铅中毒可损伤的系统-孕前准备

铅中毒是怎么回事

在确认宝宝铅中毒前，先要明白什么是铅中毒。铅和其化合物对人体各组织均有毒性，中毒途经可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘，然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液；或经消化道吸收，进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。口服2-3克可致中毒，50克可致死。临床铅中毒很少见。

一般来说，当血铅浓度超过100微克/升，就会对健康产生危害，但此时孩子可以没有任何临床表现。因此，最好在孩子1岁时检测一次血铅水平，2岁时再复查一次。儿童铅中毒可表现为多动、易怒、暴躁，经常会和小朋友发生摩擦，一生气了就咬人、打人；有的表现为反应迟钝，甚至出现痉挛等症状。若不及时治疗还有可能引起一系列的并发症。而胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中等都被描述与铅中毒有关，但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。

铅中毒的原因

铅中毒对孩子的伤害不仅仅是胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中，它会对孩子的神经、消化道、呼吸道产生影响，会导致贫血、肠绞痛等症状，病情严重者甚至会死亡。那么，究竟是什么因素造成孩子铅中毒的呢？

1.长期接触含铅学习用品和玩具

儿童玩具和学习用具表面油漆含有铅，儿童手摸口啃可直接摄入铅。年幼儿童常有吸吮手指和非食物性物品的行为，年长儿童在紧张时或情绪变化时也会啃咬手指和所持的学习用品等习惯。而儿童在一天中有相当多的时间与玩具和学习用品接触。因此，如果这些用具中含铅量过高，就有可能成为儿童铅中毒的原因。

2.工业污染

由于铅被广泛应用于工业、农业、交通、国防等许多领域，因此所有这些领域及相关的制造业都会产生不同程度的铅污染。引起环境铅污染的主要行业有蓄电池制造业、金属冶炼业、印刷业、造船及拆船业、机械制造业等。在我国，由于受到传统工业布局的限制，几乎所有上述工业行业都集中在人口稠密的大中城市，加上工厂的环境保护办法有待加强，使我国的工业性铅污染远较发达工业国家严重，这是造成儿童铅中毒的主要原因之一。

3.含铅汽油的尾气污染

传统汽油生产工艺中以四乙基铅作为防爆剂。这种汽油燃烧后从尾气中排出含铅粒子，它们在大气中再转变为铅的化合物，三分之一大颗粒铅尘迅速沉降于道路两旁数公里区域内的地面上（土壤和作物中），其余三分之二则以气溶胶状态悬浮在大气中，然后随呼吸进入人体。许多研究已经证明，在汽车废气污染区内生活的儿童其血铅水平明显高于参照人群。大气中的铅尘不但直接增加经儿童呼吸道的吸入量，还可通过沉积于食物甚及公路两旁生长的谷类和蔬菜上，而同时增加经消化道的摄入量。

4.环境污染导致水源、土壤及农作物普遍含有铅

一般情况下，植物性食物的铅含量高于动物性食物的铅含量，且前者以根茎类含铅量最高，后者则以骨骼及内脏高于肌肉、脂肪等。食物中的铅与本地区土壤和水中铅含量有直接关系。

此外，婴幼儿及儿童食品在加工过程中的铅污染也是一个重要的因素，如罐装食品和饮料、糖果类的铅含量较高，而这些都是儿童喜欢吃的食物。儿童每日从食物中摄入的铅量与其年龄存在正相关，此为随着年龄增加其摄食量也增加，食谱也更为广泛所致。儿童铅摄入量与食物种类、消费量及含铅量有关，如蔬菜、水果和果汁的罐装食品，由于罐用铅焊接缝导致食物含铅量增加，而使每日摄铅量也增加。

铅中毒的症状

刚刚提到，儿童铅中毒可表现为多动、易怒、暴躁，反应迟钝，甚至出现痉挛等症状。但这只是可能中毒的症状，并不是医学临床表现。而目前，医学实验室的血铅检查只是针对急性、中、重症铅中毒，但对慢性、微量铅中毒的检查方法尚在探索中。

急性铅中毒病儿口内有金属味，流涎、恶心、呕吐，呕吐物常呈白色奶块状（铅在胃内生成白色氯化铅），腹痛，出汗，烦躁，拒食等。当发生急性铅中毒性脑病时，突然出现顽固性呕吐（可为喷射性），并伴有呼吸、脉搏增快，共济失调，斜视，惊厥，昏迷等；此时可有血压增高及视神经乳头水肿。小婴儿前囟饱满，甚至颅骨缝增宽，头围增大。

