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9种分娩意外需重视

时间:2019-07-23 00:00:00 浏览:19

在预产期孕妈们要为分娩做好准备,一些孕期检查也是必不可少的,做好孕期检查可以避免分娩意外的出现,同时孕妈们也应该对分娩意外有基本的了解,至少应该知道在分娩前有可能会出现哪些情况不利于分娩。

分娩意外

分娩意外

1、前置胎盘

大部分的“前置胎盘”都发生在准妈妈怀孕28周以后,其症状表现为入夜后,出现无痛性出血,需要依靠超声波帮助确诊。“前置胎盘”可分为四种类型:完全型、部分型、边缘型及低置型。其中完全型和部分型的准妈妈需要进行剖宫产,而边缘型和低置型前置胎盘的准妈妈,产前如果没有出血,则有阴道分娩的可能。不过,医生会根据准妈妈产前的身体状况最终确定是否可以进行自然分娩,以避免产妇在分娩过程中发生“大出血”。

少数的准妈妈在超声波检查时并无任何异常,因为胎盘盖到了子宫颈口,当胎儿要从子宫颈口娩出时,子宫收缩导致宫颈口扩张,引发胎盘与宫颈的剥离和出血,此时准妈妈不会感到疼痛,但出血量却一次比一次多。建议前置胎盘的准妈妈尽量要多卧床休息,减少活动,切记不要憋尿,避免“意外”状况发生。

2、胎盘早期剥离

“胎盘早期剥离”最大的特点就是出血,并伴有腹部剧烈疼痛,子宫变得僵硬。胎盘一旦剥离后,氧气和血就无法输送给胎儿,导致胎儿缺氧、缺血。

怀孕33-35周时出现的“胎盘早期剥离”,医生可以借助一些仪器和手段来进一步确定是否需要紧急处理。但如果“胎盘早期剥离”发生在分娩过程中,准妈妈很容易将腹部疼痛与分娩的疼痛混淆起来,使医生难以诊断,严重威胁胎儿的生命安全。

3、早期破水感染

当准妈妈破水12小时后,胎儿就容易受到感染。如果胎儿已经被感染,而又无法进行自然分娩,医生会通过剖宫产手术使胎儿尽早娩出。

判断胎儿已被感染的症状有:准妈妈身体发热、心跳加快、羊水有异味、腹部有明显地按压痛、血常规检查白细胞数量上升、胎儿心率上升等。如果准妈妈破水超过12小时,医生就会应用抗生素预防感染了。一旦临床出现感染迹象,医生会采取适当方式让胎儿尽快娩出。不过,即使通过手术顺利分娩,在新生儿阶段宝宝仍需要面对很多问题,甚至会因感染而造成生命危险。

4、难产

难产是指在分娩进行到一半时,胎儿因某种“原因”无法顺利通过产道娩出。通常造成这种情况的“原因”有两种:第一种为肩难产,就是胎头出来了,但到肩膀处却卡住了。此时,需要医护人员的协同帮忙,才能让胎儿顺利娩出。但这种处理方法容易造成胎儿锁骨骨折或拉伤其臂丛神经。第二种难产情况较为少见,胎儿的身体出来后,胎头却被卡住了。其后遗症与前者相似,都是容易拉伤胎儿的臂丛神经,甚至出现皮肤裂伤。不过,妈妈可以放心的是,宝宝臂丛神经的拉伤日后是可能康复的。

5、胎儿窘迫

胎儿窘迫是指通过胎儿的心跳变化判断出他是否缺氧或可能存在的潜在“威胁”。因为当胎儿血液中的含氧量低到一定程度时,胎儿的心跳也会随之减慢。

急性胎儿窘迫多发生在分娩时,因脐带脱垂、绕颈、打结或胎盘早剥、宫缩过久过强及产妇低血压、休克等引起。此时,宝宝的胎心率会发生改变,羊水会受到胎粪污染,出现胎动过频,甚至胎动消失。当发生严重的胎儿窘迫,危及宝宝生命时,医生会及时采取措施,确保胎儿尽快出生。

