孕期注意事项-怀孕初期

问题1.怀孕后乳晕周围长小颗粒怎么办？

乳晕的周围随着怀孕激素水平的作用，乳房会增大，有肿胀的感觉，乳晕颜色会变深，乳头会长出大概有黄豆或者绿豆大小的小结节，这都属于妊娠正常的生理变化。

有一小部分人在孕期中期或者到晚期就会有乳汁少量的分泌，也是属于很正常的。需要注意乳头的清洁，不要过度刺激，怕诱发宫缩。

问题2.腰酸背痛可以擦酸痛*膏吗？

妊娠的过程，随着胎儿一天天的长大，孕妈妈的整个腰椎、骨盆、肌底肌肉会逐渐增加负重，所以在产妇自我照料及保健，应该以正确的姿势，腰椎的保护为主，若是出现腰酸背痛的症状，应先就医了解是否为韧带受伤、神经压迫或是早产迹象？至于能否擦酸痛*膏，还是就医后确定只是正常的生理不适现象，经由医师的指导后再使用为宜。

问题3. 睡觉一定要睡左侧吗？

建议孕妇睡觉时采左侧躺的姿势，以避免下腹静脉的压迫，造成血液回流不良，容易产生的水肿现象;但是每一位孕妇的子宫与下腔静脉的相对位置并不相同，所以，孕妇如果左侧躺反而觉得不舒服的话，可以改成右侧躺，或是两腿间夹枕头，两腿略为抬高的姿势，都是可以的。问题4.怀孕可以游泳或骑健身车吗？

适当的安产体操运动，不但有助于产程的进行，更可以有效地缓解腰酸背痛、头痛、肩痛等不适症状，但是运动要有限度，不能过度让自己疲劳或是呼吸不顺，其中，游泳是很好且安全的运动，因为水可以减少地心引力，把孕妇的身体撑起来;而骑健身车也是不错的选择，但要注意腰椎及膝盖的保护，时间不要超过30分钟，中间要有适当的休息，及水分的补充。

问题4.怀孕时可以做爱吗？一定要戴保险套吗？

关于孕期性生活有三点注意事项：

1.基本上，除了几种高危险妊娠（如：前置胎盘、产前出血、有流产征兆、子宫颈闭锁不全）外，整个妊娠期间都可以行房。

2.在行房的过程中，若是孕妇产生子宫强烈收缩、不正常出血、严重下腹痛等，则应该停止性交，尽快就医。

3.行房期间应带保险套以减少下体发炎，以及子宫颈的发炎以及早期破水的现象。

问题1.怀孕后乳晕周围长小颗粒怎么办？

有一小部分人在孕期中期或者到晚期就会有乳汁少量的分泌，也是属于很正常的。需要注意乳头的清洁，不要过度刺激，怕诱发宫缩。

问题2.腰酸背痛可以擦酸痛*膏吗？

问题3. 睡觉一定要睡左侧吗？

问题4.怀孕时可以做爱吗？一定要戴保险套吗？

关于孕期性生活有三点注意事项：

1.基本上，除了几种高危险妊娠（如：前置胎盘、产前出血、有流产征兆、子宫颈闭锁不全）外，整个妊娠期间都可以行房。

2.在行房的过程中，若是孕妇产生子宫强烈收缩、不正常出血、严重下腹痛等，则应该停止性交，尽快就医。

3.行房期间应带保险套以减少下体发炎，以及子宫颈的发炎以及早期破水的现象。

问题5.使用微波炉、手机、计算机对胎儿有影响吗？

使用微波炉、手机、计算机等所发出的电磁波对胎儿的影响，没有足够的数据证明，会影响到胚胎及胎儿的健康 ;但是若孕妇的工作，是必须长期曝露在电磁波的威胁之中，适当的防护措施还是必要的，例如：使用防电磁波的防护衣物，以减少曝露时间及机会。

【医师的话】

怀孕是女人一辈子的大事，尤其是初次怀孕，由于生理、心理和身体的变化，更让孕妇既期待又怕受伤害，现代的妈妈应该信赖专业的知识与技术，充分了解怀孕过程，以健康的心态迎接新生儿的来临。

问题6.孕妇不能剪或烫头发吗？

孕妇剪头发在学理上不会影响生理状态，也不会发生胎儿畸形的问题。坊间传言，孕妇使用剪刀或槌钉子会影射胎儿之缺陷，使孕妇多一分顾虑，若此说法属实，试问一位怀孕的美发师在帮一位孕妇剪头发时，谁的胎儿应该“变”畸形？至于烫头发的关键在于，烫发*水是否会经皮肤被孕妇吸收而影响胎儿的健康，由于烫头发并非生活必须，所以孕妇尽量避免烫头发，尤其在第一孕期（怀孕到第13周）较保险。

