时间：2023-01-29 19:50:02 浏览：86
孕前检查中，abo血型是常规的项目，然而如今越来越多的专业人士对这项检查提出不同意见，争议很多，不过至少目前为止，这仍是孕前、孕中检查的重要项目之一。
只为知道血型？没这么简单。
大多数人拿到检查单，都会以为这只是一项简单的血型检查，其实，它是为了检测 胎儿 abo溶血的可能性。
abo溶血，简单来说，就是当夫妻双方血型不一致时，如果胎儿的血型随了爸爸，和妈妈不一样，则母体血液内的免疫性抗体会作用于胎儿红细胞而引起溶血。
女性 为o型血，而 男性 却不是o型血，则需要做abo溶血检查。
查血型的目的有两个，一是预防在孕期和分娩出现紧急情况，剖宫产的话，则可以提前备血。二是提前预知母婴血型不合带来的危险。
abo溶血严重吗？
其实abo溶血发生的几率很小（二胎时几率会上升），母婴血型不合人群中发生溶血的比例仅为2.5%，大部分 临床 表现也比较轻。
即使真的出现母婴血型不合导致的溶血，症状也非常轻，可能会出现溶血性黄疸或溶血性 贫血 ，无需治疗。症状严重的话，也可以在宝宝出生后进行蓝光照射和丙种球蛋白注射。
有溶血可能所以要换老公？
首先，你应该先让老公检查下血型，如果血型一致，那溶血什么的和你就完全没有关系。当然，即使血型不一致，那也只是代表有一定的几率会发生溶血，你完全没必要因此换个老公。
如何诊断abo溶血
孕妇应该在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2～4星期复查1次。
半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价≥1：128时，警惕溶血发生的可能。另外b超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有 皮肤 水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且ab0型溶血一般病情较轻， 产后 仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。
abo溶血该如何预防
如果准爸爸是a型血、b型血或ab型血，准妈妈是o型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。
如果有abo血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些*物治疗来降低，可在先进行中*治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。
如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。那么大家知道什么是新生儿溶血症吗？下面和我们一起来看看到底什么是新生儿溶血症吧~
新生儿溶血症，是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以abo血型不合者占多数，rh血型不合者较少，其他如mn、kell血型系统等少见。
胎血型不合所致的溶血。胎儿从父方遗传所获血型抗原(如rh和abo血型抗原)为母方所缺乏，分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体，使母体产生抗该血型抗原的抗体(igg类)，再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。那么具体新生儿溶血症的症状有哪些呢~
1、黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色，它可以分布于人体全身，使机体组织的颜色变黄，由于皮肤和巩膜（俗称白眼珠）位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。
2、肝脾肿大轻症无明显增大，重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大，这种症状多见于rh溶血病。
3、贫血患儿均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。
4、胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血病最严重的合并症。
5、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐，表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张，有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病，常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生，是由于间接胆红素进入脑组织中，损伤脑细胞所致。
6、发热溶血症患儿常伴有发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应，也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高，但如果是因后者而发生的，说明病情已比较严重。
溶血可分为两类。作为抗原抗体反应的一种，称为免疫溶血反应。二是物理、化学和生物因素引起的非特异性溶血反应。此外，生物毒素如植物毒素如蛇毒和蓖麻毒素、链球菌溶血素等。会引起溶血反应。
原因分析
溶血是红细胞的破裂。然而，溶血有许多原因。血型不合和输血会导致急性溶血。感染特殊细菌或病毒也会导致溶血，蛇咬伤也会导致溶血。还有许多溶血性疾病，如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