重症铅中毒病儿常有阵发性腹绞痛，并可发生肝大、黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等。少数有消化道出血和麻痹性肠梗阻。病儿大都不发热或仅微热。病期较长的患者并有贫血，面容呈灰色（铅容），伴心悸、气促、乏力等。牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色，牙龈的黑色“铅线”很少见于幼儿。四肢麻木和肢体远端出现腕垂、踝垂征等在婴儿时期较为少见；指、趾麻木则为较大病儿常诉症状。有时可见肢体瘫痪，若发生肋间肌瘫痪，则可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

慢性铅中毒多见于2～3岁以后的患儿，一般从摄毒至出现症状约3～6月。主要表现为严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作、运动过度、攻击性行为、语言功能发育迟滞以至丧失等，但无急性颅内压增高的征象。此类慢性脑病可以是急性脑病的后遗症或与经常摄入过量的铅有关。

此外，要注意的是，铅中毒初期呈现消化道症状时，应与急性胃肠炎、病毒性肝炎等鉴别；有腹绞痛时须与急腹症鉴别；发生脑病征象时应和脑炎、结核性脑膜炎、脑肿瘤及手足搐搦症区别；遇有末梢神经炎症状和体征时，须和脊髓灰质炎及白喉性神经麻痹区别。

如何预防铅中毒

现在环境污染越来越严重，铅中毒的现象也是层出不穷。该如何防止铅过量，预防铅中毒呢？其实，只要多吃以下12种食物，就能化解铅毒了。

1.蔬菜--油菜、卷心菜、苦瓜等蔬菜中的维生素c与铅结合，会生成难溶于水且无毒的盐类，随粪便排出体外。

2.水果--猕猴桃、枣、柑橘等所含的果胶物质，可使肠道中的铅沉淀，从而减少机体对铅的吸收。

3.虾皮--每500 克虾皮的含钙量高达250 克，而钙有助于铅的排泄。

4.牛奶--所含的蛋白质成分能与体内的铅结合成一种可溶性的化合。

5.酸奶--可刺激肠蠕动减少铅吸收，并增加排泄。

6.木耳--具有良好的抗癌功效，并具有清除铅毒的功能，经常食用，可有效地清除体内的铅毒及其它有害物质。

7.茶叶--含有鞣酸等物质，能与体内的铅结合成可溶性物质，并随尿液排出体外。

8.胡萝卜--含有大量的果胶，可减轻铅在体内的毒性，减少铅的吸收。

9.动物肝脏--含有20 左右的蛋白质和丰富的钙，对防止铅中毒大有帮助。

10.维生素--多吃富含维生素c 的食物，可抑制人体对铅的吸收起很大作用。维生素c 与铅结合生成难溶于水而无毒的盐类，可随粪便排出体外。正常人每天至少应摄入150 毫克维生素c ；对已确诊为铅中毒者可增至200毫克。

11.大蒜--具有化解铅毒的作用，能减轻铅对人体对铅危害。

12.牛肉--其中所含的蛋白质和钙，都可阻止人体对铅的吸收。

如何避免铅中毒

宝宝的新陈代谢虽然旺盛，但对铅这种重金属的排泄能力却比成人差。所以，要尽量减少宝宝与铅的接触，减轻铅毒对宝宝的危害。

1.注意饮食

为了让孩子远离铅中毒，父母日常要注意孩子的饮食问题，提供足够量的优质蛋白质和氨基酸，帮助减轻中毒症状；同时注意补充维生素，能够促进铅毒的排出。此外，父母还要注意日常应避免让孩子食用膨化食品、薯条、松花蛋和爆米花等高铅食品。

2.不接触含铅物品

要让孩子远离铅中毒，父母日常需要注意让自己的孩子远离含铅物品，比如要注意远离废旧电池，平常看书写字后，尤其在使用蜡笔和彩笔后一定要洗手，避免含铅物质的残留。

3.远离铅含量超标地区

孩子要避免铅中毒，日常还要注意远离一些铅含量超标的地区。父母应该尽量减少儿童在马路、汽车站、加油站等地的逗留时间，并远离石油产品加工场所、印染厂、蓄电池厂等铅含量超标地区，避免孩子铅中毒。

家长如何应对宝宝铅中毒

这里给妈妈们准备了“防铅十一法”，可以有助于预防儿童铅中毒。

1.培养宝宝勤洗手的好习惯，特别注意在进食前洗手，并要把手彻底洗干净。

2.应给宝宝勤剪指甲，指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。纠正宝宝啃咬指甲、铅笔、玩具和其他异物的不良习惯。

