警惕！小动作隐匿疾病信号-婴儿保健

面对一个新生命的降临，很多家长显得手足无措。确实，初生的宝宝不会说、不会问，他们只会以哭、笑、指手画脚等最原始的方式来表达自己的"不满"。日前，有儿科专家在接受记者采访时就指出，其实宝宝1岁前的很多行为往往是对某些疾病的暗示，这些疾病小至一般的消化不良，严重的可能会是脑瘫或者耳聋。而作为家长，如果能把握住孩子的这些"蛛丝马迹"，及早就医或向儿保医生反映情况，就能为孩子赢得宝贵的治疗时机。

警惕！小动作隐匿疾病信号

不哭不闹小心听力

丁丁快一岁了，可还没会喊"爸爸"或者"妈妈"。而在丁丁父母的眼中，这孩子很好带，很安静，极少哭闹。但医生警告："孩子的听力可能有问题。"

据刘海燕主任介绍，经检查证实，丁丁确实存在听力障碍。"在孩子刚出生到一个月大的时候，一般很少哭闹，经常睡觉，这些都是正常现象。"

刘主任说，因为这时孩子才刚刚离开母亲的子宫，尚未适应这个吵闹的世界。而待宝宝足月后，他们会变得比较容易受惊吓，经常用哭声来表达自己的不满或者生理需要。而到了3个月的时候，宝宝一般会对自己的名字有反应。所以，如果到了这个阶段，孩子仍然很安静，不哭不闹，即使家里有人在吵架他也"岿然不动"的话，那就要注意了。刘主任说，因为这可能是孩子有听力障碍的表现。

说话的前提条件是"听"，幼儿首先"听见"别人的语言，听不见也就说不了话。刘主任说，她收治的小病号中，就有父母因为信奉"贵人语迟"的传统说法而未能带孩子尽早检查，以致孩子错过治疗的最佳时机。

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延伸阅读

【一】做好日常护理警惕小儿猩红热-儿童保健

小儿猩红热是一种传染性非常强的呼吸道疾病，多发于5-15岁孩子，经由空气飞沫传播，一天就能蔓延全身，小儿猩红热还会引起严重的并发症，风湿性心肌炎、风湿性关节炎、急性肾炎等，所以家长一定要意识到小儿猩红热的严重性，及时做好预防措施。

得了小儿猩红热要紧吗

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1、皮疹一天内蔓延全身

猩红热是由溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，全年均有散在发病，常见于2—8岁的儿童。在春夏季节尤为明显，其临床特征为咳嗽、发热38℃—40℃，全身弥漫性鲜红色皮疹和疹褪后明显脱屑。少数患儿患病后，可出现变态反应性心、肾、关节的损害。

西医学认为，猩红热的主要病原体为a组β型溶血性链球菌，病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化，并进入血循环，引起败血症，致热毒素引起发热和皮疹。少数可见病毒性心肌炎、肾小球等病变。

猩红热早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发烧24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。

皮疹呈鲜红色，针头大小，有些像“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“掌印”。面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，故被称为“口周苍白圈”。此外，舌乳头红肿，很像鲜红的杨梅，故称它为“杨梅舌”，这些都是猩红热的特殊症状。

皮疹经3到5天消退，疹消后会有不同程度的脱皮，呈米糠样脱屑，或大片的脱皮，极少数病儿症状严重，表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。

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2、通过呼吸道飞沫传播

猩红热的传播途径主要是患者或携带病菌者通过呼吸、打喷嚏、说话等产生飞沫，通过呼吸道传播细菌，也可通过皮肤伤口或产道等传播，人群普遍易感，多见于2—8岁少年儿童。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。

猩红热可应用青霉素治疗，如对青霉素过敏，可选用红霉素、四环素、磺胺类等。用*应不少于7天，经两次咽培养阴性后，再停*。

患儿应卧床休息，减少身体的消耗和心脏的负担，防止发生并发症。此外，一定要注意让患儿多喝水，预防患儿出现脱水。如果患儿咽喉疼痛，烦躁不安，可以使用镇静*物帮助患儿镇定和休息。

