选择产检医院-怀孕初期

选择产检医院

确认怀孕后面临的一个重要选择就是去哪家医院进行产检，为了安全度过10个月的怀孕期，从初诊到分娩最好在同一家医院进行，因此选择医院时有必要全面谨慎地做一番分析。

选择医院的技巧

确认怀孕后，就要开始考虑选择在哪家医院进行孕检和分娩了。为了有个健康的孕期和安全的分娩过程，当然要把自己和宝宝的健康托付给值得信任的医院和医生。确定分娩医院前要仔细考虑，但是一旦选择后就应该充分信任医生，积极配合。从每月的定期产检到临近分娩的频繁复诊，期间会进行许多检查。如果不得已要中途更换医院，也最好在怀孕6个月前变更，并与医生协商后再进行。

可提供孕期保健及分娩服务的医院主要有三类：综合医院、妇产专科医院，以及私立妇产医院。那么，选择哪种医院最合适呢？

选择产检医院时需要考虑的问题

●根据位置选择医院

怀孕后，孕妇要经常到医院进行定期产检，临近分娩时，更需要在出现异常情况后迅速前往医院，因此医院不宜离家太远。对上班族而言，大部分时间都在工作单位度过，所以距离工作单位近的医院也是不错的选择。

●考察医院设施

首先应观察医疗设施的清洁度与安全性，还要确定产后是否可以喂母乳、住院病房共有多少床位、是否有儿科门诊等信息，以免等到分娩住院时才感觉医疗服务条件不满意，就难做更改了。

●确认医院及医生的可靠性

孕妇与妇产科医生的融洽关系也很重要。10个月的孕期中要向医生咨询许多问题，如果对医生的医疗水平缺乏信任，或是医生忙得没时间一一解答病人的疑问，会对孕妇形成压力，所以要选择可靠的医院和医生。

●听听周围的评论

如果正在考察一家医院，可以参考一下患者的评论。选择离家较近的医院时，还可以从身边的妈妈们那里征求意见，比如检查时排队等候的时间长不长、是否需要长距离地为各项检查奔波、是否有单人的产房可供选择等。

各类医院的特点

●综合医院

除了妇产科外还设有儿科、皮肤科、内科等门诊，怀孕期间如出现其他异常可及时联系相应专家会诊。曾有流产或早产经历，患有糖尿病、心脏病，以及高龄分娩等孕妇适合选择综合医院。但患者多、就诊等待时间长，令诊疗时间有限，因此不能期待得到充足、细心的诊疗。产检费用和分娩费用与妇产专科医院相差不大，比私立妇产医院便宜很多。

●妇产专科医院

妇产专科医院的专业性更强，这里的医生对于孕妇的各种症状、甚至一些特殊的产科并发症都更有经验。大部分妇产专科医院还拥有针对不孕不育或者畸形儿的特殊门诊，有需要的孕妇可以得到专业咨询。有的妇产专科医院还设立了有关胎教法的讲座，以便让孕妇学习并选择。有些妇产专科医院还会像私立妇产医院那样有指定医生。分娩费用与综合医院基本一致。妇产专科医院的产科病房比综合医院的产科病房多，而且多能提供更具人性化的服务，比如让丈夫陪产、为新生儿提供游泳、按摩等服务。但一些知名妇产专科医院就诊人数众多，空余病房和等待诊疗的时间甚至比综合医院情况还差。

●私立妇产医院

大部分私立妇产医院的诊疗科目与综合医院及妇产专科医院相比具有局限性，进行产科外的一些特殊检查或是发生紧急情况时需要向专业医院转院。优点是产房环境和设备也比较舒适，提供私人化分娩服务，每位孕妇都有固定的医生全程负责孕期检查和分娩。医院还会电话通知孕期检查的时间，免去排队等候时的疲劳与紧张。当然价格也远远高于综合医院和妇产专科医院。

选择产检医院

延伸阅读

上海孕妇产检假规定

关于上海孕妇产检假规定的说法有很多，但是还是因单位而异。产检假，顾名思义，就是指怀孕的女职工在工作期间做产检时，算作劳动时间。不能按病假、事假、旷工处理。就是说产检的那天也得算出勤了。下面我们具体说下上海孕妇产检假规定都有哪些？

上海女职工的产检假最新规定包括：女职工妊娠期间在医疗保健机构约定的劳动时间内进行产前检查（包括妊娠十二周内的初查），应算作劳动时间。（有些企业将怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查的时间计为病假、缺勤等，侵害女职工的合法权益）；产检一般为半天，算作正常出勤，就是支付全额工资；次数的话跟根据实际情况，每次产检完医生会预约下次产检的日期，根据这个日期为准，一般为9-10次；如果当天需要做较多检查，也可考虑一天。

