高血糖对胎儿的影响-怀孕初期

1、发育迟缓

孕妇在怀孕期间一旦患有妊娠高血糖，对孕妇本身以及胎儿的危害都非常大。有大量的研究数据表明，妊娠高血糖在一定程度上会严重的影响到孕妇及孕妇腹中胎儿的健康。尤其是孕妇围产期并发症发生率更高，比如像糖尿病酮症酸中毒、妊娠高血压、妊娠子痫等，死亡率增加等，这些都是怀孕期间血糖高对胎儿以及孕妇所造成的常见危害。

并且研究人员指出，怀孕期间的高血糖还有可能会导致胎儿在宫内发育迟缓，同时还有先天性畸形、巨大儿、新生儿低血糖症、呼吸窘迫综合征等危险。

2、死亡率上升

很多时候女性在怀孕之前就已经患有高血糖，只是症状并不明显而已，而在怀孕期间由于孕酮以及激素的刺激，高血糖症状明显突出。不管是孕前高血糖还是孕后高血糖，都会对孕妇自身及腹中的胎儿得到健康造成极为严重的影响。因此专家提醒这部分孕妇，一旦发现有高血糖的现象就应该马上进行有效的治疗以及控制，这样才能保护母婴的健康。

没有得到有效控制以及治疗的高血糖会导致孕妇的死亡率高达25%--30%，而腹中胎儿的死亡率高达近40%--50%。因此在此期间，必须要在医生的建议下合理使用胰岛素，以此来降低母婴的死亡几率。

3、胎儿感染

孕妇在怀孕期间患有妊娠高血糖，除了会影响孕妇本身以及胎儿的健康之外，同时还有可能会增加胎儿被感染的几率。因此专家提醒孕妇，在检查出血糖高的时候千万要保持冷静不要过于担心，因为现如今逐渐进步的医学能够保证孕妇及腹中的胎儿健康。同时在平时生活中还要特别注意加强对胎儿的监护，以此来降低胎儿受到感染的几率。

而在宝宝出生后同样要对其做好预防感染的措施，同时还要结合合理的饮食结构来继续控制高血糖，尽可能的不要使用*物。面对孕妇血糖高对胎儿有什么影响的问题，只要控制得当影响并不大。

4、诱发糖尿病

高血糖并不代表糖尿病，但是高血糖却一定会转变为糖尿病，因此孕妇在怀孕期间必须要做好预防糖尿病的措施。因此怀孕期间应该养成及时做血糖检查的习惯，因为血糖偏高与糖尿病的界限并不是很大，如果调理不当的话就会发展到糖尿病，这样就会对准妈妈带来非常大的危害。

高血糖对胎儿的影响

延伸阅读

造成胎儿停育的原因有哪些

怀孕后，想必除了孕妈的身体健康，大家最担心的就是胎儿的健康了。不过胎儿也有停止发育的可能。那么造成胎儿停育的原因有哪些？一起来看看吧。

1、吸烟喝酒

吸烟喝酒的危害我们讲了很多次，但是有些孕妈可能没有注意到，在评论区留言吸烟喝酒有什么危害。吸烟喝酒的危害对胎儿可以说是非常大的，轻则发育缓慢，重则停止发育，这就是吸烟喝酒危害的严重性了。很多孕妈疑惑为什么会对胎儿有这么大的影响呢？这是因为烟酒里面含有的有害物质会通过孕妈的吸收进入体内从而影响到胎儿，所以孕妈要远离烟酒。

2、热水澡

热水澡对所有人来说都是特别缓解压力的一种方式，洗个热水澡浑身都特别轻松，而且还能缓解身体疲劳，但是像孕妈是不能洗热水澡的，这是因为胎儿比较怕高温，高温下会导致宝宝缺氧，孕妈也会有呼吸不顺畅的感觉，而且洗热水澡会导致体内水分快速蒸发，孕妈会脱水头晕，这也会导致胎儿受到伤害，所以孕妈怀孕后就不要再选择用热水澡这种方式释放压力了，可能会让胎儿停止发育。

3、*物

这点可能孕妈都知道，怀孕后有病都得熬着不能吃*，因为*物会影响胎儿发育，对胎儿造成伤害。虽然这点孕妈都知道，但是在孕妈感冒总是不好，高烧不退的情况下可能会吃一些*片缓解，这样的做法不是很安全，如果孕妈感冒高烧不退的话也不要忍着，而是赶紧去医院在医生的专业指导下治疗，这样是最稳妥的一种办法了，孕妈切不可自行吃*缓解病痛。

