分娩过程的实质是什么-孕前准备

分娩过程的主导者是胎儿，医生和产妇是配合和支持者，这话似乎难以理解，就让我们回到生活中：你一定听说过“瓜熟蒂落”这个成语，意思是瓜果一旦成熟，会自然而然地落下。其实，胎儿娩出的道理也是相同的。

孕妇十月怀胎生产胎儿就像成熟的瓜果一样，是自然界的一个自然现象与自然过程。所不同是，摘瓜果时我们能够看到确实成熟的果实，根据具体情况采用不同的工具与不同的力度将果实取下。而分娩时，产妇看不到胎儿，但成熟的胎儿会以自己的力量和方式对产妇施加压力，表现出我们在临产时看到的所谓“见红”、“腹痛加剧”等现象。同时，胎儿成熟的状况只有医生知道，产妇并不十分清楚。医生监护胎儿娩出的全过程，并指导产妇分配力量，以帮助胎儿顺利娩出。

延伸阅读

【一】分娩方式的选择-孕前准备

自然分娩有何优缺点

正常情况下，自然分娩是最好的分娩方式。但是自然分娩并非人人适用，也并非毫无缺点。

自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时预产及生产的全过程。

自然分娩适合人群：

1、年龄介于24～35岁间

2、对自然分娩有信心

3、不具备剖腹指征

自然分娩的优点：

对孕妇而言：产后恢复快；生产当天就可以下床走动；一般3-5天可以出院，花费较少；产后可立即进食，可喂哺母乳；仅会有阴部位伤口；并发症少。

2、对婴儿来说：宝宝从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。

自然分娩的缺点：

1、产前阵痛

2、阴道生产过程中突发状况

3、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症

剖腹分娩有何优缺点

对于一部分由于各种各样原因不能顺利分娩的孕妇来说，剖腹分娩无疑是他们唯一的选择。

剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。

剖腹分娩适合人群

1、孕妇：骨盆明显狭小或畸形；阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形；疤痕子宫；严重的妊娠期疾病；顺产过程中出现异常状况；先兆子宫破裂；高龄产妇。

2、胎儿：胎位有异常，如横位、臀位；胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等；前置胎盘。

剖腹产优点：

由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。

如果剖腹产是在计划之内的话，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

剖腹产缺点：

孕妇：出血量比顺产要多得多；产后并发症较多；产后恢复较慢；住院时间长，花费多；产后接着怀孕，易引起子宫破裂。

婴儿：缺乏肺部压迫，抵抗力较低，将来易患小儿多动症、协调能力差等等。

什么情况适合无痛分娩

目前在我国大中城市的不少医院当中，可以进行无痛分娩的方式。无痛分娩，让你享受顺产的优点，又让你大大减少顺产的痛苦。

无痛分娩，并非真的完全不痛。无痛分娩，医学名称为“分娩镇痛”，是使用各种少量麻醉的方法令分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

禁忌人群：有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。

有妊娠并发心脏病、*物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

无痛分娩的优点：

令孕妇减轻阵痛感觉，为分娩提供充足的体力；解除产妇对分娩疼痛的恐惧感；起效快，作用可靠；缓解产痛带来的不良生理反应。

无痛分娩的缺点：

技术含量高，需专业麻醉医师操作；*物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。

水中分娩是怎样的

近年来在国外流行起来的水中分娩到底是怎么一回事呢？

水中分娩，顾名思义，就是在水里生孩子。其定义是：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。

禁忌人群：

1、身患疾病或有流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合征，造成不必要的损害。

2、胎儿巨大（超过7斤）的、早产、羊水已经破裂超过24小时者等孕妇不适合水中分娩。

水中分娩的优点

1、最大程度的减少产妇待产的痛苦；

2、水中分娩可以缩短分娩产程；

3、水中分娩可以降低产妇血压；

4、水中分娩让产妇更有感觉；

5、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。

6、可以减少*物和其他介入治疗的使用。

7、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。

8、水中分娩可以减少剖腹产机率。

水中分娩缺点：

新生儿容易被感染；费用昂贵；很难监测胎儿的心跳情况。

第二次分娩方式要怎样选择

对于第二次分娩或者是多次分娩的孕妇来说，什么因素会影响她们对分娩方式的选择呢？

第一次剖腹的孕妇，第二次怀孕一般要采取剖腹分娩。如果你曾经是剖宫产分娩，那么在下一次生育时，70%的医生会建议你接受剖宫产手术。由于子宫带有疤痕，第二次怀孕孕妇勉强顺产的话，强烈的子宫收缩有可能会带来子宫破裂的风险。