产检假国家规定国家规定女职工怀孕后享有产检假规，在规定的范围内，孕妇去医院进行产检，算正常出勤对待，具体的规定如下：怀孕第1-6个月，每月可享受1天假期，用于妊娠确认以及健康培训等;怀孕第6-7个月，每个月可享受1天假期;怀孕第8个月，每月可享受2天假期;怀孕9个月以上，每月可享受4天假期，但其中2天已包括在预产假中。

国家规定的产检假如上所说，但每个职场妈妈的工作单位不一样，产检假有些单位可能没有，扣了你产检那天的工资，那么，用人单位违反《规定》，侵害女职工合法权益的，准妈妈可以依法投诉、举报、申诉，依法向劳动人事争议调解仲裁机构申请调解仲裁，对仲裁裁决不服的，依法向人民法院提起诉讼。

产检建卡流程

什么是产检建卡

产检建卡，也就是孕妇在产检的医院进行的产检档案，也叫做建档，一般是在第一次产检的时候建立。

建卡是为了方便医院对孕妇情况的跟踪。检建卡分两种：大卡和小卡。

大卡：一般是医院保存，记录孕期具体情况，大卡在生产医院办理。一般在怀孕第3个月，去医院建围产期保健手册的。

小卡：即围产期保健手册，是要到居委会登记情况，然后户口所在地段医院建的，小卡由妈妈自己保存。

小卡不是检查的，是建档案，但医生也会在上面记录简单的孕期情况，比如孕周，宫高等。一般来说，小卡只是基本资料，大卡是进一步检查的结果。

如果有生育保险的准妈妈，一定要在定点医院建卡才能享受生育报销报销。

产检建卡有什么步骤

产检建卡步骤如下：

1、挂号（部分医院可以网上预约，免掉排队时间，现场排队最好早上7:15左右去）

2、候诊建档（填表，建立档案）

3、专家会诊，进行初步问诊（病史、末次月经等等）

4、进一步产检（听胎心音、量盆宽和妇科检查，以及人侧卧，量肚子到后背的宽度等等）

5、回诊（此后每次产检均按时进行）

第一次产检建卡除了会检查与胎儿相关的项目外，还会有一些基础检查。

第一次产检项目有：

听胎心音、白带常规、血液常规、尿液常规、量盆宽、b超、妇科检查和其他检查（如梅毒检查等）。如果怀孕在14周以上，还会有唐氏筛查。而有些医院会建议家中有养宠物的孕妇进行弓形虫检查。

产检建卡的费用是多少

不同的医院，要求产检的项目都会有所差异，而不同的消费水平也会确定不同的产检费用。通常第一次产检项目较多，费用也相对较多。

第一次检查生育保险可以报销的费用：尿hcg、妇科检查、血常规（3分类）、尿常规（10分类）、心电图、b超。

产检建卡需要带什么资料

产检建卡需要如下资料：

正常情况下，在怀孕12周左右，孕妇就可以到居委会规定的地段医院建立围产保健卡，要带好身份证、结婚证、户口簿、双方单位开的的初婚初育证明。

产检建卡需要注意以下事项：

1、关于下次检查的时间，学习班的课程和时间，医生都会在建大卡的初次产检都交代好。

2、白带常规结果是立即可取，而验尿要过20分钟后才能取结果，验血单子不需要自己取，心电图很快，唐氏结果需在两周后（14个工作日后）拿。如果需要做b超的人，需要到b超室预约时间。b超检查不需憋尿。

3、建大卡的流程则复杂很多，最好安排家人提前到医院挂号，或者选择预约挂号，以免人太多当天的建卡名额满了。

产检建卡问诊包括什么内容

第一次产检，医生会详细询问以下问题：

年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期。

若为经产妇，应了解以往分娩情况，有无难产史、死胎死产史，分娩方式，末次分娩或流产日期，新生儿情况，既往史有无高血压、心脏病等。

本次妊娠过程，出现早孕反应的时间、程度，有无发热、病毒感染和其他不适，用*情况等。

丈夫健康情况，双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病，对于相关的疾病需要进行记录。

产检内容及其临床意义是什么

有很多朋友都不了解类似血常规、尿常规等项目检查有什么意义。其实一些看似和怀孕无关的检查，却是监测孕妇身体基本情况的关键。

血常规：一般在第一次产检和孕30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释，红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/l为贫血。白细胞增加需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫，及时补充铁剂。

尿常规：孕期尿常规与非孕期一致，但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。

肝肾功能检查：妊娠期肝肾负担加重，需要了解早孕期肝肾功能状态，如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。

梅毒血清学检查：患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗，减少梅毒病原体对于胎儿的损害。

乙型肝炎表面抗原：乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要进行筛查，不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。

abo及rh血型：主要与判断和预防母儿血型不合有关，中国人rh阴性血较为罕见，3-4‰。测定血型是因rh阴性的孕妇由于丈夫为rh阳性其胎儿血型为rh阳性时出现母儿rh血型不合，会引起胎儿的宫内水肿，严重时胎死宫内，需要给予及时地治疗。

hiv筛查：在早孕期进行筛查，对于阳性病例进行诊断，按照hiv感染处理指南进行积极的处理。

超声检查：第一次b超检查通常的目的为了确认宫内孕。整个孕期大致需要进行3-5次b超检查。

电子胎心监护：妊娠34-36周开始，应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况，每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。

