新生儿黄疸可以喂葡萄糖或者糖水吗-孕前准备

宝宝出生后的第一口食物要喂什么，喂宝宝糖水可以预防黄疸吗，这里告诉你宝宝的第一口食物的作用，让你知道该给宝宝准备的食物。

新生儿黄疸可以喂葡萄糖或者糖水吗

有人说宝宝一出生就应该喂食葡萄糖水，这样可以改善黄疸症状。新桥医院儿科副主任张雨平表示，喝葡萄糖水，对治疗黄疸并没有特殊的帮助，其实和喝白开水的作用是一样的，就是利尿，让胆红素可以更快地通过尿液排出体外。

新生儿的第一口食物绝对不应该是葡萄糖水、普通的水或者是奶粉，而应该是母乳。现在提倡“早开奶、勤喂奶”。当新生儿降临人间后半个小时便可开始母乳喂养，最晚也不能超过6小时。这样，宝宝就不会发生低血糖，也就没有必要在开奶前喂糖水了。

美国儿科医学会也明确反对给黄疸婴儿喂水、糖水或者任何非奶类液体，因为这会加重黄疸。消化道充满葡萄糖的婴儿会没有胃口吃奶，吃奶次数和量都会降低，从而影响胆红素的排泄，导致疾病加重。

延伸阅读

【一】新生儿吐污物是怎么回事-孕前准备

新生儿呕吐是怎么回事

新生儿呕吐是一种常见症状，多数为生理性的呕吐。这与新生儿的解剖生理特点有关，如大脑皮质发育不成熟，对呕吐中枢的控制能力差；食管肌层的弹力纤维发育差，胃容量较小而需要的入量较多；胃黏膜对各种刺激较敏感等。都是容易导致新生儿呕吐的，随着新生儿月龄的增长和胃肠功能逐渐完善就会慢慢好转。

而除了生理性呕吐外，有时喂养不当和*物反应也会成为新生儿呕吐的主要原因。

1、喂养不当：喂养不当是引起新生儿呕吐的常见原因，如：喂奶次数过于频繁，喂奶量太多，浓度不适合，奶太热或太凉。奶嘴孔过大或过小，妈妈乳头下陷，喂奶后平卧，体位多动。由于喂奶过多、或因吞咽过快、吞入空气等，常在喂奶完毕后不久发生吐奶。

2、*物：如红霉素、两性霉素b等，都会引起消化道反应，而导致呕吐。

而新生儿病理性呕吐就较为复杂，可以由许多轻重不同的病因所引起的。

1、消化系统疾病。各种消化系统疾病都可引起呕吐，主要有消化道先天畸形、出血、炎症、感染、梗阻、功能失调等。

2、全身性疾病。许多全身性疾病可引起呕吐，常见的有以下几方面：

1）感染：新生儿感染常引起呕吐，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。

2）颅内压增高：引起颅内压增高的疾病会导致呕吐，如中枢神经系统感染、脑水肿、脑积水、颅内出血、颅内肿瘤等。

3）先天性代谢性疾病：一些先天性代谢性疾病由于代谢紊乱而导致呕吐，如氨基酸代谢疾病（高氨血症、苯丙酮尿症、甘氨酸血症）、糖代谢疾病（半乳糖血症、枫糖尿症）、肾上腺皮质增生症等。

新生儿呕吐并发症

作为妈妈的都必须细心呵护新生儿，这才能使他们健康成长，尤其是遇到新生儿呕吐的情况，更加需要密切留意情况和适当的护理，因为如果护理不当，可会引起新生儿呕吐并发症的。现在就一起来了解会引起什么并发症。

