部分新生儿母亲乳汁带毒-孕前准备

黄女士于近日生了一个健康的男婴，可因为她自己的巨细胞病毒检测呈阳性，医生禁止她用母乳喂养孩子。

昨日，黄女士告诉省妇幼保健院新生儿科彭巧英主任，家里的老人非要她用母乳喂孩子，老人说“在农村，孩子都这么养，也没见谁的孩子因喂奶变成了苕”。

据了解，26岁的黄女士在产后的血液检查中，发现了大量巨细胞病毒，经检查其宝宝没有感染，而该病毒能够通过母亲的体液传染给婴儿，因此，医生建议黄女士对宝宝采取人工喂养。

但黄女士的母亲和婆婆都表示反对，她们认为，农村的孩子都是吃母乳长大，个个长得很结实，不像医生说的那么可怕。因此坚持要黄女士给孩子喂母乳。

据介绍，巨细胞是一种潜在的病毒，感染后体内产生的抗体对大人及胎儿没有保护作用，病毒可存活在眼泪、唾液、尿液、乳汁等体液中，对上皮细胞、内皮细胞、中枢神经细胞等有很大的损伤力，会导致泌尿系统、呼吸系统、肠道等发生畸形。

彭巧英说，新生儿感染该病毒后，会出现意识运动障碍、智力迟钝、肝脾肿大、耳聋和中枢神经系统症状等。一位在省妇幼就诊的母亲，坚持用巨细胞病毒感染的乳汁喂养其健康的宝宝，20天后，该男婴便出现了肾积水、新生儿肝炎等病症。

临床数据显示，约有96％的孕产妇被查出有巨细胞病毒抗体，即曾经感染过巨细胞病毒，由孕妇所造成的新生儿感染率高达23％，约13％的母亲初乳和乳汁中有病毒排出。

专家说，目前治疗巨细胞病毒感染没有特效疗法，许多抗病毒*物对巨细胞病毒感染无效，人工喂养婴儿，切断传染途径是现阶段避免感染的最有效方法。

延伸阅读

【一】新生儿皮下坏疽的致病菌是-孕前准备

什么是新生儿皮下坏疽

新生儿皮下坏疽又名新生儿皮下急性蜂窝织炎，是新生儿时期特有的一种皮下感染，好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部，偶发枕部、肩、腿和会阴部。

冬季以及北方寒冷地区发病率比较高，由此可见这种疾病与气候有关。新生儿的皮肤薄嫩，免疫功能不全，皮肤在冬季容易受压潮，如果清洁不到位，细菌就会从皮

还有就是如果新生儿经常仰卧，受压部位也很容易造成淤血；平时更换衣物与尿布时也会造成皮肤磨损；大小便没有及时处理干净等，都会造成感染。肤受损处侵入，引起感染。

新生儿皮下坏疽发病急，病变扩展迅速，如不及时进行积极治疗，会并发败血症、支气管炎和肺脓肿等，故死亡率较高。

新生儿皮下坏疽是怎么回事

新生儿皮下坏疽是由于长期仰卧，导致局部皮肤与被服摩擦受损，使得细菌侵入。这种感染的细菌多半为金黄色葡萄球菌，偶尔会有绿脓杆菌、草绿色链球菌等。

新生儿皮肤防御能力以及对炎症的反应都比较弱，淋巴结屏障功能也不够完善，加上新生儿皮肤又比较娇嫩，轻微的一些摩擦就会受损，使得细菌非常容易侵入，进而发生皮下坏疽。

并且新生儿皮下坏疽来势凶猛，如果不及时治疗，会引发其他的一些并发症，死亡率较高。这就要求爸爸妈妈们做好预防工作，平时在照顾宝宝上要细心、耐心，让宝宝能够健康成长。