心电图检查：首次产检和妊娠32～34周时，分别做1次心电图，由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况，必要时需要进行超声心动的检查。

医生传授做产检最省力6法

● 是否每次产检都需要挂专家号呢？

● 产检时，找熟人有用吗？

● 医生接待每位孕妈花多长时间？

● 是否需要针对同一问题反复咨询多个医生呢？

怀孕后，你最需要打交道的人不是老公或婆婆，而是医生。有没有等了两个小时却挂不上号而让你焦躁哭泣？有没有多问一个问题而被医生训斥过？有没有医生对茫然懵懂的你说：“你自己看着办！”

很多问题，我们不能改变。但是，教你几招，能让你找到与医生相处最节能的方法，度过一个轻松愉快的孕期。

做产检怎么这么难

场景1

我怀孕 2个多月了。有一次发现下面有点儿流血。我问我妈妈怎么办？我妈妈是一个退休的妇产科大夫。她说可以在家养两天看看，如果不行再去医院。后来，我不放心还是决定去医院看看。临走之前，我妈打电话来嘱咐说，尽量不要做b超，怀孕前几个月少做b超。

到了医院，果然不出我妈的预料，医生上来就要让我做 b超。我小心翼翼地说：“我妈说尽量不要做b超。”医生一听，当时脸就沉下来了，嚷嚷说：“那我不给你看了，你找你妈去看吧。”我又惊又气又尴尬，转身就走。后面听见医生说：“真是好笑！没见过这样的。”以后，每次产检我都有心理阴影。 (悦悦妈咪)

场景2

怀孕5个月时，我做了第一次唐氏筛查。拿到结果时，晴天霹雳，我居然没有通过。我问医生该怎么办？医生说，要么就做羊水穿刺彻底查一下，要么再做一次唐氏筛查。我不想做羊水穿刺，于是选择再做一次唐氏筛查。第二次唐筛结果出来了，我合格了。我把两份唐筛结果放到医生面前，期望她能给我一个答案。医生说：“要信哪一个结果，你自己看着办。”我晕！我什么都不懂，怎么要我自己来选择呢。 (果然果然)

场景3

我是一个杭州的孕妈，几次挂号的经历让我欲哭无泪。我们这里实行的是零点挂号，可是有几个孕妈能够挺着肚子去医院排个通宵？我凌晨去的，很幸运地挂到了 298号。第二天，我从早上等到了下午，等到下班时才叫到了206号。第二次去挂号，我起得比上次更早，结果挂了278号，比上次稍微好一点儿。后来，我哭着请医生给我加个号，医生就是不加。

孕中期，医生让我做 b超。b超图像显示，胎儿脐带绕颈。我吓坏了，就去问医生。医生说了句“没事”就推开单子了。我担惊受怕、一头雾水，又没有办法。

每次去医院，到处都是人山人海的，我挺着肚子在人群里挤来挤去的。往往等到叫到我的号时，我都已经饿得头昏眼花了。做产检怎么这么难啊？ (雪落天堂)

10个问题问医生

平时产检时，是不是已经受够了医生“冷漠”、“不耐烦”的态度呢？是不是很想对医生嚷嚷：“你怎么能这样呢？”《孕妈咪》向医生提出了 10个问题，代你问问那些医生们，也给医生们一个给自己“辩解”的机会。

1为什么医生在很多情况下不给建议反而让孕妈自己决定呢？比如，是否需要做某些检查？或者当两次相同的检查结果不一样时，应该以哪次检查结果为准？

医生：

● 任何化验检测都存在误差可能，医生不能为机器的错误负责。所以就有重复测验的问题。有一次，我生病时需要做血小板检查，结果一个小时内重复测了4次。作为医生，我能理解，但是估计普通患者可能就急了。

● 孕期是个变化的过程，不能仅凭某一项、某一次化验就判断正常与否。比如，今天不感冒，明天就有可能着凉，这都是很可能发生的事情。另外，像有些病症如胎停孕、脑积水等，需要观察才能判断异常与否。

● 比如唐筛，其检测值是n/m反映的是风险率，这个筛查本身就是不能确保有无畸形。患者总是希望医生保证什么，但是有很多事情医生也不能预料。

2当孕妈对检查结果很担心时，为什么医生只说“没事”就不肯再多解释了呢？

医生：

● 涉及知识过于专业，对没有医学基础的孕妈很难解释清楚。能在产科出诊的医生至少念8年医书了，而且还有多年的实践经验，这些很难三言两语说清楚。