时间：2023-05-04 16:20:01 浏览：17
在浙江省立 医院 ，近四个月接诊了7例疤痕妊娠 女性 ，其中1例已经大出血危及生命。这种 疾病 ，在国内上世纪90年代中期才被首次报道，如今发病率却越来越高。妇产科专家感慨，“我们正在品尝高剖宫率的苦果。”
子宫 破了，自己都不知道已怀孕
7月29日，25岁的李女士因下体出血过量出现休克，被送进省立同德医院。“已断断续续出血1周，来就诊的前两天出现大血块。”妇产科主任介绍，患者的肚子鼓鼓的，血压很低，血小板只有2万左右（常人约10—30万），b超显示腹腔内有血块。进行紧急开腹手术，术中发现李女士的子宫已破裂。为什么会破裂呢？发现是疤痕妊娠。
“孕囊在子宫着床，但刚好落到破宫 产后 子宫的疤痕处。”主任说。
原来，李女士生过一胎，是剖宫产的，现在又怀上第二胎，“之前月经停了1个月，我自己都不知道已经怀孕，出现出血还以为是来月经。”李女士说。
子宫像一个房间，疤痕部位像墙上修补过的一条缝隙，该部位肌肉组织少、血供少，胚胎在这里着床发育，可以向子宫里面生长，也可能向外生长。向外生长的话，子宫壁就会被穿透，造成子宫破裂。向里面生长虽然危险性小一点，但同样有可能造成出血。
医生将李女士子宫旧疤痕及胚胎做了切除、缝合，“术中出血1500毫升，患者凝血功能极差，术前和术后出了多少血就难估计了，病情相当危险。”吕主任说。
四个月接诊7例疤痕妊娠
其实，李女士是省立医院今年接诊的第6例疤痕妊娠患者。
吕主任调出电脑里的存档资料，今年第一例患者是4月12日接诊的，四川自贡人，姓陈，才24岁。停经1个月多， 腹痛 ，b超检查发现是疤痕妊娠，“胚胎已往外长，还有3毫米就要穿透子宫，很危险。”最近一例患者是8月10日接诊的，也是b超发现。患者还没出血，做了直视 人流 手术后安全出院。
从4月份至今，省立医院已经接诊7例疤痕妊娠患者，而且都是30岁以下的年轻女性。那么，这种病例是不是一直以来就像 感冒 那样常见呢？
1970年，国际上第一次报道疤痕妊娠;1994年，协和医学大学第一次在国内报道疤痕妊娠;1998年，有研究认为，在破宫产女性中疤痕妊娠的发生率约为3:1000;但是，最新的研究报告指出，疤痕妊娠在剖宫产女性中发生率约为15%，而且正在逐年上升。原因有两点，一是破宫产率的上升，二是低避孕率，很多人对节育环、口服避孕*排斥，又不会正确使用安全套，造成意外怀孕。
“我们正在品尝高剖宫产率的苦果。”吕主任说，妇产科的很多知名专家都有同样的感慨。
中国：剖宫产率30年飙升9倍
1985年，世界卫生组织对于剖宫产比率设置了一条警戒线：低于15%。2007年到2008年，世界卫生组织在全球范围进行了调查：在拉美、非洲、亚洲总共选了25个国家作为样本。在中国，取样北京、浙江、云南三省21家医院，结果显示，中国总剖宫产率为46.5%。而亚洲平均为27%，南美洲为30%，非洲是百分之十几。
上世纪70年代，中国的剖宫产率仅为5%左右，采用剖宫产分娩的产妇30年增加了9倍。
根据英国著名医学杂志《柳叶刀》2010年的数据，中国25%的剖宫产并不是出于医疗需要，是可以避免的，即每年500万例的剖宫产其实可以自然分娩。“剖宫产妈妈的死亡率，按人群说，要比自然分娩产妇的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、术后感染要多，其危险性要比顺产妈妈高得多。但公众存在错误认识，以为剖宫产就安全了。”中国 妇幼 保健协会副会长、专家委员会主任委员庞汝彦说。