问题7.孕妇可以熬夜吗？

孕妇生活作息正常，有助于全身各器官和系统的衡定状态，进而提供胎儿安定的成长环境。经常性熬夜会影响孕妇本身的生理和心理健康，较不利于胎儿的成长。此外，怀孕期间子宫愈来愈大，逐渐会压迫下腔静脉，使下半身静脉回流不佳，容易造成下肢及会阴部之静脉曲张与痔疮。经常性的熬夜、减少平躺（最好左侧卧）的睡眠时间，会使上述症状更加严重。

问题8.孕妇生病一定找妇产科吗？

各专科医师对个人常使用的*物，是否可成为孕妇处方，必须完全熟悉，也是专科医师的责任。孕妇生病时，除了已知或正在治疗中的疾病外，可先看妇产科作初步的检诊，有必要时再转诊至各专科医师做后续诊断和治疗。大致上，孕妇若发生感冒、尿道炎、膀胱炎或不明原因的下腹痛，可以先找妇产科医师检诊。若发生气喘症胸闷，应找胸腔科医师；胃酸逆流、胃痛或上腹痛应找肠胃科医师：外伤则找外科医师;皮肤严重起疹、剧痒则找皮肤医师;牙痛请找牙医师;疑似关节脱臼及骨折请找骨科医师。

问题9.孕妇可以spa或给人按摩吗？

做spa与按摩对孕妇并非绝对禁忌。做spa时要注意水温及水柱的压力，第一孕期要避免长时间泡在超过体温的热水中，第三孕期要避免高压水柱打在腹部上。孕妇可以做四肢的局部按摩，至于躯干肌肉的大动作伸展按摩，尽量避免为妙！如果你很在意是否“动了胎气”，或许不做spa和按摩比较好，以免造成心理负担。

问题10.孕妇可以搭飞机出国吗？

各航空公司对孕妇搭乘飞机的限制或规定，并非担心高空气压的变化会威胁孕妇及胎儿的健康。由于第三孕期，特别是愈来愈接近预产期的孕妇，若在长程的飞行中发生产兆如：阵痛、破水或出血等，基于人道立场，飞机必须迫降至最近的机场送去医疗，造成班机延误及油料的损失（成本过高），也可能衍生“跳机事件”的困扰。第一和第二孕期的孕妇搭乘飞机出国，应该不用太担心！第三孕期的孕妇请多担待，产后再出国玩吧！

【医师的话】

怀孕是可喜的事，不要随便相信毫无根据的流言或报导，造成心理压力。例如：最近“脐带绕颈”的报导，引起许多孕妇的关切和紧张。其实有些过长的脐带，若在空间有限的羊膜腔内任意飘流，反而容易发生打结的情形;将脐带套到头上，减少飘流脐带的长度，是最牢靠的“自救”方法。据统计，生产中脐带绕颈的发生率约22%，有关胎儿死亡率，发现“无脐带绕颈”的胎儿死亡率为千分之4.4，“脐带绕颈”死亡率为千分之3.3，反而更低。统计结果完全相反。所以放松心情，找值得信赖的产科医师，认真做好产前的检查就好了。

问题11.长痘痘可以擦痘痘*膏吗？

市面上销售的痘痘*膏常见成分有下列四种：杜鹃花酸、抗生素类、过氧化苯及维生素a酸类。杜鹃花酸与抗生素类在美国食品*物管理局（fda）的怀孕分级中列为b级，表示动物试验无法显示具危险性，但是无人体试验的充分研究报告，应在医师评估疗效和风险后，才能谨慎使用。而过氧化苯与维生素a酸类则属c级，表示动物试验有致畸胎性，但是也无人体试验之充分研究，在怀孕时应尽量避免使用。

问题12.可以坐摩托车或开车吗？

长辈总是告诫孕妇少出门以免动了胎气;其实这不表示孕妈咪都得待在家中，毕竟现代职场孕妈咪也为数不少。若没有身体不适，如：出血或腹痛等早产现象，仍然可以小心驾驶汽车或乘摩托车。开车时一定要系上安全带，而坐摩托车时则避免侧坐。但是怀孕末期尤其接近预产期时，肚子已明显隆起，顶着大肚子开车或骑乘摩托车，危险率自然增加，应避免单独开车或骑摩托车出门。

