时间：2023-03-05 19:05:02 浏览：100
在我国孕妇都享有围产保健的待遇，我国目前适用的围产保健范围是孕28开始到 产后 一周。对于医疗条件较好的大中城市围产保健大多是从孕前检查、准备怀孕、怀孕后的管理、直至安全分娩，以及产褥期管理、产后康复。这么系统的围产保健为孕产妇提供了母婴安全的保障。
分娩前必做的 产检项目 清单
孕期无论怎样保健最终都要通过分娩使胎儿来到这个世界上，那么在分娩前有些什么检查是必须做的呢？
1、在分娩前要知道母体的 健康 状况
心脏： 心功能几级，一般通过问诊及心电图、超声心动在孕期就应该清楚的了解。当心功能ii级以上，或先心病、严重心肌供血不足等应到三级综合性 医院 分娩。
肝肾功能： 孕期通过生化检查、尿液检查、b超检查，可以了解。孕期发现肝肾功能异常应积极治疗，至分娩前应该使肝肾功能在正常范围。
肺部： 通过问诊及听诊可以检查到。如有呼吸系统 疾病 ，如气管炎、肺炎等应到综合性医院分娩更安全。
传染病： 孕期应通过 艾滋病 、梅毒、 乙肝 、丙肝筛查，如有异常应到传染病医院分娩。
血型： 通过查血型，为预防产时出血做好准备。母亲血型是o型或rh（-）同时应查父亲血型，以防abo和rh溶血的发生。
甲状腺功能： 由于甲状腺功能的好坏直接关系胎儿的健康，因此应检查甲状腺功能，了解孕妇是否有 甲亢 和甲减，以防 婴儿 出现异常。
对于孕妇通过查血液的凝血机制，了解血凝状况；通过查血常规了解孕妇是否 贫血 、是否有炎症、是否血小板减少等。当贫血和血小板减少的孕妇分娩时都易于发生产时和产后出血。
通过白带检查，知道孕妇是否患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、b型链球菌感染等威胁母婴健康。通过宫颈防癌检查，了解宫颈有无病毒感染、炎症等情况。
总之以上检查均应在孕期逐步检查、诊断及治疗。
2、胎儿情况的检查
在分娩前还应通过孕期的检查了解胎儿发育、畸形筛查及胎儿附属物的情况，以免分娩前措手不及。
胎儿有无畸形： 孕期通过胎儿颈部透明层、唐氏筛查、无创dna、羊水穿刺等，筛查21-三体、18-三体等染色体畸形；通过b超筛查口唇、肢体、脏器、神经管的畸形；通过胎儿超声心动筛查胎儿先天性心脏病。但是对于精神神经系统、视力、听力、内分泌等方面的畸形无法查出。
胎儿是否符合孕周，胎儿个数、有无宫内发育迟缓、巨大儿等和胎儿的位置等问题，可以通过详细的问诊和四步触诊检查得知。胎儿如果是头位，是否已经入盆，有无骑跨于耻骨上不利于自娩的因素等。
胎儿宫内是否安全，有无缺氧，有无脐带缠绕，这些通过b超和b超的脐血流比值的测定、胎儿生物物理评分得到了解。通过胎心监护得到监测。
通过 b超 了解胎盘功能如何，是否成熟，有无钙化、胎盘后血肿等，胎盘是否在正常位置，有无低位胎盘、帆状胎盘、前置胎盘等。了解羊水多少，有无羊水过多过少，是否适于胎儿生存，是否利于胎儿自然分娩。
3、分娩前母亲和胎儿的条件如何，以决定分娩方式
分娩前当孕妇入院，医生要认真复习门诊病历，了解孕期检查的所有情况，如果有缺项和不足，要及时补查。有无孕晚期并发症、是否用*、有无传染病史等。对于自然分娩的孕妇当临产来到医院时，医生要进行身体检查：测量血压、体温、脉搏，听心肺、摸肝脾。检查子宫大小、羊水多少、胎位、胎头是否与骨盆衔接、胎头入盆程度，了解宫缩情况。
骨盆： 一般孕期32周后医生都要例行骨盆的检查，分娩前医生还要进行骨盆的再测量，了解骨盆的大小和有无妨碍分娩的因素，结合胎儿的大小进行鉴定。
阴道检查： 要消毒检查外阴有无水肿、静脉曲张；宫颈消失的程度、软硬度、位置；宫口开大多少，宫口边有无水肿或增厚；胎膜是否突出、有无阴道流水；儿头入盆后头尖所在的位置，有没有产瘤，与宫口是否密闭，与骨盆是否相称；宫缩时儿头是否下降等。
检验：
如果一些传染病的检验是半年前的，应该给予复查，以免孕末期感染。
如果血型不是本院查的，也应给予重查，以免出现误差，一旦需要输血时措手不及。
