骨盆测量需要多长时间-孕前准备

什么时候骨盆测量

骨盆是生产时胎儿生出的重要通道，直接影响着能否顺产，因此，孕妇在初次产前检查时都必须要进行骨盆测量及检查，是产前检查必不可少的项目，特别是初产妇尤为重要。

骨盆能够支持并保护生殖器官和骨盆内的其他器官，同时它也是产道最重要的组成部分，其形态和大小都关系着是否能顺利分娩，但是临床上各个医院不太一样。有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37-38周时骨盆测量。

骨盆测量方法

骨盆测量方法分为骨盆外测量和内测量。为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时，要用骨盆出口测量器测量骨盆。

骨盆外侧是通过使用阴道扩张器的检查和双手触诊方法测量。有的医院，在妊娠28-38周会做骨盆内侧测量，包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆。

判断胎儿是否能经阴道分娩不提倡进行x线骨盆测量。

骨盆测量正常值

骨盆测量的正常值是髂前上棘间径正常值为23-26厘米，髂嵴间径正常值为25-28厘米，能耻外径大于18.5厘米，大转子问径正常值为28-31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5-10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。

如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。

骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产。

骨盆测量疼吗

对于初孕的女性来说，骨盆测量疼不疼是大家比较关心的问题。在开始产检时，骨盆外检查不会疼，但是，当骨盆内检查时会有疼痛感，骨盆内检查是采用双手触诊的方式，是使用食指和中指完全放置入阴道，直到碰触到子宫颈，之后轻轻往下压45度，观察是否有无结节或是触痛，然后再以手指触诊子宫颈。

延伸阅读

【一】孕妇什么时候测量骨盆-孕前准备

在孕期需要到医院定期进行检查，那么骨盆测量就是产检当中的一项，你知道孕妇什么时候测量骨盆吗？什么时候做呢？

骨盆测量什么时候做

骨盆外测量应该在第一次产检的时候做，按照规定，骨盆内测量应该有两次，在妊娠37-38周时，同时会伴随宫颈成熟度检查。

骨盆测量的时间

产前骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两项，测量的时间也有所不同。

1、骨盆外测量时间

骨盆外测量应该在第一次产检时候做，也就是孕12周左右。首次产检进行骨盆外测量，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。

2、盆骨内测量时间

按照规定，骨盆内测量应该有两次，检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。孕早期和中期无需做骨盆内测。第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周;第二次是在妊娠37-38周时，同时会检查宫颈成熟度。孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。

【二】25周胎儿测量参数-孕前准备

胎儿体重计算

胎儿体重计算器是一种就算胎儿体重的工具。其原理是在超声测定的基础上计算的，利用shepard的公式，即双顶直径*腹部circunference，最终得出lb以及公斤的结果数。

很多人看到这就会有很多疑问了，这个双顶直径指的是什么呢？也就是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，而腹部circunference是什么呢？即腹部维度，lb是英镑中的体重的一种计量单位。

这种胎儿体重计算器的计算公式是1.07*bpd*bpd*bpd+0.3*ac*ac*fl，其中bpd指的是双顶径，ac指的是腰围，fl指的是股骨长。当然胎儿体重的计算也有固定的专门的计算器，这也就意味着只要把这些数据计算出来，然后输入到计算器，就能计算出胎儿体重了。

值得注意的是，输入的数据的单位都是厘米，也可以输入小数。这是目前国际上一种比较权威的胎儿体重计算方法。

胎儿体重预测方法

胎儿体重预测是优生优育的一项重要内容，这也是产前监护的一项重要内容。为什么胎儿体重预测非常重要呢？是因为胎儿体重的大小与成熟度之间有着非常密切的联系，所以应用超声进行有选择地产科生物学测量已经成为判断胎儿生长异常及其类型种类的有效手段。

不仅如此，胎儿体重预测的良好与否，对于后期选择胎儿的分娩方式有极大的参考价值。因而也就具有十分重要的意义。

当然胎儿体重预测的使用具有相应的注意事项。做这种检查时，如果出现过度疲劳、饮食不当的情况，建议不做这类检查。当然在检查时，孕妇应当积极配合医生的工作。据检查发现，胎儿的体重落在合理的成长曲线内，那准妈妈们就不必过于担忧。

当医师在前面这种情况下，告诉孕妇说妊娠周数小一周或者大一周的话，孕妇们不必担心，这时非常整张的现象。当妊娠周数稳定时，妈妈们大可放心宝贝们的状况。

胎儿体重预测双顶径

双顶径（bpd），是一个医学名词，也被称为是胎头双顶径，指的是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，俗称“头部大横径”。

当在检查中，发现bpd＞8.5，表示胎儿成熟。

在医学界，医生常常用bpd来观察孩子发育的情况，以判断胎儿是否有头盆不对称的情况，以帮助孕妇顺利分娩。

按照一般规律，孕妇足月使bpd应该达到9.3厘米以上。其余的，比如说怀孕5个月以后，妊娠周数大概28周的时候，bpd可达7.0厘米。到八个月时（妊娠周数32周）bpd达8.0厘米，以此类推。

