胚胎异常怎么导致的-孕前准备

胚胎异常是什么

首先，我们要知道什么是胚胎异常，怎么样才算是胚胎异常？不能贸贸然地就下定论，妈妈网百科来告诉大家什么是胚胎异常。

一般来说，发生在孕早期的胚胎发育异常现象也被称为“胚胎停育”，“胚胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产，它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育，如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱，然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带，最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规b超检查发现。

发生胚胎异常的现象，想必是每一位准爸爸、准妈妈都不愿意发生的，也许有的父母会选择积极的保胎措施，但是妈妈网在这里要告诉大家，就算真的是保住了胎儿，但是以后也可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子，从优生角度上看，这种做法并不可取，尤其对年轻夫妇而言，各位准父母们一定要考虑清楚再做打算。

胚胎异常的原因

造成胚胎异常的原因有很多种，妈妈网百科为大家总结了一下，请一定要仔细看，知道了原因才能从根本上防止胚胎异常的发生。

1、妊娠剧烈：造成酮血症可致胎儿发育异常，由于呕吐引起的营养不平衡也可影响胎儿正常生长。

2、发热：早孕期发热可致畸，胎儿期后虽不能再有大的结构畸形发生，但可损伤儿脑造成生后小儿痉挛、智力低下。

3、宫内感染：早孕期最常见的宫内感染为弓形虫、风疹病毒、腮腺炎病毒、水痘等，这些病毒或原虫感染均可致胎儿畸形或致病致残。

4、生殖道感染：妊娠早期严重的tdrch感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形，母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。

5、吸烟：孕妇吸烟或被动吸烟可造成低体重儿，烟碱可以增加流、早产机会，并使胎儿容易发生宫内窘迫，新生儿存活力低，易生病等危害。

6、环境因素：妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗*物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗*物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。

胚胎异常怎么办

虽然大家都不希望看到胚胎异常的情况发生，但是万一真的出现了这种情况的话该怎么办呢？留还是不留？准父母们一定要好好想清楚。

其实在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中，形态异常的超过70%，换言之，绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰，流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。

如果胚胎异常的话，还是建议去做流产，尽管会很伤心，很舍不得，但是就算勉强保下来了后，他出生后也不能很健康，对家庭和孩子都是一种伤害，相信没有人希望自己的孩子一生下来就是残疾。

需要注意的是，在流产后，要休息半年左右的时间，再进行备孕怀孕，让子宫有一个很好的修整的时间，这样才能保证下一次孕育出健康的宝宝。

胚胎异常的防治

在怀孕之前以及怀孕初期，各位准妈妈们一定要小心注意，做好一切的防治措施，尽量杜绝胚胎异常情况的出现。

1、预防染色体异常。怀孕前，需要进行孕前检查和医疗诊断，如果有家族性的遗传病史，可以考虑不怀孕或者采取有效护理措施。

2、预防戒除有害物质。如果从事相关行业的工作，在受孕前几个月，可以调换到其他部门，对于家庭居室刚装修过的，建议不要太早搬进去，在检测合格之后才能入住，饮食上要选择干净无污染的食物。

3、预防放射性光线。避免孕前做x光线检查，微波炉运作时，应该与其保持一定的距离，大约在一米以上，不要长时间携带手机在身，必要时才能用手机。

4、预防*物影响。如果没有孕育的打算，应该做好避孕措施，在准备怀孕时，如果出现病症，首先要确认自己是否已经怀孕，如果有，则应该谨慎服*，最好能够咨询医生，选择对自身病情有利且对胎儿无影响的*物。

5、预防吸烟喝酒。夫妻双方在生育前一段时间内以及怀孕期间，应该戒烟戒酒，这样才能避免烟酒对腹内胎儿造成影响。

6、预防感染病毒。对于风疹，孕妇应该提前注射风疹疫苗，怀孕前三个月，避免在公共场所逗留太长时间，并适当进行体育锻炼，增强体质和自身满意能力。

7、预防慢性严重疾病。治疗慢性疾病的*物对胎儿会造成很大的影响，如果患者需要怀孕，就应该停*一段时间，而且病情稳定时才适合怀孕。

b超能检查出胚胎异常吗

有些准妈妈们在早期可能会出现胚胎异常的症状，但是自己判断不了，一般都会选择到医院去做b超检查，但是b超就一定能检查出所有的胚胎异常吗？答案是否定的。

超声波也是有死角的，检测结果会受限制，且判读结果会受到很多因素影响，如妈妈肚皮的厚度、胎儿的位置、角度、姿势、动态、羊水的多少等，有些异常超声波根本看不到，如代谢性疾病，不能要求一次超声波就检查出所有的异常，特别是细微的构造。

