紧急避孕失败-孕前准备

紧急避孕*失败怀的孩子能不能要

自1998年开始，紧急避孕*（毓婷等）在国内就成为非处方*，许多年轻人发生无保护的性生活后经常到*店买*自服，认为紧急避孕*简便易行，不再需要常规避孕方法了。但是，无论哪种紧急避孕*，它们的避孕效果都大大低于常规避孕方法，也就是说用*后怀孕的可能性明显高于常规方法。在门诊经常会碰到这样的“小朋友们”，一付愁眉苦脸来咨询，吃了紧急避孕*还是怀孕了怎么办：做人流吧，担心以后不孕；不做人流吧，担心紧急避孕*对孩子有损害。

其实，是可以要这个孩子，不会有不良影响。

第一，事后避孕*都是短期使用，剂量不大，而且服*的时候还没有怀孕，精子依旧是精子，卵子依旧是卵子，还没有形成受精卵，更没有发育成为胎儿。

第二，大量的临床数据显示，服用事后避孕*失败以后继续妊娠的人，孩子生出来以后并没有发现有畸形和其他异常发生率的升高。

但不是每个医生和女性都知道这个道理，不少医生会说：可能会有影响，你自己看着办吧。这样，不放心的女性就去做人流了，很多孩子就白白地被流走了，可惜，心痛！

详解：月经周期之内服用紧急避孕*，对胎儿没有太大影响

月经周期之内服用紧急避孕*，对胎儿没有太大影响，可以考虑要，但在孕期要做好优生优育筛查。

1998年，这种成分为左炔诺孕酮的紧急避孕*才在我国上市，时间尚短，还没有规范的流行病学研究提供有关的证据，证明其到底是不是存在致畸作用。但理论上说，孕期服用孕酮类激素有可能使胎儿生殖系统发育不良，从而可能导致胎儿两性畸形。

如果是在月经周期之内服用紧急避孕*，对于胎儿没有明显影响，孩子是可以要的，不必为此做人工流产。

但如果是在距上次月经4周之后服用的话，就有一定的导致胎儿两性畸形的可能性。因为孕4周内胚胎主要为细胞和组织分化前期，而生殖系统的发育在孕8周左右。

因此，如果是在距上次月经4周之后服用的紧急避孕*，从优生优育的角度考虑，年轻、身体好的女性，可以选择暂不要。而年龄稍大、难怀孕的女性，也可以考虑要这个孩子。但一定要做好孕期保健和优生优育筛查。

最后，应该警惕的是，切忌将紧急避孕*作为常规避孕方法。因为紧急避孕*的剂量比常规口服避孕*大10倍，如果经常服用，会造成月经紊乱、肝肾损害、流产、婚后不孕等副作用。因此，一年内使用最好不要超过3次，一个月内不能超过2次。

研究证实：紧急避孕*左炔诺孕酮不会增加胎儿畸形的发生率

上海市计划生育科学研究所一项研究收入了332名服用了紧急避孕*物失败后继续妊娠者，妊娠早期在研究组中有31个发生自然流产，对照组中有28个。妊娠中期在研究组中发现1个胎儿多囊肾；在对照组中1个胎儿骶尾部肿瘤，1个胎儿四肢短小畸形。分娩后在研究组的婴儿中发现1名先天性髋关节脱位，1名唇裂，1名血管瘤；而在对照组中发现1名先天性颅骨发育不全，1名先天性肛瘘。总之，两组的自然流产发生率和胎儿畸形率无明显差异。虽然在研究组有1名孕妇因帆状胎盘血管前置而发生死产，但严重妊娠并发症的发生率两组无显著差异。新生儿的男女性别比在研究组中略高（1.14比0.90），差异无统计学意义。结论在我们的研究中紧急避孕*左炔诺孕酮不会增加胎儿畸形的发生率，不会明显增加妊娠不良结局的发生。

避孕失败如何吃紧急避孕*补救

有很多的年轻朋友不能坚持正确使用安全套，即不能从性交开始至结束始终使用安全套进行防护，所以就容易造成避孕套的滑脱或者避孕的失败。另外，还是有些年轻的朋友们是靠算安全期来进行避孕，出现避孕失败，不得不去做人工流产。

万一避孕套滑脱了，万一避孕套破裂了，万一安全期计算不准，补救的方法就是马上服用紧急避孕*。比如大家都比较熟悉的紧急避孕*――毓婷，应在同房以后三天之内服用，越早服用避孕效果越好。

但要特别强调不能把紧急避孕*当成常规的避孕*反复、经常的使用。另外一旦服了紧急避孕*以后在这一个月经周期内不能再发生无防护的性行为。紧急避孕*它的有效率只有70～85％，刚才我们讲的口服避孕*的有效率可以达到99％，这样一比较就可以知道，千万不能把紧急避孕*代替常规的口服避孕*。

紧急避孕失败

延伸阅读

教你如何正确选择避孕*

服避孕*分短效、长效、速效三类。

短效口服避孕*：作用机理是抑制排卵。有口服避孕片1号、口服避孕片2号和复方18甲避孕滴丸。

服法：从来月经当天算起第5天开始服*，连连22天，不能间隔。可避孕1个月，一般停*1--3天来月经，从下次月经第5天开始继续服用，方法同上。

为什么从月经第5天开始服*，不能漏服呢?因为避孕*主要作用是抑制排卵，若第6天以后才服*，卵细胞发育到一定程度，就达不到抑制作用，从而造成怀孕的可能，如中间漏服，容易发生阴道出血，打乱正常的月经周期。

