时间：2023-11-29 21:42:01 浏览：35
基本检查：血常规、尿常规、血液生化、心电图、胸片等。其中，血液生化尤其要关注血钾钠氯、血肌酐、尿酸、血脂、血糖指标。
心脏检查：超声心动图、运动试验、心脏冠状动脉ct、冠状动脉造影、心脏放射性核素显像等。
脑部检查：脑血管doppler超声、脑血管造影、颅脑ct和磁共振检查。
肾脏检查：尿微量白蛋白、尿白蛋白定量、肾脏超声。
血管检查：颈动脉超声、下肢动脉超声，裸臂血压指数、脉搏波传导速度。
构成高血压的病因有哪些
饮食中摄入过多的食盐，更容易患高血压病。北方人易患高血压，其原因之一，与饮食过咸有关。食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。
食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐
高血压病因
.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐20g/日发病率30%。
体重：肥胖者发病率高。
遗传：大约半数高血压患者有家族史。
环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。
动脉硬化与高血压有哪些眼部病变表现
动脉硬化性视网膜病变 通常眼底所见的视网膜动脉硬化为老年性动脉硬化和小动脉硬化。硬化的程度反映了脑血管和全身其他血管系统的情况。
眼部表现：
①视网膜动脉变细．弯曲，颜色变淡，动脉光反射增宽，血管走行平直；动静脉交叉处可见静脉隐蔽和静脉斜坡现象；③视网膜尤其是后极部可见渗出和 出血
高血压性视网膜病变高血压主要影响视网膜小动脉。年轻人小动脉对中度血压升高的反应是收宿，视网膜弥漫性或局部小动脉收缩；中年患者小动脉表现为管壁变厚，管壁反光增宽，呈铜丝状，随后呈银丝状。在动静脉交叉处，增厚的小动脉壁移位压迫静脉（动静脉压迹）。这些改变常见于慢性高血压的中年患者，并可导致视网膜静脉阻塞。严重的高血压患者小动脉可受到坏死性损害，视网膜出现微小梗塞引起火焰状出血和软性渗出；有时发生视网膜水肿，最后引起视盘水肿，此时表明患者患有恶性高血压。黄斑部的慢性视网膜水肿可造成以黄斑为中心的放射状硬性渗出（星芒状黄斑病变）： 黄斑受损时 视力下降。
对于高血压的分级，目前采用国际上普遍应用的kcuih―wwne分级方法．其分级方法如下
｜级见于轻度高血压患者，视网膜小动脉不规则和极轻微收缩年龄较大者通常没有小动脉收缩，但由于硬化的小动脉壁增厚，所以小动脉反光增宽（见彩图］511彩 图15―1―2)
‖级小、动脉与1级相似，但动静脉交叉处的视网膜静脉变细，检查可见动静脉压迹
ⅲ级视盘附近有表浅的火焰状出血和软性渗出，视网膜水肿。偶见硬性渗出。
四级视盘水肿是恶性高血压先兆体征。如视网膜水肿时间持久，小、的硬性渗出以黄斑为中心呈放射状分布，构成特征性星状图（见彩图15·―3、彩图15―14
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