时间：2019-07-23 00:00:00 浏览：22
如何降低难产几率？产力、产道、胎儿是影响生育过程的三大重要因素，也是导致难产的主要原因，所以想要降低难产几率，就要知道是什么原因导致的难产，从根本上预防难产的发生，下面我们就来看看导致难产的具体原因吧！
导致难产的原因分析
1、产道
产道是胎儿娩出的通道，它分为骨产道和软产道。我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。发生难产的主要因素是胎儿过大或是胎头的位置异常造成的骨盆与胎儿不相称，医学上简称为“头盆不称”，致使难产。
2、.产力
将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩）。子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力（腹压的力量）和肛提肌的收缩力这三种力量共同形成了产力，其中子宫收缩力是最重要的因素。若产力不足，可导致难产。
3、胎儿
胎儿是决定能否难产的又一关键因素，这取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重大于4000克称为巨大儿。在分娩过程中，胎儿过大致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。
4、心理
我们必须认识到，影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外，还有准妈妈的精神心理因素。初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程，剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等都会增加准妈妈的恐惧和焦虑，使产程发生异常。
如何降低难产几率
1、孕期补充足够的营养
适当的营养补充，保证胎儿的正常发育，将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重(3000～3500克最佳)。所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。而绝大多数女性的骨盆是正常发育的，分娩一个体重不超过3.5公斤的胎儿也应该不是很大的问题。
2、定期产检
产检是孕期必做项目，一方面能检查母体是否患有疾病，另一方面能够监控胎儿发育状况。如有的胎儿会有臀位、横位等情况，产检能及时发现。胎位不正是导致难产的一个重要因素，产检发现后，孕妇只要在医生的指导下，积极配合进行调整，一般都能正常分娩。倘若忽视产检，到了分娩时候才发现胎位不正，这对胎儿和母体的健康都不利，也会阻碍分娩的顺利进行。因此，产检非常必要。
3、适当的运动
准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走，尤其在中后期，也不要懈怠，这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。
4、早发现，早准备
导致难产的因素有时很明显，如骨盆异常以及胎位异常等，在产检中往往能够发现并及时处理。因此，女性在怀孕过程中，一定要按时定期到医院进行检查，医生会根据b超等仪器监控胎儿在母体内的生长情况，能够有效及时地发现孕妇体内是否存在难产的因素。一旦发现异常，医生能够提前采取措施进行预防和调整。
每一位妈妈都希望分娩顺顺利利，但是在实际上会有很多各种各样的原因会影响到分娩的过程，所以孕期营养、产检都是非常重要的，做好以上内容可以降低难产的几率哦。
【一】刮宫和人流的区别及利弊分析-流产
无痛人流大家都不陌生，但是刮宫又有多少人了解呢？刮宫和人流的区别有哪些？很多人都认为刮宫和人流是一样的，其实两者是不同的，不管是技术、方法等都是不一样的，关于刮宫和人流的区别及利弊，我们一起来看看吧！
刮宫和人流的区别
1、刮宫
刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。
（1）诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。
一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。
（2）治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。
吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术；不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
2、人流
人工流产又称人流。是指用手术的方法终止妊娠，也就是“人工”终止妊娠。手术方式包括负压吸引术和钳刮术等；负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来，而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。在怀孕14周以前可以行人工流产术。
刮宫和人流的利弊分析
1、刮宫的危害
（1）子宫颈或内膜粘黏：在进行子宫扩刮术时，如果刮得太粗鲁，导致子宫颈或内膜受伤、发炎，就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常，如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。
