产后避孕的最好方法是上环-孕前准备

产后一般不容易马上怀孕。但是，不容易并不代表不可能。就现实情况而言，由于产妇吃得都比较补，营养丰富，而且有的产妇是一半母乳喂养一半人工喂养，所以卵巢功能恢复的可能比较早、比较好，在这样的条件下，完全有可能在产后一至两个月就排卵。即使是全哺乳产妇，没停奶就来月经的也不少见。

“无论是顺产还是难产的产妇，我们都要求在产后42天回来复查，这其实就是一个避孕的界限。”康佳丽主任说，产后42天产妇的子宫、卵巢、输卵管等生殖器官都恢复到正常状态，恶露干净了，不哺乳的产妇乳房也恢复正常了，因而可以过性生活。生殖器官的恢复也同时意味着月经的重来。没有哺乳的产妇，通常产后42天后就可能会恢复月经，而且大部分都是有排卵的月经。如果此时过性生活不避孕，怀孕的几率就会大大增加，即使是不确定何时排卵的哺乳妇女也恐难幸免。

产后避孕以上环为佳

随着医学技术的发展和国家政策的开放，产妇们如今在选择何种避孕措施上已拥有很大的自由度。不愿意上环的，可以吃避孕*、打避孕针、采用皮下埋植或者用避孕套。但从专家角度来看，上环仍是最佳的避孕方式。

“上环的避孕率高，这是最利于产妇身体恢复的一点。其次，它不影响哺乳，而吃避孕*、打避孕针以及皮下埋植都属于激素用*，会通过乳汁到达婴儿体内，对婴儿的生长发育不利。再者，上环的副作用比较小，有时可能是月经量多一点，或出现腰疼，但绝大多数人都可以用。激素类*则不同，可能会带来月经不调，并且也不适宜乳腺增生、子宫肌瘤等患者使用。上环若是含*物的，除提高避孕效果外，还能减少月经量多等副作用。上环一次到位，又省事，也经济。

至于不少产妇恐惧上环，认为戴久了会卡在肉里，造成出血、难以取出等问题，康佳丽主任表示，只要上环适当，通常不用太过担心。但要警惕环不匹配所引起的避孕失败，所以一旦感觉上环不舒服应及时更换。

除避孕外，考虑到产妇产后身体虚弱，激素水平偏低导致阴道干燥、组织较脆，而且有侧剪的伤口，建议前几个月性生活次数少一点，动作轻柔一点，注意性卫生。恶露不干净则不能过性生活。

产后避孕的最好方法是上环

延伸阅读

如何缓解吃避孕*出现的不良反应

短效避孕*是目前应用最多、最广的一种避孕*，它在人体内发挥作用的时间短，所以要每天按时服用，1个月经周期必须连服22天才能起到避孕效果。短效避孕*由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，对一些女性来说，两者的含量可能并没有恰到好处，从而出现了不良反应，这时，服*的女性应该予以重视，采取必要的措施，尽量避免*物对身体的伤害。

最常见的5种避孕*不良反应

1、类早孕反应：类早孕反应较常见，约占用*人数的50%。症状多为先重后轻，以后逐渐消失，可能与机体逐渐适应有关。服*初期少数人出现轻度类早孕反应，如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。

常在服*第1—2周发生。原因与雌激素水平暂时过量，引起体内水钠潴留，胃肠功能紊乱有关，一般坚持服*2～3个月后，反应可自然消失或减轻，将服*时间安排在晚间临睡前，可使日间反应较轻。反应较重者，可服维生素b6，每次20毫克，每日3次。仍无缓解者，可考虑更换避孕*，选择雌激素含量较少的*物。

2、白带增多：多由长效口服避孕*引起。因此类*雌激素含量高，过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞，使其分泌旺盛而引起白带增多。

3、乳房胀痛：原因是雌激素对乳房的刺激。

4、月经失调，包括：

（1）经量减少或闭经。服用短效避孕*后常出现此情况，是由于*物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，*物内含雌激素量也较少，子宫内膜不能正常生长，内膜薄，故经量减少，甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服*过程中连续停经 2个月应予以停*，改用其他措施避孕，多数可自行恢复正常。服用长效避孕*后常出现服*期停经，此时可用孕激素类*物如甲孕酮或炔诺酮，或注射黄体酮，也可用短效避孕*2号，每晚服2片，连服5～6天。一般在停*后一周内月经来潮。

（2）突破性出血。如服*期间出血，多发生在漏服*之后。少数人虽未漏服*也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0.005～0.015mg，每日一次，直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1号或2号1片，直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮，可按月经来潮处理，即刻停*，在停*的第5天，再开始服下个月的*。

（3）经量增多，经期延长。常发生于服长效口服避孕*者，出血较多时可用止血*，必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多，连续出血3个月以上，则应停服长效口服避孕*，改服短效*。应用长效注射避孕*时，常可出现月经不规则，如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经，多见于用*前3个月者。若能坚持使用，以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇，连服3天。

