时间:2023-12-25 11:48:01 浏览:97
1、首先,医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是*店买*,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。
2、医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%。
3、注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点*店买*,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约0.5%进入医保卡。
4、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
5、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
6、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于x日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况好像都这样,不知道个别是否如此就是了。
7、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿*时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
8、咱这地方的医保卡在遗失或重制期间,可暂凭办理好的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件当医保卡用。
9、医保卡作为享受医保待遇凭证之一,由参保人自行保管,只能够本人使用,不给转借给其他人用。
10、医保卡遗失时,一定要及时指定单位挂失。
11、医保卡内的钱在用于购买*品时,从医保卡内扣钱,若卡内钱不足支付,则需要另存钱到卡内,这个钱余下的是可以直接取的,不影响其它什么,上次去医院就这样,但这人钱不是算医保卡内的也不能报销的,只是医院的病人卡一类的。
12、在生病住院或是购买*品时并不是所有诊疗和*品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的*品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的*品没有进入当地医保目录内(即自费*品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是*店用。
13、对于是否进入当地医保目录内*品或是诊疗项目,可以在当地医社保中心网站查寻,也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的相关宣传栏上查询,或咨询医院的人员都可以了解到。
医保卡激活怎么激活
1、直接在*店激活:领取到新的医保卡后可以携带身份证和医保卡前往附件的医保定点医院或者*店激活并启用新卡。2、在银行激活:有些地区的医保卡是需要去银行激活才可以使用的,携带医保卡和身份证去指定银行进行激活即可。
电子医保卡不激活有影响吗
社保卡一直未激活,医疗保险卡将限制使用。在刚拿到社保卡的时候,它还处于一种不可用的状态,所以得先激活才能够使用它,社保卡它有规定的激活时间,是从领到卡的那天开始六个月内。如果在这个时间段内我们没有把它激活,所领取到的医保卡就会自动被停用。如果社保卡过期,要尽快携带个人相关证件到相应的地点激活。另外如果不激活社保卡,到时候就没有办法取出养老退休金,而且医保个人账户也不能够到账,从而影响医保结算功能。所以只有激活以后账户才能够恢复常态,社保卡才可以正常使用。
个人买医保多久生效
1、首次参加基本医疗保险的人员,从办理参保手续的次月起生效,向地税部门缴纳了该参保人员基本医疗保险费的,其基本医疗保险待遇从地税部门征收到医疗保险费的当月1日起生效,并按基本医疗保险的有关规定享受医疗保险待遇。
2、用人单位录用员工之日起至基本医疗保险缴费生效前,参保人员发生的医疗费用由用人单位负责。用人单位录用员工逾期办理基本医疗保险,其补缴生效前参保人员发生的医疗费用由用人单位负责。
3、用人单位不按规定缴纳基本医疗保险费,社会保险经办机构从次月起暂停该单位在职参保人员享受社会统筹医疗基金支付医疗费用的待遇,暂停期间所发生的本属社会统筹医疗基金支付的医疗费用由用人单位承担。
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