4、饮食

饮食和每个孕妈都是息息相关的，所以这点也需要孕妈格外注意，像一些太凉的食物孕妈不可多吃，会刺激子宫收缩对胎儿造成伤害，还有一些辛辣，油腻食物也要少吃，点击怀孕后您不知道的那些事儿···都可能会让胎儿停止发育，孕妈可以吃一些有助胎儿发育并且合自己口味的食物，不要因为嘴馋伤害到了胎儿。

胎儿停止发育，多是孕妈的这个行为导致，孕妈别不当回事。以上这些行为都可能会导致胎儿停止发育，孕妈为了胎儿要多加注意，尤其是在饮食方面更是如此。希望胎儿可以在孕妈的小心呵护下健康发育！

怎样测胎儿体重最准确

为什么孕妇要测量体重

孕妈妈每次产前体检中都会测体重，并且记录在母子健康手册上，一直到分娩，就形成了一条准妈妈的体重曲线图。孕期测体重最能反映准妈妈和胎儿的身体状况，是及时发现准妈妈出现问题的重要指标。医生很在意的问题：体重有没有急剧增加？

那么，为什么孕妇要测量体重？孕妇测量体重能了解和掌握胎儿的发育情况，并及早发现妊娠并发症。如果孕妇体重严重失控，就会对分娩以及胎儿的健康造成一定的影响。

随着孕周的增加，胎儿逐渐长大，孕妇的子宫也日益增大，乳房进一步发育，胎盘与羊水的形成以及母体的血液、组织间液及脂肪发生生理变化，孕妇的体重会逐渐增加。

孕期体重正常增加同时是营养均衡的标志，也是妊娠过程正常的表现。因此，体重测量是孕妇产检的必要检查项目。

除此之外，孕妇还要进行身高的测量，那为什么要测量身高呢？

最初做检查时测一次，医生将通过身高和体重的比例来估算孕妇的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。

孕妇体重增长多少合适

孕妇体重增长多少合适？一般情况下，在理想体重下怀孕的健康妇女，其怀孕过程体重增加平均约8～12公斤。不论是怀孕前体重如何，在怀孕二、三期，每月体重增加少于1公斤或每月体重增加3公斤以上都是不适当的。虽然不能减肥，但是却必须控制体重，否则除了身材变形外也容易导致生产困难。

如果孕妈妈身高1.6米，体重58千克，是处在正常体重的边缘，再多长上2千克，就超重了。孕妈妈可以自己来计算合理体重的指数，计算的办法是：将孕妈妈的体重（千克，当然是怀孕之前的体重）除以身高（米）的平方，得出的指数应该在18~23之间。

如果孕妈妈的体重是58千克，身高1.6米，指数为：58÷1.62=22.6

如果体重60千克（身高1.6米），指数为：60÷1.62=23.4。

如果指数是在20左右，在孕期，理想的体重增加为9~12千克；如果身高为1.7米，可以增加到15千克。相反，指数在23以上，在孕期要想保持理想体重，大概只能增长6~8千克。

孕妇测量体重应注意什么

一般情况下，怀孕后体重大多会增加，但增加的幅度和时间各异，有的从怀孕初期就开始逐渐增加，到足月可增加15千克左右；有的体重增长并不很明显，可能整个孕期只增长10千克。有的到了孕4月，体重已有明显增加。

体重增加显著的，并不一定代表整个孕期体重增长始终处于领先地位；而早期体重增加不很显著的，到了后期可能会异军突起。孕妇的体重并不总是按照书本上所说的那样每月均衡地增长。如果体重出现异常情况，孕检时医生会告诉你的，并给予相应的检查和处理，孕妇本人不要为“不理想的体重变化”犯愁。

孕妇在测量体重时，要考虑到以下因素。

1、季节：

冬季人们不易出汗，水分丢失少；冬季大多数人喜欢吃比较荤的饭菜，食盐摄入量相对多，储存在体内的水分比较多；冬季衣物较厚，占有一定的分量，所以冬季孕妇体重要高些。相反，夏季体重要低些。

