查宫颈成熟度和内检一样吗-孕前准备

宫颈成熟度怎么检查

宫颈成熟度检查是孕期检查中的一项，目的在与了解孕妇是否适合自然产，同时也避免过期妊娠的发生。

宫颈成熟度检查的方法主要有腹部b超和会阴检查法，目前常用的是传统的会阴检查法，有利于医生更直接的判断是否宫颈成熟。

检查时，医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒，并且带上无菌手套，检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置，然后确定准妈妈是否临产。

宫颈成熟度检查要看医生的检查正规度以及准妈妈的敏感度，有时会导致轻微出血现象，检查时会伴随少许痛感。准妈妈在进行宫颈成熟度检查时应该注意放松自己，避免过于紧张。

什么是宫颈成熟度检查

宫颈成熟度检查是指妊娠期利用超声测量宫颈或通过会阴检查法检查宫颈状况，以判断是否临产，是产科筛查及预测早产的重要方法。

宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张状态。平时我们的宫颈口是闭合的，仅有一点点小孔供经血流出，而且宫颈口有弹性，宫颈管有一定的长度，到了临产前的宫颈口都会变得很软，宫颈管消失或变短。然后慢慢能打开，这就是开骨缝。医生说宫颈成熟度不好，就意味着还要等好些天才能生呢。

目前医学上检查孕妇的宫颈成熟度主要是采用bishop宫颈成熟度评分法，能预测孕妇的分娩时间以及是否已经开始进入临产阶段。

宫颈成熟度检查的作用

宫颈成熟度检查时临产前必做的检查项目之一，主要是为了预测临产时间以及查看孕妈妈是否可以进行生产了。

一般说来，宫颈成熟度检查作用主要有：

1、宫颈成熟的过程可短至12小时，也可长达6-8周，产前检查宫颈成熟度能判断临产的时间，提前做出预测，使接近临产期的孕妇能在最合适的时间入院待产，能避免因为突然发作而出现意外。临产日期越近，宫颈完全成熟后，能自然分娩。

2、足月前，宫颈过度成熟可引起流产、早产，足月时仍然不成熟可导致过期妊娠及产程延长。检查宫颈成熟度能提前预测，并且有可能采取有效的并与自然宫颈成熟相仿的促宫颈成熟措施。

3、对于计划剖宫产的孕妇，妊娠37周时检查宫颈，测量宫颈的长度，能决定手术时机，37-38周进行或到39-41周进行。

4、对于确诊为过期妊娠，但是胎儿无窘迫、无明显头盆不称等的孕妇，可考虑引产。准备接受引产的孕妇必须知道，宫颈成熟度是影响引产成功率的主要原因，不成熟的宫颈引产不易成功。所以，检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔，预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。

宫颈成熟度检查时间

孕期宫颈成熟度检查时间一般都是在孕晚期进行。

孕36周以前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，在孕36周以后，越是接近预产期，宫颈越接近成熟。一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。

孕晚期产检时医生会要求进行此项检查以判断是否已经临产，或确定引产的具体时间，已经临产的孕妇，医生也会进行宫颈成熟检查。

bishop宫颈成熟度评分

孕晚期检查宫颈成熟度，进行宫颈成熟度评分能估计临产日期，以及是否能进行阴道分娩；产前进行宫颈成熟度评分能估计阴道分娩成功率。

bishop评分法的满分值为13分，得分越高，试产的成功率越高，得分越低，则表示能自然分娩的成功率越低。若产妇得分≤3分的话，则表示人工破膜均失败，应采用其他的方法分娩；若得分为4~6分，则成功率达到50%，可进行促宫颈成熟；7~9分的试产成功率为80%，＞9分的试产均成功。

1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分，1~2cm时得1分，3~4cm时得2分，≥5cm时得3分。

2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时，得0分；消退达到40~50%时得1分；消退达到60~70%时得2分；消退大于80%时得3分。

3、先露位置。检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0，依照表格类推。

4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时，医生会通过触感判读宫颈硬度，宫颈过硬，则表示不成熟，还不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度较软得2分。

5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。

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面对宫颈炎这一疾病，患者要积极治疗，不能够消极对待。除了要配合医生治疗外，女性要注意的生活、饮食，在饮食方面，忌食甜腻食物，甜腻食物有助湿作用，会影响治疗。在生活方面，女性要做好个人卫生，尤其是要保护阴道健康。

【二】孕前检查不查宫颈可以吗-孕前准备

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基于年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性所需的医学检查都不一样。常规妇科查体一般包括妇科、病理、乳腺b超和妇科b超检查这四个部分。一、妇科，即妇。

怀孕期间做hpv检查取样时怕你疼痛而引起宫缩造成流产。这个是有一定风险的。现在来说对胎儿没什么影响。等你快生时再去做检查吧。如果hpv还是阳性就考虑剖宫产。。

孕前检查有必要。怀孕以前检查是件很重要的事，它能保障你将来的宝宝的健康。排除可能存在的，不利于生育的疾病，并且得到医生的孕前指导，为优生做好充分的准备。

要做很全面的孕前检查都有些什么？

打算要宝宝之前建议您最好是到正规的妇科医院做一个孕前检查，看一下具体情况，医生会详细指导您的

未婚女性如何做宫颈检查？

女性在准备怀孕之前都会到医院进行一次检查，一般要检查尿常规、血液常规、凝血功能检查、白带检查、心电图、肝脏功能等多项检查，为的就是可以诞生一个健康的宝。

上个月刚做的孕前检查，小编们这是去医院做的，不过领证的时候也做的，是在民政局做的，这次是二胎，统一去去医院做的，免费

以上就是小编为大家介绍的“孕前检查不查宫颈可以吗女性孕前检查只做b超可以吗？ ”相关内容，已经有怀孕而且已经经过医院的检查确认有妊娠迹象的，患者是不可以采取宫颈活检的，宫颈活检的操作是会对准妈妈子宫内的胎儿造成流产的严重影响的。可以在生完宝。

