3年遭遇3次胚胎停育！胚胎停育的原因-孕前准备

这是一个真实的故事。

3年前，一对夫妇满怀希望前来做试管婴儿。

第1个月，胚胎顺利在妈妈的子宫里着床。第2个月，出现了清晰而有力的胎心。正当所有人沉浸在喜悦中时，第3个月，却遭遇了胚胎停育！

3年中，连续3次在第3个月胚胎停育，这究竟是为什么？！

对于“试管婴儿”来说，取卵、移植、怀孕……各个时间节点都不能松懈，直到顺顺利利“瓜熟蒂落”那一天，才算真正成功。

不幸的是，有一些胚胎会在移植成功后发生胎停！前期付出功亏一篑，无论是家属还是医者，都一样会伤心难过。那么，导致胎停的“罪魁祸首”到底是什么呢？

胚胎停育是什么？

胚胎停育，即胚胎停止发育，指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。b超检查表现为妊娠囊内无胎芽或胚胎形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。

大多数孕妇胚胎停育后无明显症状，部分孕妇可能有少量阴道出血，一般无腹痛。

为什么胚胎会停育？

胚胎停止发育的原因有很多：

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括染色体数量和染色体结构的异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体。女性年龄大于35岁，卵子质量下降，或精液异常，受精后易导致胚胎染色体异常。

2、免疫异常

妊娠是一种同种异体移植，母体免疫排斥胚胎抗原会造成胚胎停育。另外，母亲如果患有自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎，或自身有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵巢抗体等，都可能造成胚胎停育。

3、内分泌异常

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可能导致胚胎停育。母体自身的内源性激素不足，满足不了胚胎需要，就有可能造成胚胎停育和流产。内分泌异常包括：黄体功能不全，多囊卵巢综合征，高泌乳素血症，甲状腺功能异常等。

4、子宫异常

子宫作为受孕的内环境，各种异常都可能对胚胎有影响而造成胚胎停育，如子宫内膜太薄，太厚、子宫畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

5、生殖道感染

妊娠早期的严重感染可能会造成胚胎停育。目前，感染因素的筛查主要涉及torch感染和患者病史所提供的需要检查的感染项目。

6、环境因素

造成流产的环境因素包括x射线、微波、噪音、超声、高温、重金属、各类化学*物，以及不良生活习惯，如吸烟、酗酒、咖啡、毒品等，均会影响早期胚胎发育。

7、原因不明

部分胚胎停育没有明显诱因，这也是最让医生无可奈何的情况，也许有更多的原因等待被发现。

延伸阅读

【一】胚胎停止发育会有什么症状-孕前准备

胚胎异常怎么办

相信每次去医院做完检查后，妈妈们都期待着医生告诉自己胎儿一切正常，那该是怎样的开心。但是，正如哲学中所讲的一样，矛盾的普遍性与特殊性是共存的。用在这里，也就是说，胎儿一切正常值得高兴，但也存在着胚胎发育异常的情况。这是又该怎么办？答案是：治疗。治疗越早，效果越好；早于孕32周开始疗效佳，孕36周疗效差。首先，可采取一般治疗。卧床休息，均衡膳食，吸氧、左侧卧位，改善子宫胎盘血液循环。其次，在医生建议下，补充营养物质，接收*物治疗。最后，积极治疗无效的情况下，可以采取终止妊娠，在某种意义上这是一种优胜劣汰的自然选择。据研究，在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中，形态异常的超过70% 。也就说，大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。目前规定，终止妊娠必须在24周以内，且有一定的条件限制，例如具家族遗传性史、传染性疾病或精神疾病者，或认定怀孕或分娩有招致母体危险，还有怀畸胎的疑虑者等，才能进行。医生建议：因为那些细微的异常而终止妊娠是不值得的。

胚胎异常症状

一旦胚胎发生异常，会有不同形式展现出来。下面为大家介绍一下胎儿异常有哪些症状。

1.妊娠呕吐。女性在怀孕时会出现妊娠呕吐这类现象，一般而言，女性在怀孕3个月左右孕吐会消失，这是正常的生理反应。但是当孕妇出现剧烈的孕吐就应引起注意了，像绒毛膜促性腺激素过高(最典型的是葡萄胎）会加剧孕吐。

2.阴道出血。当胎盘发生部分剥离会引起阴道流血。随着孕期延长，剥离的一部分胎盘对胎儿的供血常会不足，有可能造成迟缓；当先兆流产造成的胎盘剥离达1/3时，胎儿就会有生命危险；当剥离面积达到1/2时，会致使胎儿死亡。此外，宫外孕，葡萄胎也会发生阴道流血，