3.经常清洗宝宝的玩具和其他一些有可能被宝宝放到口中的物品。

4.经常湿拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。

5.不要带宝宝到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。

6.直接从事铅作业劳动的父母，在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。

7.以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风，避免宝宝被动吸烟。

8.少吃一些含铅较高的食物，如普通皮蛋、爆米花等；宝宝用的餐具应该采用由正规厂家生产的，避免使用色彩过分鲜艳的陶瓷餐具。切勿给宝宝使用水晶玻璃杯。

9.每日早上用自来水时，应先打开水龙头1～5分钟，放掉一些水，切不可将早上的前一段自来水用以烹食和为宝宝调制奶粉。

10.定时进食，宝宝空腹时，铅在肠道的吸收率成倍增加。

11.保证宝宝营养均衡，饮食中含有足够量的钙、铁和锌。由于钙、铁、锌对铅的吸收有竞争性抑制作用，充足时可减少铅的吸收。

延伸阅读

【一】儿童防拐系统-孕前准备

儿童防拐攻略

刘德华的新片《失孤》3月20号上映了哦，影片说的是一位父亲走上了长达十四年的寻子之路，你准备好票钱了吗？《失孤》是继《亲爱的》之后又一儿童被拐骗的作品，或许大家都被这类题材的影片给感动了，随着舆论的炒热，儿童被拐防拐再一次走到了公众视线里，影片除了赚了你不少眼泪，给你带来感动之余，或许也给你，给许多孩子的父母们敲响了警钟。

孩子眼中的世界或许更加清澈透亮，他们会对外面的世界保持强烈的好奇心，但可能不会有丝毫的警惕，陌生的叔叔阿姨一颗糖果可能就轻松哄走这些蠢萌的孩子们。为了让孩子愉快发芽长大，儿童防拐攻略必看！

1、防偷。人多的地方可能父母们需要确保孩子是在身边的，手拉手可能也会被抢走，孩子还小就要把孩子抱起来。如果孩子已经4、5岁了，那么可以紧拉他们的小手，父母们也大脑绷紧观察孩子四周的情况。

2、防骗。蠢萌的孩子们在父母身边怎么逗比都是ok的，但是要教育孩子不能随便和陌生人聊天，随便吃人家的零食。外出游玩的时候，孩子的活动范围必须在父母的视线范围内。

3、防抢。最一些空旷的地方，如果只有妈妈带着小宝宝的话，记住一定要紧拉孩子或者抱起孩子，避免坏人做车上强硬把孩子抢走了。

4、上学放学要接送。有条件的话，孩子上学放学都由父母接送，不然就要教导宝宝上学放学一定要和同学们一起走，约起来。

如何提高孩子防拐意识

宝宝入园那些天，宝妈宝爸感受到孩子的分离恐惧症了吧？爸妈需要提前抚慰他们的玻璃心，但更多是借这个机会教育孩子要怎么安全的上学放学。小孩子读幼稚园还有校车接送，家长不用太担心宝宝半路被拐骗了，但是当孩子上小学的时候，天天接送也是不太可能的，那么就要提高孩子的防拐意识了。

1、孩子不孤单，和书友们一起蹦蹦跳跳上学放学。宝爸宝妈们出门之前记住交代孩子不要一个人上学放学，要约上同学仔们，有伴儿孩子不仅上学不孤单，还不给坏人下手的机会。

2、不和陌生人聊天，有事立马找警察叔叔。现在的00后或许比较机灵了，一颗糖果估计不能哄骗他们，但是也不要完全相信孩子的抗诱能力，要告诫孩子们不随便和陌生的叔叔阿姨聊天。如果被坏人纠缠，人多的时候要大声呼喊，不让坏人得手。

3、偏僻的巷子不走，往人多的地方走去。如果孩子一个人走路回家，那么偏僻的巷子爸妈要告诫他们不要走了，宁愿绕路走远一些，人挤人的地方也不走。

4、孩子一个人在家，不随便开门。其实有时候即使爸爸妈妈出门之前告诫孩子不要随便给陌生人开门，但实际上孩子或许还是会开门的，而且对坏人的警惕意识可能是零。所以宝妈宝爸平时要和孩子一起看一些防拐的宣传片，一字一句的灌输孩子如何防止被拐。

5、让孩子记住家里的电话，父母的姓名。孩子遇到任何问题，首先要向警察叔叔求助，然后打电话回家。当然也要教导孩子不要随便告诉别人爸爸妈妈的名字、电话还有家里的具体位置。