1、窒息与猝死。新生儿呕吐会使呕吐物进入呼吸道，发生窒息，如呕吐物多、没有及时发现可导致猝死。

2、吸入综合症。呕吐物进入气道可发生吸入性肺炎，出现咳嗽、呼吸困难，长时间反复吸入可使吸入性肺炎迁延不愈。

3、呼吸暂停。早产儿呕吐可发生呼吸暂停。

4、出血。剧烈呕吐可导致胃黏膜损伤，发生出血，呕吐物呈血性。

5、水电解质紊乱。呕吐较频繁者，因丧失大量分和电解质，导致水电解质平衡紊乱，患儿出现脱水、酸中毒、低钠血症等。

新生儿呕吐怎样检查

新生儿呕吐如果情况较为严重的，是需要进一步检查确诊的。一般检查分为体格检查和辅助检查，一起来详细了解一下这两个种检查吧！

体格检查：对每一个呕吐的新生儿都应该进行全面的体格检查，观察有无全身感染的体征，神经系统疾病的征象和代谢性疾病的迹象，重点应注意腹部和神经系统体征。

辅助检查：可分为鼻胃管检查和x线检查。

1、鼻胃管检查。是一种简单有效的检查上消化道畸形的方法。当遇到母亲羊水过多，或出生后短期内婴儿出现口吐螃蟹样泡沫时，应该在产房内下鼻胃管检查，正常时鼻胃管能够顺利进入胃内，并抽出少量液体，如鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔内折返回来，提示食管闭锁。

2、x线检查

1）腹部透视和摄片。腹部透视和摄片是新生儿呕吐时最常用的诊断方法，为了更好地观察胀气的肠曲和液平。

2）钡餐或钡灌肠检查。可以观察食管、胃和肠道的形态和功能，对消化道的诊断有重要价值，疑有胃肠道完全性梗阻或穿孔的新生儿，禁用钡剂造影，疑有食管闭锁或食管气管瘘者可用水溶性碘剂造影，并于造影后及时将造影剂吸出。

3）超声检查。超声检查不仅可以观察到胃肠道的某些改变，而且能直接观察肝胆系统、泌尿系统、循环系统等改变及其对消化道的影响，对呕吐病因的诊断有很大帮助。

4）胃镜。新生儿常需在全身麻醉下进行，临床应用较少。胃镜检查可以对黏膜充血、出血、水肿、溃疡、瘢痕、肿瘤和先天畸形等情况进行直接的观察，对某些食管、胃部疾病具有确诊意义。

新生儿呕吐怎么治疗

新生儿呕吐分为生理性和病理性。治疗本病宜查明病因，针对不同的原因给予不同的处理，辨证求本。

诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史，仔细的体格检查和必要的辅助检查，以及密切观察呕吐的情况，加以全面分析，才能得出明确的诊断。随之展开针对性治疗。

1、改善喂养方法：每次奶量不能过多，温度要适中，注意奶嘴孔不能太大，预防宝宝吃得过急。应避免患儿哭闹时喂奶，避免过量吞入空气，可以有效防止吐奶。喂奶后将头抬高片刻，也可以是头高足低右侧位，并轻轻拍击背部排除胃内气体。不要翻动宝宝，避免奶液在消化道内流动。

2、禁食：采用禁食法治疗，可有效减轻对胃黏膜的刺激，是减少呕吐的关键。而禁食时间根据病因及患儿腹胀、呕吐情况决定。在患儿禁食期间的护理方面需密切观察患儿的哭声动作，觅食反射程度等。监测血糖情况，避免低血糖发生。

3、洗胃：对于新生儿咽下综合症，由于羊水、胎粪咽下过多，刺激胃粘膜引起的呕吐，临床采用1%碳酸氢钠液或生理盐水洗胃，目的是清除肠道内的剩余物。

4、灌肠：对于新生儿胎粪性梗阻引起的呕吐，临床采用温生理盐水或1%肥皂水30~50ml加温后灌肠，使胎粪排出，从而抑制呕吐。

5、建立静脉通路：对肠道内外的感染，针对呕吐原因恰当及时地用*。为保证新生儿的营养供给，滴注时需严格控制滴速，纠正水电解质紊乱。

怎样预防新生儿呕吐

新生儿呕吐对新妈妈来说是一件非常头痛的事，有什么方法可以预防新生儿呕吐呢？妈网百科为你解答。

其实合理细心的喂养很大程度上是可以预防新生儿呕吐的。

妈妈需要耐心、细致、定量、定时。每次奶量不能过多，奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大，防止吸奶过急。奶的温度要适中，不要太热或者太冷。母亲喂奶的姿势要正确，避免患儿哭闹时喂奶，避免过量吞入空气，可以有效防止吐奶。

