时间：2023-03-16 07:00:40 浏览：62
人生无常，人生是由无数的偶然和概率构成的，连你来到这个世界都是偶然，是贡献给你一半基因的那个 精子 杀出重围，跑赢了另外2000万-6000万的精子，以极小的概率成就了你。医生做的很多工作就是减少我们发生不良事件的概率，就是workagainstodds。但很遗憾的是，很多的概率我们依旧逃不过，这就是所谓的命或者劫数（fate）。
产科是一个risky（充满风险）的bloody（血淋淋的）business（学科），以前老一辈的说法是“怀孕生孩子是一只脚踏进棺材里，生的好的话这只脚可以拿出来；生不好的话，另外一只脚也会进去”。现在医学发达，让怀孕生孩子的风险降低了很多。但是风险依然存在，遗憾依旧会发生，医患双方应该是一个团队，来共同携手降低风险，而不是背道而驰。
以下是和怀孕生孩子相关的一些概率，以及和其他常见概率的比较。这些数据告诉我们，怀孕生孩子真的不是很多人想象的那么简单和容易，我们依然有很多的风险无法完全避免，我们依然有很多的工作需要去改善。
虽然有很多的风险，但是多数风险还是小概率事件，大势是好的，是安全的，大家不必过于担心。
孕产妇死亡率
2014年中国孕产妇死亡率为21.7/10万，上海的孕产妇死亡率6.74/10万。根据国际应验，孕产妇死亡率一般会有至少25%左右的漏报率，因此中国的孕产妇死亡率应该不止这个数。
婴儿 死亡率
2014年中国婴儿死亡率为8.9/1000，上海的婴儿死亡率为4.83/1000。中国的围产儿死亡率为5.53/1000，上海的围产儿死亡率为2.44/1000。
这些数据在不同的年份，不同的区域会有上下浮动。
自然流产的概率
在整个人群中， 临床 妊娠的自然流产率大约为10-15%，其实如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话，流产率可以高达50-60%，甚至更高。随着年龄的增加，临床妊娠的流产率也会上升，在35岁时，流产率为25%，40岁时，流产率上升到35%左右。
怀孕其实就是一个不断试错的过程，不试不知道会不会错，错了还得接着试。
反复自然流产的概率
反复自然流产指的是连续两次及以上的自然流产，发生的概率为1-3%，有的文献报道的概率可能会略高一些。
不孕症 的概率
在正常人群中，不孕症的发生概率大约为10-15%。
臀位的发生概率
到妊娠晚期，臀位的发生概率大约为4%。
早产 的概率
中国的早产率为5-8%，低于国外的数据，这里有几个原因，一是中国早产的高危人群的确是少于国外，二是统计标准不一样。
妊娠期糖尿病的概率
几年前，在实施新标准之前，gdm的发生率为5%，在实施新标准以后，gdm发生率一跃升高到15-18%。
双胎的概率
自然情况下，双胎的概率为1/88，这些年随着辅助生殖技术的发展，双胎的发生率上升到1/50-60。双胎不仅仅是双重喜悦，也意味着是双重或者更高的风险和麻烦。
vbac 子宫 破裂的概率
上次剖宫产此次妊娠阴道分娩，子宫自发破裂的概率为1%左右。
出生缺陷的概率
出生缺陷（包括结构缺陷和染色体异常）的概率为3-5%，其中出生时可以发现的缺陷为1%左右。
不同年龄孕妇生唐氏综合征孩子的概率
20岁，1/1441
25岁，1/1383
30岁，1/959
35岁，1/338
40岁，1/84
45岁，1/32
围产期子宫切除的概率
生孩子时，因为 产后 出血或其他原因导致不得不切除子宫的概率为1-2/1000。
脑瘫的概率
脑瘫的概率为1-2/1000。
死胎的概率
胎儿 在宫内发生死亡的概率为4-6/1000。
生子宫肌瘤的概率
30岁以上 女性 子宫肌瘤的发生率为20%
宫外孕的概率
早孕期的超声检查很重要，因为在所有怀孕的人当中，大约有2%是可能致命的宫外孕。
乳腺癌的概率
我国城市乳腺癌的发病率为52/10万，农村为42/10万。按照美国的文献，大约12%（或者说1/8）的美国女性在一生中会被确诊为乳腺癌。终生风险表示的是不同女性的平均风险，而不是说对于任何一个女性风险都是这个值。
出车祸的概率
日本的万车死亡率是0.77，英国是1.1，加拿大是1.2，澳大利亚是1.17，法国是1.59，美国是1.77，而我国为6.2（据说真实的数据还不止这些）。
