孕妇羊水少怎么办-孕前准备

羊水过少对胎儿的影响

妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少。羊水过少时，羊水呈粘稠，混浊、暗绿色。妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终。过去认为羊水过少的发生率约为0.1％，但近年由于b型超声的广泛应用，羊水过少的检出率为5％～4％，发生率有所增加。

妊娠期间，羊水的量和成分不是固定不变的，而是处在一个不断生成和吸收的相对稳定的动态变化过程中。当羊水生成减少或羊水吸收增加，羊水的生成量小于羊水的吸收量时就会发生羊水过少。

参与羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎儿吞咽、胎儿呼吸运动、胎儿皮肤和胎膜（包括羊膜和绒毛膜）。胎尿是羊水生成的主要来源，胎儿吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的双重作用。

过少对孕妈妈和胎儿都有不同程度的影响，需要引起重视。一旦孕妈妈发现自己的腹部增长不明显或胎动异常应及时到医院检查在医生指导下进行必要的治疗。首先，我们来了解对胎宝宝的影响。

1、羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎儿粘连在一起，造成胎儿严重畸形。

2、发生在妊娠中晚期，羊水的缓冲作用消失，子宫的压力可直接作用于胎儿，引起斜颈曲背巨颌手足畸形等。胎儿胸壁可受到压迫影响，肺部膨胀导致肺发育不全，出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加。

3、分娩期羊水过少，可导致宫缩时胎儿脐带受压胎儿宫内窘迫或新生儿窒息，若同时合并羊水混浊则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生儿死亡率。

4、羊水多少对孕妈妈的影响主要包括：孕晚期羊水过少可能是因为孕妈妈血容量低、孕妈妈应用吲哚美辛保胎和应用卡托普利（开搏通）治疗妊娠期高血压疾病等因素引起的。分娩过程中羊水过少通常出现不协调宫缩、子宫颈扩张缓慢、脐带受压、胎儿窘迫等情况，所以剖宫产率增高。

羊水过少的症状有哪些

羊水过少的症状有哪些呢？一般来说，羊水过少主要表现为：

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来

1、孕妈妈胎动很明显，在胎动时感到腹痛。

2、子宫敏感，检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。

3、胎心加快，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。

4、妊娠时间延长，常超过预产期2～3周。

5、羊水极少，黏稠，多呈黄绿色，可导致胎儿缺氧。

6、分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩，宫口扩张缓慢，易发生第一产程延长。

羊水过少的原因

羊水过少最常见的原因有以下几种：

1、羊膜破裂导致羊水少羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都可能会出现。不过，在临近生产时会更常见。羊膜破裂会增加孕妈妈和胎儿受感染的风险，因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候，小裂口会自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就会如此。

2、胎盘问题导致羊水少如果是胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给胎儿供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。

3、胎儿畸形导致羊水过少如果是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明胎儿会有出生缺陷。如果胎宝宝没有肾、肾发育不正常（即波特综合征）或者尿道阻塞，就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

4、胎儿宫内发育迟缓（iugr）羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少。

5、过期妊娠时胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时胎儿过度成熟其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高尿量少导致羊水过少由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%～30%。

6、某些疾病因素导致羊水少某些疾病也会导致羊水少，比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

7、双胞胎或多胞胎造成羊水过少如果孕妈妈怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少，其中一个宝宝羊水过少，而另一个又过多。

羊水过少的检查诊断

一、羊水过少的检查：

双胞胎或多胞胎也能造成羊水过少

1、b超检查。b超检查是诊断羊水过少的主要方法，包括定性诊断和半定量诊断。b超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28～40周期间，b型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围，若最大羊水池垂直深度（afv）≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。

2、羊水直接测量。破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠混浊暗绿色另外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节直径2～4mm淡灰黄色不透明内含复层鳞状上皮细胞及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。

3、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术，磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度，还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计，是诊断羊水过少的重要方法。

二、羊水过少的诊断主要根据临床表现、b超检查及直接测量羊水确诊。

三、羊水过少的鉴别诊断羊水过少时，子宫底高度及腹围均小于同期妊娠月份，应与下列疾病相鉴别。

1、胎儿生长受限子宫低，高度小于同孕周正常高度的第10百分数。妊娠36周前b型超声测胎头双顶径小于同孕周的5个百分数。检查子宫内羊水振波感一般较明显，无羊水过少的“实感”，b型超声检查羊水量在正常范围，破膜时羊水量>;300ml，足月分娩时新生儿体重<2500g。羊水过少者子宫紧裹胎体，b型检查超声测羊水暗区<2cm，甚至<1cm，足月新生儿体重往往>;2500g。但胎儿生长受限常合并羊水过少。

