时间:2022-06-25 00:00:00 浏览:31
稽留流产是指宫腔内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者,属于自然流产的一种临床分型。自然流产占全部妊娠的10%-15%,其中超过80%为早期流产(<12周)。
自然流产常见原因如下:
胚胎因素
胚胎染色体数目或结构异常是流产的主要原因。除夫妇染色体异常外,感染、*物等不良作用亦可以引起染色体异常。常在12孕周前发生,如果流产,排出物常为空孕囊或退化的胚胎,即使少数妊娠至足月,出生后可能为畸形或有代谢及功能缺陷。
母体因素
全身疾病:感染、孕妇严重缺血缺氧性疾病。
内分泌异常:黄体功能不足,甲状腺功能减退、严重糖尿病等。
免疫功能异常:封闭抗体阴性,抗磷脂抗体综合征、母儿血型不合等。
子宫异常:畸形子宫,粘膜下或肌壁间子宫肌瘤、宫颈口松弛等。
创伤刺激:子宫创伤、性交或过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤等。
不良习惯:过量吸烟、酗酒、吸毒等。
环境因素
接触有毒有害化学物质、射线等。
如果第一次怀孕就发生稽留流产,未行流产物绒毛染色体检查时,想全面排查流产原因,非常不容易。
但是,与同一个伴侣接连发生两次及以上稽留流产(复发性流产),在再次妊娠前,应就流产相关原因,逐一排查,并针对性治疗。
如果有复发性流产病史,现已怀孕,亦可及时筛查,并接受专业保胎治疗。
生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到hcg升高,大于25mlu/ml或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”。包括生化妊娠在内的自然流产超过2次,也可就诊复发性流产门诊。
在目前医疗水平下,尚有50%左右复发性流产原因很难明确,早期保胎治疗显得尤为重要。
从第一次得知怀孕后内心的狂喜,到胚胎停育后极致的悲伤,痛苦接受人工流产,到再次备孕前的战战兢兢,这一段煎熬的历程,对于患者本人和接诊医生来说,都是不小的挑战。每一个新生命的陨落,都值得我们认真相待。
【一】怀孕噪音对胎儿的影响-孕前准备
如果一个人长时间处在噪音环境下,可能整个人的身心都会受到不同程度的伤害,一个成人尚且如此,那正处于成长发育的重要时刻的胎儿如果经常受到噪音的污染将会产生什么样的影响呢?
下面,我们就来看看噪音对胎儿有哪些危害。
一、噪音对胎宝宝的影响究竟有多大?
1、怀孕16周,胎宝宝听力开始形成
怀孕16-19周,胎宝听力开始形成。此时宝宝能听到妈妈心脏跳动、血液流动、胃肠蠕动的声音,也能听到妈妈温柔的说话声和歌声了。这些声音都在30分贝左右,就像耳边的窃窃私语,对胎儿听力不会产生不良影响。至25孕周左右,胎宝宝的听力几乎与成人相等;至28周时,则对音响刺激已有充分的反应能力。
2、胎宝宝听到的声音,比外面降低20分贝
胎宝宝接受的噪音是通过母亲腹壁传播的,腹壁有反射作用,会将外面的声音降低大约20分贝,外面的大吼大叫传到胎宝宝那时,如同在说悄悄话。
但如果孕妈咪长期处于强噪声中,妈妈腹壁的保护就很有限了。尤其对于低频的声音,几乎没有减弱功能,这时,就相当于胎宝宝的听觉系统直接同强噪声接触。
3、长期高强噪声刺激,影响胎宝大脑发育
宝宝喜欢听人说话的声音,反感噪声的干扰。强烈的噪音对胎宝宝最直接的危害就是可能对胎儿的听觉发育产生不良后果。此外,长期受噪音影响会使孕妈妈内分泌腺体的功能紊乱,引起子宫强烈收缩,可能导致流产、早产。而胎儿内耳如果长期受到高强噪声刺激,会使脑的部分区域受损,严重时可能影响大脑的发育。有研究表明,长期处在噪音的环境下,宝宝将来的性格可能会比较烦躁。
4、高分贝噪音极易导致胎儿畸形
研究表明,噪声能刺激母体丘脑下部、垂体前叶、卵巢轴系统,使母体内激素发生逆向改变,影响受精卵的正常发育。噪声的刺激,可引起母体神经细胞改变,继而影响胎儿神经系统的正常发育。另有专家研究认为,噪音可以间接干拢胎儿发育,甚至直接作用于胎儿的遗传基因,引起突变致畸。
高分贝噪音可以损坏胎儿的听觉器官,降低其听力。如果孕妈咪在孕期内接受过85分贝以上的声音,比如重型卡车音响发出的声音(该声音大约为90分贝),就会使出生后的宝宝失去敏锐的听觉。如果那些出生前就在母体内接受过强噪音的幼童对于400赫兹的声音的感觉能力相当于那些正常的、没有受过噪音干扰的幼童的1/3。