举措建议
溶血反应发生后，应首先采取卧位给氧，改善组织缺氧，建立静脉通道，补充相应的液体，并密切观察患者生命体征的变化，包括体温、脉搏、呼吸频率和血氧饱和度。
古代医疗技术有限，如果新生儿出现了溶血病的情况，是没有任何方法可医的。但是现代医疗技术提高，在孕期就会有各种溶血病的检查，即便胎儿出生后被诊断为溶血病，只要治疗及时，治疗方法得当，新生儿溶血病完全可以被治愈。溶血病根据病情轻重，治疗方法也不一样，通常来说，有*物治疗、光照疗法等。
1、 光照治疗：光照治疗就是通常说的烤蓝光，主要针对溶血性黄疸较为严重或者胆红素较高的宝宝。治疗方法也较为简单，在家长和医护人员的帮助下，给患儿带上专用的眼罩后将宝宝放入光疗箱，然后关闭箱体打开蓝光治疗。每次治疗时间一般在6-8小时，期间可随时打开箱门给宝宝喂奶喂水，治疗一周左右基本就可完全康复。
2、 *物治疗：宝宝出生后一旦确诊为abo溶血病，可采用静脉注射滴入人血丙种球蛋白，人血丙种球蛋白可以抑制溶血过程，控制胆红素的继续增加，使交换输血减少，从而使溶血得到控制。
abo溶血性黄疸多久能好
生过宝宝的女性应该对abo溶血性黄疸不是特别的陌生，但是对于初为人母的女性来说，发现宝宝如果得了疾病，就会感到特别害怕，那么abo溶血性黄疸多久能好？
首先，很多宝宝的身体情况是不一样的，所以当出现黄疸现象的时候，治疗痊愈的时间也会出现不同，症状比较轻微的宝宝在得了abo溶血性黄疸的时候，有时候没有治疗也会出现自愈的情况，这样的宝宝通常在半个月左右，身体就会恢复正常。
其次，医生会根据宝宝的情况来对abo溶血性黄疸进行有效的治疗，通常治疗的方法都是采用一些照蓝光的方式，同时症状不是特别严重，医生还会让宝宝使用一些*物，通常宝宝会通过治疗以后病情逐渐的好转。
最后，如果宝宝的溶血特别严重，还会出现一些贫血现象，所以这一类疾病相对就会治疗起来有些麻烦，具体的治疗时间也要根据宝宝的情况来决定，但是经过系统的治疗，大多数的宝宝都会恢复身体健康。
abo溶血性黄疸好治吗
很多孩子在出生之后，就会出现黄疸，有的黄疸不需要治疗就可以自己消退，但有的黄疸在治疗之后才会消退。那如果出现abo溶血性黄疸好治吗？
1、如果发生abo溶血，孩子在24小时之内会出现黄疸，而且在出现黄疸时一定要积极的进行治疗，可以通过蓝光照射，或者是蛋白的应用。这些都可以防止黄疸发生。
2、出现溶血性黄疸主要是因为红细胞的本身存在内在缺陷或者是红细胞受到外源性的因素损伤，这样就导致红细胞受到大量的破坏，会释放出大量血红蛋白，导致血浆中的一些非脂型胆红素的含量增多。如果超过肝细胞的处理能力，就会出现黄疸现象。
3、新生儿在出现黄疸时，多是因为abo溶血造成，主要是由于胎儿和母亲的血型不合引起abo溶血。如果母亲的血型为o型而胎儿的血型是a型或者b型，就会有较为严重的黄疸出现。如果母亲的血型是a型，而胎儿的血型是ab型或者是b型，或者是其他的血型。出现这种情况造成的黄疸也比较轻。不是所有的abo系统的血型不合都会发生新生儿溶血性黄疸，所以家长不必太过担心。
abo血型不合是什么意思
在出现血型不合的情况时，特别容易有溶血病的现象发生，而且这种情况会发生在孕期中，出现溶血病时，就会有一定危险。abo血型不合到底是什么意思？
1、女性在妊娠当中，会有20%到25%的孕妇有abo血型不合的情况发生，但出现血型不合的时候，有胎儿发生溶血症时的几率大约有2%到2.5%左右。
2、在abo血型系统中包括a型血，b型血，o型血以及ab型血。根据红细胞膜上存在的a血型以及b血型抗体来进行分类，但是红细胞膜上如果存在a抗原就会被分为a型，如果存在b抗原将会被区分为b型。没有存在ab抗原的情况，就分为o型，但存在ab抗原就分为ab型。
3、如果在胎儿红细胞表面的抗原密度疏松或者抗原性很弱，这时就会有很少的抗体结合，也不会发生溶血的情况。但如果母亲的血液中有抗a-igg或是抗b-igg量较少时，也不会发生溶血的现象。
4、在胎儿血液中可能会含有a血型以及b血型物质。这些物质可能都会和母体中的免疫性抗体相结合，但也会阻止抗体对红细胞的作用，所以不会有溶血症发生。
abo血型不合怎么治疗
关于abo血型不合一般出现在孕妇身上，往往在需要血液的过程中，遇到血液不合，就会严重的影响治疗的过程，那么abo血型不合怎么治疗？
1、提高胎儿抵抗力
在妊娠早期，中期和晚期，综合治疗l0天，每日吸氧2次，每次20分钟，维生素e100镁，每日口服两次。
2、宫内输血
当胎儿在妊娠33周之前有胎儿宫内死亡的风险时，宫内输血是可行的。在胎儿的腹腔中，注射80~150ml浓缩的新鲜血液（血细胞比容0.8），其中rh为阴性且未与孕妇血液凝固，以纠正贫血并提高婴儿的生存机会。
3、血浆交换
血细胞分离器用于替代高价抗血浆，从而降低抗体滴度并降低胎儿受损程度，适用于rh血型不合，抗体滴度为1:64。
abo血型不合引起的溶血
在平时出现血型不合发生溶血一般情况是在输血时，也有时会发生在孕期，特别是在孕期出现abo血型不合就会有很多麻烦，那abo血型不合是怎样的？
1、如果孕妇的血型为o型，胎儿父亲的血型为a型或者是b型，又或者是ab型，这时胎儿的血型就会和母亲相同，而且胎儿会平安无事。
2、如果胎儿血型和父亲的血型相同，在母体就会产生对抗胎儿血细胞抗体，而且会经过胎盘进入到胎儿体内，就容易导致胎儿红细胞遭到破坏，出现溶血的现象。
3、这种情况只有在母亲是型血，父亲是a型或者是b型，又或是b型的血液，才会有这种溶血现象发生，有可能会在第一胎就发病，并且随着妊娠的次数不断增加，病情也会有所加重。
4、也并不是所有的o型血孕妇怀孕所生的宝宝有溶血病，这有可能是一些宝宝会发病，但有些宝宝不会发病，症状比较轻。
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