所以，如果你是有过剖腹产史的孕妈，就应该从怀孕早期开始坚持定期进行产检，以便及时发现异常的情况和处理。当然，这并不代表剖宫产后就不能再选择自然分娩了。如果上次手术的子宫切口较低，而且胎儿的体重低于3850克，那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。

第一次自然分娩的产妇：第二次当然也可以从两种方式中进行选择，但是选择继续自然分娩无疑会更好一点，因为第二次自然分娩会比第一次容易很多。

第二次分娩，无论第一胎是顺产还是剖腹的准妈，都应该在分娩前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小，如果胎儿自然娩出可能带给母婴危险，剖宫产无疑是更佳的选择。如果母亲和胎儿都健康，也没有特别的情况需要剖宫产的话，选择顺产还是剖宫产可以综合考虑根据第一次分娩的方式。

多胞胎的最佳分娩方式是什么

一般来说多胞胎的最佳分娩方式还是要视乎产妇体质、胎儿大小、体位、胎盘状况等多方面因素决定。

在多胞胎即将临盆时，因为胎宝宝体型比较大而且相互拥挤，容易导致胎盘收缩以及脐带缠绕，情况严重的话甚至会对胎儿的生命构成威胁，也令母亲极度痛苦。

在这种情况下，就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时，麻醉师先实施局部麻醉，主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子，将子宫打开，把脐带剪断，将胎儿一个接一个地拿出来，然后缝合伤口。

说起来简单，但是整个手术也需要好几个小时，而且在此期间也可能伴随着各种危险。

【二】孕妇顺产分娩全过程图片(男士勿进)-孕前准备

怀孕十个月，终于到了宝宝要出生的时间了，准备顺产分娩的孕妇作好准备了吗？也许你听说过顺产的疼痛，但是并不能真正的感受顺产到底是怎么一回事。以下我们来看一位即俄罗期孕妇的整个分娩图片（顺产全过程图片），不过，看完之后不要害怕哦。

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孕妇顺产整个分娩全过程图片(男士勿进)

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孕妇顺产整个分娩全过程图片(男士勿进)

第一产程（宫颈开口期）从有规律的子宫收缩开始，到子宫颈口开全为主。初产妇大约需要１２～１６小时，经产妇需６～８小时。表现为子宫有规律的收缩（即阵发性腹痛），随着子宫收缩加强，子宫颈口逐渐开全。另外，还出现破水、阴道流血（俗称见红）等情况。

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孕妇顺产整个分娩全过程图片(男士勿进)

第二个产程（胎儿娩出期）子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需１～２小时，经产妇仅需３０分钟左右。子宫颈口开全以后，胎膜破裂，胎头下降到阴道口，随着产妇用力向下屏气，腹部压力增高，胎头全部露出，接着胎体随之而下，婴儿出世离开母体。

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孕妇顺产整个分娩全过程图片(男士勿进)

胎儿已经顺利分娩出来了，胎儿出来之后医生将孕妇肚子里的胎盘顺利取出，如果有做会阴侧切术的妈妈就还要经过一次钻心的疼痛哦，那是什么呢？那就是侧切手术手要进行蓬针，如果蓬的时候没有打麻*的话，那还是一种痛苦啊。生孩子真的太不容易了，生过一次的人想起都害怕。

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孕妇顺产整个分娩全过程图片(男士勿进)

【三】无痛分娩真的不痛吗-孕前准备

我们平常所说的无痛分娩，在医学的角度上被称为“分娩镇痛”，指的是在产妇分娩的时候用各种方法来使其疼痛减轻或者消失。可是有的人不免会担心的问，无痛分娩真的不痛吗？今天就让我们来了解一下无痛分娩的相关知识，来看看无痛分娩是不是真的不痛。

进行无痛分娩真的不痛吗?

在分娩的时候，子宫收缩，子宫血管就会受到压迫，这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候，肌肉会变薄、韧带会拉伸，肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而另一方面，分娩的时候胎儿对母体产道也会产生压迫，这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。

如今被广泛采用的无痛分娩方法有两种：一种方法是*物性的，是应用麻醉*或镇痛*来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非*物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛；分娩的时候按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非*物性分娩阵痛。

*物性无痛分娩真的不痛吗？