而喂奶后将宝宝头抬高片刻，也可以是头高足低右侧位，并轻轻拍击背部排除胃内气体，还要注意喂奶后不要翻动宝宝，避免奶液在消化道内流动。

【二】新生儿几天不大便不一定是便秘-孕前准备

新生儿便秘的原因

奶量不足：如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘。

人工喂养：牛奶经消化所含的皂钙较多，容易引起大便干结，从而便秘。

疾病：一些新生儿疾病也可能会引起宝宝便秘，包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。

新生儿几天不大便不一定是便秘

新生儿由于解便机制未发育成熟，所以无法定时解便，常常要大便积多，直肠壁的神经感受到膨胀压力，引发反射性的解出，这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因，用温度计刺激，因为可引发反射，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由于母奶吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解。所以，新生儿几天不大便不一定是便秘，判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状，如果性状正常，几天不大便也属正常。

正常新生儿的大便什么样

母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的，稠度均匀，*膏状，可有小颗粒，偶尔稍稀薄，可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多，即我们平时所说的糖类较多，在肠道中发酵，使得大便柔软，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次数增多。

人工喂养的新生儿，若以牛奶喂养为主，大便为淡黄，质地可以较干燥，可有明显的臭味，这是因为牛奶中含有高蛋白，分解时较臭。大便中可有白色奶块，这是因为牛奶中含大量络蛋白，消化时易于与钙结合形成皂钙的缘故。

新生儿便秘吃什么

新生儿宝宝便秘时首先要找出便秘的原因，因为不同的便秘症状解决方式不一样。对于母乳喂养的新生儿来说，如果是因为进食太少，消化后余渣少，从而导致大便也少。而奶中糖量不足，可以便大便干燥，妈妈可以适当增加喂奶量。对于人工喂养和混合喂养的新生儿而言，可以让宝宝多喝点温开水，刺激肠蠕动，有一定导泻作用。

新生儿便秘该怎么办

1.妈妈要营养均衡

如果母乳喂养的宝宝便秘，一般有两个原因：一是母乳不足，这时妈妈就要多吃些催奶的食物，如豆腐鲫鱼汤、猪脚黄豆汤等，或者为宝宝及时补充配方奶；另一个原因是母乳中蛋白质含量过多，妈妈要保证饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮，多喝水或粥，汤要适量，控制蛋白质的含量，宝宝的便秘情况就会马上好转。

2.多喝水

人工喂养的宝宝比较容易引起便秘，因为奶粉含酪蛋白、钙盐较高，不易消化；并且添加了各种营养素，有些宝宝的肠胃不适应，引起便秘。针对这种情况，妈妈注意不要把奶粉冲得太浓；可以在两顿奶间给宝宝喝些水缓解便秘。

3.适当运动

适时增加宝宝的运动量有助于加强宝宝的肠胃蠕动，防止便秘。

4.按摩腹部

妈妈手掌向下，按顺时针方向轻轻推揉宝宝腹部，可以加快宝宝肠道蠕动，促进排便，也可以按摩宝宝的肛门四周，引起生理发射，从而促进排便。

5.帮助宝宝通便

可以利用一些“道具”帮宝宝通便，如将肥皂、萝卜削成细细的条状，分别用水和盐水浸泡后插入宝宝的肛门，可以促进排便。

如何预防新生儿便秘

【三】如何治疗新生儿湿肺-孕前准备

新生儿湿肺是因为在孩子降生时，肺泡内有大量液体还没来不及被吸收或运送走，继而堆积下来影响呼吸导致。很多家长对其具体症状以及护理一知半解，故偶尔会出现手忙脚乱的局面。那么，什么是新生儿湿肺？新生儿湿肺严重吗？怎样预防新生儿湿肺？