大约在20周左右，要到医院进行产检超声波，看看胎儿器官发育的状况，但如果照的那一次，胎儿没有转到正面或在对的位置，可能无法正确判读胎儿的状况，如果准妈妈不放心，可要求再高层次照超声波，不过高层次超声波彩超的黄金诊断期在20～24周，之后胎儿会长大，器官也会愈来愈大，骨骼会愈来愈钙化，超声波能透视看到的状况也会随之降低。

发生胚胎异常的情况对准妈妈们其实是很不好的，毕竟流产对身体也是一种伤害，如果能够避免的话，还是希望各位能在备孕期间或者是怀孕初期就做好防治措施，希望各位准妈妈们都能顺利地孕育出健康的宝宝。

延伸阅读

【一】胚胎停育的原因有哪些-孕前准备

怀孕后，孕妈们最担心的就是胎儿的安全问题。非常害怕流产和胎停的出现。那么胚胎停育的原因有哪些？该怎么办？一起来看看吧。

什么是胚胎停育？

胚胎停育，简称“胎停”，指胎宝宝在子宫里停止了发育，可以说是一种特殊的“自然流产”。

b 超检查往往发现有孕囊，但没有胎芽或胎心；或者原来有胎心，但后来没了。

哪些原因导致胚胎停育？

其实怀孕就像种庄稼，胚胎像一颗种子，子宫像土壤。一颗种子能不能正常生长，跟种子质量、土壤、环境影响等都有关系。

同样，一个受精卵能不能正常发育成健康的胎宝宝，跟胚胎、准妈妈、环境等因素有关：

1. 胚胎原因：一颗坏了的种子是不可能发芽的。同样，如果胚胎存在染色体异常，或者在发育过程中出了差错，是无法正常发育的。

2. 母亲原因：

准妈妈身体健康，才能给胎宝宝提供良好的生长环境。如果准妈妈有下列情况，可能会导致胚胎停育：

全身性的疾病：有严重贫血、高热疾病等。

生殖器官异常：有子宫畸形、宫腔粘连等。

内分泌异常：得了甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等。

强烈应激及不良习惯：吸烟酗酒、过度忧伤等。

免疫功能异常：封闭抗体阴性等。

3. 父亲原因：如果准爸爸精子染色体异常，也可能导致胎停。

4. 环境原因：我们的生活环境中，有很多潜在的风险，有可能会引起胚胎停育，比如过多接触放射线，或者甲醛、苯等有毒有害物质。

还有一些胚胎停育，找不到原因。

胚胎停育可以预防吗？

虽然无法完全避免，但可以针对上面的原因，采取一些措施，尽量减少胚胎停育的发生：

1. 怀孕前，夫妻俩最好去医院做全面的孕前检查，如果发现对怀孕有影响的疾病，先治疗，再怀孕。

2. 备孕期及怀孕后都要注意保持良好的生活习惯，比如不要熬夜，远离烟酒。

3. 备孕期及怀孕后都要注意避免接触有毒有害物质，比如新装修的房子尽量空置一段时间后再住。

4. 发现怀孕后，及时去医院检查，确认胎宝宝情况。

5. 孕期注意避免感冒，尤其怀孕前 3 个月，以免病毒感染、发热等影响胚胎的生长发育。如果需要吃*，一定要在医生的指导下使用。

【二】精子也会引起胚胎停育吗-孕前准备

大部分可能都以为胚胎停育都是孕妈的一些行为造成的。虽然这方面孕妈的因素多，但是男性的精子也可能引起胚胎停育。下面就一起来看看相关介绍吧。

对很多人来说，最可怕的不是自己没有实力，或者一败涂地，而是废了诸多心血，眼看就要大功告成的时候突然一盆冷水泼下来，浇灭所有希望。就比如生儿育女这件事，在身心两方面给了育龄女性莫大的考验。部分女性好不容易备孕成功，宝宝却停止发育了，然后在孕中后期以流产的方式出现。

也许直观地看是母体流产，很多人会觉得问题出在准妈身上，也许受过创伤，也许体质不行，或者接触过什么不该接触的东西。但事实上，造成胎停育，不只是女性一方面的因素，其中也有不少男性因素。我们先说女性因素，女性年龄超过35岁，发生胎停育的概率就比20~30岁提升十几个百分点，到了45岁，这个概率更是达到了80%那么高。所以年龄是一道坎儿。