2、早产子宫底高度虽小，符合孕周。子宫内羊水振波感明显，子宫不紧裹胎体。b型超声检查羊水量在正常范围内，胎头双顶径值符合孕周，破膜时水量>;300ml。新生儿出生体重及特征均符合早产儿。

羊水过少的治疗护理

羊水过少要根据具体情况来对症治疗。

1、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。

2、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠，终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。

3、母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

4、对于凝血功能亢进的孕妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。

5、羊膜腔灌注法：羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因，通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。羊膜腔内灌注疗法，即在b超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳，尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇，胎儿不成熟，羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响，维持胎儿的正常发育。

妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少

①、适应证：

（1）增加胎儿内脏显影：羊水过少，胎体靠近宫壁和胎盘，内脏结构显示不清难以判断是否合并胎儿畸形。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗，提高胎儿畸形的诊断率。

（2）诊断不典型的胎膜早破：对难以诊断的胎膜早破，经腹壁行羊膜腔灌注，如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。

（3）妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。

（4）减少分娩过程中脐带受压，减少不协调的子宫收缩。

②、种类：羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种，前者通常在未破膜的情况下，后者通常已经破膜。

③、注意事项：

（1）灌注液通常用生理盐水灌注前加温。

（2）通常灌注速度约180ml/h，一次最多800ml。

（3）灌注动力为重力，避免应用推注法和输液泵。

（4）灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟*物和氨基酸类营养物质。

（5）注意监测子宫收缩和胎儿胎心的变化。

（6）可以连续或多次灌注，注意预防感染。

6、羊水过少会增加你生产时出现并发症的可能性。主要的问题是，由于羊水变得非常少，胎宝宝的活动或孕妈妈的宫缩会挤压脐带。在生产过程中，如果胎宝宝承受不住顺产，医生会建议做剖腹产（剖宫产）。

羊水过少的孕妈妈可以多喝水来增加血液循环

羊水过少的饮食保健

羊水过少的孕妈妈可以多喝水来增加血液循环，多吃蔬菜、水果。注意要卧床休息。羊水过少食疗方：

1、生姜橘皮生姜10克，橘皮10克，加红糖调味，煮成糖水作茶饮。

2、生扁豆粉将生扁豆75克晒成干，研成细末，每次10克，用米汤送服。

3、梅干菜瘦猪肉梅干菜1克，榨菜15克，瘦猪肉丝100克，食盐、味精适量，共煮汤服，常服。

4、鲜柠檬汁n如何预防羊水过少？

为了生出一个健康聪明的宝宝，孕妈妈从产前就要做好各项准备工作。在备孕及怀孕期间，可以通过以下措施来预防羊水过少：

1、对育龄妇女应加强优生优育宣传指导，做好产前筛查工作，孕3个月建卡定期系统保健检查；孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。

2、从怀孕37周开始，常做b超，如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗，每次3分钟，并勤听胎心音，注意胎心变化。

3、教会孕妇自我监测，注意胎动变化，并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量，提高循环血量，相对增加羊水量。每隔1-3天重复胎心监护，也可重复b超检查，以利及时掌握胎儿宫内情况。

4、分娩过程中要勤听胎心，有条件可用胎心监护仪连续监护，有情况随时报告医生，可先行氧气吸入，注射5%葡萄糖40ml加维生素c1g。如情况无改善，特别是破膜伴羊水混浊者，应尽早终止分娩，短时间内估计不能分娩者，应及时行剖宫产。