胎儿的内耳耳蜗是从孕妈咪怀孕的第20周起开始成长、发育的,所以,一直处于成长发育阶段的胎儿的内耳耳蜗,非常容易被低频率噪音损害。噪音还能影响胎儿体重,因为它可以打乱孕妇的正常内分泌,使其脑垂体分泌过多的催产激素,从而引起子宫收缩,导致流产、早产。
怀孕期间理想的声音环境是,不低于10分贝,不高于35分贝。但是,现代生活中的孕妈咪,已很难找到这种环境了。孕妈咪每天接触50-80分贝的噪声2-4小时,便会出现精神烦闷紧张,呼吸和心率增快,心肺负担加重;神经系统的功能紊乱;头痛、失眠随之而生;内分泌系统功能降低,尤其是雌激素和甲状腺素分泌不足;消化功能受损,孕妇难以获得足够的营养;免疫机能下降,孕妇容易患病毒或细菌感染性疾病。这些都是导致胎儿发育不良、新生儿体重不足、智力低下或躯体器官畸形的重要原因。还有研究发现,在噪声环境中孕育娩出的婴儿,0-3岁每年平均患病次数,比其他婴儿多2-4次。
二、噪音污染对儿童的7大危害
1、噪声对听觉的影响:长期生活在80db以上环境的人50%耳聋,经常戴耳机听音乐会导致永久性耳聋。
2、噪声对视觉的影响:经常处于噪声环境中,使人眼的敏感性降低、瞳孔散大、色觉和视野异常,产生眼花、视力下降、反应迟钝现象,会导致交通事故的发生。
3、噪声对消化系统的影响:噪声能使唾液、胃液分泌下降,造成食欲呆滞而引发消化道疾病。
4、噪声对儿童生长发育的影响:在吵闹环境中生活的儿童智力发育要比安静环境中低20% 营养学家发现噪声使人体的维生素b1、b2、b6、氨基酸、谷氨酸、赖氨酸等营养物质耗量增加,对儿童生长发育影响很大。
5、噪声对心脑血管的影响:噪声会使大脑神经调节功能出现失控现象,造成呼吸加快、心脏跳动剧烈、血压升高、血管痉挛、引发高血压等心脑血管疾病。
6、噪声对免疫系统的影响:长时间的噪声使免疫系统功能紊乱,使人容易受病原微生物感染,引发皮肤病或其他疾病、甚至癌症。
7、噪声对睡眠的影响:噪声影响人的睡眠质量和数量。连续噪声加快熟睡到轻睡的回转,使熟睡时间缩短。突然的噪声40db时,使10%的人惊醒;60db时70%人惊醒。睡眠不好将严重影响人的健康和工作。
三、保护宝宝免受噪音污染的对策
1.购置家用电器时,要选择质量好,噪音小的。
2.严格控制家用电器和其他能发声响器具的音量和开关时间,尤其是高频立体声音响的使用,其音量一定要控制在70分贝以下(以无震耳欲聋的感觉为准)。
3.家电不宜放在卧室里,几种家电也不宜同时启用,更不能在故障状态下启用。
4.家用电器发生故障,要及时排除,因为带病工作的家用电器产生的噪声比正常机器工作的声音大得多。
5.如果居室临街,采取以下办法能减少噪音。一是安装双层玻璃窗。这样可将外来噪音减低一半,效果比较理想;二是安装钢门隔声。钢门对隔音亦有一定的帮助,如镀锌钢门中层隔有空气的设计,使得无论室内或室外的声音均较难穿透。此外,钢门附有胶边,与门框碰合时不会发出噪音。三是多用布艺装饰和软性装饰。
6.父母平时要尽量避免婴幼儿接触燃放的爆竹、高音喇叭、轧钢、打铁、电钻等高噪音环境,少让宝宝玩音量高的玩具,放电视机、收录机的音量宜适中。
7.多让宝宝食新鲜的蔬菜与水果,可减少噪音带来的危害。
8.挂个厚窗帘,最好给居室选择一套质地厚实、褶皱多的窗帘,能有效吸除绝大部分噪声。实验表明,悬垂与平铺的织物,吸音效果几乎相同,所以,在房间内铺设地毯,也能起到吸收环境噪音的效果。
9.窗台上养几盆花,阔叶乔木和灌木可以用来降低噪音,这已在城市绿化中得到了普遍应用。对于临街居住的业主,不妨在阳台或窗台上摆放一些阔叶植物,叶面错落交叠的植物效果最佳,可以使户外嘈杂的声音在传入室内的过程中受到茎叶阻隔。此类植物有龟背竹、金绿萝、常青藤、文竹、吊兰、秋海棠、菊花等。但高层居民应该注意安全,避免花盆掉落伤人。此外,由于临街居室很容易受到粉尘污染,在窗台上养些阔叶植物,还可以形成一道天然屏障,对大气中的一氧化碳、二氧化硫等污染物质起到很好的抑制效果。
以上就是关于怀孕期间长时间噪音对胎儿的影响有哪些的介绍,噪音形成的危害相对而言是潜在而且慢性的,容易被忽视,但一旦造成严重后果很难挽回。不过,准妈咪们也不必太过担心,只要提高警惕,防范未然,要保护好宝宝的听力并不难。
【二】宫外孕什么时候能再次怀孕-孕前准备
宫外孕,想必大家不会陌生了。虽然发生率较低,但是对于已经有过一次的女性来说,无疑是一个阴影。那么宫外孕什么时候能再次怀孕?一起来看看吧。
1、 宫外孕后多久可以再次怀孕?
