生产前怎么测量骨盆-孕前准备

骨盆测量结果分析

骨盆测量结果怎么分析呢？这里给大家提供一些常用分析。骨盆的大小是以各骨之间的距离，用骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。

2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。

3、骶耻外径小于18cm、对角径小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。

4、耻骨弓角度小于90度，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。

5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。

骨盆测量正常值

骨盆测量分为骨盆内测量和骨盆外测量，在这里给大家总结以下骨盆测量的正常值，为大家提供一定的参考数据。

1、骨盆内测量正常值：

髂前上棘间径正常值为23—26厘米

髂嵴间径正常值为25—28厘米

骶耻外径大于18.5厘米

大转子间径正常值为28—31厘米

坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米

耻骨弓角度大于或等于90度

2、骨盆外测量正常值：

对角径正常值为12.5～13厘米

坐骨棘间径正常值约为10厘米

坐骨切迹宽度正常值为5.5～5.6厘米

骨盆测量疼吗

骨盆测量包括骨盆内测量和外测量。骨盆外测量时不会疼，但是当做阴道检查或肛门指诊时，会有点疼或者不适感觉。这些检查都不会对受检者造成极大的不舒服。

骨盆内检测会有点疼，但是，医生会提前告知置入检查用具或手指前，并给予适当的润滑和适温，检查的过程中也应该缓慢而小心。当然，考量到个人的敏感度和本身有阴道感染的病患，在进行触诊时压迫或接触到卵巢时可能会产生疼痛感。

骨盆测量的疼痛都是可以忍受的范围内，所以，准妈妈们要放松心情，保持良好心态，也不要给自己施加这么大的压力，调整好心态去做骨盆测量。

骨盆测量方法

准妈妈自己无法测量骨盆，需到医院进行产检时测量，骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同，目前常采用的是人工测量。

外部的检查主要是对外阴部、会阴、小腹、耻骨丘、肛门、臀部及尾椎部位检视和腹部触诊。阴部检查时要注意任何病灶、红、肿、色素沉着、硬块、皮肤质地、外伤、刮、淤，溃烂或化脓要考虑细菌培养。

骨盆内测量会使用阴道扩张器的检查和双手触诊。阴道扩张器是一外型似鸭嘴的医疗器具，用于扩张并固定阴道以利检查。双手触诊的方式是使用两只手指完全放置入阴道，直到碰触到子宫颈。之后轻轻往下压45度，观察是否有无结节或是触痛，然后再以手指触诊子宫颈。通常双手触诊检查，可以检测子宫的大小、形状、自由度、外型、硬度及位置以及子宫两侧附属器是否有任何肿大。

延伸阅读

【一】专家教您如何正确测量基础体温-孕前准备

基础体温也有周期性，和正常成年女性的月经周期是一样的时间段，会根据周期性发生变化，体温呈现出来的周期性变化同样和女性每个月的排卵有关系。

健康成年女性每个月月经来潮第一天是月经周期的开始，同事也是基础体温周期的开始，这个周期是长或者短，不是每个人都完全一样的，正常成年女性的基础体温二十一到三十五天为一个周期，调查研究表明，中国女性的基础体温周期平均为28天。基础体温周期还分为滤泡期和黄体期，滤泡期是指每个月月经来潮到排卵日这段时间，而黄体期是指排卵日到下个月月经来潮前一天。由于黄体素在人体只能存活14天，这个是一个恒定不变的寿命值，所以女性的黄体期为恒定不变的14天，但是滤泡期因人而异。

排卵日第二天，卵巢内会产生黄体素，由于分泌会产生热量，所以人体的体温会升高0.6摄氏度左右，体温在排卵日第二天开始升温，会持续14天。也就是说，基础体温周期的黄体期是处在体温上升的阶段。到了下个月月经来潮，基础体温回到正常值。

但是，妊娠的女性基础体温周期就会发生变化，因为在胚胎荷尔蒙分泌下，会支持黄体素会继续分泌，那么较高的体温会保持住。

如果没有妊娠的正常成年女性，在下个月月经来潮的时候，黄体会萎缩，这个时候就不会再分泌黄体素了，那么体温会下降到原来的正常体温，不会再持续高温。

基础体温是怎么测量的呢？要通过什么方式来记录？

第一步：到*店买一直基础体温计，特别提醒，普通体温计和基础体温计是不一样的，普通体温计的刻度比基础体温计的刻度要稀疏很多，基础体温计的高低温分界是刻度24，也就是36.7℃。（刻度10表示36℃，刻度50表示38摄氏度）

第二步：睡前，将基础体温计放在床上容易取到的位置，为了方便第二天一早起来，可以第一时间拿到体温计放在舌头下测量三分钟，把测量出来的体温，每次测量后记录在基础体温表上。