长效口服避孕*：其作用机理是抑制和改变孕卵运行速度，每月服一片可避孕1个月，适于长期同居的夫妇。

服法：在月经来潮第5天服*一片，第25天服*2片，以后每月按第2次服*的同一日服一片。

速效口服避孕*：又称探亲避孕*。其作用机理，主要是速效抑制排卵，影响精子穿透和使孕卵不能着床。好处是不受月经周期限制，何时探亲何时服用。

第三代口服避孕*

第三代为地索高诺酮、孕二烯酮和诺孕酯，它能够有效避免非意愿妊娠并防止宫外孕，同时由于在设计成分上将雌激素降低到35微克以下，并且几乎没有添加雄激素，使血栓栓塞的危险极大降低，所以被认为是更加理想的避孕*。目前市场上有售的的第三代避孕*主要是妈富隆和敏定偶。

对于口服避孕*，目前中国公众了解得尚未健全，特别是对于口服避孕*的认知度比较低，就像我们知道一个国家，未必就会知道它的历史发展过程，其实了解的东西更多，对你的选择是会有帮助的，知道口服避孕*如何发展，才能更好地去选择适合自己的产品。

避孕*发展最初的40年主要是在提高安全性方面，自60年代口服避孕*问世后，雌激素剂量逐渐被降低，具体来说，从80年代中期开始，口服避孕*开始应用，与以往的口服避孕*相比，第三代口服避孕*采用的是新型孕激素，使用较低剂量，就可以达到高效的避孕效果，加之极低的雄激素活性，副反应会更少。

第三代为地索高诺酮、孕二烯酮和诺孕酯，它能够有效避免非意愿妊娠并防止宫外孕，同时由于在设计成分上将雌激素降低到35微克以下，并且几乎没有添加雄激素。

第三代孕激素相比以前的孕激素，抑制排卵的作用更强，与性激素球蛋白结合能力弱，几乎无雄激素作用，同时有抗雌激素作用，能够提高血浆hdl水平，但有研究发现，第三代口服避孕*发生静脉血栓的危险性高于第二代。

是*三分毒，无论是什么，用多了都会有不良反应，避孕*更是如此，妈妈网来告诉大家第三代口服避孕*的副作用，在服用之前一定要先了解清楚哦。

以下是5种最常见的不良反应：

1、体重增加，避孕*物中的雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等；

2、月经过少或闭经，避孕*可以使子宫内膜发育不全，腺体分泌不足，因此子宫内膜不能正常生长而变薄，致使月经量减少，而个别女性因避孕*的抑制作用过度，在停*后不发生撤退性出血，出现闭经；

3、类早孕反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应；

4、阴道出血，这与漏服、迟服了避孕*或者避孕**效不足有关；

5、面部色素沉着，这是雌激素引起的色素沉着。

避孕*服用指南

避孕*什么时候吃有效

1、长效避孕*：含人工合成的孕激素和长效雌激素。*物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。适用于不能放置宫内节育器，又不愿采用其他避孕方法的妇女。主要有复方长效左炔诺孕酮口服片。一般在月经来潮后，第五天服1片，20天以后再服1片。有效率不如短效避孕*。部分女性服用后，会出现白带增多、月经失调、类早孕反应，有时会出血，而且难以控制。极个别人还会出现过敏反应。

2、短效避孕*：主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵，阻碍子宫内膜正常生长，改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等作用。适用于无基础性疾病或糖尿病的女性。

3、紧急避孕*：主要成分是孕激素。*物作用原理和短效避孕*基本一致。适用于40岁以下女性。主要有毓婷、诺爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经延迟等。服用紧急避孕*仅仅是一种补救措施，而不宜作为常规的避孕方法，只能偶尔使用。这是因为它的剂量高，副作用比较大。一般来说，专家认为避孕*一个月最多吃一次，最好一年不要超过3次。避孕*对身体的伤害是很大的，所以最好还是少用避孕*比较好，如果可以到医院进行检查之后，采用一种适合自己的避孕方法，这样会更好。

不宜服用避孕*的8类女性

1.吸烟女性不宜服用避孕*

长期服用复方避孕*，会增加血栓性栓塞、卒中和心肌梗死的发生率。吸烟的育龄妇女若口服避孕*，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者要高10倍左右，特别是35岁以上，每天吸烟超过15支者，患心肌梗死的概率更大。这是因为口服避孕*本身就有引起血栓性疾病的可能，加之吸烟又会促使体内释放儿茶酚胺，增强血小板的粘附性，从而使心肌梗死的发生率增加。

2.肝病肾病患者不宜服用避孕*

患活动性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人，均不宜用激素类避孕*。肾炎与胆囊病患者，不宜选用复方短效避孕*。因为这些避孕*均需在肝脏内解毒、代谢，最终经肾脏排出体外。如果肝、肾功能不好，即会造成*物在体内蓄积，不仅加重肝、肾负担，而且还会产生毒性反应。

3.高血压患者不宜服用避孕*

重度高血压患者，或不能定期测量血压者，均不宜选用含雌激素的复方避孕*。有高血压病史及中风者，或有明显高血压家族史的人，也不宜服用避孕*。

4.糖尿病患者不宜服用避孕*

因为雌激素可增加血糖量，抑制胰岛素的反应，孕激素则刺激胰岛素的过量产生。患有糖尿病的妇女不宜服避孕*，有糖尿病家族史的妇女也应慎用避孕*，定期做糖耐量检查。有糖尿病家族史或生过巨大胎儿（4000克以上）的妇女，也不宜服用避孕*。