由于胎儿发生窘迫,其心跳会发生变化,所以,医生通常使用胎心监护仪来观察胎儿的心跳变化。一旦心跳每分钟超过160次或低于120次,都预示胎儿可能存在宫内缺氧的情况。但并不是每次的心跳变慢都属于“胎儿窘迫”,准妈妈通过吸氧、输液或者简单地改变体位就可以很快恢复。

分娩意外

6、脐带脱垂

胎位不正、破水都可引发“脐带脱垂”。在分娩时,如果胎位正常但胎头仍没进入骨盆腔固定,此时发生脐带脱垂的话,胎儿很容易发生危险。因为母体一旦出现破水,胎儿脐带受地心引力的影响向下脱垂,而胎头也因为下降直接压迫脐带,从而阻断血液供应。在这种情况下,3分钟之内便可造成胎儿严重缺氧甚至死亡。

分娩时一旦发生此种情况,医生会建议让产妇“头低臀高”地躺着,甚至医生会将一只手伸入产道内,将胎儿先露往上顶,或者让产妇臀高胸低位趴着,几种方法都是尽量减少胎先露对脱出的脐带的直接压迫,争分夺秒尽快施行剖宫产术,此时往往在产房或者在待产室在局麻下将胎儿尽快娩出。

7、大出血

在整个分娩过程中,如果产妇的出血量超过500毫升,就认为是“产后出血”。引发产妇“出血”的原因很多,但医生通常会先输液,迅速补充容量,同时积极寻找出血原因,有效止血。

导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好、胎盘因素、产道裂伤、凝血障碍等,此时医生会先按摩子宫,用*加强子宫收缩,检查胎盘、清理宫腔,迅速缝合伤口。如果产妇仍旧出血,可以应用水囊放入宫腔进行压迫止血,有条件的医院还可以进行介入性的子宫动脉栓塞术,达到止血和保留子宫的目的。一旦以上方法全部应用出血仍未止住,危及生命时,就需要打开腹腔,进行“血管结扎手术”以减少出血量。只有在万不得已的情况下,医生才会选择最后一招“子宫切除术”来进行止血,保全生命。

8、子宫破裂

“子宫破裂”常见于经历过剖宫产或腹腔镜行子宫肌瘤剔除术后,再次怀孕的准妈妈身上,可以发生在妊娠期,也可以发生在分娩期。

子宫破裂的前兆常有腹痛,可以有诱因,也可以临产后发生。可有(无)阴道出血,常首先表现为胎儿心跳减慢不均或出现明显的缺氧现象。也可能在剖宫产术中发现原来的子宫瘢痕已经破裂了。当考虑到准妈妈发生子宫破裂时,医生会立即进行剖宫产避免母儿不良结局的发生。

9、羊水栓塞

“羊水栓塞”是指分娩时的羊水进入准妈妈的血液中,造成机体过敏样的反应,出现胸闷憋气、呼吸困难、休克、产后大出血、血不凝、肾衰等,直接危及产妇生命。

当准妈妈发生羊水栓塞,而胎儿尚未出生,为了抢救胎儿,急行剖宫产术,然而手术伤口又增加了出血的风险。所以,在这种情况下,医生对后续的治疗非常慎重,并与家属进行沟通,最终既要保大人又要顾及孩子。但无论如何处理,这种罕见的产科分娩时的危急重症,一旦发生将对母婴生命的威胁极大。

分娩意外

以上就是关于分娩意外的介绍,如果在预产期孕妈出现异常情况,或者发现自身异常,就要及时去医院检查,确保宝宝健康,如果胎儿有危险,医生也会建议尽快施行剖宫产。

延伸阅读

【一】产前准备学会这些让分娩更轻松-产前准备

临近预产期,孕妈妈心情最是复杂,又兴奋又期待又紧张又害怕。害怕自己不能顺产,害怕生小孩会痛得死去活来,害怕宝宝会出什么意外……越是害怕越是紧张越容易出错。分娩,对女人来说,的确是人生一大考验,不仅仅是身体的,也是心理的考验。如何才能更好的完成这个人生的大考验呢?