要检查血凝情况，以免发生因凝血障碍而发生的产后出血。
当发现 胎儿体重 超过4000克时，因及时检查血糖和糖化血红蛋白，除外妊娠期糖尿病，以免新生儿低血糖影响健康。
要查血常规，了解孕末期有无感染，如血象高要查明哪里有感染的可能，适时使用抗感染*物；红血球及血色素是否正常，有无贫血，如果有贫血要防止产后出血。
要查尿常规，了解有无泌尿系感染，如有应积极治疗；有无尿蛋白，为诊断妊高症和heelp综合征提供诊断依据；查有无尿酮体，了解胎儿在宫内的安危；有无尿糖，如果有要警惕妊娠期糖尿病。对妊娠期糖尿病的孕妇要查空腹血糖和餐后2小时血糖、查糖化血红蛋白了解孕期血糖控制情况。
如妊娠期高血压综合征患者临产前要提前住院监测血压，给予降压措施；查24小时尿蛋白定量或微量尿蛋白，已明确妊高症的分期，利于临产后的处理，使母婴安全。
哪几次产检需要老公陪？本来怀孕生子不是女人的责任，同样男人也要承担大部分责任，下面小编说的这5次产检，老公最好陪着，你家那位做到了吗？
整个孕期大约需要进行10-12次的产检，项目之多流程之复杂，经历过的准妈妈，都懂。所以，最好有人陪着。
但每次都让老公陪同，似乎也不是太现实，不过，如果老公“一次都没有”就真的说不过去了。
怀孕生子是两个人的事，作为老公，不应该只贡献一个精子以后就什么都不做了，虽然做不到感同身受，但该有的陪伴是不可少的。
这几次产检，就算工作再忙，老公也必须到场！
第一次：产科初诊
时间：孕12周左右
产科初诊需要做很多事情，需要详细问病史建大卡，需要做妇科检查，需要抽不少的血，化验小便，还需要做心电图，还有可能要做超声检查……
通常需要花半天的时间，需要跑很多的地方，需要各种填单、排队、检查来回折腾，一个人是很不方便的。
这时若是老公不在身边，准妈会很绝望的。
第二次：大畸形筛查
时间：孕20-24周
这次产检主要是了解胎儿是否存在大的结果缺陷。
由于胎儿结构异常的概率大约在1%左右，再加上发生率还要高一些的超声软标志物，医生经常需要和准妈妈讨论存在的各种可能性和进一步检查或处理的选择，有些准妈妈甚至还有可能需要进行侵入性的羊膜腔穿刺。
根据以往的经验，不少准妈妈会非常紧张和不知所措。这时候，老公的陪伴、安慰非常重要。
并且在此过程中可能面临多种的选择和决定，虽然医生会帮助你做出合理的选择和建议，但不会替准妈妈做决定，这时候，老公的分担和共同讨论会是莫大的安慰和支持。
所以，这次产检，你最好在场。
第三次：糖尿病筛查
时间：孕24-28周
做糖尿病的筛查（ogtt），需要空腹抽血，然后在喝糖水1小时，2小时以后还要抽血。
整个过程基本上要花半天的时间，除了等待时间长，比较无聊以外，有些准妈妈空腹抽血会晕血，有些准妈妈还会因为喝糖水而恶心甚至呕吐。
所以，有时间的话，老公最好参与。
第四次：分娩计划
时间：36-37周左右
会再次进行超声检查，评估胎儿的大小和总体情况，商量讨论分娩方式。
包括：顺产还是剖宫产？是否需要分娩镇痛？会阴侧切的选择？老公是否要陪伴分娩？等等。
如果要剖宫产的话，还牵扯到手术日期的选择，这些都需要和家人商量。
所以，这次产检，老公最好也在场！
第五次：分娩时刻
人生最重要的时刻，如果这个时间老公缺席，埋怨一辈子也别喊冤。
都说生孩子，是从鬼门关走一遭，任何意外都有可能发生，当然最需要家人的陪伴。
这一过程中，还经常会遇到很多知情同意的签字：比如硬膜外麻醉镇痛的知情同意签字，剖宫产的手术签字等。
所以，这个时候老公无论有多重要的事，都不足以成为不到场的理由！
天大地大，也没老婆生孩子大！
很多女性第一次去医院进行产检，医生为了全面了解准妈妈的身体状况都会问到一些非常隐私的问题，你会觉得尴尬吗？
怀孕后，除了要享受为人母的这份喜悦之外，孕妇还有很多的事情要做。其中最为重要的一件就是产检。要说孕期的产检次数大大小小加起来有十多次，而且每次产检的心情都不一样。尤其是第一次产检，医生会问好多的问题，这样才能更加全面的了解你和孩子的情况。而且第一次产检，孕妇都避免不了要被问这3个问题，真的很尴尬，有些孕妇都是红着脸回答的。