（2）不完全流产：如果手术施行不完全，少量胎儿组织残留于子宫内，可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。最好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常，一般比较容易造成此后遗症。
（3）细菌感染：如果器械消毒不完全，或是手术者本身未注意无菌过程，即可能造成子宫内感染，甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔，严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。
2、刮宫的好处
刮宫术危险性很低，可达止血、帮助诊断包括感染、癌症、不育及其它疾病等目的。正常情况下，一旦病人感觉良好（通常在同一天），即可恢复正常活动。术后如有阴道出血、下腹部绞痛及腰痛持续数天，可服止痛*止痛，数周内不提倡使用内置式月经棉条，数天内不主张性生活。
3、人流的危害
手术中扩张子宫颈和刮吸子宫内膜时可使病人感到极度疼痛和不适，强烈性刺激可引起反射性心率、血压变化。虽然多数症状于病人休息后可自行缓解，但对原有心肺疾患病人也可能造成严重后果。因此，如何采用适当方法使孕妇在安静、平稳、无痛的状态下平安完成手术，避免不良反应发生，以受到普通关注，无痛人流的方法也日臻完善。
4、人流的好处
（1）无痛人流手术成功率大,无痛人流借助于精准的定位技术,可视的操纵,和专业的器材,大大进步了手术成功的几率,幸免了传统手术的弊端和失误,是值得广大患者信赖的手术方式。
（2）减少并发症:在麻醉下手术,孕妇处于睡眠状态,感觉舒适,全身放松,没有了孕妇因而乱动,听不到孕妇痛苦的呻吟,医生可以在完全没有干扰下实施手术,有利于保证手术质量。幸免了腹痛、心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、恶心、出汗等人流综合征。
（3）无痛人流,创伤更小、更安全、术后恢复快、不影响二次怀孕。无痛人流采纳的一次性宫腔组织吸引管是用树脂型医用材料制造的,摒弃了传统金属材料的,这样既能有效的幸免对子宫内部组织的损伤,幸免手术的感染问题。
（4）无痛人流不会让受术者感觉到痛苦:该手术方式采纳短效静脉麻醉,患者在段内进入睡眠状态,整个手术患者就如同简单的昼寝了一下,不会感觉到痛苦和刺激,身体会很快得到恢复。
以上就是关于刮宫和人流的区别分析，其实不管是选择哪种流产方式，都对女性有伤害，术后护理是身体恢复的重要指标，女性朋友一定不要忽视哦。
【二】人流与*流的利弊分析-流产
人流、*流是常见的流产方式，现在很多人都会现在无痛人流进行流产，*流却是乏人问津，但是对于人流与*流的利弊很多人还是想要了解的，关于人流与*流利弊的分析，就要从双方的优点及危害来说，那么人流与*流的利弊有哪些呢？
*流
1、*流的特点
（1）*流的时间：医学上在停经49天以内。
（2）*流的适合人群：临床、妊娠试验和b超等检查确定为宫腔内早孕的妇女均可使用；对人流吸宫术有顾虑或曾发生人流综合征的早孕妇女、负压吸宫可能增加困难者等亦可选用。
2、*流的危害：
对于*流来说约有3%的不全流产率和约1%的继续妊娠率；
*物副反应，如早孕反应、胃肠反应，恶心不适等；阴道出血时间较长，平均14～15天；
感染的可能：患者若不注意外阴卫生、*流后过早性生活等，可引起生殖器炎症，表现为腹痛、发热、阴道流血，阴道分泌物有臭味，白细胞增高、子宫复原不全，子宫及附件有压痛等。
人流
3、人流的特点
人流的时间：在怀孕14周以内是可以做人流的，超过14周就要进行引产。但是人流的最佳时间一般是在停经后35-50天之间，因为这时子宫不太大，妊娠组织不太多，胎儿也小，容易吸净，手术时间短，出血少。
4、人流的危害：
人工流产中造成宫颈损伤，再次妊娠时易发生习惯性流产和早产；
人工流产中子宫内膜及子宫肌层受损，导致每次怀孕后胎盘功能障碍，严重影响胎儿发育并易发生死胎、早产；
流产后如发感染，会引起生殖系统炎症，严重者会导致不孕；
人工流产刮宫后如再次怀孕，因胎盘血液循环障碍；易发生产后出血。
所以说，*流和人流各有利弊，具体如何选择还要看个人状况。
人流与*流的利弊
人流：由于现在医疗科技的发展，现在采取的人流都是可视、无痛、快速和对身体微创的优点所以说现在无痛人流是流产首选，但是缺点就是比*流花费要高些。 同其他手术一样，人工流产手术后的感染是一个必须考虑到的问题，术后需要常规服用抗生素以预防。
*流：优点价格实惠，适合怀孕早期发现者。缺点，服*时间长，流产时有疼痛，不一定完全能排干净，因此流血时间长，只有85%左右的成功率。因此有可能将宫颈管内的细菌带入宫腔，引起盆腔炎症。
选择流产方式要根据个人体质来决定：身体素质不好的人不建议做*流。*物流产是通过服用的*物，干扰正常的妊娠生理过程，让受孕者自行发生流产。但*物流产的适应范围较窄，所需要的时间较长，成功率较手术低，流产后出血多且时间长，对*物流产失败者仍需手术方法解决。曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服*、每日吸烟10支以上、嗜酒等是不能做*流的。而人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术，手术成功率高，不用反复手术。若进行人工流产术者严格遵守操作规程，则并发症的发生率是很低的，少数人可发生。