新生儿皮下坏疽症状有哪些

新生儿皮下坏疽一般会在宝宝出生后的6-10天发病，多发于身体受压部位，如背部、臀部等。开始时表现为发热、哭闹不停、拒绝喂奶等，局部皮肤会出现发白、硬肿的现象，继而迅速扩散。

当硬肿的皮肤变软并呈现暗红色，则表示皮下组织以及出现液化积脓，有破损后会流出脓液。晚期皮肤会呈现紫黑色，并坏死脱落。这时候患儿会出现全身感染的中毒症状，极有可能引发败血症。

新生儿皮下坏疽的特点主要有：

1、发病很快，并在数小时之内就会扩展，致皮肤和皮下的血管内形成血栓，皮肤坏死。

2、宝宝会出现高热现象，体温甚至会高达40℃，并伴随有哭闹、拒接喂食或者是呕吐、腹泻的现象。

3、并发坏血症时，除发热外，还会出现嗜睡、呼吸困难、腹胀等症状，皮肤有可能出现黄疸、血斑。

4、病情严重时，会出现中毒性休克，会因呼吸和肾功能衰竭导致死亡。

新生儿皮下坏疽怎么治疗

当宝宝出现新生儿皮下坏疽时，爸爸妈妈们也不要过于担心，首先要把心态放正，然后根据医生的嘱咐好好配合治疗，是有利于让患儿及早康复的。那么新生儿皮下坏疽怎么治疗呢？爸爸妈妈们又需要做好哪些工作？

1、早期皮肤仅有轻微红肿，可用如意金黄散外敷。应用抗生素，如红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。

2、皮肤出现暗红或用手触之有飘浮感时，应及早切开引流，于暗红处中央做多处、多方向对口切开，并边切开边填塞凡士林油纱条，以免出血过多。头皮处切开时，忌横行切口。

3、手术后注意每日换*、洗澡并配合理疗。洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。

4、平时接触患儿或患儿在睡觉时，要注意切口不受压，敷料不被大小便污染为原则。一旦污染，应及时更换。避免混合感染。

5、可少量多次输血或血浆。

虽然新生儿皮下坏疽发病快又重，但是主要及时治疗并护理得当，是能够治愈的，因此爸爸妈妈们千万不要觉得没救了而放弃治疗。

如何预防新生儿皮下坏疽

不管是什么皮肤病，都会影响到我们的健康，新生儿皮下坏疽也一样。虽然它不是什么不治之症，但是如果不重视的话问题可就十分严重了。通常我们都会说防胜于治，那么怎么预防这种疾病的发生呢？

1、在生产时一定要注意产房的卫生情况，更要注意对生产用具的消毒，避免感染。

2、供婴儿使用的物品以及婴儿室也要注意时刻保持卫生，一些特殊用具同样需要消毒。

3、保持室内通风，但要避开对流风，以免细菌被孩子吸入。

4、注意皮肤的清洁，更要及时的给宝宝更换尿布，在孩子排便后要用温水冲洗干净。

5、宝宝的衣物以宽大舒适为主，尿布最好是吸水力好、质地软，避免磨损皮肤。

6、注意避开呼吸道感染的患者，少带宝宝到人群密集的地方。

【二】新生儿晚上不睡怎么办-孕前准备

新生儿大多数时间都处于睡眠状态，每天大约要睡20多个小时，所以对新生儿来说，几乎没有白天和黑夜之分。不过新生儿自出生开始就应该注意使其养成好的睡眠习惯，一般应白天睡得少些，晚上睡得多些，这对妈妈和小孩都有好处。如果孩子白天睡得多，夜间哭闹，则可能是日夜睡眠颠倒。