再说男性因素，如果精子被衣原体、支原体等感染，受精卵发生异常，胚胎发育情况就会是异常的;如果精子的染色体有异样，包括数目不对、结构异常，胚胎也会不长久;如果精子“长得丑”，比如梨形头、锥子头、两个头等情况，就算能跟卵子结合，引发胎停育的可能性也是不小的。

此外还有一些外界因素，比如女性接触过放射性物质、电磁辐射照射、有毒物质、化学*物、烟酒等，也会造成胎停育。只要该规避的危险因素都提前规避掉，定时体检，咨询医生胎儿情况，就能大大降低胎停育的发生。

【三】胚胎为何停止发育的因素-孕前准备

胚胎为何停止发育的因素有哪些？造成胚胎停止发育的原因，孕妈妈了解多少？对于所有期盼能有一个小baby的家庭来说，停经都是一个喜讯的开始，可当兴高采烈去检查时却被通知胚胎停育了，没流血没腹痛怎么孩子就没了？！下面来了解下导致胚胎停育的十个因素。

胚胎停育的定义

胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精卵缺陷、母体自身因素或外界等不利因素影响而导致的胚胎死亡现象。超声检查结果常表现为枯萎卵，有胚芽无心管搏动，有形态不规则的胚芽或胎儿存在于孕囊。

胚胎停育可分为两类：

一是受精卵着床后未发育出胎芽，彩超表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空(胎)囊。

二是曾有胎芽发育但不久停育死亡，超声结果胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周，同时没有胎心管搏动，胎囊大小符合孕周或萎陷变形，称为孕囊枯萎。

胚胎停育的病因

解剖学异常

早孕期胚胎停育的病因包括子宫畸形，如子宫发育不良、单角子宫、双子宫及子宫纵隔等；子宫异常，如宫腔粘连(asherman综合征)、子宫肌瘤、子宫内膜疾病、宫颈机能不全等，这些均可影响宫腔内环境和子宫血供，从而影响胚胎着床和发育。

遗传异常

夫妻双方及胚胎存在染色体数量或结构异常、基因多态性、基因突变、遗传性血栓前状态、内分泌或生殖道结构异常等，均属于遗传异常。

染色体异常是导致早孕期胚胎停育最常见的原因之一。占导致孕龄<8孕周胚胎停育的50%～60%。常见的染色体数量异常为三倍体;染色体结构异常包括染色体缺失、重叠、倒位及平衡易位等，以倒位和平衡易位最常见，导致早孕期胚胎停育的因素中由9号染色体(p11;q13)臂间倒位所致比例较高。

16号染色体臂间倒位亦可引起妊娠早期自然流产或胚胎停止发育。研究表明大y染色体核型具有一定的遗传效应，与精子生成和配偶孕早期胚胎停止发育有关。

大y染色体是指异染色质区延长使y染色体长度≥18号染色体，患者精子发生各种异常(无精子、少精子、死精子、精子畸形)，不育，生长发育迟缓等，患者其妻可有不同类型的生殖异常(流产、生育遗传缺陷胎儿、胚胎停止发育、死胎、畸胎、早产。）

感染因素

导致早孕期胚胎停育的感染因素包括全身感染和女性生殖道感染。衣原体及支原体是导致女性生殖道感染的2种最主要病原体。可引起宫颈黏膜上皮损伤，造成宫腔内感染，从而损害胎膜完整性而引起胚胎停育。

近年研究发现，细菌或病毒感染可导致胚胎停育，风疹、巨细胞病毒和弓形虫，也可通过胎盘导致胎儿染色体畸形而发生胚胎停育。其它梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、单核细胞增生性李斯特菌和细小病毒b19等多种微生物以及q热、登革热、莱姆病和疟疾等罕见感染均可能引起胚胎停育。

免疫异常

同种免疫异常系指母胎之间免疫耐受机制发生异常，胚胎受到母体对其进行的免疫应答攻击从而产生排斥反应。受精卵在母体种植可视作是一种半同体异体移植，胚胎和母体通过复杂而特殊的免疫关系，使母体产生免疫耐受，使胚胎不被排斥。研究表明胚胎发育障碍的次数与免疫功能异常呈正相关。