6、如果孩子走在路上，但是听到背后有人呼喊自己，那么也请家长告知孩子们不要随便回头，有可能坏人正在确认孩子的身份信息。

儿童防拐父母要做的事

儿童被拐，父母有着不容推卸的责任，不过对沉浸在悲伤中的他们说责任，是残忍的。失去一个孩子对一个家庭的影响如何，我们不去猜想，只是希望失去孩子的父母能从悲恸走出来，再次寻觅生活的光与热。我们也不去担忧孩子可能某一天会消失不见，我们要做的是令孩子们在父母膝下欢乐的成长，防止儿童被拐父母要做一些事情。

1、灌输孩子保护自己的意识。每个孩子都是父母的心肝宝贝，都会希望孩子无忧无虑的成长，但是这是不可能的。孩子越长越大，父母开始要告诉孩子关于这个世界的一些善与丑。孩子一个人在家的时候，不能随便给陌生人开门，一个人在外不和陌生人交流，一个人放学不走偏僻的小路，不要陌生人给的玩具或者零食，不随便相信别人。

2、守护好孩子们。周末和孩子出去玩耍，孩子是喜欢乱跑，但作为父母一定要紧跟其后，必须随时随地清楚孩子的坐标，不给坏人作恶的机会。有时间就接孩子们上下学，当然也不要过度保护他们，有时候你只需要站在身后给他们指导。

3、购置一些装备防止儿童被拐。前段时间，有新闻报道一位家长用手铐锁住自己以及孩子的手，一时间也是引起网友的争议。这个家长也是出于安全的考虑，或许大家认为这种方式有些粗暴了一点，不过外面这么乱，手铐虽简单粗暴，但也够安全，只是还不够科学。父母可以购置一些防拐手表，如360儿童卫士智能手表。

儿童防拐能借用的工具

家长为了防孩子被拐，甚至出动手铐，不知道你看在眼里有何感想，不过于这位爸爸而言，别人的看法其实根本不重要，在父母心里孩子的平安才是自己关心的。手铐虽牢靠，但就没有其它更好的工具可用防止儿童被拐了吗？其实当下也是有一些产品专门针对儿童防拐设计的，一起往下看。

1、智能手表。不知道大家有没有听过360儿童卫士智能手表，一块表几百元。手表具有录音的功能，还能定位，以及一键sos求救，通过这块手边家长可以随时随地知道孩子在哪儿，孩子的安全也是多了一层保护屏障。

2、儿童定位器。这块定位器不大，能方便的装在口袋或者书包。这款定位器能精确到10米，如果拨打一个电话号码，家长可以听到孩子周围的声音，而发送一条短信就可以知道孩子的位置。不过儿童定位器的价格有几十到上千元，而且山寨品较多。

3、儿童定位手机。在手机上输入电话号码，并且设置快捷键，孩子遇到危险的时候通过拨打快捷键就能打到爸爸或者妈妈的手机上，及时向爸妈求救。这款手机也能定位，方便父母了解孩子的位置。

4、儿童定位文具盒。文具盒是孩子常用的工具，上学的时候都会带在书包里，通过这个文具盒家长能知道孩子在哪儿。一些数码店能买到这种定位文具盒，但实用与否还有待市场反馈。

最后补充一点，如果孩子被拐了，那么家长要第一时间到派出所记录自己的dna，警方发现疑似被拐的孩子后，会带孩子到当地的派出所进行dna比对，这样找到孩子的几率更大一些。

拐骗儿童有哪些惯用手段

拐骗孩子的招数其实不会很复杂，尤其是孩子单独面对坏人的时候，一颗棒棒糖可能就顺利哄骗过关了。也有一些骗子假装成孩子爸妈的朋友，会先和孩子聊起来，孩子由于没有丝毫警惕，可能会信以为真，取得孩子的信任之后，拐骗孩子就容易多了。

ipad、食物诱惑孩子。《一年级》综艺里面有这样一幕，孩子被要求到校外买蛋糕，路上设定了坏叔叔、坏阿姨和孩子们搭讪，其中一个孩子被ipad诱惑被骗上车。儿童的心理是很简单的，他们不懂如何去分辨好人坏人，但是他们看到自己喜欢的东西会不由自主的走过去，如果坏人利用玩具或者是食物诱骗孩子的话，孩子们也是会上当的。

假装是孩子爸爸妈妈的朋友、同事。骗子为了拐卖孩子也是各出奇招的，如果家长有灌输给孩子不要顺便吃陌生人给的食物，或者拿陌生人给的东西，一些孩子遇到这种情况的时候还是会有警惕的。骗子也不笨，ipad诱惑不了孩子，那么就和孩子们搭讪，骗取他们的信任。