3.阴道流水。阴道流水是指妊娠后期半日膜破裂，羊水流出。阴道流水之后，胎儿12～24小时左右就诞生到人世，有时候阴道发生流水几天甚至十几天，胎儿还未出生，这时胎儿失去了完整的羊膜保护，受感染机会较多，同时脐带也容易脱垂，造成胎儿死亡。

4.浮肿加重。浮肿加剧会使胎盘血管发生痉挛，造成胎儿的血液和营养供应不良，最严重时胎儿的供血可减少2/3，胎儿的发育就会明显迟缓，出生时也属低体重儿。

5.胎动过多或过少。通常胎儿缺氧、胎盘功能不佳等会造成这类现象。

胚胎异常原因

人们常说“种瓜得瓜，种豆得豆”，种下什么因，结下什么果。在怀孕期间，孕妈妈的健康与否直接关系到宝宝们的健康。为了迎接健康的宝宝，妈妈们需要注意付出的实在是太多太多，所以说世界上最伟大的就是妈妈了。为了有效预防胚胎异常，妈妈就必须先了解哪些原因会造成胚胎异常，从而去加以预防。下面为大家整理了一些常见致病因素：

1.先天遗传因素。如：父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时，由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加，导致某些隐性遗传病的发病率显著增加，因此近亲不宜结婚生育。

2.染色体异常、基因异常、结构异常以及其它外因素造成的各种形态结构与功能的异常。

3.接触了有毒物质。有害物质包括有毒的化学物质、劣质的装修材料等等。

4.受到放射线或大量电磁辐射的照射。

5.准妈妈感染了病毒；服用了影响胚胎发育的*物，妊娠期用*应在医生指导下合理用*。

6.不良生活习惯，如吸毒、吸烟或酗酒。

7.母体免疫系统异常；胚胎发育环境异常。

胚胎异常检查

有人说，人生并不是受环境的支配，而是随著你自己的习惯思想而摆布。人生有百分之十是看你的行为，而其余的百分之九十，则看你如何接受。为了拥有健康的小宝宝，各位准爸妈们可要打起精神行动起来，用你百分之十的行动来做胚胎异常检查，就能幸福接受剩下百分之九十的心安了。

1. 5—6周的超声波检查。此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。准妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。

2. 12周第1次正式产检。孕12周左右开始进行第1次产检，做各项基本检查。

3. 17～20周详细超音波检查。本次检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

4. 33～35周超声波检查。到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

胚胎异常的危害胚胎异常，不宜保的不必强行保胎如果胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、生殖器官畸形及外伤导致的先兆流产，哪怕再努力，也是保不住。其实，从优生优育的角度来看，先兆流产也是人体的一种“优胜劣汰”，医生会评估胚胎的发育程度，决定是否保胎，孕妈咪最好不要强行保胎，因为强行保胎不仅对胎儿有不利影响，还可能对母体本身不利，甚至影响以后的生育。

仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产，只要胚胎是健康的(由专科医生判断)就可以保胎。若是因内分泌失调，如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产，可用黄体酮、维生素e或补充甲状腺素等治疗。

保胎不能乱用*孕妈咪发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎*。如不能针对原因选择保胎*物，就会对胎儿很危险。比如，晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎除使用保胎*，还要加用抑制宫缩的*物和其他手段辅助治疗。

如何预防胚胎异常

从受精卵在子宫内着床开始，妊娠的母体就开始发生各方面的变化。首先是，血液循环总量较平时约增加20—30％，由此，心脏的负荷明显增加；其次是，内分泌腺功能旺盛，新陈代谢活跃，脂肪堆积。由于胎儿的迅速生长，子宫膨大，压迫下腔静脉血液回流，造成下肢水肿等，此外，为了适应妊娠的需要，泌尿系统、消化系统、呼吸系统都将发生一系列改变，这时的母体内环境动荡，机体抵抗能力下降，在怀孕初期2个月，无论是受遗传因素的影响，或者是外界物理、化学因素的刺激，均可影响胚胎的正常发育。

造成胚胎发育异常的原因很多，有的是单一因素造成的，有的是多种因素共同作用的结果。因此，预防起来比较复杂，最主要的预防措施还是为胎儿创造一个良好的生长环境。

要预防胎儿先天性发育异常，在怀孕期间，特别是妊娠的最初3个月，要着重预防风疹，腮腺炎、流感、毒浆体病、多尿症、妊娠毒血症及以上所介绍的感染性疾病等。

另外，孕妇还要保持情绪稳定，劳逸适度，注意合理充足的营养供给，加强身体锻炼，增加机体的抗病能力，为胎儿创造一个良好的生长环境

【二】胚胎停育是什么原因导致的-孕前准备

怀孕的过程中，有不少胎儿在出生前就夭折了。除了流产，还有一种就是胚胎停育。那么胚胎停育是什么原因导致的？一起来看看吧。

胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程，才会最终成长为一个健康的宝贝。

如果在最初的阶段，受精卵出现发育异常而自动终止了发育，我们称之为“胚胎停育”。胚胎停育是自然流产前的阶段，胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产，如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。