5、体重增加：可能是雌激素引起水钠潴留，孕激素影响合成代谢（孕激素增高会促进蛋白质同化作用），故使部分妇女体重增加。一般不需处理，可口服利尿*或予以低盐饮食，必要时停*。

6、色素沉着：服*后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着，为雌、孕激素作用的结果，一般停*后多自然恢复。

小技巧缓解吃避孕*出现的不适

1、类早孕反应：发生类早孕反应不用太焦急，只要将服*时间改在晚饭后或临睡前就可以很好地缓解胃的不适反应；反应较重者，可服维生素b6，每次20毫克，每日3次。仍无缓解者，可考虑更换避孕*，选择雌激素含量较少的*物。

2、阴道出血：前半周期出血时，每日可加用炔雌醇5—10微克，直至该周期结束；在后半周期出血时则每日可加用1片避孕*；若出血时间接近月经期或出血量多如月经时，则可停*，于出血第5天再服用下一周期*物。

3、月经过少或闭经：这对本来月经量大的女性不啻是一件好事，一般无需特殊处理。如果尿妊娠试验阴性，停*7天后仍可继续服用下周期的*物。若连续闭经2个月，则要立即停*观察。大多数人停*后月经会复潮。

4、体重增加：建议根据不同的情况予以分别处理：食欲亢进、出现痤疮者，可以适当节食并更换17—羟孕酮类制剂如避孕*2号；月经后半期体重增加者，则要减少食盐的摄入；短期内体重增加过多，应停*。

5、面部色素沉着：避免面部色素沉着，可以在饮食中增加一些富含维生素c的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、橙子、猕猴桃等等；避免强光照射，出外时涂抹防晒霜；有色素沉着倾向的人，可选用雌激素含量比较低的避孕*，比如单纯孕激素制剂。

6、恶心：用紧急避孕的女性恶心发生率最高，约为50%；左炔诺孕酮次之，约为20%；米非司酮最低，约6%～7%。恶心一般持续不超过24小时。

7、呕吐：用yuzpe法进行紧急避孕的妇女约有20%发生呕吐；左炔诺孕酮约5%；米非司酮约1%。与食物同时服用或睡觉前服*可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕*后1小时内呕吐，应该尽快补服1次。

8、其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛*对症处理。

9、乙肝女性尽可能少用毓婷。

需要强调的是，由于服用紧急避孕*，会影响月经周期，因而在随后的几个月中计算安全期会有所障碍。女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法，而不要再冒险、严重的会导致不育。这些副作用一般在24小时内消失。

安全期避孕该注意哪些问题

很多女性朋友会利用安全期来避孕，但有时候安全期内避孕也会失败，绝对安全期到底是哪几天？安全期避孕该注意哪些问题？

从避孕的角度来讲，我们把一个月经周期分为绝对安全期、安全期与危险期三个时段。

绝对安全期是哪几天

如果在绝对安全期同房，几乎不可能怀孕，除非出现极特殊情况即一个周期有2次或2次以上排卵；而在相对安全期同房，避孕失败的几率就大一些了。很多人以为，安全期避孕不会影响性爱快感，还很方便，所以很多年轻女性热衷用此避孕，不少刚生产完的产妇也依靠推算安全期来避孕。

从理论角度来说，根据女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活时间，推算出不受孕的一段时期同房，的确能达到避孕目的。一般女性除去排卵期以外，整个月经周期其余的日子都称为安全期。但是，女性排卵会受外界环境、气候、本人情绪，以及健康状态等多种因素影响，可能提前或推后几天，因此安全期又分为绝对期和相对期。

假设一个月经周期（从来月经第一天至下次月经第一天）28天，排卵大约在第14天左右，排卵前后的3-5天内为易受孕期，对于避孕来说则为危险期；第1-7天、以及周期的最后4-5天，为未排卵或卵子已死亡，属于绝对安全期；其余日子为相对安全期，因为排卵可能受许多因素影响提前或推后几天，所以称为相对安全。

安全期避孕需注意哪些问题

安全期期避孕只适用于月经周期规律、长期同居、生活规律、双方能相互配合及谅解的夫妇，但基于其安全性不高，请采用此种方法避孕的女性注意以下几点：

1、许多疾病会改变女性的排卵时间，比如内分泌疾病、肾脏疾病等。如果在此期间内用“安全期”避孕，常可导致避孕失败。

2、经期同房一般不会导致怀孕，但经期有意外排卵的可能，而且经期同房容易引起感染，有百害而无一利。

3、如果是处于绝经期年龄的女性，当阴道还有少量出血时，应在出血停止后第四天才可同房，因为这种出血可能是一次排卵引起。

4、如果您是从口服避孕*改为安全期避孕的话，那么在停服避孕*后的头几个月可能会出现额外排卵或不规则行经，所以这几个月应尽可能不采用安全期避孕。

最后，我们要提醒所有的女性朋友，“安全期”避孕并不都安全，是不值得提倡的。请根据自身的具体情况，来选择较好的避孕方式。毕竟，一次避孕的失败，将给自己带来严重的身心创伤。