人流和*流的利与弊。不管是用哪一种方法，都要在正规的医院进行，千万不能在不具备执业条件的小诊所进行。否则可能由于炎症引起输卵管堵塞、子宫内膜炎，月经稀少，甚至导致继发不孕的严重后果。
【三】高龄产妇可以顺产吗剖腹产与顺产的利弊分析-分娩方式
近年来，随着职业女性的增多，高龄产妇也越来越多，女性一般到了35岁后身体各方面条件都在呈下降趋势，受孕的机率也会降低，好不容易怀孕，经历了小心翼翼的孕前、孕期等过程，到了生产时，还要为剖腹产还是顺产而烦恼，那么高龄产妇可以顺产吗？剖腹产与顺产有什么好处，坏处呢？各位准妈妈们一起来看看吧！
一、高龄产妇能选择顺产吗？
一般我们是35岁以上算高龄，高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症，年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些，子宫的弹性差，有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。
如果35岁以上需要做一个产前诊断，需要做胎儿的染色体检查，20—23周可以做一个羊水穿刺，查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史，有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能，接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。
高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群，通常建议剖腹产。
但万事不绝对，很多高龄产妇也是可以顺产，只要宝宝不过大，胎位正，孕妇各项指标都无异常，就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻，35岁以上虽是高龄产妇，但是有条件的话还是建议顺产，但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。
很多孕妇担心自然分娩孩子会有危险，其实，说到分娩的风险，40岁产妇和25岁产妇是一样的。是否需要剖腹产，40岁产妇和25岁产妇所遵循的指征也是一样的。专家建议，即便高龄产妇，条件允许仍可自己生。对于没有剖腹产指征的产妇来说，能否自己生，信心很重要。
现实生活中，我们常常看见高龄孕妇爱走两种极端：一是非常紧张，早早就“保胎”，全家众星捧月一般对待，弄得孕妇精神高度紧张，容易早产；另一种是女强人型，本来怀孕就晚，还一直坚持工作，成天出差，跑来跑去，最后累得早产。
因此，专家表示，高龄孕妇既不要压力过大，也不要满不在乎，和年轻孕妇一样做好常规的产前保健就行。
二、剖腹产与顺产的利弊分析
顺利自然分娩四要素：
产力、产道、胎儿、精神因素。产力指临产后子宫规律收缩的频度和强度，以及用腹压和肛提肌力量将胎儿娩出的力量。产道指骨产道（骨盆大小）和软产道（宫颈、阴道、会阴部）的情况。胎儿因素包括胎儿位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩时的信心与毅力。
自然分娩的好处：
是人类的自然过程，产妇损伤小、恢复快，利于产后照顾婴儿和哺乳。新生儿经过产道的挤压，胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，出生后肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼吸道里的黏液和水分都被挤压出来，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，利于建立正常的呼吸节律。经过阴道分娩的孩子得运动共济失调和多动症的几率减少。
自然分娩的不利之处：
产妇经过宫缩阵痛，比较痛苦。产程是人生最危险的旅行，可能出现胎儿宫内缺氧，发生新生儿窒息。如果羊水iii度污染，也可发生吸入性肺炎。目前分娩镇痛技术解决了疼痛问题，因怕疼而剖宫产的孕妇越来越少。
剖宫产的好处：
麻醉下，孕妇疼痛较轻，时间可控制，胎儿分娩快。
剖宫产的不利之处：
麻醉风险，术中或术后出现一些相应的并发症，如：出血多，膀胱直肠损伤，伤口感染，肠梗阻。剖宫产术后，应特别注意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。出现新生儿肺炎、肺不成熟等。
要想顺利自然分娩，需要孕期增长合适的体重，整个孕期平均增长25斤左右。每天散步运动，也有人做瑜伽，保持胎儿体重在6至7斤之间。如果怀孕困难、胎儿宝贵如试管婴儿，害怕产程中胎儿意外，初产臀位，的确有可能造成新生儿产伤，可以放宽手术指征。
剖宫产的适应症已经有所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完美的分娩方式。高年初产妇在37周鉴定时，医生认为孕期无合并症，顺利分娩可能性大的，均可以试产。医生认为可能分娩困难的如胎儿偏大，骨盆偏小的，剖宫产为宜。
准妈妈们要根据自身的情况做出正确的选择哦，虽然说顺产是最好，可是如果身体不允许，妈妈们还是选择剖腹产吧，减少生产中可能存在的风险。
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