问题13.可以泡温泉或泡澡吗？

泡温泉或泡澡的确可以放松疲惫紧绷的肌肉、促进下肢的血液循环、减轻浮肿现象，并可改善背部疼痛，孕妈咪一样可以泡温泉或泡澡;但在怀孕初期尽量避免泡温泉，如果有早产的不适现象也应避免。泡温泉时应注意水质是否洁净，水温不宜超过摄氏40度以上，且浸泡的时间不宜过久。适时地补充水分，以免因流汗过多而导致脱水。在泡澡当中如感到任何不适，如：胸闷心悸或呼吸不顺，一定要马上停止，才不会发生危险影响怀孕。

问题14.怀孕可以看牙吗？

妇女最好在怀孕前就先检视牙齿，若需牙医的治疗，最好在怀孕前处理较佳。怀孕时期，牙齿若有不适，可请牙医师执行暂时性止痛的治疗，但若有牙床感染的现象发生，仍需立即请牙医处理。怀孕第二期是较适合做牙科治疗的时期，但是此期以紧急处置为原则，较广泛性且较大的手术，最好延至产后再进行。

问题15.晒衣服会造成流产？

怀孕时会因为体型和体重的改变，使得孕妇做某些如：举高手臂、踮起脚尖等动作时，较为吃力、不适，也的确比较容易因重心不稳而跌倒。但是如果是在安全的环境、小心的动作下，单纯地晒衣服，是不会影响怀孕而造成流产的。

【医师的话】

按时产检，加上适度的休息，是孕妇应该建立的正确观念和态度。当准妈妈有任何问题，包括生理和心理的、未知而恐惧的、难以启齿的事等，都可以随时与你的产科医护人员询问、谘商，如此便能帮助怀孕的妈妈们，度过快乐、健康的孕期生活。

问题16.爬楼梯有助于生产？

国内有报告指出，怀孕期间的运动频率和第二产程（子宫扩张到胎儿出生）的进展快慢有关，有运动的孕妇会使待产和生产时间缩短。所以准妈妈平日应做适度且规律的产前运动，走路或爬楼梯是不错的选择，不但可以加强心肺功能和体力，也能强化骨盆肌肉，生产时骨盆较容易张开。尤其怀孕末期多走路和爬楼梯，可帮助胎头下降;但爬楼梯时要注意重心，尽量以上楼梯为主，避免下楼梯，以免增加的体重造成脊椎和膝关节的负担及伤害。

问题17.孕妇长期听吵杂的音乐，宝宝将来会很爱哭？

以目前的研究报告显示，孕妇常听旋律优美、和谐的乐音如：河川溪流声、虫鸣鸟叫声或古典音乐，胎儿可感受到音乐的律动和节奏，也会让孕妇心情放松、血管收缩正常，当然利于胎儿成长;相对地，嘈杂的高频律动音乐，如：摇滚乐、电子音乐等，胎儿较不喜欢，易表现出不舒服。尤其怀孕七个月后，是胎儿听力发展的阶段，柔和音乐可刺激胎儿的听觉发育，也能增加胎儿的舒适感。

问题18.孕妇接种疫苗对胎儿有害？

怀孕期间尽量不接种疫苗，但在某些疾病盛行期间，有些疫苗对胎儿没有伤害性的，可考虑注射。疫苗依来源分三类：

1.活菌减毒疫苗（德国麻疹、水痘、麻疹、腮腺炎、卡介苗、口服小儿痲痹疫苗等），是经过减毒后的活细菌或病毒，会造成胎儿感染，不建议接种。

2.死菌疫苗（流行性感冒、日本脑炎、狂犬病疫苗等）由死菌制成，对胎儿没有感染力，可注射。

3.类毒素疫苗（白喉、破伤风），由细菌分泌的类毒素制成，不会感染胎儿，可注射。

问题19.不可以搬重物？

在民俗说法中，孕妇若搬家、移动床位、衣柜等，会动到“胎神”，因而动到胎气造成胎儿易流产。以现代的医学角度来看，是有意义的。当孕妇搬重物时，可能会造成下腹部用力、子宫肌肉收缩，若不小心碰撞到腹部，还可能导致出血或胎盘早剥。所以怀孕期间若有搬家、搬重物等粗重工作，孕妇不可自行为之，可找家人或朋友代劳，以确保母体及胎儿的安全。

【医师的话】

在医疗不发达的时代，怀孕和生产的过程只能依赖神祗，为了母子均安，民间才会流传一些禁忌，记载于黄历中，成为长辈耳提面命的提醒。以现代科学的眼光审视，其实有些禁忌是有道理的，孕期小心绝对正确，只要不是太离谱、会影响正常作息的说法，可稍微顺从老人家的意见。若准妈妈不是很确定时，可跟妇产科医师讨论，解决心中疑问，以免某些疑神疑鬼的问题，造成无端的心理压力。