当然很多患者会问，为什么我会出现这种情况呢？其实导致胎停育的原因有很多种。

内分泌失调

作为母体来讲，自身的内源性激素不足，满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。

子宫异常

子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由子宫缺陷引起的流产约占10%~15%。

染色体的问题

如果染色体异常的话，也会因为胚胎不发育而导致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为非整倍体三体，而16-三体又占1/3，常有致死性。21-三体中流产率有25~67%，13-三体中流产率有4~50%，18-三体中有6~33%的几率出现流产。

免疫因素

免疫因素导致的胚胎停育相对少见且无法明确诊断。免疫学说是指母体妊娠后，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体，和母体不可能完全相同，而被认为是同种异体移植，母-胎间产生免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。

生殖道感染

妊娠早期严重的torch感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。

环境因素

造成流产的环境因素多种多样，其中包括x射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学*物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病*等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些*物等均可以影响早期胚胎发育。

胎停育早期多数情况是没有任何症状的，少数可能伴有阴道出血、下腹部疼痛不适。胎停育的诊断主要是靠影像学。在b超的检测下，妊娠七周左右就会出现有胎心、胎芽，如果胎囊的平均直径在2cm以上仍然没有胎心、胎芽，就怀疑有胎停育的发生。

至于怎么预防胎停育呢？这里我建议大家：

孕前检查

孕前要做好优生优育检查，有问题要及时治疗，最好夫妻同诊同治。若是已经出现胎停育的情况，务必要双方都做染色体检查，找明原因，以防再度出现胎停情况。当然，对于已经出现胎停的女性，不要着急再度受孕，最好在完全健康后3个月再做怀孕打算，孕前要适量补充叶酸。

放松心情

无论是否出现胎停育的情况，都不要太过担忧。过度紧张反而会引起内分泌失衡，对胚胎的发育也会造成不利影响。

合理休息

注意调整作息，工作压力过大，或者是从事过重的体力工作都会增加早产、流产、死胎的可能。

按时产检

一般胚胎在8周都会有胎心，胎停育一般是在8-12周出现，因此建议孕妇在8周做b超检查，检查胎儿发育情况。

注意流行性疾病

一些传染性疾病，不仅是会造成胎停育，而且即使胎儿出生，也会留下后遗症，在发生流行性疾病期间，做好防护措施，尽可能不去公共场所，避免被传染。

最后祝大家都可以接好“孕”！

【三】妊娠准备的3个症状是胚胎着床。恭喜你怀孕顺利-怀孕症状

晓媛是我堂兄的下属，他是公司电器harvard wal-mart驻日本北京公司toyota的财务分析经理。我们在同一栋楼工作是巧合，她的办公室就在楼上。中午，我去地下餐厅吃晚饭时在电梯里遇见了她。但我看到她面容憔悴，表情已不复往日。一开始，我怀疑我和我丈夫吵架了。我知道她有点沮丧，因为她一年没准备好怀孕。她说，毕竟，从一开始了科学的孕期准备工作。她连续两个月采用排卵试纸＋基础体温法，但未能成功怀孕。晓媛怎么能不担心呢。她问是否有可能在受孕后感觉到胚胎植入？那么让我们看看胚胎植入是什么感觉？

1、分泌物增多

一般胚胎会在精子和卵子相会后3-4天开始着床，而在这段时间里，为了让受精卵能够顺利抵达子宫，女性体内的孕激素会增加，相应的分泌物也会随之增多。而在胚胎着床之后，女性能明显地感受到分泌物比以前多了，这时候就需要多注意个人卫生，勤换内衣裤了。

2、肚子微微疼痛

胚胎在着床的时候，有的女性会感觉到肚子有轻微的胀痛，其实无论是肚子胀还是肚子疼，这些情况都有可能是胚胎着床时造成的。当然了，因为这个疼痛感没有那么强烈，可能有些女性会忽略掉。

3、出血

胚胎在着床的时候，hcg会像触手一样抓住子宫壁，这时候就有可能造成出血。胚胎着床后的出血因为每个人的情况不一样，差异也非常大。有些女性会有少量的出血，有的女性是白带中有血丝，有的女性是粉丝或红色的分泌物。不过胚胎着床出血，时间通常比较短，出血量也很少，如果出血量大，或者出血持续时间超过2天，就需要观察大姨妈是不是提前来了。