时间:2024-03-04 20:18:01 浏览:70
1、选择定点医院就诊。在选择定点医疗机构的时候一定要慎重,要综合考虑各种因素,比如:医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等,然后选择去比较方便就医、服务质量好的医院。如果去了非定点医院就医,那治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。买*也是,医保定点*店才能够刷医保卡买*,但不是随便买什么*都给报销,有些*不在医保范围内,是不能使用医保卡购买的。
2、小医院报销比例高。发烧、感冒、肠胃炎等常见病,在家门口的二级医院或者社区医院都是可以解决的。选择这些医院往往比大医院报销比例更高,而且起付线也比较低。医保报销比例不同:以部分城市的职工医保为例,在职职工门诊在大医院的报销比例是70%,但在社区医院可以达到90%。比较严重的大病,去大医院就医之后,如果身体好转只需要康复治疗,可以转到等级低一点的机构住院继续恢复,这样治疗费用会更低,也更省钱。
3、特殊疾病门诊可按住院报销。所谓门诊特殊病,是针对一些术后需要长期在门诊治疗而使得门诊医*费用较高的疾病。参保人员在办理完特殊病备案手续后,在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时,可享受住院报销比例,且360天内只收取一个起付线,这就大大减轻了患特殊病的参保人员门诊就医负担。【11种门诊特殊病】恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗、多发性硬化、黄斑变性眼内注射治疗。注:各地会略有不同。
4、同等疗效*品遵从医保目录。只有纳入医保目录的*品才能享受报销待遇,如果不愿自费,在就诊时就要与医生沟通好,在保证治疗效果的情况下,请医生尽量开医保*品。
5、长居外地也能异地就医。符合异地就医条件的人群,办理备案手续后,就可以异地就医直接结算了。其中就包括长期在外地居住的老人,这样就可以享受异地就医了。
6、手工报销有时限。目前北京地区已经实施了持卡就医实时结算,但是,在实际操作中,偶尔还会遇到一些特殊情况,无法使用社保卡实时结算。例如:急诊未持卡、计划生育手术费、企业欠费、手工报销期间发生的医疗费用、补换社保卡期间发生的医疗费用、参保后未发卡期间发生的医疗费用、以及发生符合报销标准的参保人外地就医发生的医疗费用和符合报销标准的外购*费用。出现这8种情况,需要由个人全额垫付医疗费用,再将相关票据交由单位或社保所,统一到社保经办机构进行手工报销。但是,这个手工报销不是无限期的,每年有一个报销截止日期,过期不候,参保人千万不要因为大意忘了报销医疗费用,等到超过了时限只能自己承担了。
7、不要断缴。职工医保每个月缴纳一次,居民医保一年缴费一次,如果不缴费的话,待遇享受就会中断。职工医保从中断的第二个月开始,去看病的时候就不能报销了。居民医保一旦没有缴费参保,那这一年的个人医疗保障都没有了,万一在这段时间内生了病,就会造成不必要的损失,所以医保千万不要断缴。
居民医保怎么查询
1、首先打开支付宝app。
2、进入主页面后点,点击市民中心。
3、然后在市民中心页面点击医保。
4、接着点击医保电子凭证。
5、接下来点击医保线上服务后面的去查询。
6、此后就能查询医保账户信息及缴费明细。
退休职工医保如何享受医保
1、作为退休人员,在享受养老金待遇的同时,那么我们的职工医疗保险也是可以正常的来办理退休的。职工医疗保险办理退休的条件是要达到累计缴费,年限25周年左右才可以正常的办理医保的退休待遇,如果说你的累计缴费年限没有达到25周年,那么只要是养老保险符合退休条件都是允许在退休之前一次性补缴完成,所需要年限的费用直接来办理退休,享受退休医保的待遇。
2、所以说只要是你在这个退休之前,补交完成了职工医疗保险所需要年限的费用,那么就可以办理医保的退休。在办理完成医保退休之后就可以终身免费,不再需要交纳任何的医疗保险费用了,而且可以享受到医保正常的报销比例,职工医疗保险的报销比例可以达到70%以上,作为退休人员几乎是可以达到80%以上,所以说可以有效的降低我们看病就医时所产生的医疗费用。
激活医保卡去哪里激活
1、社保网点激活。居民可以携带医保卡和身份证到附近的社保网点激活医保卡;2、银行激活。医保卡上有发卡银行,居民可以到发卡银行的营业网点激活;3、定点医院激活。居民在定点医院就医时,使用医保卡进行结算即可自动激活。
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