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女性不孕常见的三个问题

时间:2023-06-30 19:16:01 浏览:13

调查显示,未采取避孕措施的育龄 女性 每一个月经周期平均有25%的机会怀孕,有50%在婚后3个月内应当受孕,有72%在婚后6个月内应当受孕,有80%~85%在婚后12个月内应当受孕,而 不孕症 可能影响到15%~20%的育龄夫妇。据世界卫生组织预测,在21世纪, 不孕不育 将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大 疾病 。

疑问一:不孕症应怎样科学检查?

一个周六的上午,门诊病人特别多,诊室外面排起了长队。

轮到赵女士看病时,她拿出厚厚的一沓化验单,足有百十份,颇有怨气地说:“几年来做了这么多检查,还是没怀孕,到底该怎么办呢?”

专家说,不孕症一般通过“精液分析→排卵监测→输卵管通畅试验”的检查顺序,查找不孕原因。因为 男性 取精简单、方便、无创,女性就麻烦多了,如超声排卵监测需要观察卵泡从小到大、成熟排出的过程,而这种检查,少则2~3次,多则8~10次。输卵管的检查则是介入性的、有创伤性的。一些不明原因的不孕、免疫因素导致的不孕,则要做针对性的检查。

疑问二:排卵试纸阳性提示排卵正常吗?

李女士说她结婚两年未采取避孕措施,但是一直没怀孕,在排除丈夫的因素后,医生建议她做b超检查,了解卵泡发育、排出是否正常,可她怕麻烦,自己采用排卵试纸检查,半个月后,她对医生说,一周内的排卵试纸都是阳性,排卵应该没问题,怎么又来月经了?

专家说,排卵试纸一周都为阳性,说明可能没有排卵。一般来讲,在排卵前的24小时内,女性体内的黄体生成激素浓度达到峰值,此时,排卵试纸检查显示强阳性,在第二天变成弱阳性,第三天基本不显示。

调查显示,未采取避孕措施的育龄 女性 每一个月经周期平均有25%的机会怀孕,有50%在婚后3个月内应当受孕,有72%在婚后6个月内应当受孕,有80%~85%在婚后12个月内应当受孕,而 不孕症 可能影响到15%~20%的育龄夫妇。据世界卫生组织预测,在21世纪, 不孕不育 将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大 疾病 。

疑问一:不孕症应怎样科学检查?

一个周六的上午,门诊病人特别多,诊室外面排起了长队。

轮到赵女士看病时,她拿出厚厚的一沓化验单,足有百十份,颇有怨气地说:“几年来做了这么多检查,还是没怀孕,到底该怎么办呢?”

专家说,不孕症一般通过“精液分析→排卵监测→输卵管通畅试验”的检查顺序,查找不孕原因。因为 男性 取精简单、方便、无创,女性就麻烦多了,如超声排卵监测需要观察卵泡从小到大、成熟排出的过程,而这种检查,少则2~3次,多则8~10次。输卵管的检查则是介入性的、有创伤性的。一些不明原因的不孕、免疫因素导致的不孕,则要做针对性的检查。

疑问二:排卵试纸阳性提示排卵正常吗?

李女士说她结婚两年未采取避孕措施,但是一直没怀孕,在排除丈夫的因素后,医生建议她做b超检查,了解卵泡发育、排出是否正常,可她怕麻烦,自己采用排卵试纸检查,半个月后,她对医生说,一周内的排卵试纸都是阳性,排卵应该没问题,怎么又来月经了?

专家说,排卵试纸一周都为阳性,说明可能没有排卵。一般来讲,在排卵前的24小时内,女性体内的黄体生成激素浓度达到峰值,此时,排卵试纸检查显示强阳性,在第二天变成弱阳性,第三天基本不显示。

成熟卵泡的排出是多种因素共同作用的结果,即使黄体生成激素浓度达到峰值,而其他因素出现问题,成熟卵泡仍然无法排出,因此,排卵试纸的检测结果只能作为参考。监测排卵的金标准应是阴道超声检查。

疑问三:输卵管通液检查正常就表明输卵管通畅吗?

杨女士结婚8年都没有怀孕,先后做过输卵管通液、输卵管造影,均显示输卵管不通,治疗多年仍然没有怀孕。后经腹腔镜检查,其输卵管通畅,功能正常。

她问医生,想知道自己的输卵管通不通,应该怎样检查。一般情况下,输卵管通畅检查的顺序应为“输卵管通液→输卵管造影→腹腔镜”。

专家说,输卵管通液检查简单、安全,但是,它也会造成一些“假象”,如检查的刺激,病人的疼痛感,造成 子宫 痉挛性收缩,压迫输卵管在宫腔内的开口,会造成“不通”的假象;通液使用的液体,进入血液循环,会造成“畅通”的假象等。真正判断输卵管功能的金标准应当是腹腔镜检查。

女性不孕常见的三个问题

延伸阅读

引起女性不孕症的一般原因

输卵管阻塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科和 妇科 炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌 疾病 的认识及检查技术不断进展,对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。

卵巢因素引起的不孕约占 不孕症 的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、 多囊卵巢 、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵;全身性疾患如重度营养不良, 或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等病也能导致不孕;中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕:精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。