【三】怎么看宫颈成熟度-孕前准备

宫颈成熟度评分过低是怎么回事

宫颈成熟度评分过低就意味着宫颈还不成熟，宫颈口还不能完全打开，无法进行生产。一般而言，如果宫颈成熟度评分小于6时，就应该人工干预，帮助宫颈成熟。

导致宫颈成熟度评分过低的原因有很多，下面我们来根据bishop宫颈成熟度评分法的指标来进行一一分析。

1、宫口开大

工口开大也就是子宫颈口扩张程度，当宫口开大的程度不足以容易足月的抬头通过时，就意味着宫颈还不够成熟，不能进行生产或者是需要采取其他方式进行分娩。

2、宫颈管消退

这与生产时间有关，一般情况下，第一次进行生产的产妇是宫颈管先消失，而后宫口再进行扩张。但是如果产妇的宫颈管比较长的话，就会延长生产时间，导致生产无法顺利进行。因此宫颈管的长短也是影响宫颈成熟度评分的一个重要因素。

3、先露位置

胎先露指的是最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。胎先露下降程度是根据坐骨棘水平判断，坐骨棘平面是判断胎头颅骨最低点高低的标志。当先露位置达不到要求时，也就无法保证生产的顺利进行了。

4、宫颈硬度

宫颈过硬时，就表示还不成熟，不利于自然分娩，自然宫颈成熟度评分也就会低了。

5、宫口位置

宫口位置与子宫变位的类型有着十分密切的关系，宫口位置若是朝前，就意味着可以进行自然分娩，反之则会出现宫颈成熟度评分低的情况。

宫颈成熟度评分过低能顺产吗

一般说来，宫颈成熟度评分过低，进行顺产的话是有一定困难的，很有可能造成难产或是生产时间延长，一般是不建议顺产。

当然了，对于临产而宫颈还不成熟的产妇，是可以通过人工干预的方法进行治疗的，帮助宫颈成熟并得以顺利自然分娩。

对于接近预产期或者是过了预产期的准妈妈，宫颈成熟度评分过低而又不想进行剖腹产的，医生会通过用前列腺素制剂促宫颈成熟，还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。

需要注意的是，如果通过促宫颈成熟法未能成功实现引产，又不能消除危险因素，短期内又无阴道分娩可能，或病情危重，还是应迅速选用剖宫产终止妊娠。

宫颈成熟度评分过低怎么办

可采用促进宫颈成熟的方法令宫颈成熟起来。理想的促宫缩成熟方法应与自然的宫颈成熟过程类似，既不引起宫缩，又不影响子宫血流量，对母体健康无影响，也不影响处于高危状态下的胎儿。

目前是没有理想的促宫颈成熟方法，但较常用的有:

1、天然雌激索。如苯甲酸雌二醉、雌三醉等制剂，不主张用己烯雌酚。雌激素的前身物质为硫酸去氢表雄酮，不仅可以促宫须成熟，还可以增加前列腺素受体或激活宫甄胶原醉。一般用100mg溶于5%葡萄糖loml内静脉注射，从孕38周开始，每周2次。

2、静滴低浓度的催产素。催产素能有效刺激子宫内膜伴放前列腺素。临产时子宫肌层及蜕膜所含催产素受体数目达峰值，随受体的形成，催产素作用可加强，而不需要血浆内有高浓度的催产素。

3、刺激乳头、乳晕。能反射地引起下丘脑一垂体分泌催产素，激起子宫的收缩。可以使用湿毛巾轻轻按摩乳头及乳晕，每日3次，每次1小时，共3日。

4、提纯猪松弛索，是一种多肤激素，松弛素凝胶可放入阴道内。

5、机械性方法.如宫颈内小水囊、海藻棒芍一，但有作用慢、容易感染等缺点。

关于促宫颈成熟的方法还有很多，应该很据孕妇的具体情况，选择适当的促宫颈成熟的方法。

宫颈成熟度评分标准

如今临床上多采用bishop评分法来判断宫颈成熟度，满分值为13分。得分越高，则表示可自然分娩的几率越高，反之则需要采用其他方式进行分娩。

bishop评分法的指标主要有宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度以及宫口位置。

1、宫口开大

宫口开大0cm时得0分，1-2cm时得1分，3-4cm时得2分，≥5cm时得3分。分数越高表示子宫颈外口可扩张的程度越高，可自然分娩的概率也更高。

2、宫颈管消退

在生产过程中，一些产妇是宫颈管先消失后宫口扩张，有的产妇是二者同时进行。当宫颈管消退0-30%时，得0分；消退达到40-50%时得1分；消退达到60-70%时得2分；消退大于80%时得3分。

3、先露位置

检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0。也就是说，先露下降的位置必须要达到生产所需的要求，才可进行自然分娩。

4、宫颈硬度

这项医生可通过触感判断，宫颈过硬得0分，居中得1分，硬度较软时得两分。分数越高，意味着宫颈发育越成熟。

5、宫口位置

当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。这也意味着宫口位置越是朝前，越有利于自然分娩。