导致胚胎停育的免疫因素主要有以下几个方面：封闭性抗体妊娠相关血浆蛋白a等产生不足的同种免疫紊乱，抗心磷脂抗体的形成，组织特异性抗体，抗精子抗体(asab)、抗子宫内膜抗体(emab)、抗hcg抗体等表达增强。asab是精浆内有强效的免疫抑制物，通过消化巨噬细胞，对配子及胚胎产生毒性作用，也可以直接损伤滋养层细胞引起胚胎发育障碍。组织非特异性抗体，抗核抗体、抗dna抗体，cd4+t细胞介导的细胞免疫增强，细胞分泌白细胞介素，干扰素γ和肿瘤坏死因子β等。

另外，血型不合与胚胎停育也存在一定的相关性。血型不合有abo与rh血型不合，在我国则以母亲为o型，胎儿为a型或b型者的abo血型不合为主。胎儿红细胞表面附有abo抗原，当红细胞经胎盘进入母体循环时，可刺激母体产生抗体，造成因母胎血型不合所致的同种免疫反应，直接影响胚胎发育致使流产发生。

内分泌异常

黄体功能不足(lpd)、泌乳素升高(prl)、多囊卵巢综合症(pcos)、甲状腺疾病等是引起胚胎停育的重要内分泌因素，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，主要表现为孕激素及其代谢产物分泌异常，从而引起早期流产。

黄体功能不全是由于孕激素产生不足或黄体维持时间过短，子宫内膜发育不良或子宫内膜成熟迟滞2d以上，妨碍孕卵着床和胚胎发育而致流产，临床一般需要通过口服黄体酮胶囊或肌注hcg 和黄体酮针剂增加体内黄体酮含量来达到保胎作用。

多囊卵巢综合症患者，孕期用二甲双胍治疗，其流产率显著降低。

垂体功能异常或占位病变时，可引起高催乳激素血症，抑制下丘脑促性腺激素合成和释放，引起卵泡发育及排卵障碍，并干扰受精和胚胎发育，导致胚胎停止发育。

目前对高催乳激素血症患者妊娠后是否停用溴隐亭仍存有争议。对于泌乳素微腺瘤患者妊娠后如停用溴隐亭应每2个月复查，如发生头痛、视力损害等应重新开始溴隐亭治疗。

甲状腺功能异常者，如甲减患者，使用甲状腺素或左甲状腺素钠，而甲亢者，应在甲亢控制后再妊娠，孕期密切观察病情变化。

血栓前状态-易栓症

又称血液高凝状态，指凝血因子浓度升高，或凝血抑制物浓度降低而产生的血液易凝状态，尚未达到生成血栓的程度，或者形成的少量血栓正处于溶解状态。目前研究较多的是抗磷脂抗体综合征，并已肯定它与早、中期胎儿丢失有关。

普遍的观点认为高凝状态使子宫胎盘部位血流状态改变，易形成局部微血栓，甚至胎盘梗死，使胎盘血供下降，胚胎或胎儿缺血缺氧，引起胚胎或胎儿发育不良而流产。

低分子肝素(lmwh)单独或联合应用阿司匹林是目前主要的治疗方法。低分子肝素一般用量为5000u皮下注射，每天2 次。用*时间从早孕期开始用*。对于程度较重或孕前未使用过阿司匹林的患者，应在排卵前开始用*。报道指出单独应用阿司匹林临床效果不及单独应用低分子肝素或两者合用疗效好。

环境因素

随着社会和科技的进步环境因素对早孕期胚胎停育的影响越来越受到重视。环境影响可损害或干扰生殖功能，导致胚胎停育。既往认为导致早孕期胚胎停育的环境因素主要包括3类：

物理性因素：x射线、微波、噪音、超声及高温等。

化学性因素：化学*物及电离辐射等。

不良生活习惯：酗酒、吸烟、毒品及咖啡等。

心理因素

情绪紧张使机体处于一种应激状态，破坏了原来的稳定状态，使体内神经免疫及内分泌发生紊乱，特别是孕激素的改变。体内孕激素水平下降，胚胎发育不良，造成胎儿停育。因此孕妇应注意调畅情志，避免精神过度紧张。

创伤刺激

子宫创伤如手术、直接撞击、性交过度亦可导致胎停。

不明原因的胚胎停止发育

研究发现胎盘形成过程中血管机能不全和细胞凋亡，是导致胚胎停止发育的重要因素之一。蜕膜血管生成和血管生成因子如vegf、胎盘生长因子、血管生成素、基质金属蛋白酶、notch受体蛋白等异常表达，通过一系列级联反应，参与血管的发生，影响胎盘对胚胎的营养，致使胚胎停止发育的发生。