2、吃饭前后：

别看你一顿只吃几两饭，可体重要比饭前增加一两斤，甚至两三斤。是吃饭后马上测量体重，还是空腹测量体重，结果会有所不同。

3、排泄前后：

不言而喻，排泄前后也同样影响体重的高低。

4、秤：

用来测量体重的磅秤不总是准确无误的，医院的磅秤使用率非常高，往往还没到定期校验时间，已经不准确了。所以，即使每次都到同一所医院，用同一台磅秤秤量，也要考虑秤的准确性。

孕妇怎样评估体重增长

5种特殊的孕妈咪怎样评估体重增长？

1、怀孕前瘦弱

怀孕前偏瘦，体质指数（bmi）不足18.5的孕妈咪，孕期体重就该多长些。美国有标准认为，孕前瘦弱的女性，孕期体重增长应达到12.5—18千克。这就意味着，合理的增长过程是，孕早期3个月体重增加2—3千克，孕中晚期平均每周体重增加0.25～0.5千克。

2、合并水肿

乙孕期体重在几天内突然明显增加了1～2千克，可能是隐性水肿在作怪。水肿大多源于营养不良导致的贫血或低蛋白血症，还可能是由于子宫压迫大静脉，导致血液回流不畅。如果出现下肢水肿，往往身体里潴留的水分已超过如果全身都肿了，可能增加的水分已经高达100%。所以，水肿时体重骤然飙升，不再能反映营养摄入是否合理。应该经过积极的低盐饮食控制，适当摄取利尿食物，待水肿消退后，再来评估体重是增加还是减轻了。

3、血糖升高

在孕24～28周接受糖筛查试验和糖耐量试验后，有部分孕妈咪会戴上一顶糖耐量异常甚或妊娠期糖尿病的帽子，着实令人不安。为了控制好血糖，这个不敢吃，那个不敢喝，体重不升反降，这也不好。成功的孕期饮食控制，是以满足孕妈咪和胎宝贝的营养需要为前提的，表现为体重合理增加，同时控制血糖稳定。如果从孕中期开始，孕妈咪的体重就停滞不增，即便控制了血糖不高，对于胎宝贝的发育也极为不利。

4、怀孕后反倒瘦了

妊娠反应常常会让孕妈咪饱受折磨，孕早期不能正常进食，严重者可因贮存的脂肪过度消耗，出现酮症酸中毒，威胁胎宝贝的健康，并导致孕妈咪的体重不升反降。这种情况自然不利于胎宝贝的早期发育，但也切忌不可从孕中期后矫枉过正地大补特补。在评价孕期体重增长时，应从体重最低点开始计算，孕中晚期仍保持体重增速在平均每周0.25～0.5千克，总计10～12.5千克即可。

5、怀孕前很丰腴

怀孕前偏胖，超过23.5的孕妈咪，孕期体重增长10～12.5千克为宜。如果严重超重，达到28以上，孕期增重6～9千克就可以满足胎宝贝的需要了。对于丰腴的孕妈咪来说，孕早期体重不宜增加，进入孕中晚期平均每周体重增加0.25～0.5千克是合适的。

胎儿缺氧孕妇的表现

胎儿缺氧

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

胎儿宫内窘迫它不仅是新生儿窒息，甚至是死亡的常见原因，而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。

由于担心缺氧会影响孩子的智力，甚至威胁生命，孕妇可能会出现激动、烦躁、紧张、恐惧情况，护士应耐心做其思想工作，帮助孕妇分析目前现实情况，另外医务人员要保持镇静，技术娴熟，使孕妇产生信赖感，积极配合治疗和护理。

产前定期检查非常重要，可及时发现母亲或胎儿异常情况的出现，如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、过期妊娠、胎盘老化、贫血、胎儿发育迟缓、前置胎盘、合并心脏病等，从而判断出对胎儿的危害程度，制定相应的治疗方案而预防或治疗之。孕期注意自我保健，增加营养，劳逸结合，避免不良生活习惯，预防胎盘早剥。

胎儿缺氧的表现

胎儿宫内窘迫是一种综合症，是剖腹产的适应症之一。其发生原因常见有母体血液含氧量不足、母胎间血氧运输及交换障碍、胎儿自身因素异常三个方面。那么胎儿宫内窘迫有哪些临床表现呢?专家指出，胎儿宫内窘迫的临床表现主要有以下几个方面：

1、胎心率异常：正常胎心率为120-160次/min。如果监测胎儿胎心率>;160次/min，或胎心率<120次/min，为胎儿宫内缺氧的表现;胎心率<100次/min，提示胎儿危险。