产前准备学会这些 让分娩更轻松

心情越轻松 分娩越顺利

分娩前的心理准备很重要的,准妈妈们都应该了解清楚,多数产妇,特别是初产妇,较为普遍地存在着怕痛、怕出意外的心理,由此与产程相伴随的是焦虑、不安和恐惧。这些不良因素将会引起大脑皮层功能紊乱,进而导致子宫收缩不协调,使子宫颈口不易扩张,或扩张延迟,产程延长,甚至引发难产。对分娩过程影响很大。

另外,精神过度紧张,往往不利于宫缩间歇期的放松休息,也不利于饮食,体能消耗过大,能量物质摄入不足,这样也会使产程延缓,引发难产。研究分析表明,有不良精神心理因素影响的产妇往往产程较长,难产率较高,而且剖宫产率也较高。

温馨提示:分娩是生理过程,但对产妇主观意识而言,毕竟要经历的不仅是一次巨大的生理改变,而且更为重要的是经历一次严峻的精神、心理和体能的考验。因此,分娩前的准备很重要,心理准备更重要,孕妈妈们一定要慎重的,做好分娩准备,迎接分娩。因此,孕妈妈在临产前,一定要保持良好的心态。

分娩有五大“忌”

1、忌怕

很多孕妇对分娩有恐惧感,害怕疼痛和危险,临产期越近,越是紧张,总是坐立不安,甚至失眠。其实,这种害怕完全没有必要。分娩几乎是每个妇女必经的一“关”,事到临头,人人都能承受。现代医学发达,分娩的安全系数大大提高,分娩手术一般不会出现意外。

2、忌急

到了预产期并非就分娩,提前17天、推迟10天都是正常的情况。孕妈妈既不要着急,也不用担心,因为这样都无济无事,只能是伤了自己的身体,影响了胎儿的发育。

3、忌忧

临产前要精神振作,情绪饱满,摆脱一切外在因素的干扰,“轻装上阵”。尤其不应该顾虑即将诞生婴儿的性别,亲人也不应该给孕妇施加无形的压力,免得给孕妇带来沉重的心理,使分娩不顺。

4、忌粗

孕晚期不可粗心大意。要避免长途旅行和单独外出,以免突然临盆,措手不及。那些在火车上分娩的案例,相信大家在新闻报道里也看过。

5、忌累

临产前,工作量、活动量都应适当减少,应该养精蓄税,准备全力以赴地进入临产过程。

产前准备学会这些 让分娩更轻松

一、产前

伸展训练:通过在产前锻炼骨盆四周及骨盆底的肌肉力量,有助于增加骨盆四周、骨盆底的关节韧带的弹性,更利于胎儿通过产道。对孕妇产后康复和体形恢复也非常有益。

音乐放松:音乐可以缓解焦虑,减少肾上腺素的释放,所有这一切都有助于加速分娩的进程。产妇在产程中利用音乐作为吸引注意力将会取得非常好的效果。如果听到的音乐是平时进行放松训练时一直使用的曲子,那么无论何时听到它,身心都会获得自动的放松。

温馨提示:并非所有的孕妈妈都适合做伸展运动,凡是有自然流产史、多胞胎、胎位不正、前置胎盘或已有不规则出血的准妈妈,不适合做此项运动。

二、进入产程

进入产程时,准妈妈需有技巧地呼吸,有助于减轻疼痛,加快产程。

胸式呼吸:宫缩接近时,用胸式呼吸法往胸里吸满八成的气,当宫缩最剧烈时,屏气3—4秒钟,向肛门方向用劲。接下来,边用劲边将吸入的气呼出。

短促的呼吸:这是分娩第二期终了之际,放松腹部,使胎儿头部缓缓露出所需要的呼吸法。

腹式呼吸:腹式呼吸可以增强腹部肌肉,用于分娩第一期的阵痛发作时,具有缓和痛苦的作用。具体方法:仰卧,两腿轻松分开,膝盖稍微弯曲。双手拇指张开,其余四指并拢,放在下腹部。两手拇指约位于肚脐的正下方。深深地吸气,使下腹部膨胀般地鼓起。当腹部膨胀到最大限度时,再慢慢地吐气,使下腹部恢复原状。如此反复地“膨胀”、“吐气”。

呼吸放松:专心的呼吸可转移对疼痛的注意力,并且可使氧气与二氧化碳浓度在体内保持平衡。

孕妈妈在产前学会这些,做足准备,放松心情,分娩会更顺利、更轻松。

【二】宝宝快出生了-分娩过程

生产是非常耗体力的,大多数准妈妈生第一胎的时间,大约需要在10个小时左右。所以在分娩过程中,让准妈妈摄入足够的能量,增加准妈妈的体力和产力,饮食调整就变得非常重要。那么,准妈妈在临产前和分娩过程中,吃什么有利于顺产?