5、分娩时应做好一切抢救物品的准备，有羊水粪染时，及时清理口、鼻、咽分泌物，吸出含胎粪的粘液、羊水。

6、分娩后及时擦干，注意保暖，注意观察新生儿的全身情况，有异常及时报告医生并作出相应处理。

延伸阅读

【一】孕妇慎用电热毯易导致胎儿畸形-孕前准备

冬天要是能躺在一个暖呼呼的被窝里，那对于怕冷的人来说，真是一种幸福。当今取暖的方法有很多种，比如：开空调、电热毯、热水袋等等。

但这些并不一定适合所有人群，例如；孕妈妈们就应该慎用电热毯，最好不要长期使用，因为有可能会给胎宝宝正常的成长造成不好的影响，严重的可能导致胎儿畸形。

这是有先例的，网上曾传过一个怀孕6个月的准妈妈因为长期用电热毯，导致腹部疼痛不适而被送进医院，这其中有什么道理呢？

在长期使用电热毯后，人的体温会升高，因为胎儿对温度是比较敏感，所以这时孕妈妈会很明显的感觉到胎动比较频繁，子宫内部容易缺氧，由于体温的上升加速是孕妇的血液循环，导致子宫收缩，所以会影响到胎位。

同时，因为电热毯通电后发热，会发出电磁辐射，辐射对人体健康是有一定损害的，所以更不用说孕妇了，在怀孕早期阶段，即前三个月，胚胎正处于分化形成的时期，当收到外界的电磁辐射的刺激，分化不全就会造成畸形。

【二】孕妇恶心乏力怎么回事-孕前准备

孕妇头晕全身无力正常吗

我们都知道，孕妈妈是一个处在特殊时期的人群，那么，突然有一天出现头晕、全身无力的情况是否属于正常？

其实，如果晕眩很快就过去了，那么这样的情况下是没什么大问题的，但日常生活中也要更加地留心观察是否还有其他的症状。但是如果是经常头晕，甚至还全身无力建议先排除有没有感冒的情况。

另外，怀孕期间也要时刻监察自己的血压、血糖，如果是因为贫血或者血压高而导致出现头晕全身无力的话，就要及时采取措施进行调整了，因为这样才能确保胎宝宝是健康发育成长的，建议可以先到医院进行一个检查，确诊后再根据医生专业的建议进行调整。

孕妇头晕全身无力怎么回事

其实，孕妈妈莫名出现头晕、全身无力的情况，首先要搞清楚这是怎么回事，因为什么导致的，才能从根本上调整过来。那么，这到底是怎么回事？

1、贫血

可能是因为胎宝宝压迫血管和神经引起的头晕，出现这样的情况就应该日常生活中多吃一些补铁的食物，另外也要注意加强锻炼，但是不是剧烈运动哦。

2、孕吐导致

当然，在孕早期的时候出现这样的情况，可能是有些孕妈妈精神过度紧张和神经系统功能失调，孕吐反应严重，这样就相当于没有营养进入体内，而导致全身无力、明显消瘦的情况，这样就要及时咨询医生。

3、睡眠不足

当然，睡眠不足也会让孕妈妈有头晕、全身无力的疲劳感，所以，孕妈妈一定要保证睡眠时间。要知道过于劳累，会容易感染各种疾病，不利孕妈妈和胎宝宝的健康成长。

所以，每一位孕妈妈应自觉控制自己的行为，让自己健健康康、顺顺利利地度过孕期。

孕妇头晕全身无力怎么进食

当孕妈妈出现头晕、全身无力的情况，很多人都不知道自己该怎么办了？

其实，按照上述的原因，只要在生活中给自己愉悦的心情，均衡营养就能调整过来，所以，从生活的方方面面切入。

1、少食多餐

怀孕之后，孕妈妈的饮食可能会有一些变化，不能再按以前那样一天三顿了，有可能需要调整一天四顿，但是要注意就是少吃多餐，饿了都可以吃，没有严格的规定。但是要注意的是，不能吃撑，要注意把握好量。

2、饮食质量把关

孕妈妈注重饮食质量，吃富含蛋白质的食物，如肉，蛋，奶等，少吃一些没有营养的膨化食品。

3、防止便秘

因便秘可使早孕反应加重，可以选择多吃蔬菜、水果及富含纤维素的食物，以保持大便的通畅。

4、补充水分

除进食水果，补充水分之外，孕妈妈还可以饮淡茶水、酸梅汤、柠檬汁甚至糖盐水以补充水分。

最后，嘱咐孕妈妈如果感觉头晕时要多休息，可以头部平躺，将腿部微微抬高，可以让你慢慢恢复过来。

孕妇头晕全身无力是低血糖吗

其实，说一句大实话，很多孕妈妈出现头晕眼花、全身无力最常见的就是因为低血糖，所以如果经常发生，那就要及时就医检查，避免对中枢神经系统造成不可逆的损害，对孕妈妈以后的生活和胎宝宝的健康都带来十分不利的影响。