有研究报道,宫外孕治疗后大部分患者在出院3-4周之内月经恢复正常,82.7%的患者月经量无明显变化,92.6%的患者经期无明显变化,通过术后3-24个月的随访,72.6%的患者通过自然受孕的方式实现再次妊娠【1】。由此可见,月经规律者,排卵恢复正常,宫外孕术后3个月就可以开始自然试孕。
2、 再次怀孕前要做输卵管检查吗?
经常有患者宫外孕术后2月就来门诊,要求检查输卵管通畅情况。那到底是否需要这么早检查输卵管?我们来看看下面的文献报道,有研究者对103例宫外孕术后患者的输卵管通畅性进行了研究,发现是手术治疗组(输卵管造口术),术后复查输卵管通畅率高达93.3%【2】,而*物治疗组通畅性稍低于手术组,但无统计学差异。因此,对于宫外孕术后再次开始备孕的女性朋友,不建议常规行输卵管通畅性检查。况且,即便输卵管通畅,也会发生宫外孕。那什么时候检查输卵管了?若在接下未避孕试孕1年未孕,建议行输卵管造影检查。
3、 若再次怀孕应该注意什么?
根据宫外孕管理的最新指南,如果既往没有不孕或者输卵管损伤病史的患者,此次宫外孕采用的治疗方式对后续的生育率、再次宫外孕发生率及输卵管阻塞率的影响没有差异。也就是说,对侧输卵管正常的妇女,输卵管造口术和输卵管切除术后再次怀孕的几率没有差异【3】。所以,不要对此次发生的宫外孕耿耿于怀。如果计划再次怀孕,您要做的是放松心情,规律生活,不酗酒,不吸烟【4】。若再次怀孕,孕早期尽早行超声检查(孕40天左右),明确孕囊位置。
【三】多少天才能测出来是否怀孕-孕前准备
因为精子与卵在输卵管相结后1-2天才会到子宫内膜著床而著床後要5-7天才会分活高浓度的hcg激素,所以怀孕了,要7-9天可以用早孕试纸测出来。但若是在排卵的前三天同房,因精子可存活三天,所以要10-12天才能验出。
新颖、方便的早早孕试纸问世后,妇女在家中自测尿液,即可获知自己是否怀孕,确实广受欢迎。那么,该怎样识别早孕试纸呢? 从妊娠的第7天开始,肝妇的尿液中就能测出一种特异性的激素---人绒毛膜促性腺激素(简称hcg),通常在医院进行的尿妊娠。
建议:你好,可在月经周期推迟7天以后或同房10天至14天用早早孕试纸检查出来的,测试纸上显示两条红线 表示阳性,即是怀孕 ,另外在性生活7天以后可到医院进行血hcg检查,这是检查怀孕最准确的方法
怀孕几天能测出是否怀孕呢?
怀孕满5周以上,可以抽取孕妇10ml静脉血,男士可以抽3ml静脉血或提供其它样本(指甲、毛发、纯精斑等等)进行亲子关系检测。胎儿亲子鉴定抽取静脉血可以不用太担心,因为这项技术现在已经非常成熟。不会影响到胎儿且鉴定准确率可达99.9999%。目。
最后一次月经来临后35天就可以检查出来。就是说你第二次月经超过五天没来就可以用验孕试纸测出来。
通常月经期延迟超过一周左右就可以通过早早孕试纸进行检查的,必要时可以隔天复查
怀孕要多少天才能测出来
早早孕试纸:多种早早孕试纸上都标明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测,但实际上,不是所有怀孕女性排放hcg激素的速度和数量都相同,过早地做尿液测试。
病情分析: 在月经周期推迟7天以后就可以用早早孕试纸检查出来的,测试纸上显示两条红线 表示阳性,即是怀孕 ; 意见建议:另外在性生活10天以后可到医院进行血hcg检查,这是检查怀孕最准确的方法
一般在停经之后至少40天就可以测到的,怀孕征兆:尿频、停经、乳房胀痛、乏力、犯困等。
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