2、胎动变化：正常情况下，胎动次数为3-5次/h或30次/12h。如果胎动次数小于或等于20次/12h，则提示胎儿可能缺氧;如果小于或等于10次/12h，或低于平时规律胎动数的50%，则提示胎儿明显缺氧。急性缺氧时，常表现为胎动异常频繁继而减弱及减少次数，进而消失。慢性缺氧主要表现是胎动减少进而消失，所以胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧的征象。

3、羊水胎粪污染：胎儿缺氧会引起迷走神经兴奋，胃肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，继而使胎粪排入羊水中污染羊水。临床上常将受污染的羊水分为三度：羊水i度：呈浅绿色，常见于胎儿慢性缺氧。羊水ii度：呈黄绿色，提示胎儿急性缺氧。羊水iii度：棕黄色、混浊，提示胎儿缺氧严重。对羊水的观察，破膜后可直接观察羊水性状，未破膜可经羊膜镜窥视。

4、其他表现：胎儿有慢性缺氧时，随着时间的延长缺氧程度会逐渐加重，引起胎儿宫内发育迟缓、死胎等。

胎儿缺氧的原因

胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。引起胎儿窘迫的原因主要有以下三个方面：

1、母体因素

母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：

（1）微小动脉供血不足如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等。

（2）红细胞携氧量不足如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。

（3）急性失血如产前出血性疾病和创伤等。

（4）子宫胎盘血运受阻急产或子宫不协调性收缩等；催产素使用不当，引起过强宫缩；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破，脐带可能受压等。

2、胎儿因素

（1）胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。

（2）胎儿畸形。

3、脐带、胎盘因素

脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。

（1）脐带血运受阻。

（2）胎盘功能低下如过期妊娠、胎盘发育障碍（过小或过大）、胎盘形状异常（膜状胎盘、轮廓胎盘等）和胎盘感染等。

胎儿缺氧的后果

孕妇缺氧在医学上又称胎儿宫内窘迫，造成胎儿缺氧的原因很多，某些孕妇患有心、肺、肾等慢性疾病，由于孕妇自身缺血缺氧，导致胎儿缺血缺氧，影响胎儿发育。还有一种也是最普遍的孕妇缺氧问题，主要是由于胎盆功能不良，尤其是妊娠晚期，胎盆功能不好，营养物和氧不能渗透到胎儿体内，造成胎儿营养不良、缺血、缺氧。

胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生，而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关。缺氧时间长、程度重，超出了胎儿对缺氧的耐受能力时，才会发生脑组织的缺氧性损害。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿，能最大限度地减少胎儿的缺氧时间，所以，有助于预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生。对不具备阴道助产者，则应采取剖宫产术。

所以，为了避免由于胎儿缺氧引起的严重后果，首要的是认真参加产检，以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素，使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生。其次，医务人员须认真仔细观察产程，及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产，以减轻或避免缺氧对脑组织的损害。第三，医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征，杜绝或减少困难的阴道助产术的发生。第四，及时作好新生儿抢救的准备，与儿科医生共同处理窒息的新生儿。

胎儿缺氧怎么办

在孕妇分娩前，由于母亲因素或脐带绕颈等因素会引起胎儿宫内窘迫。胎儿缺氧不仅是新生儿窒息，甚至是死亡的常见原因，而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。下面介绍几种能够化解胎儿缺氧的方法。

1、清理呼吸道

胎儿头娩出后，立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水，断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上，继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液，若为重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者，可急行气管插管，直视下清理呼吸道。

2、建立呼吸

在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸，同时吸入氧气。在紧急情况下，可采用口对口人工呼吸。重度窒息者，经气管内插管吸净羊水、粘液后，加压给氧。

3、恢复循环

新生儿若娩出后无心跳或心跳微弱，应立即行胸外心脏按压，按压胸骨中部，90次/分，每按压3次，停顿一次，让新生儿通气1次，按压时动作轻柔，防止胎儿肋骨骨折。

4、缓解酸中毒

新生儿有严重代谢性酸中毒的情况下，在气管插管的同时，行脐静脉注射，用5%碳酸氢钠10毫升经脐静脉缓缓注入，可以缓解胎儿代谢性酸中毒，促使胎儿呼吸恢复，必要时可用纳洛酮0.1毫克/公斤缓缓注入。

5、保温

胎儿娩出后，迅速擦干胎儿身上的羊水，减少体表散热，注意保温，室温控制在30~32℃。