问题20.经常做超音波扫描胎儿会畸形？

超音波是一种声波，不具有离子辐射危机，也不会对孕妇和胎儿造成创伤。目前产前超音波相当安全普遍，是用来筛检先天性重大胎儿异常（肠道阻塞、肾脏积水、短肢、兔唇、水脑、脊椎裂及先天性心脏病等），必要且例行性的工具。有时超音波会受到胎儿发育各阶段、姿势的影响，而有些受限之处，可能需要多次的超音波追踪，准妈妈可以放心其安全性。

问题21.孕早期染发对胎儿影响大？

在知道自己怀孕的情况下肯定是不建议染发的，因为染发剂里面会含有一些重金属。

如果不知道怀孕的情况下染了一次发是不是孩子一定不能要，这个有点太激进了，没必要说染了一次发就不要孩子了，不要孩子带来的危害比染一次发带来的危害大得多的多。

问题22.孕妇能吃哪种黄体酮？

黄体酮胶丸应该是琪宁的黄体酮胶囊，是天然制剂，对胎儿没有影响的;有一种叫安宫黄体酮的*属于人工的，那个孕妇是不能吃的。还有一种制剂黄体酮注射液，孕妇是可以用的。

黄体酮本身不会造成白带的异常，但是随着怀孕孕激素水平的增加会引起分泌物的增多一些，这个是正常的，一般来说不会有臭味瘙痒这些，如果发生有臭味瘙痒有可能有阴道炎的感染。

一般孕期激素水平的变化容易感染阴道炎尤其是霉菌性阴道炎，所以孕期一定要注意外阴的清洁、干燥等等。没有明显的腹痛和阴道出血，从b超检查和化验值来说可以注意休息，没有必要必须常规吃黄体酮。

单纯白带黄色的话有可能，褐色的话是不是有出血，如果同时合并腹痛的话有可能就是先兆流产。

问题23.乙肝大三阳怀孕注意啥？

乙肝大三阳是传染病，一般来说吃*转阴的可能性很小，多数是携带者。

一般来说妈妈是大三阳，那有一部分在胎儿时期在宫内就已经有传染的，有一部分是在分娩的过程中传染的，还有一部分其实大部分还是在母乳喂养这种过程传染的。

目前做的母婴传播阻断，还是原来老的观点是说从孕28周开始每四周打一次乙肝高效价免疫球蛋白连打三针，但是现在有一部分人的观点认为打这个针并不能减少母婴传播的概率，没有显著性差异，同时它的缺点是免疫球蛋白是一种免疫物质，可以沉积在母亲的肾里面，引起肾损害。所以目前通用的观点不建议打，但是可以做一个新生儿的阻断，孩子出生之后在24小时之内除了按照常规打乙肝疫苗之外，还可以给孩子打一针高效免疫球蛋白，这个阻断效果还是比较好的。

乙肝大三阳的母乳喂养问题，因为会造成母婴传播，所以如果dna是阳性的话不建议母乳喂养，还是人工喂养比较好。

问题24.胎停育发生如何诊断？

胎儿在妈妈肚子里面也会有消化系统的活动，胎儿胆囊大小应该是定期检查的，不能光凭一次检查说大就大，一定要再复查，时间不同可能会有变化，一定注意定期复查的问题，对以后造成的影响不好确定是否有异常，所以没法确定有没有什么影响。

胎停育是b超的诊断，胎儿在宫内停止发育，实际就是胎儿不长了，做b超的时候能发现胎囊变形了，胎芽有或者没有，胎心消失。如果要是没发现，将来表现的可能有出血或者自然流产自己排出，现在检查手段比较发达，所以在没有出现腹痛出血的时候b超已经能够诊断了。

诊断“胎停育”首先要核对下孕周，确定好孕周以后，如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢，为了保险可以再过一周复查，如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠，可以做清宫术。

胎停育的原因有很多种，一个是母亲的因素，一个是胎儿本身的因素，大部分都是跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。实际上就是胎儿的自我淘汰自然选择，胎儿本身发育质量不好。造成原因可能有环境的因素，空气污染、射线等等，母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。

如果光一次胎停育，不要太紧张，不是下次就肯定是胎停育了，现在胎停育发生率很高，如果连续两到三次都到了同一个孕周胎儿停止发育的话，那需要夫妇双方做一下染色体和其它相关的检查。

孕期注意事项