卵巢功能早期衰竭也会不孕,该病又称早期 绝经 综合征,主要表现为卵巢功能过早停止活动。一般正常妇女在45岁左右卵巢才逐渐停止活动而发生绝经,而本病患者早在30岁迟则40岁卵巢活动即渐停止而出现绝经。有些人可表现为先有 月经失调 然后 闭经 ,也有的可突然闭经,半数以上患者可有面部潮红、发热等更年期综合征症状。本病并不罕见,可占全部闭经的0.9%,占继发性闭经的4%~20%。这类患者有的在青春期即表现第二性征发育较差和延迟,或第二性征不明显,成年后有的可有生殖器官萎缩,以致不孕。在大龄结婚的不孕症以及继发性不孕中本病占有一定地位。

女性不孕有哪些早期的征兆

性经历过早者易患 不孕症 。大量的 临床 资料证实, 女性 过早的进行性生活,不仅容易导致生殖系统感染,也会因服用避孕*(包括紧急避孕*)、人工流产或者 *物流产 等引起内分泌失调,使排卵受到影响。凡是有性经历较早而结婚后又发生不孕症者,应该尽快系统检查看看,以免病情加重,影响治疗效果。

及时发现内分泌方面的问题。月经是反映女性生内分泌情况的晴雨表,很多内分泌 疾病 常常表现在月经上,从月经周期、月经颜色、月经量等方面,可以判断内分泌的情况。如果月经稀发、 闭经 、 痛经 、月经不止时,就应该及时到 医院 就诊。月经来潮过晚,往往提示生殖系统发育出现问题;月经来潮后又停止,往往说明内分泌出现异常;如果出现严重的痛经,可能存在 子宫 发育、子宫内膜异位症等问题;如果月经稀发甚至闭经,另外有肥胖、多毛等,很可能是 多囊卵巢 综合征。这些疾病,往往是女性不孕症的常见相关疾病。

身体过于瘦或者过于胖易发不孕症。当身体过于瘦或者肥胖时,应该引起结婚后不能顺利怀孕者的注意。有的少女月经初潮时间较晚,身体瘦弱,月经16岁之后来潮,月经量少、色淡、质稀,或者是节食、减肥的女性,容易发生不孕症;而过于肥胖的女性,结婚后长时间不怀孕时,要排除肥胖生殖无能综合征、多囊卵巢综合征等疾病的可能。

第二性征发育迟缓者常常易患不孕症。要注意观察自身发育状况,一旦第二性征的发育迟缓,应该引起足够的重视,并及时到医院检查。第二性征的发育是为生育能力奠定基础的阶段,在一般情况下,女性12-14岁时月经就会初潮,之后体毛开始生长,乳房逐渐发育隆起,倘若到了发育年龄而没有生理发育方面的变化,本人及家长就应该引起重视,特别身体方面还有其他异常时,应该及时到医院妇科检查,以及早预防不孕症的发生。

注意经期保护者容易发生不孕症。月经来潮期间应该特别呵护,注意适当休息,不可剧烈活动,不宜进食生冷食物,如果没有做到经期呵护,发生生殖系统感染的概率会大大增加,月经不调、子宫内膜异位症等疾病发病率常常增多,一些不注意经期卫生者,还有可能发生阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎,附件炎、盆腔炎等,发生输卵管阻塞、通而不畅的可能性增加。在打算怀孕而不能怀孕时,应该尽快到医院检查。

中医治疗女性不孕的方法

中医的辨证施治对某些功能性 疾病 是有效的。如肥胖症、高雄激素血症、部分 多囊卵巢 综合征等,引起内分泌失调使卵泡发育异常不排卵而不孕;激素水平不平衡,使黄体功能不足引起不孕等。这种情况,可以口服西*可罗米酚等治疗,也可以经过中医辨证论治,给予中*治疗,扶正祛邪,调节身体内环境,使激素水平达到正常范围,从而促使卵泡正常发育,正常排卵,受精怀孕。

肾虚 -月经周期不规则

女性 周期不定,排卵期不知道如何算起,受孕困难度相对提高。专家说,女性经期过长、过短都不好,正常周期为25-35天,经期超过35天以上就算长,低于24天以下就太短。最好的周期是28天,也就是滤泡期与黄体期各占14天,是最理想的状态,因为这样容易掌握排卵期,受孕的机会自然多。而月经过长或过短多半与内分泌相关,这部分与中医的‘肾’与‘冲任’相关,因为肾主掌生殖与内分泌,月经周期不规则多半透过调理冲任与肾气来治疗。

肝郁有热-内分泌失调

现代女性工作或精神压力过大,也会影响下视丘脑下垂体等内分泌的功能,这类因情绪压力过大者,多半与中医所称的肝功能相关,肝脏体阴而用阳,藏肝血与肝阴、主疏泄调达的功能。“肝郁不舒”甚至产生‘肝火上炎’等证,亦可能产生内分泌异常,现代女性经常有的经前症候群与经前矬疮、 便秘 的情况,均与此相关。

脾虚-脾胃功能不佳

专家指出,此类体质的人,肠胃通常不好,容易 腹泻 导致营养不良。因为中医认为任主胞胎,任脉的养分来自于脾胃所吸收的精微物质。若母体养分不足、身体虚弱,怀孕时 胎儿 也连带养不大。只有肠胃 健康 ,食物养分才能充分吸收,毕竟妈妈身为胎儿补给站,养分充盈让两人分享,宝宝就健康。

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