据统计，一般怀孕8个月以后，bpd平均每周增长的速度约为0.2厘米，如果与这个偏离过大，那么也就代表着情况不正常。

如果出现情况，就是不能在当期用crl来测定预产期的，还可以通过测算bpd来预测。所以由此可见bpd的功能有两大，一是测胎儿体重，另一个是测预产日。

四维彩超能测算胎儿体重吗

预测胎儿体重能够及早发现胎儿发育上可能存在的问题，即使不准确，但也受到人们很大的欢迎。近期有很多怀孕的妈妈问了，四维彩超能测算出胎儿的体重吗？如果能的话，是怎么计算的呢？以下是产科通用的胎儿体重的计算公式，仅供参考。任何一个公式都可以计算胎儿的体重。

公式1：胎儿体重（克） = - 4973.72 + 260.69×hc（头围）；

公式2：胎儿体重（克） = - 2686.60 + 171.48×ac（腹围）；

公式3：胎儿体重（克） = - 2232.56 + 747.42×fl（股骨长）；

公式4：胎儿体重（克） = - 2513.51 + 1049.90×fth（胎儿腿部皮下脂肪厚度）；

公式5：胎儿体重（克） = - 5168.32 + 100.97×hc（头围） + 110.86×ac（腹围）+ 143.09×fl（股骨长） + 331.43×fth（胎儿腿部皮下脂肪厚度）；

公式6：胎儿体重（克）= 900×bpd（双顶径）- 5200；

公式7：胎儿体重（克） = 2900 + 0.3×宫底高×腰围。

四维彩超报告单怎么看

很多孕前检查都需要做四维彩超，而对于孕妇们来说，她们所拿到的不过仅仅是一张四维彩超的报告单，对于没有专业知识的孕妇们来说，查看四维彩超报告单是一个非常苦恼的问题。那么四维彩超具体该怎么看呢？

1、胎儿系统筛查

首先看看胎儿分级的情况，钙化一项报告单上主要分为三级。1级是胎儿成熟的早期阶段。这个时候彩超的回声均匀，一般在孕30-32周可看到这种变化。2级是表示胎盘已经接近成熟。3级表示胎盘已经成熟。所以对于孕妇，一般只要能看懂这一项就行。

2、然后要观察胎儿的各项指标

这些指标有比如羊水深度、羊水指数、双顶径、头围、腰围、股骨长、肱骨长、小脑横径、侧脑室、后颅窝池等等指标。下面就简单介绍以下关于羊水深度以及羊水指数指标。

羊水深度：一般情况，实在3-7cm之间才是正常的，超过7cm表示羊水过多，少于3cm则表示羊水过少。无论是羊水过多，或者是羊水过少，都是不正常的现象。

羊水指数：从孕妇的肚脐开始，将孕妇的腹部分为上下左右四个区域，然后将四个区域的羊水深度相加，便可得到羊水指数。在孕晚期，羊水指数的正常值应该以8-18（24）cm为宜。

【三】生产前怎么测量骨盆-孕前准备

骨盆测量结果分析

骨盆测量结果怎么分析呢？这里给大家提供一些常用分析。骨盆的大小是以各骨之间的距离，用骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。

2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。

3、骶耻外径小于18cm、对角径小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。

4、耻骨弓角度小于90度，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。

5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。

骨盆测量正常值

骨盆测量分为骨盆内测量和骨盆外测量，在这里给大家总结以下骨盆测量的正常值，为大家提供一定的参考数据。

1、骨盆内测量正常值：

髂前上棘间径正常值为23—26厘米

髂嵴间径正常值为25—28厘米

骶耻外径大于18.5厘米

大转子间径正常值为28—31厘米

坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米

耻骨弓角度大于或等于90度

2、骨盆外测量正常值：

对角径正常值为12.5～13厘米

坐骨棘间径正常值约为10厘米

坐骨切迹宽度正常值为5.5～5.6厘米

骨盆测量疼吗

骨盆测量包括骨盆内测量和外测量。骨盆外测量时不会疼，但是当做阴道检查或肛门指诊时，会有点疼或者不适感觉。这些检查都不会对受检者造成极大的不舒服。

骨盆内检测会有点疼，但是，医生会提前告知置入检查用具或手指前，并给予适当的润滑和适温，检查的过程中也应该缓慢而小心。当然，考量到个人的敏感度和本身有阴道感染的病患，在进行触诊时压迫或接触到卵巢时可能会产生疼痛感。

骨盆测量的疼痛都是可以忍受的范围内，所以，准妈妈们要放松心情，保持良好心态，也不要给自己施加这么大的压力，调整好心态去做骨盆测量。

骨盆测量方法

准妈妈自己无法测量骨盆，需到医院进行产检时测量，骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同，目前常采用的是人工测量。

外部的检查主要是对外阴部、会阴、小腹、耻骨丘、肛门、臀部及尾椎部位检视和腹部触诊。阴部检查时要注意任何病灶、红、肿、色素沉着、硬块、皮肤质地、外伤、刮、淤，溃烂或化脓要考虑细菌培养。

骨盆内测量会使用阴道扩张器的检查和双手触诊。阴道扩张器是一外型似鸭嘴的医疗器具，用于扩张并固定阴道以利检查。双手触诊的方式是使用两只手指完全放置入阴道，直到碰触到子宫颈。之后轻轻往下压45度，观察是否有无结节或是触痛，然后再以手指触诊子宫颈。通常双手触诊检查，可以检测子宫的大小、形状、自由度、外型、硬度及位置以及子宫两侧附属器是否有任何肿大。