培养新生宝宝良好睡眠习惯的有效方法：

(1)妈妈要有良好的夜间育儿心态。夜间育儿是陪伴孩子成长的必要工作，不可焦虑，甚至愤怒。

(2)应该了解婴儿的睡眠规律，不要过多地打搅孩子。婴儿睡眠周期较成人短，浅睡眠时间比较多，时有微笑、皱眉、伸展四肢、哼哼声等。此时，不要因过分照顾而打扰婴儿。当婴儿在睡眠周期之间醒来时，不要立刻抱起，哄、拍或玩耍(这样很容易形成每夜必醒的毛病)。只要不是喂奶时间，可轻拍宝宝或轻唱催眠曲，不要开灯，让夜醒的宝宝尽快入睡，不要过分打扰。3～4个月以后，夜间就可不再喂奶了。切不可婴儿一醒就喂奶，以免养成宝宝夜醒多次和含奶睡眠的习惯。

(3)建立一套睡前模式，一般应该在3个月之前逐渐形成：①洗个热水澡，换上睡觉的衣物；②喝奶，喝奶后不要马上入睡，应呆半小时左右，此期间可拍嗝；③与孩子说说话，念1～2首儿歌，把一次尿，然后播放固定的催眠曲(可用胎教时听过的)；④关灯，此后不要再打扰孩子。

(4)良好的睡眠环境：温暖而舒适的空间，衣被要舒适，室内光线要暗，适当保持安静。

(5)白天哭时，抱起喂奶。让孩子白天醒得多，夜间不打扰睡眠，并形成昼夜规律。但不可做得过分(如白天不让孩子睡觉)。一个太疲倦或白天过于兴奋的孩子，晚上会更加睡不好。

(6)夜间可给孩子使用纸尿裤。

(7)孩子在妈妈肚子里就习惯了各种声响，所以孩子睡眠时不必过分安静，否则可能使孩子易于受到惊吓和惊醒。至于什么样的声音适合宝宝，依个人情况而定，父母应仔细观察，发现孩子最喜欢的声音。

上面的只是建议，是否适合您的孩子，还需要妈妈去尝试。当然您还可尝试其他的方法，应找出既适合孩子性情又有利于家长生活方式的方法。

要纠正孩子昼夜颠倒的睡眠，可以试试下面的方法：

(1)试着限制白天的睡眠时间不要过长，以一次不超过3小时为好。弄醒孩子的办法多种多样：打开衣被换尿布、触摸皮肤、挠脚心、抱起说话等等。

(2)白天有规律地外出玩耍，使孩子适度疲劳；白天睡眠时室内光线不要太暗，可适当有响动。夜间则提供较暗和安静的睡眠环境，帮助孩子区别日夜；夜间喂奶最好不开亮灯，说话用耳语状态。

(3)白天增加活动时间，减少睡眠时间，但不可过分，不要让孩子过于疲劳。如果一时间难以纠正，也不要太着急，忍耐几周就会好的。

有的孩子频繁夜哭、夜醒、夜间多次吃奶该怎么办呢？

一般在宝宝3～4个月后就不需要喂夜奶了。但有的孩子夜醒多次，每醒必吃奶，使得妈妈疲惫不堪，孩子也睡不好。这些毛病大多是惯出来的，可尝试下面几种办法慢慢地调整：

(1)白天让孩子吃饱、玩好。

(2)夜哭时不要立刻抱起或喂奶，用其他安抚办法拖延一段时间，如：把手放在孩子身上，轻拍、抚摸、搂抱一会儿，轻哼催眠曲，不要开灯，也可换换尿布。或许几分钟以后，孩子就安静了。半小时后如仍无效，再给孩子吃奶。这样一天一天时间拉长，吃奶次数就少了，逐渐过渡到只喂一次，直到停止。

(3)对于吃奶瓶的孩子，可用“加水稀释法”戒掉夜间吃奶：逐渐喂稀释的奶并减少奶量，慢慢地变成喂少量的水，慢慢地就可不喂了。

此外您还可以阅读“宝宝晚上不睡觉怎么办?妈咪们哄宝宝睡觉的经验”，了解更多的育儿知识。

【三】新生儿为何总打嗝-孕前准备

新生儿打嗝怎么办？新生儿很容易打嗝，常见的原因有：太紧张、受凉、喝奶过多或者奶水过凉以及哭泣后进食等。那么，停止宝宝打嗝的方法有哪些？常用的宝宝拍嗝姿势怎么做？如何预防宝宝打嗝呢？