特别是孕妈妈在空腹的下午和夜晚，一般轻度的低血糖症状，就是无力、头晕、眼花等，孕妈妈可以通过及时吃一些糖果、饼干或喝糖水，迅速纠正血糖低的状态，一般十几分钟就可以恢复。

如果，通过进食调整没有效果，仍然感觉到头晕、无力的话，就应该及时就医检查。因为低血糖不是一件闹着玩的事，严重的情况是可以引起孕妈妈精神失常、痴呆等，还会刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。

所以，经常低血糖的孕妈妈真的应该到医院进行检查，别抱着侥幸的心理，这样才是对胎宝宝的负责。

孕妇头晕全身无力日常注意什么

虽然，孕妈妈的头晕全身无力可能是由很多原因造成的，但是这都是与日常生活息息相关的，只要引起足够的重视，很多事情就能避免了。那么，日常生活中应该注意什么？

1、如果是贫血引起的孕妈妈，应该忌喝茶，特别是在饭后，喝茶会阻止人体对食物中铁的吸收。

2、多吃蔬菜、瓜果，经常吃一些富含维生素c的食物，如西红柿、马铃薯、草莓、橘子、柿子、苹果、葡萄、桃子、梨子等等。

3、注意个人卫生，怀孕之后由于身体的变化，雌性激素的变化，阴道分泌物增多，易被细菌感染，所以要勤洗澡，勤换内裤。

4、注意适当的工作与活动，但强度不宜大，避免出现受伤的情况。

5、定期做孕期检查，以便及时了解胎位和胎儿发育情况。如果遇到特殊的情况，也应该随时去医院检查。

这些都是日常生活中应该注意的事项，你都知道了吗？

【三】孕妇去什么地方影响胎儿-孕前准备

前几天和怀孕7个月的朋友去逛街，她说想买一些婴儿用的东西，前边有一家新开的商场，东西应该都挺便宜。但是我不建议她去这个商场，她疑惑的问我为什么。我说一般刚开的商场都没有经常通风，里面很多的装饰、装修材料都含有甲醛。在里边待得时间长的话，甲醛就会对胎儿的发育造成不好的影响。朋友恍然大悟说有道理，然后还问我在孕期哪些地方不适合孕妇去。除了新开的商场之外，像这3个地方，孕妇也最好少去，对胎儿的伤害真的很大。

1. 电影院、ktv

现在很多年轻人在闲暇的时间会选择去电影院、ktv等地方消遣，很多孕妇每天在家也是无聊的很，经常会和三五好友去这些地方放松一下。但是这些地方人比较多，光线也不是很好，孕妇很可能会被别人碰撞到，从发生对自己和胎儿健康不利的事情。而且这些地方的噪声也比较大，胎儿在4个月的时候听力就已经发育了，孕妇常去这些地方的话，会损伤胎儿的听力。再一个就是这样的地方空气质量也不是很好，还经常有二手烟，这些对胎儿的发育都是有影响的。

2. 桑拿房

平时很多人压力比较大，会去桑拿房里蒸桑拿，这样就能解解乏。不少孕妇也有这样的习惯，偶尔去蒸蒸桑拿会很舒服。但是淘妈建议孕妇不要去这样的地方，因为桑拿房里的温度很高，而胎儿的发育是很怕高温的。尤其是在怀孕初期，孕妇经常去这样的地方，就会损伤胎儿的大脑发育。再一个就是，桑拿房也是密闭的空间，长期处在高温的环境中，孕妇会出现胸闷气短甚至是晕倒的现象，这样对胎儿造成的伤害就是无法估量的。

3. 夜市

现在不管是在哪个季节，都有很多的小吃街、夜市，这里也是年轻人的聚集地。但是孕妇最好不要去这样的地方了，到了夜市的话，孕妇难免想吃一些食物。而这些食物的卫生情况、新鲜与否、有没有完全熟透等问题都是未知的，孕妇吃了的话很容易出现腹泻的情况。如果吃了没有熟透的肉类等，还可能会感染弓形虫病毒，对胎儿的伤害更大。

有些孕妇总觉得孕妇的一些禁忌是没有必要的，就是太过夸张。但是像我们上边提到的这3个地方，孕妇真的要重视起来，最好少去甚至不去。生活中也有不少孕妇因为去了这样的地方而发生意外的案例，所以孕妇也不要拿孩子的健康开玩笑。