直接使用一些手段迷魂孩子。拍一拍肩膀整个人都昏睡过去了，可能大家也听说过，如果真的出现迷晕后拐卖孩子的情况，对于此真的防不胜防，所以家长要告诫孩子除了不和陌生人聊天之外，走路的时候如果可以就尽可能和陌生人保持一定的距离。

【二】系统性红斑狼疮是什么原因引起的-孕前准备

一般情况下，要是由于自身雌激素水平失衡，患有急慢性炎症疾病或溶血性贫血疾病等，均有可能诱发系统性红斑狼疮，患有此病的患者一般会表现出疲乏无力、发热、口腔溃疡、关节炎、骨质疏松等症状，容易危害人体多处神经系统，要及时就诊治疗。

举措建议

可适当使用糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白等*物进行治疗，患者要保持乐观的心态，切莫过度忧虑，要积极参加一些力所能及的体育运动，及时释放负面情绪。

【三】系统b超什么时候做-孕前准备

孕中期b超什么时候做

孕中期是指孕妇怀孕13周到27周中间这段时间，一般情况下，身体健康、胎儿发育良好的情况下，只需要在孕20周之后做四维彩超即可。20周以前胎儿还太小了，为避免看不清，稳妥起见，建议准妈妈们尽量把四维彩超约在胎儿22周，如果做得太晚对于预后更加不利。

孕中期是指孕妇怀孕13周到27周中间这段时间

四维彩超也叫排畸彩超，它是采用三维超声图像加上时间维度参数，能够实时获取三维图像，超越了传统超声的限制，能够显示您腹中宝宝的实时动态活动图像。四维彩超的优点在于动态立体成像更直观更清晰、疾病检查更精确、观察范围更广等。通过四维彩超，能够多方位、多角度观察宫内胎儿生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

做孕中期b超的注意事项

1.提前预约

做四维彩超需要至少提前一星期预约，这是因为医生平均给一位孕妇做四维彩超的时间大概在30个小时以上，医生需要仔细查看胎宝宝的唇线、肾脏、心脏、脊椎、大脑、骨骼及四肢等方方面面。遇到宝宝不配合的情况，例如趴着、背对着妈妈肚皮时，医生还会要求准妈妈爬爬楼梯稍稍运动一下，好帮助胎宝宝调整到便于医生观察的最佳位置。

2.换上干净宽松的衣服

去医院做四维彩超时，准妈妈最好换上干净宽松的衣物，以便于医生做检查。对于怀孕20几周的准妈妈来说，宽松的孕妇裙以及可以调节腰头的托腹裤都是很好的选择。准妈妈不要穿过紧的内衣裤，这会影响到宝宝自由活动，也可能导致孕妇不舒服或胎儿缺氧。

去做四维彩超时尽量让爸爸陪同

3.尽量让准爸爸陪同

几乎所有的妈妈对孕中期的四维彩超都是很兴奋的，因为这是妈妈跟宝宝的第一次“见面”。一般医生会拍摄一张宝宝的五官照并打印在彩超结果单子上。为了见证这一美好的时刻，建议准爸爸参与进来，这对培养并建立良好的亲子关系很有好处。

孕中期b超胎儿发育正常值

做完孕中期b超之后，很多妈妈都急于了解自己的胎儿各方面是否正常，有没有出现什么明显的畸形、是否发育偏大或偏小等等，妇产科医生教你读懂孕中期b超的数据。

胎头--轮廓完整，如缺损或变形则为异常；脑中线无移位、无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕26-36周双顶径平均每周增加0.22厘米。怀孕36周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加0.1厘米。足月胎儿的双顶径在8-10厘米之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。如果双顶径达到8.5厘米以上，则胎儿体重超过2500克。如果双顶径在9.1-10厘米，新生儿体重在3276-3925克，双顶径大于10厘米，新生儿的体重在4000克以上。

妇产科医生教你读懂孕中期b超的数据

胎心--胎心存在，强为正常，弱有两种可能，一是胎儿正在睡眠中，二可能是异常情况。正常胎心率为每分钟120-160次。

胎盘--胎盘的正常厚度应在25-50毫米之间。根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度分为0、ⅰ、ⅱ、ⅲ，四个级别。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。正常早期妊娠多表现为0级，是胎盘的生长阶段。妊娠中晚期，随着胎盘的成熟，由ⅰ级向ⅲ级发展。孕37周以后，大多是ⅲ级胎盘。所以，胎盘ⅲ级可作为胎儿成熟度的参考。

股骨长度--胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于20-30毫米。

羊水--羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。

脐带--正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。