怎样计算避孕的安全期

日历法：

如月经周期一直准确，排卵可能在月经来潮后的第14天，卵细胞排出后，大约能存活2－5天，精子进入女性生殖道可存活1－3天，因此，在排卵期前3－4天和排卵期后5－7天不性交可避免怀孕。

一个月经周期规律的妇女，其排卵的时间基本稳定。在安全期性交，达到避孕的目的，叫做安全期避孕法。这种方法不适合年轻人，因为他们性交的频数不可能相隔一周左右。这种方法对中年人适用。

基础体温法：

基础体温是指健康人清晨醒后的体温，一般它是一天最低的体温。正常生育年龄的妇女，排卵后体温立即升高，并持续到下个月经周期开始。利用女性基础体温这一变化规律，找到她的排卵期，并在其前3－4天和后5－7天不性交。

观察阴道分泌物的变化：

女性阴道分泌物随月经周期的不同时期而有规律的变化着。排卵期粘液越来越多，阴道内有潮湿感，粘液变清，粘液可以拉丝，最长可达10厘米。这种粘液持续的最后一天，一般为排卵期。在其前3－4天和后5－7天不性交。

安全期性交适用于月经周期正常，夫妇常在一起生活，并能熟练掌握和严格遵守安全期的人使用；不经常生活在一起的夫妇，分娩或流产后的妇女，精神情绪、生活环境和健康情况有变化的妇女以及不能掌握安全期的妇女，新婚夫妇情绪激动、性欲旺盛，都暂不适宜安全避孕。

新婚夫妇绝佳避孕法大比拼

新婚夫妇需要避孕，从婚前的单身生活到婚后的生活，需要相当一段时间去适应，只有两个人在心理上和经济生活上都准备充分了以后，宝宝的来临才显得恰到时机。

很多夫妇并不了解如何避孕，或者是避孕不当，在婚后立即怀孕，这时无论心理还是生理都不是很有利：从生理上，婚前处于高度紧张和忙碌状态，饮食和睡眠都毫无规律；婚礼时大量烟酒，暴饮暴食；而婚后的蜜月期则要么忙于旅游，要么忙着应酬，这些都对宝宝的发育非常不利。而从心理上，婚后立即怀孕，夫妻双方都没有对新生命的来临做好准备，难免会产生一些小家庭内的矛盾和冲突，甚至成为一生的遗憾，觉得自己从未享受过真正的二人世界。

新婚夫妇如何选择一种合适的避孕方法？这个问题困扰了很多新人，其实没有一种绝对好或者不好的避孕方法，每个人的具体情况都不同，可以根据自己的实际情况选择最适合自己的方式。

现有常用的避孕方法通常分为5种：自然避孕法；屏障避孕法；宫内节育器；激素避孕法；绝育。宫内节育器和绝育不适合新婚夫妇，所以我们只讨论自然避孕法、屏障避孕法和激素避孕法。

1.自然避孕法：包括中断性交和计算安全期法。中断性交必须在性高潮来临前，将阴茎抽出阴道外，实施起来非常困难，而且，在射精之前有一些精子已经漏入阴道。此方法极其不可靠，长期使用可严重影响男性的身心健康，引起前列腺炎等疾病。新婚夫妇不宜使用。

2.屏障措施：包括避孕套和阴道隔膜（女用避孕套）。在用避孕套之前，必须避免阴茎和阴道的接触。性交时避孕套须戴好，射精后，在阴茎疲软之前必须将阴茎（连同避孕套）拔出。否则避孕套可能会滑进阴道。建议在使用前检验一下避孕套是否有漏洞。

3.激素避孕方法：口服避孕*是世界上最流行的避孕措施，尤其在青少年和二十岁出头的妇女中间使用最为广泛。复合型口服避孕*含有两种激素：雌激素和孕激素。这两种激素可以阻止卵巢中卵细胞的生长和成熟，也就阻止了排卵的发生。这意味着，如果正确服用口服避孕*，其避孕可靠性几乎达100%，远远高于避孕套的避孕可靠性，在可供新婚夫妇选择的避孕方法当中列举首位。

4.紧急避孕方法：如果新婚夫妇忘记采取避孕措施或者避孕失败，可服用紧急避孕*。但紧急避孕*仅作为常规避孕措施失败的一种补救措施，新婚期间只可以使用一次。有可能引起恶心、呕吐、月经紊乱等不适，影响蜜月期的生活质量，所以新婚夫妇尽量采取常规的避孕措施，避免使用这种不得已而为之的避孕方法。