者自尊,帮助其度过心情低落时期。医护人员也需帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实,向他们讲述异位妊娠的相关知识,并向其讲述预防的方法,避免下一次异位妊娠的发生。
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