1. 最后一次例假的时间
虽说每个月来例假属于正常的生理现象，但还是有很多女性对这个问题比较敏感，认为这是隐私，不想跟外人提起。所以当医生问起的时候，有些孕妇会表现的很不自然，有些尴尬。其实孕妇不必觉得不好意思，医生是很有必要了解你的这个情况的，因为多数的医生都会通过孕妇末次例假的时间来推算预产期。所以孕妇不要害羞，如实的告诉医生，这样预产期才能算的更准确一些。
2. 是否有过流产史
相对于上一个问题，这个问题可能会更加敏感，让很多孕妇都比较不好张口。尤其是那些有过流产史，而家人又在身边的，很可能会引发家庭矛盾。但这并不是医生在故意打探你的隐私，医生只有在全面了解你的信息之后才能更准确的判断你的情况。所以如果有的话，孕妇不要隐瞒，告诉医生实情。如果有家人在不方便说的话，可以私下悄悄告诉医生，医生是会替你保密的。
3. 以前生过孩子吗
流产和生孩子又是两回事，如果之前生过孩子的话，那分娩的速度、产道的情况都和头胎是不一样的。有些孕妇可能是二婚，或者是婚前有所隐瞒，所以觉得这个问题很尴尬，不好回答。但是最好还是可以告诉医生实情，毕竟和这个时候胎儿的健康发育更重要。如果因为医生信息掌握不全面，到时候检查出现误差的话，发生伤害胎儿的事儿就不好了。
淘妈说：对于一些孕妇来讲，这些问题都有些尴尬，不好说出口。但是这毕竟关乎到孕妇和胎儿的健康，孕妇一定要学会权衡利弊，不要因为你的尴尬而伤害了胎儿。
孕期检查时间是什么
孕期检查时间是指在整个怀孕期间，去医院进行各项身体检查的正确时间。由于在不同阶段，孕妇和胎儿都是发生变化的，不仅身体状况在变，胎儿的成长在变，连各种疾病也在变化，有些可能存在的危险只能在一定的时期才能检查出来，这样就需要准妈妈们在正确的时间去检查正确的项目，掌握孕期检查时间就是这么重要。
孕期检查时间表
掌握孕期检查时间表是对自己和腹中的胎儿负责，准妈妈们需要在孕期做大量检查，为了让检查更加顺利地进行，下面就让我们一起来看看孕期检查时间表吧！
5～6周孕期检查
做超声波检查，这个检查可以看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。
6～8周孕期检查
做超声波检查，看胚胎组织在胚囊内，如果能看到胎儿心跳，就表示胎儿目前处于正常状态。
9～11周孕期检查
做绒毛膜采样，如果孕妇有遗传性疾病，应该在这个时间段做“绒毛膜采样”。但是需要注意这项检查可能会造成孕妇流产以及胎儿受伤，所以在做之前要仔细听从医生的建议。
12周孕期检查
第1次正式产检，这时一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。
13～16周孕期检查
做唐氏症筛检和施行羊膜穿刺，从这个时候开始还要基本检查，包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。妊娠16周以上的孕妇，可抽血做唐氏症筛检（但以16～18周最佳），并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。
17～20周孕期检查
做详细超音波检查，可看出胎儿性别、首次胎动和假性宫缩的出现，这时候医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。
21～24周孕期检查
做妊娠糖尿病筛检，不过大部分妊娠糖尿病的筛检，都是在孕期第24周做。这次的检查总共要抽4次血，只要有2次以上指数高于标准值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。
25～28周孕期检查