新生儿为何总打嗝

1.太紧张

试着回忆，最近是否有什么事吓到孩子了，让他过度紧张，如果孩子持续紧张，身体就需要更多的氧气，宝宝的小嘴便会不断吸取空气，不停打嗝。

2.受凉

倘若没有其他疾病的干扰，孩子忽然不断地高声打嗝，此时需要格外留意，这多数是宝宝向你发出的受凉信号。

3.喝奶过多或者奶水过凉

宝宝饮食不当也是诱因，给宝宝喝太多的奶或者宝宝喝奶太快，便会吸入大量空气，打嗝不断。此外给宝宝喝的奶太凉，喂食了过多的寒性*物，继而干扰了脾胃功能的正常运转，胃气上逆，也会引发打嗝。

4.哭泣后进食

宝宝忽然大哭或者被惊醒，哭闹起来，妈咪通常会用喂奶来应对，而宝宝在不断地哽噎与喝奶中周旋，自然就会打嗝了。但这种打嗝一般为自发的，并不会产生过多不适，稍等片刻就会恢复，无需太过紧张。

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新生儿打嗝怎么办

1.受凉打嗝

先把孩子抱起，轻轻拍拍他的背部，给他多喂点开水，再给他的小肚子铺上棉被，保证腹部的温暖，如果在秋冬季节，建议在被子外加一个暖手捂，效果更佳。

2.打嗝很频繁或持续时间较长

妈妈可以在沸腾的水中撒入桔片，等到水温变低后再喂食，孩子的嗝就会戛然而止。

3.喝奶后平躺下打嗝

这多半是因为腹部胀气，在喝奶的时候使劲过猛，吸入大量的空气，小肚子愈发涨得难受，只能通过打嗝来排气，奶瓶口开的太小也同样会诱发这种情况。慢慢可以小心按摩宝宝的肚子，来帮他把肚子中的气体排出。

4.喝奶过急打嗝

若是因为喝奶太过急躁引起，那么可以把宝宝抱起，抓抓小脚底，这样他便会哭出来，他的膈肌也就停止收缩，打嗝便自然而然地停止。

5.胃食道逆流引发的打嗝

妈妈可在每次喂奶之后，将孩子竖直抱起，将他的小脑袋放在妈咪的肩膀上，用空心掌来拍打孩子的上背，30分钟后再让宝宝睡下。待到四个月以后，再用辅食来使奶水更加粘稠，可以有效地缓解这一现象。