一般猩红热患儿会出现皮疹，全身发红，大多数不会很痒，但是猩红热感染之后，临床表现最为严重的就是发高烧严重的患儿会有39摄氏度甚至是40摄氏度的发热，并出现咽喉炎，咽喉充血，化脓，疼痛，但只要能诊断出来，就可以使用抗生素治疗。

然而，如果患儿本身出现炎症反应，发高烧，精神萎靡，炎症局部表现剧烈，那么则要引起重视，譬如控制体温、退烧等，但要注意最好不要用酒精等刺激性*物擦拭全身。

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3、注意避开传染源

（1）通风和消毒：患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于 3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒；用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l-2小时。

（2）及时就医：在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗；

（3）治疗和隔离患者：患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离，不要与其他儿童接触；其他人接触患者时要戴口罩。抗生素治疗必须足程足量。足量抗生素治疗24小时后，一般不再具有传染性，可视情况解除隔离；

（4）加强学校卫生：在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗；患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒；保证室内做到充足的通风换气，每日至少3次，每次15分钟，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁，一旦发现病例，应对病例接触的物品进行及时消毒。

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小儿猩红热一年四季都会发生，如果孩子感染了猩红热，除了必要的治疗外，家长还有做好猩红热护理工作，做好个人及家庭卫生的保洁工作。

【二】警惕佝偻病留意宝宝的这些症状-儿童保健

2-3岁的宝宝是佝偻病的高发人群，家长应该留心观察宝宝的异常情况，警惕佝偻病的发生，如果宝宝出现以下症状家长就要多多注意了，可能是宝宝表现出来的佝偻病的症状哦，不想宝宝以后生活受到影响就要及时治疗。

佝偻病的症状

佝偻病的症状

佝偻病的多发生在2-3岁儿童身上，初期发病在3个月左右的宝宝身上较为多见，在发生佝偻病后，症状表现以精神症状为主，早期表现为多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，由于头部的多汗而使头部发痒，孩子常摇头摩擦枕头而致头枕部秃发。

1、精神神经症状

精神神经症状主要表现为多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，并且由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

2、骨髂表现

（1）颅骨软化：这是佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。

（2）头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”

（3）前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。

（4）出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。

（5）肋骨患珠。

（6）胸廓畸形：胸型呈鸡胸;漏斗胸。

（7）腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。

（8）下肢畸形“o”形腿(膝内翻)，或“x”形腿(膝外翻)。

（9）脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻)，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

佝偻病的症状

3、其它表现

还有一些其他的表现，如抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成比较缓慢，语言发育比较落后，贫血。

维生素d缺乏性佝偻病也叫软骨病，在医学上的全称为维生素d缺乏性佝偻病，是婴幼儿时期常见的一种营养性疾病。而佝偻病的起因主要是缺乏维生素d和钙。因为钙是骨头生长的主要成分，维生素d则主要是促进钙、磷吸收和利用，并保证钙、磷正常地沉着在骨骼生长部位，以保证骨骼的正常发育.

小孩患有维生素d缺乏性佝偻病，主要是体内缺乏了维生素d，因而钙、磷不能正常的沉在骨骼生长部位，导致骨骼钙化不足。所以患上了佝偻病，也不要着急，应该及时的采取措施，积极的配合治疗，还是有机会康复的。比如：母亲在怀孕期间应加强营养，多吃些富含蛋白质及维生素d的食物。有条件时应尽量让孩子吃母奶。还有多晒太阳：晒太阳被认为是防治佝偻病的良好措施。但要注意：夏天晒太阳时最好在树荫下，避免日光直晒；冬天不可隔着玻璃晒太阳，以防紫外线被吸收。必要时让小孩子及时添加维生素d，合理补充钙剂和鱼肝油，佝偻病是可以治愈的，除非是抗维生素d性的佝偻病。

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