第三步：如果早上不方便测量基础体温的女性朋友，可以确定在每一天的同一个时间段测量体温，但是测量前半个小时保持身体静止且不能吃东西。

第四步：月经来的第一天和过性生活的日子，要特别用不同颜色的笔做上记号，如果前一天晚上喝太多酒了，或者感冒发烧了，也要用不同颜色的笔做下记录。

基础体温根据不同情况，可以分为5种，以下分别图文结合详细介绍：

第一种情况：正常排卵条件下的基础体温曲线分布

这种情况是指月经周期是正常的28天，这样就会出现上图的体温变化曲线。以月经开始到下一个月月经来潮为一个周期，会有14天的持续高温期。对于备孕的成年女性来说，排卵日是最佳受孕日。

当然，即使是身体状况正常的不同女性，由于月经周期不是恒定的28天，所以基础体温周期也不完全就是上图所示，所以要清楚记录每一天体温变化，才可以找到准确的排卵日，提高受孕成功机会。

第二种情况：已经怀孕表现的基础体温曲线

上图表示已经怀孕的女性会出现的基础体温曲线，上图显示，基础体温从第15天到第34天一直都表现高温，也就是说，持续的时间已经超过14天，这个就可以基本判断为已经怀孕。

第三种情况：早期流产会出现的基础体温曲线

如果早期流产的孕妇，高温持续了超过14天后，但是突然降温了，这个就是预示有流产征兆，为了保证母子平安一定要第一时间到医院检查。

第四种情况：不排卵的女性会出现的基础体温曲线

有些女性是不排卵的，这些女性体温是不会呈现正常的双向高低温变化，如果测量出来的体温变化是上图所示的情况，一定要到医院接受检查。

【二】25周胎儿测量参数-孕前准备

胎儿体重计算

胎儿体重计算器是一种就算胎儿体重的工具。其原理是在超声测定的基础上计算的，利用shepard的公式，即双顶直径*腹部circunference，最终得出lb以及公斤的结果数。

很多人看到这就会有很多疑问了，这个双顶直径指的是什么呢？也就是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，而腹部circunference是什么呢？即腹部维度，lb是英镑中的体重的一种计量单位。

这种胎儿体重计算器的计算公式是1.07*bpd*bpd*bpd+0.3*ac*ac*fl，其中bpd指的是双顶径，ac指的是腰围，fl指的是股骨长。当然胎儿体重的计算也有固定的专门的计算器，这也就意味着只要把这些数据计算出来，然后输入到计算器，就能计算出胎儿体重了。

值得注意的是，输入的数据的单位都是厘米，也可以输入小数。这是目前国际上一种比较权威的胎儿体重计算方法。

胎儿体重预测方法

胎儿体重预测是优生优育的一项重要内容，这也是产前监护的一项重要内容。为什么胎儿体重预测非常重要呢？是因为胎儿体重的大小与成熟度之间有着非常密切的联系，所以应用超声进行有选择地产科生物学测量已经成为判断胎儿生长异常及其类型种类的有效手段。

不仅如此，胎儿体重预测的良好与否，对于后期选择胎儿的分娩方式有极大的参考价值。因而也就具有十分重要的意义。

当然胎儿体重预测的使用具有相应的注意事项。做这种检查时，如果出现过度疲劳、饮食不当的情况，建议不做这类检查。当然在检查时，孕妇应当积极配合医生的工作。据检查发现，胎儿的体重落在合理的成长曲线内，那准妈妈们就不必过于担忧。

当医师在前面这种情况下，告诉孕妇说妊娠周数小一周或者大一周的话，孕妇们不必担心，这时非常整张的现象。当妊娠周数稳定时，妈妈们大可放心宝贝们的状况。

胎儿体重预测双顶径

双顶径（bpd），是一个医学名词，也被称为是胎头双顶径，指的是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，俗称“头部大横径”。

当在检查中，发现bpd＞8.5，表示胎儿成熟。

在医学界，医生常常用bpd来观察孩子发育的情况，以判断胎儿是否有头盆不对称的情况，以帮助孕妇顺利分娩。

按照一般规律，孕妇足月使bpd应该达到9.3厘米以上。其余的，比如说怀孕5个月以后，妊娠周数大概28周的时候，bpd可达7.0厘米。到八个月时（妊娠周数32周）bpd达8.0厘米，以此类推。

据统计，一般怀孕8个月以后，bpd平均每周增长的速度约为0.2厘米，如果与这个偏离过大，那么也就代表着情况不正常。

如果出现情况，就是不能在当期用crl来测定预产期的，还可以通过测算bpd来预测。所以由此可见bpd的功能有两大，一是测胎儿体重，另一个是测预产日。

四维彩超能测算胎儿体重吗

预测胎儿体重能够及早发现胎儿发育上可能存在的问题，即使不准确，但也受到人们很大的欢迎。近期有很多怀孕的妈妈问了，四维彩超能测算出胎儿的体重吗？如果能的话，是怎么计算的呢？以下是产科通用的胎儿体重的计算公式，仅供参考。任何一个公式都可以计算胎儿的体重。