产后月经再次来潮的时间妈妈们要知道，因为不少妈妈来月经是在产后恶露刚完那段时间，对产后恶露和月经了解不深的妈妈可是很尴尬的哦！然而不同的分娩方式，产后恢复月经的时间也不一样，今天妈网百科先给大家介绍下做剖宫产后多久来月经！
由于做剖宫产后妈妈的产后恢复时间要长一些，为此做剖宫产后来月经的时间也要晚一些。而基于产后妈妈恢复的情况不同，做剖宫产后多久来月经的问题也是因人而异的。一般情况下，做剖宫产后来月经要在产后2-3个月，然而产后半年甚至一年也是正常的。
做剖宫产后来月经的时间有所不同，和各位做剖宫产妈妈的年龄、身体状况、哺乳期是否哺乳、卵巢功能等因素有影响。然而不管做剖宫产后月经何时来，只要有同房行为都要做好避孕措施，以免短时间意外怀孕。
身体素质不错，产后恢复快一些的妈妈，做剖宫产后月经恢复时间，正常一般会在产后10周左右恢复了排卵。然而排卵恢复了是不等同于恢复月经的，为此做剖宫产后来月经也会有月经不调的问题。
此外，做剖宫产后恢复月经也会和妈妈们是否在哺乳期参与哺乳的行为有关。做剖宫产后有哺乳的妈妈，在产后恢复月经时间上就要延迟一些。没有哺乳的妈妈要慢一些，因为哺乳期哺乳会使体内泌乳激素上升，从而抑制排卵。
那么，不管做剖宫产后月经何时来，建议各位妈妈在产后月经第一次来的时候先停止哺乳，因为产后第一次恢复月经会影响奶水分泌，期间乳量减少，但乳汁中蛋白质的含量偏高些，脂肪的含量偏低些，哺乳的话会引起宝宝消化不良症状哦！
还有要注意的是产后月经再次来潮，一般第一次来月经的量要大很多，这个时候妈妈们不要惊慌，这是正常的生理反应。只要第二次来月经就会恢复到产前月经的状态，当然期间建议各位妈妈在饮食上一定要注意调理好，适当的补血很重要！
虽然做剖宫产后第一次月经量会变大，但是由于个体妈妈的身体素质不一样，产后第一次月经量少也算得上是正常的。妈妈们记得产后第一次月经会有月经不调、经量时多时少、月经时间不稳定等状况，过了第二次还这样建议去医院检查一下哦！
剖宫产术后第一天要在床上活动，拔除尿管后要及时下床活动，促进排气和预防肠粘连，排气后就可以逐渐恢复饮食，注意刀口情况和恶露排除情况。
原因分析
怀孕需要剖宫产的原因有：
1.胎儿太大
2.羊水太少
3.胎儿缺氧
注意事项
剖宫产术后的注意事项有
1.术后避免着凉，注意保暖
2.注意注意观察刀口渗血情况
3.饮食要在排气后使用，早下床活动，避免肠粘连
4.注意避免便秘，多饮水，适当运动
产后的女人身体极其虚弱，犹如重生一般。中国传统在生孩子后，产妇有一个月的做月子时间，在这一个月里需要精心调养，补充营养，回复体力。做月子对于女人来说是件很重要的事情，那么剖宫产的孕妇如何做月子呢？
1、 伤口护理
剖宫产的孕妇在手术后，为了保护伤口和止血，医生会让纱布和透气纸胶带覆盖创面，并在术后24小时完成第一次换*。提醒产妇注意的是，要保持伤口的清洁干燥，不要随意涂抹自认为有效的*物，不要经常碰触伤口，如发现伤口有异常应及时回医院就诊。
2、 会阴护理
因为生产，在坐月子期间产妇会有很多恶露排除体外，会阴的清洁工作很重要。因为如果处理不当，很容易产生细菌感染，导致妇科疾病。所以孕妇每次便后都要用清洗外阴，洗具要专用，并且每次用后都要消毒。
3、 子宫护理
通过按压产妇的腹部，可以判断产妇子宫收缩的情况和子宫恢复的情况。适当的按摩子宫助于产妇恶露的排除，还可以增强子宫的收缩，避免产后大出血。所以产妇或者家里人要适当的给产妇按摩腹部，帮助产妇尽快恢复。
4、 身体护理
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