孕期6种异常的分泌物-怀孕初期

荷尔蒙的分泌会随怀孕而改变，其中，雌激素增加更进一步刺激阴道及子宫颈腺体增生；而为了让胎盘稳定生长，其它女性荷尔蒙也会明显上升，这两项都是使分泌物增多的主要因素。

分泌物从怀孕后逐渐增加

孕期分泌物的改变主要是因为阴道和子宫颈腺体增生，此外，阴道壁黏膜也会产生分泌物，专家表示，分泌物增多的情况会从怀孕开始一直持续到怀孕后期。

将近生产时，有些妈咪还会将分泌物和破水搞混，因高位破水是点状流出，和分泌物类似，妈咪在家中难以自行判断，赖宗炫医师表示，阴道分泌物和羊水最大的差异是酸碱不同，阴道分泌物呈酸性、羊水为碱性，若是用试纸检测，分泌物会维持黄色，羊水则会使试纸变为蓝色，但赖宗炫医师仍不建议孕妇在家中自行检验，怀孕后期，若是不能确定是分泌物或是破水，应直接就医，因有时孕妇自行检验时，会沾到阴道分泌物而影响判别。

掌握健康，观察分泌物颜色与气味

医师表示，分泌物是由水分、蛋白质、醣蛋白、腺体分泌物及其它阴道良性细菌、代谢物所组成，正常的分泌物是透明、稍微黏稠但无味的物质，怀孕后分泌物会增加，但怀孕初中期和未怀孕时差异不大，怀孕后期的量则是类似平时的排卵期，或再更多一些，当分泌物的量异常又合并有异常颜色及气味，就应循线追查出异常的源头，以捍卫自身健康！

医师表示，若是在怀孕初期，分泌物即明显增加，代表可能遭受感染，但判别是否感染除了从“量”之外，最容易分辨的是分泌物的“颜色”和“气味”，观察这些要点，就能掌握自身和胎儿的健康。

线索1。黄色、黏稠状

可疑凶手：白色念珠菌感染

白色念珠菌本来就存在于阴道，在正常的情况下，白色念珠菌和好菌会维持平衡状态，一旦抵抗力降低或过分劳累，白色念珠菌的数量便会增加，进而形成感染，白色念珠菌感染会对孕妇造成不适，但不会影响胎儿。

赖宗炫医师表示，白色念珠菌是霉菌的一种，是孕期常见的阴道感染，当念珠菌感染时，分泌物会呈黄色、类似奶酪的黏稠状，且出现会阴部位发痒、阴道发红等症状，即使治愈复发机率仍高，特别是在抵抗力较低的孕期。

一般会以阴道塞剂治疗，或是给予止痒*膏局部涂抹于外阴部。赖宗炫医师表示，白色念珠菌感染后，除了按时服*、涂抹*物之外，必须留意平时的生活习惯，不要穿着太紧的裤子，应选择棉质透气材料，以维持阴部的通风、干爽，以免增加白色念珠菌的数量，此外，若是私处毛发较为浓密者，也建议稍做修剪。

分泌物从怀孕后逐渐增加

掌握健康，观察分泌物颜色与气味

线索1。黄色、黏稠状

可疑凶手：白色念珠菌感染

线索2。灰黄色、有异味

可疑凶手：细菌性感染

赖宗炫医师表示，细菌性感染通常是厌氧性细菌，厌氧性细菌本来就存在于阴道，但只要量大就会造成感染。感染时，分泌物呈灰黄色且有异味，但不一定会痒，严重者阴部会红肿。

赖宗炫医师表示，细菌性感染的治疗以阴道塞剂及口服*为主，值得注意的是，细菌可能沿着子宫颈进入子宫腔，造成羊膜腔发炎，使胎儿感染，感染容易诱发子宫收缩而形成早产，在早期的早产案例中，有50％和感染有关，因此，孕妈咪要特别留意细菌性感染对胎儿可能造成的威胁。此外，细菌性感染也可能是肛门附近的细菌所造成，因阴道和肛门位置相近，容易将肛门口的细菌带至阴道。

线索3。水漾有泡泡

可疑凶手：滴虫感染

一般常见的性病感染包含滴虫、菜花及淋病。经由滴虫传染的性病，阴部会严重发痒，比霉菌感染的痒更为严重，还可能坐立难安。此外，分泌物呈水漾且会有泡泡，通常是给予阴道塞剂及口服抗生素治疗，一周就可治愈，但因是经由性行为传染，先生应一起治疗。

线索4。白色黏稠状

可疑凶手：菜花

若是感染菜花，分泌物会呈白色黏稠状且合并阴部发痒的症状，阴道口及会阴部还会有乳突状的凸起，妈咪还可能因为痒而抓破皮流血，虽然菜花会造成妈咪的不适，但不会逆行进入子宫腔造成胎儿感染。赖宗炫医师表示，不建议感染菜花的妈咪实行自然生产，以免宝宝通过产道时垂直感染菜花病毒。

由于菜花容易扩散，通常会采用电烧的方式治疗，即使治愈也容易复发，但孕期会采较保守的方式，涂抹*膏治疗。

线索5。黄灰色

可疑凶手：淋病感染

淋病感染时会出现黄灰色且类似鼻涕的黏稠状分泌物，赖宗炫医师表示，淋病感染以抗生素治疗为主，淋病病毒会逆行进入子宫腔，进一步造成胎儿感染，致畸胎的风险相当高，孕妈咪应尽速治疗。

线索6。咖啡色血丝

可疑凶手：早产征兆

当分泌物出现咖啡色血丝时，着实令人担心，但医师表示，怀孕初期出现的咖啡色血丝很有可能是「着床性出血」，这是胎盘刚着床时，子宫微血管破裂后造成的些微血丝。一般而言，从最后一次月经算起的4～6周，可能出现这样的情形，若是在此时出现些微的血丝，属正常着床现象，不必过度担心，一两天后就会恢复正常；但若血丝量持续增加，就有可能是流产的征兆，不可不慎！

医师表示，怀孕20周前出现量多的血丝都可能是早产征兆，但不代表胎儿不保，只要尽速进入医院进行检查，并做好安胎，还是能保住胎儿。而若是介于20至37周之间的分泌物有血丝，甚至有咖啡色的出血，则代表产前出血，可能是子宫颈扩张、胎盘剥离或前置胎盘等引起，应尽速就医。

避免感染，维持阴部通风干燥

医师表示，要维持孕期阴部健康，必须从维持良好的生活习惯做起。洗澡勿用过热的水，因阴部散热慢，若是浴后直接穿上衣服，容易造成阴部闷热潮湿；并且使用淋浴，避免盆浴，因水的ph值是7，阴道ph值约4.5，若是水进入阴道便会调高阴道的ph值，易引起霉菌和细菌性感染；此外，也不建议泡温泉，因太热的温度可能致畸胎。清洁时用一般肥皂即可，不要过度清洁，且勿清洗阴道，因阴道中的黏液可保护阴道，赖宗炫医师表示，若是黏液被清洗掉，也可能造成阴道感染，沐浴时只要清洗阴部外部即可。

此外，应选择舒适、棉质吸汗佳的内裤，少穿紧身牛仔裤，分泌物多时，可用护垫，但要勤换护垫，若过久没更换护垫也易滋生细菌。行房时也建议带保险套，因精液是碱性，会中和阴道酸性，破坏阴道环境。

孕期6种异常的分泌物