做乙型肝炎抗原、梅毒血清试验和德国麻疹，这个阶段是检查乙肝病毒的最佳时机，如果准妈妈携带乙肝病毒，那么就要让小儿科医师知道在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。确定准妈妈所做的梅毒反应，能在胎儿未出生前为准妈妈彻底治疗梅毒。需要注意的是，曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后3～6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。
29～32周孕期检查
检查下肢水肿，子痫前症的发生，预防早产。
33～35周孕期检查
做超声波检查，评估胎儿体重，从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。
36周孕期检查
此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。
37～42周孕期检查
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。如果准妈妈到了42周以后还没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
孕期检查项目
孕期检查项目很多，而且十分不同时期的，一般主要的项目有：身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。由于各个阶段孕妇身体状况和胎儿的发育水平都不同，因此在怀孕的不同阶段，检查项目也是有区别的。
在孕前早期，也就是妊娠第1周-第12周，要做的检查有b超、宫内感染检查、筛查肝炎病毒、血尿常规检查等。在孕中期，也就是妊娠第13周-第27周，有彩色b超检查、妊娠糖尿病检查、妊娠高血压检查、唐氏综合征（先天愚形）筛查等。在孕晚期，也就是妊娠第28周到生产，有胎儿监护仪检查、脐血流检查、b超检查、血型、凝血四项、肾功和复查肝功的检查，为最后的分娩做准备。
孕期检查费用
孕期检查是由许多个不同阶段不同的检查项目组成，因此费用并不低，有准妈妈统计过，在整个孕期大概一共需要两千多元左右。但是这是因不同地域和不同医院而有区别的，发达地区的正规医院肯定要比欠发达地区的贵，但是整个孕期总共的费用，据统计，都是在1500-2000元左右，但并不局限在这个范围。
孕期检查注意事项
首次去医院进行孕检时，需要空腹，因为这时候需要抽血化验，医生会从你的静脉采一小管血，进行血型、血色素、rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，看看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等的化验。
在孕检期间会有涉及阴道的检查，除了自己做好阴道的卫生以外，注意不要对医生保密任何信息，如果早孕期间有阴道出血，一定要及时告知医生，排除流产的可能性，医生可以帮你查出阴道流血的具体原因。
过多的b超可能会导致胚胎细胞分裂，使人脑成形异常、胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎，所以医生一般都不会主张18周以内的孕妇做b超。
尿液可以检查出体内许多的不正常状况，所以在怀孕中期应该有一月至少一次的尿液检查，可以及早发现肾脏的疾病。
从怀孕第37周开始，准妈妈每周要做一次胎心监护，这样可以确定胎儿是否存在缺氧的情况。
还有一个需要注意的是，如果准妈妈喜欢养宠物，并且经常和宠物亲密接触，应该在怀孕3个月时做一项名为torch(弓形虫)的化验，因为很多哺乳动物都可能传染弓形虫，而这种是会引发流产、死胎、新生儿疾病，或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形等可能，因此一定要检查这一项哦！
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