什么是新生儿湿肺

此症又名新生儿暂时性呼吸困难或第ⅱ型呼吸窘迫综合征，在足月顺产或剖腹产的孩子身上较为常见。该症具有自限性，表现为降生以后发生短暂性气促，症状与新生儿肺透明膜病以及羊水吸入综合征有些像。但此症症状消失得快，一般预后良好。

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新生儿湿肺的病因有哪些

引起该症的主要原因是刚出生的孩子肺泡内存在较多液体，导致婴儿呼吸不畅。婴儿在降生时，液体存在于整个肺泡中。在顺产时，婴儿胸腔受到挤压，有一半甚至三分之二的液体被挤出体外。宝宝出生后呼吸空气时，未排除的液体由肺部一些毛细血管吸收。

当肺泡和间质内液体到达一定量时，肺部来不及吸收，液体来不及运送，导致婴儿降生二十四小时内肺部留有大量液体，剩余下来的液体就会对呼吸造成影响。这是此症的主要病理。由于剖腹产的婴儿胸腔未受到挤压，肺泡内液体更多，因而更容易产生该现象。另外，吸入过多羊水窒息儿易患此症。

新生儿湿肺的临床表现

1.病情轻者表现为：呼吸加快，＞60次/min，甚至＞80次/min。嘴唇呈青紫色，但其他都正常，哭声响亮，吃奶正常。

2.病情重者表现为：呼吸＞100次/min。此时青紫加重，出现呻吟，反应变差，不哭闹，不也吃东西。

3.无论严重与否，患儿体温一般不受影响。肺部体征少，只有干湿罗音或者呼吸音减弱症状。病重者可能发生呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。

4.一般降生时正常，出生二至五小时后呼吸急促。很多患儿在窒息抢救复苏以后，呼吸恢复正常。

5.患病者呼吸急促、缺氧或酸中毒，导致很多患者生理性黄疸变深，且维持较久。

6.男孩患病比例高于女孩，足月的婴儿和过期生产的孩子较为常见。

病程＞2天的患儿可能出出现继发感染。此症易导致婴儿烦躁，引起呻吟。有些患儿呼吸受影响变短促，可能会引发肺水肿或酸中毒。

新生儿湿肺严重吗

一般来说，当宝宝开始呼吸后，肺泡内留存的液体会被转移至间质，并由其中的毛细血管和毛细淋巴管吸收，再经由淋巴管等其他途径运送。肺泡剩余液体过多，或者血管外渗过多等，都会是液体滞留在间质中，来不及吸收运转，从而引起呼吸急促、呼吸困难等情况。

此症多见于足月的婴儿。剖宫产的小朋友没有经过产道，肺部液体未被挤出体内，患此病率更高。窒息的婴儿因吸入较多羊水，肺部液体变多，再加上缺氧导致酸中毒，血管渗透性增加，致使间质液增多，易引发此症。

如何治疗新生儿湿肺

1.抗生素：生病超过两天的婴儿，可用此*，以防引起继发感染。

2.地塞米松：采用静滴，可以缓解肺水肿。

3.速尿：当出现两肺湿罗音较多时使用1mg/kg，同时需小心心力衰竭。

4.苯巴比妥：每次使用3至5mg/k，用于婴儿呻吟、烦躁之时。

5.5%碳酸氢钠：每次2至3ml/kg。当存在代谢性酸中毒症状时静滴，或稀释后缓缓注射入体内，可根据症状重复使用，以治疗酸中毒。

6.当婴儿呼吸急促、有青紫情况出现时，要给婴儿间歇吸氧，不建议采用持续正压呼吸，以防肺气肿加剧。不具有吃奶能力的小婴儿可以用10%葡萄糖液，静滴60至80ml/kg