时间：2023-10-11 08:48:01 浏览：19
根据《医疗机构病历管理规定》第二条，病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本，还包括ct，核磁等胶片资料，介入手术录像，病理切片等资料。
另外，按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
法律依据：
《医疗机构病历管理规定》第二条
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
《医疗机构病历管理规定》第四条
按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
纸质病历规定要保存多少年
纸质病历分为门诊病历和住院病历，门诊病历一般保存期限为15年，住院病历保存期限为30年。
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。
复印病历需要什么
复制病历的具体步骤：
（1）申请人提出申请，提交有关证明材料，如患者本人及其代理人申请，应提供其有效身份证明及关系证明；申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件。
（2）审核申请并提供复制。受理申请后，应当在医务人员按规定的时限完成病历后予以提供。医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员同志负责保管门（急）诊病历保管的部门或病区，将需要复印或者复制的病历资料在规定时限内送至指定地点，并在申情人在场的情况下复印或者复制。
（3）在复印病历的首页及重要的病理内容上直接加盖确认章，
病历是什么时候出现的
1、公元前6世纪出现病例一词，希腊伯罗奔尼撒半岛上为人治病的僧侣开始记录病人的情况，并将其妥善保管，这就是最早的病历，比中国医生淳于意的病例早了300左右。
2、病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。
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