6.打嗝有异味

若孩子打嗝时还飘出怪味，那么多半是乳食停滞不化导致的。妈妈不妨炖煮山楂水给孩子喂食，帮助消化，排气排便。还可以用双手轻轻按摩宝宝小肚子，使他通过放屁来排出气体。

停止宝宝打嗝的方法

1.挠痒

妈妈可以用手指尖轻轻抓抓宝宝小嘴，耳朵，或者脚底，孩子的这些地方比较敏感，当他哭泣时，神经也会放轻松，打嗝便也就渐止。

2.拍背

把孩子竖立抱起片刻，并不断小心拍击背部，帮他将气体排出。

3.喂水

尝试着用喂温开水或者是用玩具，做鬼脸等好玩的事情来让孩子把注意力转移开来，在放松的环境下，打嗝会自然而然地消失。

4.换奶粉

有的孩子是因为身体对牛奶蛋白过敏，才出现这种现象，妈妈可以先询问医生的意见，再配置专业特殊配方奶粉来喂食。

5.就医

如果通过以上方法都无效果，而且孩子还出现了胃口差，恶心呕吐，体重只减不增等情况，那么需要及时就医，排查其他疾病的可能。

常用的宝宝拍嗝姿势

1.端坐式

动作要领：妈妈坐在板凳上，让宝宝面向自己坐在腿上，右手托住孩子的小脑袋，左手轻轻拍打他的上背。

注意事项：若拍击数次后，依然不断打嗝，可以先用手安抚片刻，再继续拍打。为防范宝宝吐出奶水，应该事先准备一个小毛巾或者小手帕。

2.侧趴式

动作要领：妈妈坐在板凳上，双腿合并，把孩子抱起，让其横着趴在大腿上，让他的小脑袋稍稍朝下。左手按住孩子上半身，右手轻拍上背部。

注意事项：注意该动作可能会使宝宝滑下，因此要控制好手部力度，使孩子稳稳地趴在妈妈的腿上。

3.直立式

动作要领：妈妈站起或者坐下，把宝宝轻轻竖直抱起，使宝宝的脑袋搭在肩头上，左手扣住孩子的身体，右手用空掌小心拍打他的上背。

注意事项：使用该方法时要留意孩子的位置，不要用身体捂住宝宝鼻子和嘴巴，以免宝宝呼吸不顺。此外，最好在肩头放上一块手帕，以防宝宝吐出奶水，也方便清洁自身与孩子。与端坐式相同，若拍击几次后无果，可以先安抚再拍打，也可换成另一边的肩膀继续。

如何预防宝宝打嗝

1.注意喂奶姿势

奶瓶喂养：不管你是让孩子靠着沙发上喝奶，还是你抱着他喂，都要注意垫高孩子的小脑袋，放低身子，整体保持倾斜。

母乳喂养：如果是妈妈亲自喂奶，那么首先要多花点时间钻研各种姿势，调整好后再进行哺乳。需要提醒妈妈的是，不要让孩子斜着坐在大腿上，这个姿势容易诱发打嗝。

2.注意喂奶的环境

在给孩子喂奶时，环境也很是关键，尽量保持周围的安静，千万不能在孩子嘶声裂肺中，或者是孩子极度饥饿中给他塞入奶嘴。同时要给予多一点的耐心，不要让孩子吃得过猛，或者过急，还要留意奶水的温度。

3.少量多餐

妈妈完全可以采取增加喝奶次数，减少喝奶分量的方法来缓解这一现象。当宝宝喝到50%时，暂停下来，将抱起，轻拍背部，帮他排气，排完后再继续喂食，这样孩子就不会出现打嗝不止的现象了。

4.科学冲奶

为减少奶嘴中的空气，在冲奶粉时，可以采用先倒入一定量的温水，再倒入奶粉，这样就可以避免结块的现象，奶嘴也就不会被结块的奶粉堵塞，宝宝自然就吸不到多余的空气。

5.别让宝宝全喝完

在奶瓶喂养时，切勿让孩子把瓶中的所有奶水统统喝掉，因为漂浮在奶水最上层的白色小泡就是瓶中的空气，一旦全部喝掉，这些空气也会趁机进入宝宝身体，诱发打嗝。

6.左右摇晃奶瓶

冲奶后，不少妈妈都喜欢上下摇晃奶瓶，建议抓住瓶子的侧面，左右摇，这样才能避免不必要的气体出现。

7.注意乳头/奶嘴的位置

把乳头/奶嘴塞入宝宝的口中时，一定要确保绝大部分都已经入口，并且是置于他的舌头上方。倘若匆匆入口，只会让奶水漫出，孩子便吸入更多的空气。

8.使用防胀气工具

如果孩子的肚子胀气现象非常频繁，且没有其他疾病干扰，那么建议各位妈妈选购专门防胀气的奶瓶和奶嘴，可以很好地缓解这一现象。

9.奶水中添加米粉

到了4个月以后，妈妈不妨在奶水中加一点米粉和奶粉，这样奶水就不会稀薄，更加黏糊，很好地预防了打嗝的发生。

预防宝宝打嗝的食谱