飞机失事的概率
1/300万，乘飞机是最安全的，比生孩子还安全。
羊水栓塞的概率
最后再说说羊水栓塞的概率，为什么要谈羊水栓塞？是因为羊水栓塞经常会被媒体报道，会引起惊天动地的纠纷，会在微信朋友圈里疯传。本来羊水栓塞是个很专业的名词，发生率只有1/8000-80000，完全是个小概率事件，结果被炒作的路人皆知，弄得不少孕妇心惊胆颤。
大家都知道对于女性来说结婚生娃是一个自然的过程，从前不少女性认为这是自己必须做的事。但是现在时代不同了，女性的思想和地位都改变了，因此不少00后都不打算结婚生孩子，这让国家慌了，那么00后为什么不生孩子呢？
众人都知道，我国现在的老龄化越来越严重，而且我国之前实施的计划生育，即每个家庭只能生育一个孩子，这样对于我国老龄化的现状来说很难起到改善作用。正是因为这样，我国的生育政策进行了改变，每个家庭可以生育两个孩子，即二胎政策全面开放。
直到现在，我国生育政策再次进行了调整，即每个家庭可以生育三个孩子，三胎政策来了。但是据了解，不少00后都不愿意生孩子。因为00后这一代都是家庭条件比较好的，且家长在教育培养娃方面都比较自由，因此00后的性格更崇尚自由，更容易以自己为中心。在他们心中把自己放在第一位，即先爱自己再爱他人，所以生孩子对于他们来说很有可能会打乱他们当下的生活节奏和状态，因此他们不愿意生孩子。
其实想要提升生育率，还是要保障两夫妻生育、培养孩子的财力和精力。只有经济发达了，精力足够了，才能毫无顾及地去生育孩子。
看到不少新闻，讲的都是女孩子在十几岁的时候就把孩子生下来了，也有看到新闻说生孩子越早越好。但是真的是这样子的吗?
答案是：并不是越早生孩子越好。这是因为女孩子在十几岁如花年纪的时候，看着各方面发育的都很好了，但是实际上生殖器官和骨盆的发育并未完全成熟，此时怀孕生子对于准妈妈以及胎儿的健康都是不利的。流产、早产、难产的发生率相对会高。
并且，年纪过小的准爸妈，经济能力、社会阅历都是不足的，对于养育一个孩子来说还欠缺太多。但是也并不是年龄越大越好。虽然，经济能力、社会阅历、夫妻相处都比年轻人要好，但是年纪渐长，精子以及卵子的质量下降受孕率降低，准妈妈发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、难产、早产等的几率也会随之增加。
过早以及过晚生育既然都不好，那最佳生育年纪是多少岁呢?
从统计学的角度来说，女性的最佳生育年纪是25-30岁，男性的最佳生育年纪是27-35岁。并不是说在这个年龄段生育就没有风险，只是相对来说，这个年龄段生孩子的风险最低。
一般来讲，此时准爸爸准妈妈有了一定的经济基础，社会阅历也渐渐丰富，身体发育成熟，精子以及卵子的质量也处于最佳时期，最重要的是准妈妈分娩的危害也小。
在最美的年华里遇到彼此，最恰当的时机孕育爱的结晶，当然是最理想的状态。遇到的较早的话，我们可以等等再孕育爱的结晶;但是如果已经晚了的话，也不要焦急，还有一个最好的时间就是当下。祝好孕~
为什么晚上生孩子会比白天多
对于妇产科医生特别是产科医生来讲，晚上会特别忙。
从自然临产的这些孕妇来看，相对来讲，晚上她发动生孩子的概率，会更高一些，我们开玩笑讲，说这是人类进化的一种自然的选择。
大家知道在远古时代人类和其他哺乳动物一样，我们有一个天敌，这天敌就是食肉类动物，像老虎、狮子、狼。
如果你是白天发动生孩子，生完孩子之后，会有很多的血腥的味道，那这个时候这些老虎、狮子、狼，大多数呢，它都是白天在捕食猎物，这些血，胎盘的这个血腥味道，风一吹就很容易被这些食肉类的动物闻得到，就会过来把你吃掉。
我们人类能够成为这个地球的主宰，时间还不是太长，在远古时代我们还是要避开这些食肉类动物。
所以慢慢的演化过程中，自然选择是会驱使她晚上去发动分娩，因为晚上生了孩子之后，很多的这些食肉类动物也是晚上休息的，当然也会有一些夜行动物，但还是少。
所以几万年、几十万年的进化过程当中，人类会逐渐遗传下来，所以这就是为什么自然临产的时候，晚上发动的会更多，也是为什么我们产科医生晚上会更加忙。
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