1、鸡蛋

鸡蛋中含有蛋白质,很多准妈妈在临产前几天,都会吃一些鸡蛋来储备能量。吃过鸡蛋的人都知道,鸡蛋消化速度慢,吃了之后会有很强的饱腹感。所以在医院待产、临产过程和刚生完宝宝期间,建议最好不要吃鸡蛋,很容易因为消化不良导致腹胀。

2、红枣

红枣中含有维生素c、葡萄糖和蛋白质。准妈妈在孕期和临产前吃些红枣,对身体都是非常有帮助的。

3、巧克力

巧克力中的脂肪和糖都非常丰富,热量也比较高,在生产过程中,要是准妈妈吃不下东西,吃1-2块巧克力也能够及时补充体力。但是巧克力也不能过量,过量对身体也不好。

4、易消化的半流质食物

这类食物有,大米粥、皮蛋瘦肉粥、面包片、面条、小混沌等等。在第一产程时,准妈妈很容易因为疼痛而导致胃口下降,在这个阶段吃半流质食物,是最合适的。

5、红糖水

准妈妈到第二产程时,疼痛会越来越频繁,受到疼痛影响,几乎没有精力吃半流质食物。在这个阶段,很多准爸爸都会给准妈妈喝些红糖水,给准妈妈补充体力。

除了鸡蛋之外,有哪些食物在临产前是不建议多吃的?

粗纤维食物、辛辣食物、大蒜、韭菜等等。粗纤维食物很容易使准妈妈身体产生较多的粪便,在生宝宝的过程中,很容易出现尴尬的场面,所以这类食物奶爸不建议多吃。

【三】孕妇老是流鼻血正常吗血量说明问题看看你是哪一种-分娩方式

怀孕之后虽然孕妇的身体会出现变化,但不少孕妇表示自己老是流鼻血,这是怎么回事呢?流鼻血虽然看起来不是大事,但老是流鼻血必然会给鼻子带来损伤,也会引起血液流失。很多初孕妇都不懂妊娠会发生的反应和变化,对流鼻血是懵懂无知的,并不知道自己怀孕老是流鼻血是怎么回事,正常还是不正常。所以下面分析一下孕妇流鼻血的原因,看看孕妇老是流鼻血正常吗?

孕妇老是流鼻血正常吗

孕妇怀孕之后身体激素会急剧上升,这也是导致孕妇流鼻血的一个重要原因。当身体激素值上升的时候会迫使毛细血管扩张、血管壁变薄,而且孕妇血压也会变高,这就导致孕妇容易鼻腔毛细血管破裂,所以总是流鼻血,但并不是哗哗不止的流血,可能会持续性的有少许血量和血丝,这是正常的表现,孕妇不必过于担心。

除了妊娠激素的问题,怀孕之后如果孕妇身体缺乏维生素k,则会降低凝血酶的活性,减少凝血酶的数量,造成凝血障碍。再加上鼻腔毛细血管容易破裂,就会老是流鼻血,而且血量会比较明显;长期以往会造成孕妇贫血,还会引起胎儿视力和智力发育迟缓,甚至有发育障碍。这明显就是不正常的了,需要孕妇即使补充维生素k,可以多吃绿叶蔬菜或是直接吃维生素片。

如何判断自己流鼻血是否正常

由此可见孕妇老是流鼻血有正常现象,也有不正常的现象。想要具体判断自己怀孕流鼻血是不是正常的,主要是根据自己流鼻血的情况判断。如果流鼻血的血量不多,总是有一点点血迹和血丝,并且在早晚流鼻血频率比较多就属于妊娠反应。

而孕妇如果流鼻血比较突然,并且血量比较明显,不容易止血就很可能是凝血酶减少,孕妇缺乏维生素k,需要及时调理。如果孕妇对自己流鼻血的情况不笃定,可以去医院检查,然后在做调理。

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