妊娠糖尿病有什么危害-孕前准备

近几年，由于生活方式和饮食习惯的改变，患上妊娠期糖尿病的准妈妈越来越多，根据国际糖尿病与妊娠研究组（iadpsg）的标准，中国妊娠期糖尿病（gdm）的发病率在17.5%左右，也就是说，每六个孕妈妈中就有一人是妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病危害大

妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病（gdm）。它对准妈妈和胎宝宝的危害都比较大：

1、对孕妈的危害

①妊娠高血压综合征的发生率为13%～30%，是正常孕妇的3～5倍。

②自然流产率高，高达15%～30%。

③继发感染率高，尤其是泌尿系统感染率，高达7%～18.2%;产后感染率高且较严重。

④羊水过多，加重孕妇的心肺负担，诱发孕妇心肺功能不全，其发生率为10%～25%。

⑤分娩时子宫收缩力差，引起滞产和产后出血。

⑥手术分娩率增多。

⑦由于前述因素，使孕母围产期死亡率增加。

⑧再次妊娠时，妊娠糖尿病复发率高达33%～56%。

2、对胎宝的危害

①儿童自闭症风险增加

在一项针对32万多名美国儿童的研究中，孕者的血糖紊乱被称为“妊娠糖尿病”，与患自闭症的风险适度增加有关。

一项针对美国南加州凯撒医院的32万名1995年至2009年出生的儿童大型观察性研究显示，在妊娠26周前诊断为妊娠糖尿病(gdm)的孕妇，其后代患自闭症谱系障碍(asd)的风险高于无妊娠糖尿病孕妇的后代。这项研究于4月14日发表在《美国医学会杂志》上。

②巨大儿发生率增加

妊娠糖尿病孕妇过多的糖分使胎长得比较大，容易出现重量超过4000克的巨大胎儿，其发生率为正常妊娠的10倍。

③畸胎发生率增加

孕期高血糖或低血糖均可能导致畸胎，畸胎发生率为正常妊娠的2～3倍。

④围产儿死亡率高达10%~15%

高血糖影响胎盘的血氧供应，供氧减少，导致胎儿宫内缺氧;而孕36周后，胎儿对氧的需求量增加，严重时甚至造成死胎。

9类孕妈最易中招！

1.身体过胖者，如果怀孕前bmi大于24，应提高警惕。

2.年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

3.家族尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。

6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

8.曾患过妊娠期糖尿病者。

9.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

3招预防妊娠期糖尿病

如果你是上述9种孕妈咪之一，也不用过于紧张。因为妊娠糖尿病是可以预防的：

数胎动

胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态，所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下，每天自数胎动3次，并记录下每次的胎动次数，产检时告知产科医生。

控体重

正常情况下，孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克，妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快，特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克，腹围增长过快，下肢浮肿明显，要引起重视，及时到医院就诊。

做糖筛

糖筛查异常对预测妊娠糖尿病的敏感性可达90%，准妈妈在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。肥胖、腰围增长过快的孕妇最好在妊娠30-32周时再筛查一次。

中招了怎么办？

☆多选粗粮：用粗制粉带碎谷粒制成的粗粮代替精米、白面等细粮。

☆简单就好：蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。

☆多吃膳食纤维：在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等。

☆增加主食中的蛋白质：能够很好地降低gi（血糖指数），例如一般的小麦面条gi为81.6，强化蛋白质的意大利细面条gi为37。

☆炒菜时要用急火煮，少加水。

☆多吃点醋：食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的食物gi降低。

延伸阅读

【一】妊娠月经是什么-孕前准备

妊娠期，意思就是妇女怀孕的过程，妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，妇女怀孕后出现的这种情况被称为“妊娠月经”。

妊娠月经的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，但实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2

【二】妊娠反应严重怎么缓解-如何怀孕

很多孕妈们初次怀孕的时候,或多或少都会出现妊娠反应,一般为孕吐、食欲不振等症状。但是有些孕妈妊娠反应很严重,那么妊娠反应严重怎么缓解呢?