公式1：胎儿体重（克） = - 4973.72 + 260.69×hc（头围）；

公式2：胎儿体重（克） = - 2686.60 + 171.48×ac（腹围）；

公式3：胎儿体重（克） = - 2232.56 + 747.42×fl（股骨长）；

公式4：胎儿体重（克） = - 2513.51 + 1049.90×fth（胎儿腿部皮下脂肪厚度）；

公式5：胎儿体重（克） = - 5168.32 + 100.97×hc（头围） + 110.86×ac（腹围）+ 143.09×fl（股骨长） + 331.43×fth（胎儿腿部皮下脂肪厚度）；

公式6：胎儿体重（克）= 900×bpd（双顶径）- 5200；

公式7：胎儿体重（克） = 2900 + 0.3×宫底高×腰围。

四维彩超报告单怎么看

很多孕前检查都需要做四维彩超，而对于孕妇们来说，她们所拿到的不过仅仅是一张四维彩超的报告单，对于没有专业知识的孕妇们来说，查看四维彩超报告单是一个非常苦恼的问题。那么四维彩超具体该怎么看呢？

1、胎儿系统筛查

首先看看胎儿分级的情况，钙化一项报告单上主要分为三级。1级是胎儿成熟的早期阶段。这个时候彩超的回声均匀，一般在孕30-32周可看到这种变化。2级是表示胎盘已经接近成熟。3级表示胎盘已经成熟。所以对于孕妇，一般只要能看懂这一项就行。

2、然后要观察胎儿的各项指标

这些指标有比如羊水深度、羊水指数、双顶径、头围、腰围、股骨长、肱骨长、小脑横径、侧脑室、后颅窝池等等指标。下面就简单介绍以下关于羊水深度以及羊水指数指标。

羊水深度：一般情况，实在3-7cm之间才是正常的，超过7cm表示羊水过多，少于3cm则表示羊水过少。无论是羊水过多，或者是羊水过少，都是不正常的现象。

羊水指数：从孕妇的肚脐开始，将孕妇的腹部分为上下左右四个区域，然后将四个区域的羊水深度相加，便可得到羊水指数。在孕晚期，羊水指数的正常值应该以8-18（24）cm为宜。

【三】揭秘羊水指数标准！教您如何进行测量羊水量-孕前准备

孕妈妈们在做体检的时候，所做的b超单上都会显示“羊水”一项，胎儿有多大的月份，那么就要具备相应的羊水指数，羊水过多或者羊水过少，都会影响到胎儿健康的成长发育。就像我们做一个微量元素检测，后面跟着一系列的标准值，我们体检时测到的数值为比对数，中间有上升或者下降的箭头表示多还是少。下面小编就来带着各位孕妈咪一起揭秘羊水指数标准！教您如何进行测量羊水量。

什么是羊水指数标准？

所谓的羊水指数，就是衡量妊娠期羊水容量多少的一个标准值，不管是孕中哪个时期，只要超过了2000ml，那么就都称之为羊水过多。而在胎儿足月的时候经过检测羊水量低于300ml，就称之为羊水过少。

羊水指数的计算方式也很简单，医学界将子宫分成了四个象限，这四个象限的区分是以脐水平线和腹白线为标志的，将子宫直角分割而成的，分别测量这四个象限内羊水池的垂直径线，再将这四个值加起来，所得的和就成为了羊水指数。

有了羊水的存在，所以家长和胎儿之间可以有序的共处。羊水可以是胎儿发育过程中的保护伞，也可以帮助胎儿顺利分娩，同时还能够成为帮助胎儿扩宽子宫的领头兵。所以羊水是很重要的，妈妈们要注意把羊水控制在一个范围内。（孕妇缺羊水怎么办？羊水少时如何补羊水?）

教您如何进行测量羊水量？

通常情况下，孕妇的羊水量会随着妊娠月份的增加而增多：

在孕20周的时候，子宫内的羊水含量基本上会维持在500ml左右；

而到了孕28周的时候，子宫内的羊水含量会达到700ml左右；

再到36周的时候，羊水量会飙升到1500ml。

我们知道怀孕的第20-36周是胎儿生长最快的阶段，所以羊水的含量也会长得比较快。从此之后，羊水就会慢慢的减少，但是绝对不会低于下限。

就目前而言，医院里都是通过做b超的方式来测量羊水含量的，而所采用的方法也正是羊水指数法。但是有的孕妇觉得总是去做医院做检查很麻烦，就想着自行解决，其实也不是没办法。

最简单的办法是测量肚子。用软尺围着肚脐一周测量周长，根据测量的数据差来计算出羊水的多少。不过这种方法基本上不太准确，孕妈咪只能用来估算个大概，做到心中有数而已。