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1、少食多餐,补充身体水分

孕妈处于早孕反应中,自然会是食欲不振,所以在孕妈的饮食上面,一定要做到一点,那就是喜欢吃什么,就吃什么。当然也要按照怀孕的标准,避免吃到不应该接受的食物。

而饮食之中,最重要的一点就是要少食多餐,少食来避免因为吃饱了之后,孕妈有恶心的现象发生,多餐是为了保证营养的供应,再来因为孕妈时不时的呕吐,孕妈的身体水分会大量的流失,因此及时补充水分,也是关键一点。

2、适当“迈开腿”

孕妈妈在因为呕吐而郁闷的日子里可能会不太想动,但适当的运动其实可以促进肠胃蠕动,增强食欲,利于排气排便,并能让我们身心放松,有助于转移对恶心呕吐的注意力。需要注意的是,这时候孕妈妈的运动也不宜过于激烈,比如和家人多去遛弯、散步就很好。

3、保持良好心态

孕妇的心态要乐观,要积极,要淡然。心里不要老想着孕吐这么难受,会不会怎么样。有种说法认为:越是想的多,妊娠反应的症状就会越明显。心要往积极的方面去想。丢掉一切心理负担,做个快乐的孕妇。可采取转移注意力的办法,比如,与家人或朋友一起去看电影,去朋友家做客,逛公园、观花赏景,以减轻妊娠反应。

4、清淡饮食

女子怀孕初期往往不能闻油烟味,闻到会难受,饭菜要以清淡为主。尽量不吃太咸、油腻或有特殊气味的食物。

5、服用vb6

vb6具有良好的镇吐效果,2013年美国食品*品管理局(fda)已认定vb6为孕吐治疗的合法*物。如果孕吐让孕妈妈们十分难受,可以问问产科大夫能不能开点vb6,另外孕期复合维生素补充剂也要天天记得吃。

6、及时就医

呕吐严重,有脱水和酸中毒危险者,应到医院补充糖和电解质,维持身体物质代谢的平衡。早期用*应慎重,不要擅自用*,以防影响胎儿发育,或造成畸形。

【三】生化妊娠-孕前准备

生化妊娠是什么意思

生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产，是指精卵结合了，但并没有成功回到子宫着床，随着月经一起流掉的现象，但可以从血液中检测出hcg升高，大于25mlu/ml或者尿妊娠试验阳性，b超看不到孕囊，又被称为“亚临床流产”。

我们都知道，怀孕就是精子和卵子结合形成受精卵，大约在受精的第七天，受精卵分化出滋养层(就是未来的胎盘)，并植入子宫内膜，逐渐分泌出hcg。正常妊娠在早孕期间，hcg的分泌迅速增长，约2-3天增长1倍。在受精后的14天，即停经30天左右，就可以在血中检测到hcg，或者用早孕试纸就能测出来，而且b超可以看见孕囊。而生化妊娠就是受精卵没有回到子宫内着床的现象，也就是受精卵着床失败。生化妊娠一般不会影响下一次的怀孕。

生化妊娠的原因

1、受精卵本身有缺陷。一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中，有超过50%的流产原因是染色体异常。

2、卵巢黄体功能不好。黄体不好，导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床。

3、子宫因素。子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。

4、遗传因素。由于遗传因素导致染色体数目或结构异常，导致胚胎发育不良，发育不良的胚胎会自然流产掉。胚胎发育不良中，遗传因素占60%~70%。

5、外界因素影响。女性朋友在不知道自己怀孕的情况下吸烟(包括吸二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等，可导致胎盘和胎儿损伤，造成流产。

6、疾病病毒。女性朋友怀孕后生病，体内感染疾病病毒，病毒会对受精卵宝宝造成影响，影响其发育，会造成流产。

生化妊娠的症状

1、早孕试纸能测到弱阳，但很难达到阳，更不可能到达强阳。

2、b超看不到宫内有孕囊，妊娠已经终止。

3、血hcg值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。

4、一般不会超过50天便会自然流产，会有灰白色膜状物流出。